抑郁如何预防_有来医生

李莉
副主任医师

湖南省脑科医院

心身医学科

抑郁如何预防

2023-03-05 04:20播放 :

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视频内容

抑郁如何预防是可以从多方面来讲的，第一要调整性格，更能够应对生活中的各种各样的事件，因为现在有表明每个人对突发事件的应对模式决定会不会产生很严重的抑郁。有些人觉得那个事件不大，应对的过来，一下子抑郁情绪过去以后事情就解决了，但是有些人因为性格关系总是纠缠其中，就会持续出现负性的情绪。另外还有解决的方法，寻找社会的支持和帮助，如找自己的亲人朋友来提供帮助，让自己度过难关。但是有些人的应对模式则不良，经常会去寻找药物滥用或物质滥用，如喝酒、吸毒等不良的模式。预防中一定要把性格还有应对模式调整到足够好。第二要学会多培养自己的兴趣爱好，如果之前就没有任何兴趣爱好，那么抑郁可能会越来越糟糕，因为抑郁的时候更加不想做任何事情，反而是一个恶性循环。但是如果兴趣爱好广泛，可以通过增加体育运动和其他的兴趣爱好来改善抑郁。

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"如何预防抑郁？一、及时寻求心理咨询帮助，除了重视自我调节外，还应积极取得家庭、学校和社会的支持，争取亲朋好友的帮助；自己不易调节时，应进行心理咨询。二、积极参加各类实践活动，锻炼自己，提高心理承受能力，丰富经验，从而促进心理健康。预防抑郁症，还应加强体育锻炼，增强意志力，培养良好的生活习惯，丰富业余文化生活。三、应自觉学习心理卫生知识，可以通过心理卫生课或讲座，阅读心理卫生书刊等接受心理卫生的教育，并把知识运用于自己的生活、学习、工作中，提高自己耐受挫折的能力。四、增强自我心理调节，自我心理调节包括调整认知结构，完善自我意识，塑造健全人格；另外还要学会情绪的控制，掌握自我调节的方法，如写日记倾诉、运动、转移等。"

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有这样一种观点是老年期的抑郁症不是独立的疾病单元，它可能是其他疾病的延续，比如青壮年抑郁继续延续，也可能是由于其他的问题引发了抑郁的问题等等。关于它的预后也有各种观点，有人认为比较少部分病人，近20%的病人会持续处于病态当中，这部分病人就要持续的治疗，也有小部分病人经过治疗会完全康复，并处于一个良好状态。但是，有超过一半的病人是会复发的，就是反复发作，这种病人维持治疗尤其重要，维持治疗或者预防复发的方法，也是药物治疗和心理治疗结合的治疗，支持性的心理治疗、家庭支持都非常重要。药物治疗，由于老年人可能会有躯体合并症，所以一定要选择小剂量新型的抗抑郁药进行治疗。

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老年人抑郁如何预防

老年抑郁症是比较常见的精神疾病，与患者社会心理因素以及周围环境因素密切相关，其预防如下：

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怎样预防产后抑郁

"产后抑郁症是非常常见的疾病，我们说很多人可能是出现了之后才想到怎么去治疗，但实际上在现实生活中，更多的是要想到怎么样去预防产后抑郁。首先对于本人而言，可能自己要有良好的个性特点，那我们说对很多事情不会去过高的要求，然后性格上能够换位思考，那这样的话能够接受生活家庭各方面的变化，那这样的话它的负性情绪产生自然而然也会更少了。当然还有就是家庭成员之间的相处方式方法的问题，那我们说小生命的来临肯定会给家庭带来新的冲突，或者说新的角色的改变。那这个时候作为家庭成员的话都更多的是需要去换位思考，做好自己的分类的事情，会尽可能的为站在对方的角度去想问题，就这样能够互相理解，互相包容，家庭氛围和睦和谐，这样的话产后抑郁的出现的可能性才会得到下降。"

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产后抑郁的预防方法如下：

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"抑郁概括为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退的三低症状，但这些典型的症状不一定出现在所有的抑郁障碍患者中。目前认为抑郁的表现应至少持续两周，并且不同程度的损害社会功能，或给本人造成痛苦及不良后果。抑郁患者情绪低落，就是患者自觉情绪低沉、苦恼、忧伤，情绪基调为低沉、灰暗，患者常称高兴不起来、活着没意思、愁眉苦脸、唉声叹气。抑郁患者思维迟缓，就是患者自感脑子好像是生了锈的机器，没有以前反应快了，主动言语少，语速慢，语音低沉。抑郁患者意志活动减退，主要表现为患者的行动迟缓、生活被动、懒散、不想做事、不愿与周围人交往，常独坐一旁或整日卧床，少出门或不出门，回避社交。"

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"仅仅凭一些自我测试，是不能判定抑郁。要诊断抑郁、确诊抑郁症，一定是到精神病院、精神卫生中心，由精神科医生做诊断。一部分人怀疑自己有抑郁倾向，比如最近一段时间心情不太高兴或者兴趣下降，在网上做了一些自我测试，发现自己有抑郁倾向，但是这时候也不要断定自己肯定是抑郁了，要确定、排除一些问题。确诊抑郁一定要到医院来，由医生进行评估，要综合判定。医生要询问病史，要做精神检查、身体检查，还要排除其它的疾病，才能诊断抑郁症。"

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"抑郁症的发病原因很多，具体有下面几种：一、遗传因素。与许多其他躯体疾病一样，抑郁症往往在家族中集中出现，若父母中有一人患抑郁症，则孩子患该病的几率会增加10%-30%。二、社会环境因素。不良的生活事件，如离婚、重病或屡遭不幸可导致抑郁症，日常压力对身体有着看不见的不良影响，事实上可以促成更大疾病的产生，包括心脏病、感冒和抑郁症。对已经容易患有抑郁症的人，如果持续处于暴力、忽视、虐待和贫穷之中，更可能会患上这种病。三、生物因素。一个人患有抑郁症时，大脑中往往有某些被称为神经递质的化学物质出现减少，如5-羟色胺和去甲肾上腺素，这两种神经机制之间不平衡，就可以导致抑郁症或焦虑症。四、躯体疾病。许多躯体疾病和状态，如中风、心脏病发作、慢性疼痛、糖尿病等，往往可以导致抑郁症。五、人格因素。悲观、自信心及有不良的思维模式、过分烦恼，或者感觉几乎无法控制生活世界的人，较容易发生抑郁症。六、其他因素。一些药物可以引起抑郁症，如降压药、利血平等，另外，长期过多饮酒，也可以导致抑郁症。"

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"诊断抑郁症，在临床当中有以下4个方面：1、病史采集。通过采集抑郁症患者的病史可以了解抑郁症患者发病历史，对其临床表现、用药情况、治疗效果等方面进行采集。同时要注意抑郁症患者的自伤、自杀的想法和行为要给予特别关注。2、在采集病史时要注意进行精神专科检查。精神专科检查对于抑郁症的诊断非常有意义，特别是思维、情感、意志活动等相关方面应仔细进行问诊。包括患者情绪低落以及相关的内容，思维内容，思维形式的相关内容以及对于未来意志行为活动的相关内容等等。3、量表测定。针对于抑郁症患者，临床当中应用比较多见的是汉密尔顿抑郁量表和抑郁症自评量表等等。通过量表测定来评定患者抑郁症的相关症状以及严重程度。4、要做好排除诊断，特别是对于年龄偏大以及对于有躯体疾病的患者，要做好器质性疾病所致抑郁症的相关鉴别。通过以上4个方面可以对抑郁症作出诊断。"

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