惠州市中医医院
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肩颈部的疼痛都可以热敷，确诊颈椎病、肩周炎的患者，还有局部软组织炎性反应、韧带炎或者筋膜炎的患者，都能够起到很好的效果。但是有些比较特殊的病人如高血压病人，用药物很难控制，血压特别高，近期有中风、脑出血的病人，有热性病的病人，包括咽喉炎、咳嗽、肺炎、胸膜炎，这些病人不太适合做热敷。身体有出血性倾向的病人也不太适合热敷。不适宜热敷的病人合并有肩颈痛或者颈肩痛，可用其它方法，如针灸、小针刀这些治疗都很好，贴药膏、适当喝点中药都很好。
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"病人经常会发生肩颈部位的疼痛现象，产生疼痛现象的原因有很多。比如病人的肩颈部位由于长期的劳累、劳损，或者是一个姿势保持时间过长，导致肩颈部位肌肉发生损伤，在肌肉内产生乳酸堆积，会出现疼痛现象。如果病人患有肩颈部的筋膜炎或者出现棘上韧带炎、棘间韧带炎、肩周炎等情况，都会产生疼痛现象。要注意肩颈部位的保暖，不要过度的劳累。在肩颈部位可以给予热敷处理，进行局部的中药熏洗，也可以配合红外线治疗仪治疗、生物电治疗、中低频电疗等，都可以起到明显缓解疼痛的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/17收听(56838)
肩颈部疼痛的原因很多，建议患者首先到医院就诊以确诊病情，肩颈部疼痛的治疗方法根据病情具体如下：... 刘鹏│银川市中医医院 2023/03/09播放(63432)
肩颈部疼痛的原因很多，建议患者首先到医院就诊以确诊病情，肩颈部疼痛的治疗方法根据病情具体如下：...
刘鹏│银川市中医医院
2023/03/09播放(63432)
"肩颈部疼痛怎么治疗要明确肩部疼痛是由于什么原因导致的。如果受到外伤，需要到医院完善X光片检查、CT检查以及磁共振检查，看一看骨骼以及软组织损伤的具体程度，尤其是肩袖损伤的具体程度。具有手术指征的，需要进行手术治疗。如果肩部、颈部的疼痛，也有可能是颈椎病所导致，首先要注意休息，避免低头，避免枕头太高、太软，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，加强保暖，避免受凉，甘露醇脱水消肿治疗，口服消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物如盐酸乙哌立松，可以完善颈椎磁共振检查，进行充气颈托的间断性牵引。如果保守治疗不能得到有效的减轻，可以进行手术处理。也有可能是肩周炎，要注意避免长时间重复某一种动作，可以局部热敷、烫洗，轻柔按摩，避免暴力，需要热敷、烫洗之后进行肩关节的逐渐康复功能锻炼，前屈后伸，内收外展，循序渐进，避免暴力。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(102)
首先要了解肩颈部疼痛由哪些病因引起。有些是颈椎病，比方颈椎生理曲度变直或生理曲度反弓会引起颈肩... 赵振杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2023/04/12播放(64150)
首先要了解肩颈部疼痛由哪些病因引起。有些是颈椎病，比方颈椎生理曲度变直或生理曲度反弓会引起颈肩...
