惠州市中心人民医院
内分泌科
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糖尿病是一种慢性非传染性疾病，不仅会出现血糖升高，还会出现机体的功能障碍，不仅损害神经系统，还会影响血管系统。糖尿病病人日常生活中，可能会夫妻同房。夫妻同房最关键的问题是中枢和周围神经系统，以及血液循环系统是否能够发挥正常的功能。一旦糖尿病持续时间足够长，患者神经和血管的功能都会下降，不能很好的维持阴茎海绵体的供血。供血问题不能很好的解决，病人可能发生阳痿、早泄。主要可以通过控制血糖、营养神经、改善微循环，甚至应用一些性兴奋方面的药物治疗。
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男性糖尿病患者有性生活的困扰，一部分是精神因素，得了糖尿病后精神比较紧张，认为会患有很多并发症... 杨建梅│北京大学第一医院 2019/11/11播放(72418)
男性糖尿病患者有性生活的困扰，一部分是精神因素，得了糖尿病后精神比较紧张，认为会患有很多并发症...
杨建梅│北京大学第一医院
2019/11/11播放(72418)
"男性糖尿病会影响性生活，早期的糖尿病会影响男性勃起硬度以及勃起时间。到了糖尿病的中后期，很多男性都会出现阳痿，引起的原因主要是心理方面和血管神经方面。糖尿病患者血管弹性明显降低，特别是小血管会出现硬化，都不利于男性的勃起。神经经常受到高血糖的冲击，会引起神经的变性，对于男性的而勃起也会造成一定的障碍。另外，糖尿病病人性格会有改变，在心理方面也会受到影响，加重男性阳痿。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/12/24收听(33670)
"糖尿病患者如果血糖长期控制不佳，会逐渐出现神经病变，如果这种自主神经病变累及泌尿生殖系统，患者就可以出现性功能减退，男性甚至还可以发生不育症。一旦这种情况发生了，要给予患者基础治疗，也就是进行饮食的控制和运动锻炼，同时建议患者保持一种积极、乐观的心态。同时还要建议患者要严格控制血糖，使血糖控制在达标的范围内，这样是控制糖尿病神经病变发生发展的主要因素。如果出现神经病变，可以针对神经病变的情况选择营养神经的治疗。可以选择B族维生素、肌醇，或者是醛糖还原酶抑制剂等等，应用这些药物的同时，给予患者改善循环的药物，也能够缓解神经病变的严重程度。糖尿病患者神经病变是比较常见的并发症，治疗的最基础还是控制好血糖，避免神经并发症的出现，一旦出现了就要早期诊断、早期预防，这样可以提高患者的生活质量。"
高岩│中日友好医院
2019/12/04收听(46445)
"糖尿病是种全身性的疾病，如果体内的血糖得不到有效的控制，是会影响正常的性生活。如果血糖长期的偏高，很可能就会引发心血管的一些并发症，就会对生殖器官造成一定的影响，对于男性而言，常表现为早泄、阳痿等症状。对于女性来说，则可能表现为月经失调或者出现生殖器官炎症。除器质性病变以外，糖尿病对于患者的心理压力，也是影响性能力的重要原因，尤其是患有高血糖并发症的患者，精神压力比较大，对于性能力也有很大的影响。建议平时还是要积极的控制体内的血糖，放平心态，进行性生活的时候更要注意掌握好频率。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(41293)
"在临床上，如果血糖控制不好，男性患者可能会发生勃起功能障碍，即阳痿，女性性功能障碍主要表现为性欲丧失等。糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢症候群，长期高血糖可以引起多系统损害，糖尿病损害生殖系统的自主神经和血管粥样硬化，会引起男性勃起功能障碍、逆向射精等。如果女性患上糖尿病，有可能会导致月经减少、月经紊乱，可能会引发闭经或性腺功能减退，从而导致卵巢功能出现早衰、性欲减退、性冷淡等，从而影响性生活质量。生殖系统的病变也会导致某些妇科疾病的发生，比如阴道炎、盆腔炎，都会影响夫妻性生活。所以，发现糖尿病后要尽早干预，可以通过严格的控制饮食调理，或者使用药物治疗，防止并发症的发生，防止自主神经损害，如此才能保持正常的性功能。"
董倩│武汉市第五医院
2021/08/27收听(83363)
"糖尿病对于性生活影响还是很大的。从体力上说，糖尿病病人体力下降严重，不能维持性生活的持久。就男性而言，男性容易引起阳痿、早泄、死精以及引起不孕不育。对女性可能会引起阴道炎、阴道干涩等等，这些都是糖尿病对于性生活的直接影响。糖尿病的病情如果控制不好，随着时间的加重，特别是男性对于性生活普遍持冷淡的态度，没有过多的欲望，甚至情绪上非常焦虑。个人以为，糖尿病人如果控制好血糖，性生活可以适当的减少。"
2018/11/19收听(66162)
