河北医科大学第四医院
肝胆外科
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胰腺癌早期诊断是目前诊断的难点，因为胰腺癌并没有早期特异性诊断的指标，主要包括几类：
1、高危因素，家族中曾经有胰腺癌患者，吸烟、体重指数过大；
2、影像学检查；
3、特异性指标，胰腺癌肿瘤标志物主要包括CA19-9，如果CA19-9升高，可能会提示患有胰腺癌，但CA19-9指标特异性并不强。对于胆道肿瘤、胆道感染也可以引起CA19-9增高，所以CA19-9升高可以帮助判断，但不能够根据CA19-9来确诊有胰腺癌。
胰腺癌的早期诊断确实是难点，需要根据病人高危因素以及影像学加肿瘤标志物的综合判断，很难找到特异性指标。发现该指标可以提示患有胰腺癌，目前临床中还没有非常有效的指标。
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胰腺癌早期诊断检查是通过影像学检查，结合肿瘤标志物进行综合判定，主要是靠影像学检查。<...
胰腺癌早期诊断检查是通过影像学检查，结合肿瘤标志物进行综合判定，主要是靠影像学检查。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/22播放(55686)
胰腺癌并没有明显的特异性指标，所以早期筛查相对来说是比较困难的，对于有家族遗传倾向的患者来说，一般建议尽早的行超声检查或腹部CT检查，以及结合肿瘤指标等检查。腹部超声检查一般能够发现胰腺病变情况，假如患者胰腺有肿块，有可能在超声下能够发现，并且可以初步判断肿块的性质与血管之间的关系。建议可以行胰腺薄层CT扫描并做三维重建，重点要判断胰腺是否有肿块，也就是是否有肿瘤，并且要判断胰腺肿瘤与肠系膜上动脉、肠系膜上静脉和门静脉之间的关系。同时建议查肿瘤指标，比如AFP、CA199、CEA，如果患者有胰腺癌，CA199有可能会升高，但是并不是明显的特异性。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/13收听(14916)
"对于早期胰腺癌的诊断检查，有影像学检查，包括超声、CT、磁共振、超声内镜，以及实验室检查方法，即血清学肿瘤标志物检查，还有病理的检测方法。胰腺癌是最常见的消化道恶性肿瘤，近年来我国胰腺癌发病率有明显上升的趋势，因为胰腺癌早期缺乏特异性表现，发现时常为晚期，所以早期胰腺癌常见以下筛查方法：第一、影像学检查：早期主要靠超声、CT、磁共振，超声最经济，且为无创的检查手段，对于可疑的胰腺癌患者是一线筛查手段，增强CT、磁共振也是常用的筛查方法，是术后评估胰腺癌复发的首选方法。第二、实验室检查：因为胰腺癌血清学中主要是CA19-9，可以早期筛查，具有创伤小、经济、便捷的优点，所以可以通过血清学来判断早期胰腺癌。第三、穿刺活检：对高度怀疑胰腺癌且有恶性可能时，可以做穿刺活检，取胰腺肿瘤的组织做病理检测，这是诊断胰腺癌的金标准，临床上也比较常用。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/06收听(28522)
肝癌早期诊断，主要的指标包括化验指标、影像性指标，另外还要结合患者是否有慢性的肝病病史。从化验... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/17播放(47717)
肝癌早期诊断，主要的指标包括化验指标、影像性指标，另外还要结合患者是否有慢性的肝病病史。从化验...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/17播放(47717)
"急性肝炎的早期可以表现为消化道症状，比如恶心、乏力、厌油、腹胀等。但很多时候急性肝炎可以完全没有临床症状，因此不能单凭是否有消化道症状来判断是否患了肝炎，所以推荐通过抽血查肝功能来判断肝脏是否发炎。在肝功能中有两个指标特别重要，一个是谷丙转氨酶，另一个是谷草转氨酶。这两个酶存在于肝细胞中和线粒体中，只要肝脏细胞出现轻微炎症或者坏死，其就可以从肝细胞中游离到血液中。在还没有出现胆红素指标升高时，在血液里可以发现转氨酶的升高。因此转氨酶是肝脏炎症最灵敏、最早期的指标，可以从转氨酶的升高做出肝炎的最早期判断。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/11/16收听(93830)
判断病人发生是否心脏骤停，可以看病人的意识是否存在，可以叫病人的名字，大声呼喊病人的名字，如果... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(42245)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(42245)
糖尿病有多种并发症，其中最常见的并发症是糖尿病肾病。糖尿病肾病早期发现较重要，可以到医院做定期... 刘彩华│宜春市人民医院 2023/03/05播放(53348)
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胰腺癌诊断方式如下：1、查看症状，如出现上腹部不适，黄疸，脂肪屑，疼痛，体重下降... 龚军│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/12/08播放(54676)
胰腺癌诊断方式如下：
1、查看症状，如出现上腹部不适，黄疸，脂肪屑，疼痛，体重下降...
