胰腺癌的早期症状_有来医生

陈雷
主任医师

北京大学人民医院

肝胆外科

胰腺癌的早期症状

2023-05-01 22:07播放 :

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视频内容

胰腺位置比较靠后，位于胃和结肠后方，位置比较深，即使患有癌症，早期一般症状不明显，常常表现为消化不良症状，腹部不适、隐痛等为最常见首发症状。此外有些病人如果突然发生糖尿病，或者过去长时间糖尿病控制很好，这段时间突然糖尿病症状加重，要当心是胰腺癌。晚期胰腺癌症状表现比较典型，如持续性腹痛，尤其是侵犯腹膜后神经后，病人疼痛很厉害，晚上夜不能寐，要起来坐着身体往前倾才能缓解。胰头癌可能会侵犯胆管，压迫胆管，造成梗阻性黄疸，症状比较明显。占位以后病人消瘦厉害，甚至出现腹膜转移，会出现腹水，肚子膨隆，越往后期症状越明显。

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胰腺癌的早期症状

胰腺癌在临床上往往比较容易漏诊，原因是早期症状不是特别典型，主要表现上腹胀、消化不良，有时候有疼痛的表现，但是早期往往疼痛不是很严重，往往以胃炎诊治，所以很多的病人漏诊或者误诊，临床上，胰腺肿瘤早期的情况往往不会引起特别的重视，这是主要的原因。但是目前来讲，临床上能够找到早期胰腺癌的病人不足19%，所以很多的原因是因为早期症状不典型引起来的。而早期发现的19%左右的病人，主要是因为体检或者其他的原因，比如胆囊炎、胆结石，在做检查的时候无意间发现的。

语音时长01:17''

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2017/10/18收听(82926)

胰腺癌的早期症状有哪些

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胰腺癌的早期症状有哪些

"胰腺这个脏器，它是腹膜后的脏器，实际上它是比较深的部位的脏器，在胃的后面。这个脏器如果它生了一些肿瘤，它的早期症状和很多消化系统的肿瘤一样，是比较少见的早期症状。当然也有一些患者，首先是表现为血糖的波动不正常来发现诊断的。有一些患者，是因为疼痛引起的，因为胰腺癌是嗜神经生长的，所以有些患者是表现为疼痛。另外，还有一些患者可能会是胰头的肿块，它是压迫到了胆管以后，首先是以黄疸的症状来诊断的。"

语音时长00:54''

董舒│复旦大学附属肿瘤医院

2018/04/10收听(48424)

胰腺癌的早期症状？

"胰腺癌没有特异性的初期症状，也没有十分特异的体征，临床表现常常取决于肿瘤的部位，病程的早晚以及有无早转移以及邻近脏器的累及情况。它的临床特点是病程比较短，病情发展快，恶化迅速。最常见的早期表现是上腹的饱胀不适和疼痛。胰腺癌的初期首发症状，常常容易与胃肠、肝胆疾病混淆，临床医师因为对于胰腺癌早期症状认识不足或因为病史收集不全，常常漏诊或误诊。一般当出现黄疸或者腹部能摸到包块时，患者就医或者手术治疗，大多数的患者已经失去了手术或者根治性切除的机会。"

语音时长00:57''

孟捷│北京中医药大学东方医院

2017/07/05收听(44514)

胰腺癌的早期症状有哪些？

胰腺癌的早期没有什么比较特异的症状。主要是一些腹部不适的表现，比如说腹胀、上腹部的隐痛不适、消瘦、乏力、纳差、不想吃东西，这些表现也都不是特异性的。对于一般人来讲，如果出现了这些症状，尤其是不明原因的消瘦，这个时候一定要引起重视，要及时去医院就诊，做B超或者CT往往会有所发现。

语音时长00:45''

谭向龙│中国人民解放军总医院

2017/07/10收听(31102)

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胰腺癌的早期症状有哪些？

"胰腺癌早期可以没有任何症状，因此胰腺癌诊断非常困难。一旦发现胰腺癌的时候很多病人都已属于晚期。胰腺癌根据部位的不同症状有所不同，在胰头部的胰腺癌称为胰头癌，它最早出现的症状通常是黄疸，临床上会出现无痛性的、进行性的黄疸，就是没有腹痛，但是黄疸越来越严重。胰体尾癌几乎没有什么临床表现，只是在后期胰体尾癌出现腹胀、腹痛来检查的时候，发现胰体尾的占位性病变。"

语音时长00:53''

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胰腺癌的早期症状

"在临床上，胰腺癌的早期症状常包括不同程度的腹痛和黄疸的现象，上腹痛和上腹部饱胀不适常常是胰头癌病人的首发症状。早期由于胰管的梗阻，管腔内压力增高，病人可以表现为上腹部钝痛或者胀痛，可以向后腰部进行放射，少数病人一开始就表现为剧烈的腹痛，多数病人对这些早期的症状并不在意，而延误了对于早期胰腺癌的诊断。除了疼痛之外，黄疸也是胰头癌早期重要的症状和体征，而黄疸现象出现的早晚，与癌肿在胰头的部位有关，靠近胆总管区域的癌肿，出现黄疸比较早，如果癌症远离胆总管，黄疸出现的比较晚。"

语音时长01:18''

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"早期胰腺癌很多症状并不典型，可能表现出类似于胃炎、消化不良等症状，比如腹胀、轻微的腹痛不适，伴有肝功能不全或者黄疸等症状。胰腺癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，恶性程度比较高，号称癌中之王，治疗很困难。早期胰腺癌因为症状不典型，很多没有得到重视或者被认为胃炎等其他疾病进行治疗，容易延误病情。很多患者发现的时候已经是中期或者晚期，失去手术治疗的机会，单纯做放化疗效果也不是太好，平均生存期只有3个月到半年左右。如果是早期胰腺癌，能做手术治疗，可能生存时间长一点。"

语音时长01:15''

孙伟│六安市人民医院

2019/02/13收听(45436)

胰腺癌的早期症状

"很多肿瘤在早期的时候都没有明显的症状，到出现症状的时候，已经到了中期或者偏晚。胰腺癌的早期是没有什么特别的症状，到了中期的时候，病人会表现为疼痛，胰体尾的肿瘤它的症状出现是最晚的，胰头肿瘤的症状出现相对偏早。胰头肿瘤压迫了胆总管，会表现为黄疸，眼睛和尿液变黄，逐渐开始脸色变黄，这样的病人都第一时间发现认为是肝炎，去了传染病医院，做CT以后发现，是胰头上的肿瘤。胰腺颈部的肿瘤是中段胰腺，因为后方是胰腺，就是腹腔神经丛，所以这部分的病人在中期的时候一旦出现症状，表现的是疼痛，腹部前方和后背部的困痛。胰腺体尾部生长空间比较大，症状出现最晚，出现症状以后也主要是疼痛。"

语音时长01:15''

段伟宏│中国人民解放军火箭军总医院

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