"糖尿病患者是由于各种慢性的并发症造成男性功能减退，阳痿甚至出现性功能的丧失。糖尿病是由于各种原因，像遗传的原因、环境的因素造成身体里面胰岛素绝对不足或相对不足引起血糖增高。合并血脂代谢的异常以及蛋白质代谢异常如果没有得到及时的诊断和治疗，会出现各种慢性、急性的并发症，其中慢性并发症包括大血管病变和微血管病变。微血管病变里面主要的神经病变和男性功能减退密切相关，糖尿病的神经病变最常见的是周围神经病变，表现为肢体远端对称性的麻木，感觉异常，像针刺感或者是烧灼感。另外，就是影响植物神经，病人可以出现性功能减退、阳痿，也可以出现像支配心脏的植物神经异常造成的体位性低血压，或者心率忽快忽慢，或者出现胃肠动力的异常。糖尿病患者影响性功能，并不是体内的雄激素分泌减少，而是糖尿病的慢性并发症，神经病变里面的植物神经受损。它的治疗首先要进行糖尿病血糖的控制，血脂的控制以及血压的管理，让糖尿病得到综合的管理。另外，对于神经的营养，采取的是包括神经的营养改善循环以及特殊的药物。糖尿病患者出现男性性功能减退，患者往往羞于启齿，建议糖尿病患者积极的和医生沟通，帮助医生进行诊断和治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(52568)
糖尿病血糖升高以后，会出现与糖基化终末产物相关的并发症，不良物质沉积于血管壁影响全身血管，导致... 韩文霞│山东省立医院 2021/05/08播放(96961)
糖尿病血糖升高以后，会出现与糖基化终末产物相关的并发症，不良物质沉积于血管壁影响全身血管，导致...
韩文霞│山东省立医院
2021/05/08播放(96961)
糖尿病并不会直接影响性生活，但高血糖状态可导致内环境紊乱。特别是长期血糖控制不佳、出现慢性并发... 张伟│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/16播放(83006)
糖尿病并不会直接影响性生活，但高血糖状态可导致内环境紊乱。特别是长期血糖控制不佳、出现慢性并发...
张伟│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/16播放(83006)
糖尿病如果血糖控制不好，对男性的性功能有影响，是由于血糖控制不好，会影响神经系统。在神经系统里... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/08播放(99290)
糖尿病如果血糖控制不好，对男性的性功能有影响，是由于血糖控制不好，会影响神经系统。在神经系统里...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/08播放(99290)
"如果糖尿病患者病情控制欠佳，可能会影响性生活，不管对女性患者而言，还是男性患者而言，都是如此。因为糖尿病的特点是血糖偏高，属于很典型的内分泌代谢的疾病，升高的血糖会影响身体的各个系统，包括患者的生殖系统。生殖系统对于男性而言主要就是睾丸、阴茎，对于女性而言主要是子宫、卵巢，睾丸是男性分泌雄激素最关键的器官，对女性而言，子宫、卵巢是分泌雌激素最关键的器官。所以如果糖尿病患者病情控制欠佳，血糖偏高，对于患者的性器官都会产生相应的影响，会导致性激素分泌紊乱，男性就会出现雄激素偏低，女性就会出现雌激素偏低的情况，对于患者的性生活就会有直接的影响，因为患者的性功能同性激素的分泌相关，如果性激素偏少，性功能就会下降。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/10收听(23376)
"糖尿病患者会影响性生活。糖尿病使患者性激素水平降低，从而影响性功能，也会因为服药引起性欲减低或性交疼痛。女性糖尿病患者可能有阴道炎、阴道干燥、分泌物减少、性交疼痛、性欲下降等，高血糖也会增加阴道感染的机会。男性可由于糖尿病病程长，血糖控制不佳及慢性并发症，阳痿的发生率高达50%。还可因为疾病或其他原因引起的抑郁或焦虑等心理性阳痿，在糖尿病患者中也可发生，均可影响男性糖尿病患者的性功能。总之，糖尿病及其慢性并发症可严重影响患者的性生活，只要积极治疗，采取正确的解决方法，糖尿病患者也可以进行性生活。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2019/07/29收听(94638)
"糖尿病对于男性的性生活有很大的影响，糖尿病患者由于血糖长期增高，而且存在着血脂、血压的异常，同时体重也容易肥胖，另外又不注意控制烟和饮酒，这样容易出现糖尿病的各种并发症，特别是糖尿病的神经病变，最主要的是糖尿病植物神经病变引起的体位性低血压，出现胃肠道的功能异常，甚至有可能造成植物神经病变，影响患者的性生活，造成阳痿。很多肥胖的糖尿病患者，容易出现性激素的受异常，对糖尿病患者性生活的质量明显的影响，性生活质量明显的下降，但是很多男性患者又羞于启口，不愿意跟医生沟通相关的情况。实际上糖尿病患者通过良好的控制血糖、血脂、血压，另外也有很多营养神经的药物，同时使用专门改善男性性生活质量的方法来帮助提高生活质量。"
2020/06/09收听(50129)