龚军│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/12/08播放(54676)
胰腺这个器官部位比较深，往往没有特殊的症状，多数是在查体的时候发现的。如何诊断它呢？主要是靠影像学诊断。现在随着CT、磁共振技术的进步，做CT、磁共振检查可以很好的诊断胰腺癌，包括胰腺癌肿瘤的大小，部位和周围血管的关系，以及手术切除的可能性，都可以在影像学上，得到很好的评估。近几年来PET-CT的进展以后，可以更精确的评估病情的阶段。包括肿瘤的大小部位，有没有腹腔内的转移，有没有远处的转移。综合来讲，体检的时候可以做一个B超，可以发现超大的胰腺占位，做CT、磁共振可以发现1cm左右的胰腺占位或者肿瘤。
谭向龙│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(39732)
我们知道任何一个疾病的诊断都要结合症状、体征、实验室检查以及影像学结果综合考虑。对于胰腺癌来讲... 张毅│重庆市肿瘤医院 2023/02/25播放(73734)
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张毅│重庆市肿瘤医院
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"胰腺癌的诊断比较困难，因为胰腺组织是比较深在的一个器官，当胰腺发生病变的时候，不像体表的一些可以很直观的去检查，也不像胃癌、肠癌可以通过胃镜、肠镜明确诊断。胰腺癌早期诊断的关键是提高对胰腺癌的警惕性，中年男性出现上腹部胀满不适的时候，排除胃和胆道的疾病，就要怀疑是胰腺病变。像这样的人群需要一些实验室方面的检查，比如血常规、肝功能、血尿淀粉酶和肿瘤标记物。进一步要查超声，超声下胰腺癌是呈低回声的肿块，往往受胃肠道气体的干扰，超声的诊断并不准确，超声内镜是通过胃壁直接扫描胰腺组织，这样就避免了胃肠道气体的干扰，而且在超声内镜下可以穿刺活检，明确诊断，也提高了安全性。CT检查可以发现胰腺肿块的位置、大小和周围血管的关系，也可以诊断胰腺癌。磁共振在判断肿瘤的可切除性上要优于CT，它可以发现胰腺肿块周围的脂肪间隙是否清晰。如果胰腺肿块周围脂肪间隙清晰，切除的可能性是比较大的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
黄涛│河南省肿瘤医院
2018/07/01收听(70906)
疾病的诊断标准主要通过临床症状、体征和辅助检查几方面。胰腺癌早期可表现为上腹隐痛不适、胀疼、消... 孙世杰│烟台毓璜顶医院 2023/08/02播放(64164)
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2023/08/02播放(64164)
胰腺癌在发病早期具有隐匿性，早期症状不明显，因而早期很难被发现。诊断主要依靠影像学诊断，包括B... 谭向龙│中国人民解放军总医院 2023/02/17播放(84534)
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胰腺癌的确诊指标，包括血液检查的指标，如相对敏感的CA19-9，或者是CEA、CA242等辅<... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/04播放(26427)
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心脏骤停早期诊断的最佳指标是患者的意识，如果突发意识丧失、自主呼吸停止，医务工作者检查患者大动... 迟骋│北京大学人民医院 2023/10/22播放(68922)
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2023/10/22播放(68922)
营养不良早期诊断的可靠指标，是体重增长速度不增，孩子出生以后要定期给孩子测量身高、体重，把这些... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/23播放(25136)
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"心脏骤停早期诊断的最佳指标是触及颈动脉，在颈动脉没有波动时要考虑到出现心脏骤停。如果脑动脉和股动脉同时无搏动，并且心前区没有心跳、患者无意识，也可根据此情况判定为出现心跳骤停的情况。心跳骤停也称为猝死，主要的因素是心脏疾病、大血管的病变、呼吸系统的疾病、水电解质与酸碱平衡紊乱、药物中毒、药物过敏、麻醉和手术意外，这些情况都会导致患者出现心脏骤停。此时一旦判定，应迅速给予心肺复苏进行抢救治疗。因为在4-6分钟之内患者出现了严重的重要脏器缺血、缺氧，会导致生命终止。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/11收听(26328)
胰腺癌的临床症状体征是非特异性的，主要表现为黄疸、上腹痛、消瘦。的诊断往往需要辅助检查明确。首... 范大光│山西省人民医院 2023/01/19播放(61782)
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2023/01/19播放(61782)
胰腺癌的诊断主要通过影像学检查、病理学检查、抽血化验肿瘤标志物进行确诊，多数早期临床症状并不典... 王东│北京大学人民医院 2023/05/07播放(69890)
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王东│北京大学人民医院
2023/05/07播放(69890)
"胰腺癌的诊断标准包括三大块，临床症状有些病人会出现腹痛、黄疸、消瘦，但是很多病人在早期是没有明显的临床症状的。从实验室的检查上看，病人会出现C199的升高，有黄疸的病人出现肝功能异常，从影像学上看，病人会在CT或者磁共振的检查里面显现出胰腺的占位性病变，包括PET-CT，都可对胰腺癌进行辅助的诊断。提倡用活检取病理，这样才能够确诊胰腺癌。"
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2017/11/24收听(14684)
五邑中医院 丁可
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北大人民医院 王东
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中科院肿瘤医院 钟宇新
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烟台毓璜顶医院 金艳峰
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