赵振杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2023/04/12播放(64150)
"肩部、颈部出现了疼痛，如果是由于外伤导致的，需要积极的完善颈椎、肩关节的核磁共振检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。保守治疗，不要推拿、按摩，要多注意休息，可以进行肩关节悬吊，同时用颈托固定。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部使用氟比洛芬巴布膏，不能推拿、按摩。如果是由于神经根型颈椎病，引起的肩部、颈部的疼痛，要静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，减轻椎管内的压力，减轻神经根的肿胀程度。应用消炎镇痛药物氟比洛芬酯注射液，营养神经药物甲钴胺胶囊。可以使用充气颈托，进行间断性的牵引，能够有效的减轻神经根受到挤压的程度，从而缓解症状。平时要积极的端正身体姿势，避免过度低头，避免让肩关节长期处于某一个姿势或者重复某一种动作，避免肩关节受到压迫。"
2018/10/29收听(77790)
"肩颈部疼痛有以下几方面原因：第一、颈椎的劳损，颈椎劳损本身就会引起颈部的不适、头昏脑胀、颈部僵硬、活动时有响声、颈部肌肉紧张等情况，有时也会牵扯到颈部与肩部之间的肌肉紧张和疼痛，甚至是肩胛骨内侧的疼痛，应该拍摄颈椎X线片，甚至核磁共振检查进行确诊；第二、颈部与肩部连接的斜方肌紧张、痉挛，与落枕有关系，表现为持续性的疼痛，可以进行康复和副神经的封闭进行缓解；第三、肩膀的问题，肩关节本身的病变劳损，都有可能会引起肩颈部的疼痛，尤其是冈上肌的撕裂，常会引起冈上肌从肩部向颈根部的疼痛，有时还会牵扯锁骨的疼痛，应该拍摄肩关节X线片和核磁共振检查进行确诊，对于冈上肌腱撕裂这种典型的肩袖肌腱撕裂，应该手术治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(89900)
"肩颈部疼痛一般来说在临床当中常见于颈肩综合征。颈肩综合征多数是患者有比较严重的原发性的颈椎疾病，这类患者多数会伴有颈椎的曲度变直，颈椎椎体的退变、增生，颈椎椎间盘的突出，甚至会并发有颈椎椎管狭窄等一系列非常严重的颈椎的疾病。往往这类患者随着这种颈椎疾病的发展，在后期会累及到人体的后背部，从而出现颈部和肩部同时受累等酸痛不适的临床症状。针对这类的疼痛，一般来说可以考虑口服一些活血通络的中成药物并且配合一些非甾体类的药物进行针对性的治疗。一般来说临床中常选择的像是大活络丸、独一味、木瓜丸、天麻丸，另外也可以配合一些非甾体类抗炎药物，像是塞来昔布、布洛芬、氨酚双氢可待因片，均具有非常好的疗效。另外针对这种颈肩综合征，也可以考虑通过热敷，配合中医的针灸疗法进行治疗，中医针灸针对这种颈肩综合征，具有非常好的疗效，另外也有非常好的止痛的效果。"
李磊│泰安市中医院
2019/11/13收听(24998)
"肩颈部疼痛是怎么回事，具体如下：第一、最多见的原因就是肩颈部的肌肉劳损，是因为长时间伏案工作、经常低头玩手机、弯腰低头干家务或引起肩部、颈部的肌肉痉挛，肌肉产生无菌性炎症会引起疼痛。第二、可能是颈椎病，当中有一种类型叫颈肩综合征，就会引起颈部跟肩部的疼痛，有时候还会引起颈肩和一侧上肢的放射性疼痛和麻木。第三、颈部肩部的急性拉伤，往往是剧烈的体育运动中或者是搬东西、抬东西的时候引起的急性损伤，会有颈部、肩部连着的疼痛，而且疼痛是往往呈撕裂样的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/07收听(83728)