"长期没有性生活，男性会出现勃起功能逐渐减退，常常会出现晨勃次数减少，甚至晨勃现象消失。部分病人由于长期不进行性生活，还会出现境遇性阳痿，病人会出现勃起不坚，勃起不硬或在性生活时完全没有勃起现象。长期没有性生活的病人，由于体内睾酮水平蓄积，还会导致脱发现象。由于双氢睾酮升高会导致毛囊发炎，出现头发脱毛或秃顶现象。男性长期没有性生活，很容易产生心理影响，会出现心理性阳痿症状。 "
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/27收听(48031)
"男性的前列腺出了问题，会影响性生活，男性前列腺问题主要考虑以下两大类：1、前列腺炎：青壮年比较容易得前列腺炎，并不会直接影响到性欲，导致阳痿、早泄，但是男性得了前列腺炎以后，经常会出现心理上的焦虑、抑郁，不良的心理问题会造成不同程度的勃起功能障碍，以及射精时间过短，因此前列腺炎需要积极治疗。2、前列腺增生：老年男性比较容易患有前列腺增生，前列腺增生的易发年龄段，一般都是超过50岁，性欲、性功能都会有不同程度的减退，所以这时候更要积极的治疗前列腺增生。另外，也要根据性功能障碍的不同类型予以积极的治疗。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/15收听(43256)
频繁性生活容易导致睾酮水平降低，容易导致性欲下降、晨勃现象消失。频繁性生活还容易导致精神疲惫，... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/04播放(85357)
频繁性生活容易导致睾酮水平降低，容易导致性欲下降、晨勃现象消失。频繁性生活还容易导致精神疲惫，...
2021/02/04播放(85357)
"男性脂肪肝患者一般不会对性生活有特别的影响，脂肪肝是一种良性肝病，大多数是由肥胖患者进展而来，平常的性生活与脂肪肝没有太大的关系。但是脂肪肝是一种慢性肝病，一定要重视治疗，平常要养成良好的生活习惯，不要过度劳累或者吃太油腻的食物，尤其是各种肥肉类食物尽量不要吃。也不能喝酒，长期饮酒有可能造成肝病的加重，所以一定要重视脂肪肝的管理和治疗。平常要定期体检，检查肝功能、血脂、肝脏彩超等情况，还需要到肝病科系统的诊治，同时要密切监测是否存在肝硬化的趋势。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/03收听(32972)
长期糖尿病会影响男性的性生活质量，也会影响精子的质量，主要因为以下几点：一、糖尿病可以发生大血管和微血管的并发症，导致动脉硬化、血管狭窄，男性患者阴茎有很多小血管，如果海绵体小动脉受到累及，就会导致男性勃起功能障碍，性生活无法顺利完成，少数患者甚至以勃起功能障碍为糖尿病的首发症状而就诊；二、糖尿病可以引起植物神经、中枢神经、外周神经等多种神经并发症，当神经病变累及盆腔的交感神经时，可能出现射精障碍或者逆行性射精，从而影响性生活质量；三、精子的活动需要胰岛素的直接参与，糖尿病患者会因为胰岛素的异常影响精子的活动和精子质量。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/08/08收听(40248)
"孕妇患糖尿病对母亲以及胎儿都会带来一些不良影响，其中对胎儿带来的影响主要表现为以下情况：1、在孕早期可以出现自然流产、胎儿畸形。2、在孕中晚期可以出现宫内发育异常，有巨大儿的风险。3、新生儿期，妊娠糖尿病产妇的新生儿，更容易出现低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、病理性黄疸、低钙镁血症；4、在儿童期或者是成人以后，肥胖及发生2型糖尿病代谢综合征的风险也大大增加，有研究显示妊娠糖尿病患者后代超重的风险可以增加两倍，在八岁时体重就较正常水平增加30%。因此，对于妊娠糖尿病要早发现、早管理。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/11收听(13713)
"儿童患糖尿病，只要血糖控制良好就不影响寿命。大多数儿童糖尿病属于1型糖尿病，1型糖尿病是由于胰岛β细胞功能衰竭导致，所以终生需要使用胰岛素治疗。少部分有糖尿病家族史的肥胖儿童，也可以患2型糖尿病。儿童糖尿病，不论是1型还是2型，只要能长期良好的控制血糖就不影响寿命。儿童糖尿病应当做到以下几点：1、坚持糖尿病的饮食、运动治疗，既要保证儿童的正常生长发育，保证总热量摄入，也要有助于血糖控制。2、胰岛素治疗，1型糖尿病的儿童需要终身使用胰岛素治疗，儿童的2型糖尿病，多数情况下也需要胰岛素治疗。不建议患者擅自停用胰岛素，以免发生糖尿病酮症酸中毒，严重的糖尿病酮症酸中毒是影响儿童糖尿病寿命的主要急性并发症。3、在治疗的过程中应当定期复查血糖，保证血糖的良好控制，以延缓糖尿病肾病等各种慢性并发症的产生和发展，糖尿病肾病是影响儿童糖尿病寿命的主要慢性并发症。"
2020/01/16收听(16404)
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