"肩颈部疼痛主要有两种疾病：1、颈肩部的肌筋膜炎。2、颈椎病。要诊断是哪种疾病造成的肩颈部疼痛，要到医院去拍颈椎的正侧位片，进一步可以查颈椎的磁共振进行鉴别的诊断。如果除外颈椎病，就是颈肩部的筋膜炎造成的，颈肩部筋膜炎的治疗主要是理疗、针灸、按摩等，也可以口服舒筋活血类的药物。如果是颈椎病造成的，颈椎病分为几种类型，其中有一种叫神经根型颈椎病，会造成颈肩部的疼痛，可以口服营养神经的药以及减轻神经根水肿的药，如果保守治疗无效，也可以采用手术治疗。"
曲建波│黑龙江省医院
2020/01/08收听(78650)
"肩颈疼痛多见于颈肩综合征的患者，与颈肩部肌肉慢性劳损有直接关系，是临床中好发的肌肉劳损的部位，与经常性伏案工作、肩部经常受力或者久居潮湿、阴冷环境有关。表现为项部或肩部酸痛感、沉重感，还会表现为僵硬感，通过其生活习惯、工作习惯、结合临床症状便可以确诊。肩颈其解剖结构正好位于肺尖，如果有肩颈部疼痛伴有呼吸系统症状，如咳嗽、咯痰、咯血，需要高度怀疑肺部病变，多数建议先行胸部CT检查，以排除有无肺部疾病。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(93624)
"右侧肩颈部位出现疼痛原因，主要是两方面：第一、是由于右侧肩颈部位的肌肉过度的疲劳，比如低头伏案时间久，双侧肘关节位置没有支撑物，支撑悬空时间太长，就会导致右侧的肩颈部位肌肉持续的疲劳、紧张而出现劳损。这种情况通常是见于右手拿手机、低头看手机过程，以及右侧拿鼠标然后看电脑时间太长所导致。第二、由于部位缺乏足够保暖，因为颈椎位置穿着衣领比较低，就会导致这个地方出现受凉，一旦受凉之后再加上局部有劳损的情况，就特别容易出现血管的收缩炎性代谢产物的堆积增多，会对末梢神经出现刺激而出现这个位置的疼痛症状，因此出现这种情况之后，应当选择放松休息尽量采取卧位。在坐位的时候，右侧胳膊肘位置一定要有支撑，保持头略微的后仰，肌肉才能够放松。另外，就是要注意保暖不能出现受凉，可以去医院推拿科进行肌肉放松效果比较好。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/26收听(26716)
"肩颈可以每天热敷，如果肩颈存在肌肉的紧张、痉挛，或者有肩关节周围炎、颈椎病等情况，可以每天热敷治疗，改善局部血液循环，减轻炎症反应，缓解肌肉紧张、僵硬症状，对于病情的恢复有治疗作用。患者通常需要采用综合性治疗，才能够使临床症状得到显著改善，单一依赖热敷治疗不能使症状缓解得更为彻底，而且会影响效果。因此，肩颈存在疾病，可以每天进行适当的热敷治疗，控制好温度不超过42℃，否则容易使皮肤出现局部烫伤，产生不良后果。如果患有肩颈疾病，每天进行间断性热敷治疗效果较好。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/14收听(47250)
肩颈疼痛和硬疙瘩疼痛，具体的解决方法见于以下几点：1、针灸：针灸疗效最快、最直接... 何良志│中国中医科学院西苑医院 2023/04/23播放(35685)
肩颈疼痛和硬疙瘩疼痛，具体的解决方法见于以下几点：
1、针灸：针灸疗效最快、最直接...
何良志│中国中医科学院西苑医院
2023/04/23播放(35685)
肩颈部的热敷是有一定的治疗效果的，可以促进肩颈部周围血液的循环，有效的起到活血化瘀、消炎止痛的作用，但是热敷的温度不要过高，以免导致局部的皮肤出现烫伤而引起病情的加重。肩颈部除了进行热敷治疗之外，还可以配合进行物理的治疗的方法，比如红外线等的照射、针灸、理疗等治疗，平常要注意避免肩颈部的劳累，避免长期的一个姿势太长，避免吹风、受凉，避免伏案工作，这样综合治疗，对肩颈部的疾病才有明显的治疗效果。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/06收听(57828)
热敷颈肩部的好处主要有以下几个方面：1、热敷可以改善局部的血液循环，使颈肩部的肌肉得到很好的血供。2、可以改善颈肩部肌肉的劳损，因为颈肩部的肌肉血供得到改善之后，劳损程度就会进一步缓解。3、可以减轻椎间盘的压力，因为颈肩部肌肉通过热敷，劳损程度减轻、张力增强，对椎间盘可以起到很好的缓解压力的作用，椎间盘的压力缓解之后，可以改善颈椎病、颈椎间盘突出等疾病的临床症状。所以，热敷颈肩部的好处主要是改善颈肩部肌肉劳损程度，减轻椎间盘的压力，缓解颈椎病的早期症状。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2019/04/03收听(90982)
"推拿之前，必须要排除，脊柱肿瘤、结核，骨折、脱位及类风湿、痛风等病症，这些疾病是推拿的禁忌。当患者出现颈部疼痛，应先到医院找专业的医生进行诊疗，完善检查，拍颈椎X线片，以除外骨关节本身的疾病。必要时拍颈椎MRI，明确诊断后才能决定是否进行推拿治疗。"
陈剑│中日友好医院
2017/08/25收听(27492)
一般常规颈部疼痛的患者可以推拿，但中医治病必求其本，需要明确颈痛引起原因，例如寰枢关节半脱位、... 汪凡│浙江省人民医院 2023/05/31播放(67700)
一般常规颈部疼痛的患者可以推拿，但中医治病必求其本，需要明确颈痛引起原因，例如寰枢关节半脱位、...
汪凡│浙江省人民医院
2023/05/31播放(67700)
"肩颈部出现筋结的问题主要是存在软组织的粘连，也就是筋膜或者肌肉出现粘连的问题，可以引起症状。通常会引起疼痛，而且严重的情况下有可能会造成神经压迫、神经损伤，甚至引起上肢的麻木症状。多数都是和长期伏案或者因为受寒、受力过多、过度劳累等等因素造成的。这种情况可以通过物理治疗的方式解决，其中最有效的处理方式就是按摩推拿的方式，揉开的可能性比较大。只要没有发生纤维化的变化，一般肩颈筋结都可以揉开，通常可以采取几个穴位的方式来确定，比如肩颈、风池这些穴位都是比较常见的容易引起筋结的问题的部位，可以通过这些部位的按摩帮助渗透改善。按摩可以达到一定的效果，阿是穴也要揉开，这样才可以更有效地缓解疼痛的症状。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/09/25收听(15338)
引起后颈部疼痛常见原因有颈椎病、颈部肌肉劳损、颈部炎症、颈部肿瘤、颈部外伤等。对于颈部疼痛首先... 吴振│山西省中西医结合医院 2023/08/15播放(65672)
引起后颈部疼痛常见原因有颈椎病、颈部肌肉劳损、颈部炎症、颈部肿瘤、颈部外伤等。对于颈部疼痛首先...
吴振│山西省中西医结合医院
2023/08/15播放(65672)
"后颈部疼痛，多见于颈椎病所引起。它的疼痛缓解方式主要分为两种：一种就是主动缓解，也就是自我缓解；还有一种叫被动缓解，就是借助他人或者其它器械来缓解症状。自我缓解有很多种办法，第一、就是休息。休息能缓解肌肉疼痛的现象，并可促进血液循环，加速代谢产物的排出，并能消除肌肉疼痛部位营养的供给与修复，甚至恢复正常。第二、可以通过一些静态的生成，比如自我生长，起来做颈椎的保健操，牵拉局部肌肉，可肌肉放松，有助于痉挛肌肉的恢复。第三、通过对疼痛局部进行拍打按摩，可以达到使肌肉放松的结果，也有助于损伤修复和痉挛缓解。在被动缓解中，可以通过理疗，比如热敷、烤灯的力量，还要借助他人进行推拿、按摩。在生活中，要自己加强后背部、后颈部的肌肉功能锻炼。比如在临睡觉之前进行小燕飞，就是抬头，把两手放在颈后进行抬头、抬胸的锻炼方式，也可促进循环，有助于减缓甚至避免肌肉疼痛的发生。运动，贵在长期坚持且有规律性，就可以提高自身的耐受性，减少肌肉疼痛的发生。"
王均动│日照市中医医院
2018/05/17收听(11100)
浙江医院 刘晓林
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