湖南中医药高等专科学校附属第一医院
急诊科
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苯中毒损害的系统主要包括：
1、神经系统：可表现为神经衰弱和植物神经功能紊乱综合征，部分患者可有肢端感觉障碍；
2、造血系统：以白细胞和血小板数量减少最为常见，中性粒细胞内可出现中毒性颗粒和空泡，粒细胞数明显减少致反复感染。亦可见骨髓增生异常综合征、苯所致白血病，其中苯引起白血病多见于长期高浓度接触后发生，最短6个月，最长23年，以急性粒细胞白血病为主，其次为急性淋巴细胞白血病和红白血病，而慢性粒细胞的白血病少见。
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苯中毒又分为急性苯中毒和慢性苯中毒，两种不同的中毒形式主要损害系统不一样。急性苯中毒是口服含有苯的溶剂或者是吸入高浓度苯蒸气造成的，主要损害的是人的脑神经系统，抑制和影响脑神经系统的功能。慢性苯中毒是长期慢性接触造成的，主要损害的是人的造血系统，也损害人的神经系统。造血系统的损害是慢性苯中毒的主要特征，常常造成血里的白细胞和血小板减少，导致人反复出现感染甚至出血，严重的会造成全血细胞包括白细胞、红细胞和血小板都减少，出现再生障碍性贫血，也就是再障，还会造成骨髓增生不正常，还有白血病。
潘永利│郑州人民医院
2020/09/02收听(95994)
"急性苯中毒主要损害的是中枢神经系统，往往急性苯中毒是由于口服含苯的有机溶剂，或者吸入高浓度的苯蒸气之后，出现以中枢神经系统麻醉作用为主要表现的病理、生理过程。患者会出现头痛、头晕、耳鸣、步履蹒跚、嗜睡，重症的患者还可能会出现抽搐、谵妄、幻觉、昏迷、呼吸中枢麻痹、脑水肿等症状表现，甚至会有呼吸、心跳停止。因此，当发现有急性苯中毒的患者，一定要及时到正规医院进行相应的诊治。苯中毒之后，需要积极进行血液净化治疗，来清除有害物质，并且要将患者身上的衣物去掉，以温水清洗皮肤。如果出现心跳、呼吸停止，要立即给予心肺复苏术。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/21收听(70906)
"如果患者出现明显的苯中毒，主要损害的系统有神经系统和血液系统。对于神经系统的损害，患者出现明显的神志意识不清，或者出现震颤性麻痹、锥体系和锥体外系的症状。会出现头晕、头疼、恶心、呕吐、定向力障碍或者一过性神志丧失等情况，严重的苯中毒还会损害血液系统，造成贫血、血小板减少，甚至弥散性血管内凝血等。另外还会对呼吸系统、消化系统循环系统造成损害，例如损害呼吸系统会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，损伤循环系统会导致明显的胸闷、气短、心悸、心前区不适等情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/04收听(47582)
苯中毒主要根据接触剂量和时间不同，临床表现也不同，具体损害如下：1、神经系统：可... 吴春波│北京大学人民医院 2023/09/08播放(29340)
苯中毒主要根据接触剂量和时间不同，临床表现也不同，具体损害如下：
1、神经系统：可...
吴春波│北京大学人民医院
2023/09/08播放(29340)
"慢性苯中毒对神经系统和造血系统损害最大，主要分析如下：1、神经系统：早期可表现为神经衰弱和自主神经功能紊乱，个别晚期病例可能出现感觉异常和不全麻痹，还可能引发多发性神经炎、脊髓炎、视神经炎、癫痫和精神障碍等。2、造血系统：苯及其代谢产物对增生活跃的骨髓细胞有明显的抑制作用，同时可破坏血细胞。慢性苯中毒以白细胞、血小板减少最为常见，严重者表现为再生障碍性贫血，甚至发生苯中毒性白血病，以急性粒细胞白血病为多，还可表现为急性淋巴细胞白血病和红白血病。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/22收听(31878)
急性苯中毒主要损害的系统是中枢神经系统，表现为抑制症状。症状轻的患者出现醉酒状、头痛、头晕、耳... 郭峰│中国医科大学附属盛京医院 2023/04/07播放(46828)
急性苯中毒主要损害的系统是中枢神经系统，表现为抑制症状。症状轻的患者出现醉酒状、头痛、头晕、耳...
2023/04/07播放(46828)
"苯中毒主要是损害中枢神经系统，其次是影响骨髓造血细胞DNA的合成，抑制细胞核的分裂，引起骨骼的代谢障碍，导致血细胞破坏，抑制各种酶的合成，干扰红细胞生成素对红细胞增殖的刺激作用。临床表现主要是中枢神经系统抑制症状，慢性中毒者表现为造血系统损害，如再生障碍性贫血、白血病等。实验室检查血苯和尿酚增高，外周白细胞减少，骨髓增生异常。对中毒的病人，首先要清除毒物，还有应用维生素C、葡醛内酯去解毒或者拮抗，然后针对血液系统损害给予综合对症治疗和处理。"
叶斌│赣州市中医院
2018/05/17收听(24808)
"慢性苯中毒的作用主要是影响骨髓造血。如果长期吸入一定浓度苯，会引起慢性的中毒症状，病人表现为头晕、头痛、无力、失眠、多梦等神经系统受损害、神经衰弱的症状，或者有牙龈、皮肤的出血、瘀点、瘀斑表现，女性会出现月经失调或量过多。对于血液系统的变化，先有白细胞计数减少，然后会出现血小板的减少和贫血，重者甚至会发生再生障碍性贫血、白血病。如果出现苯中毒的情况，先要脱离接触的环境、减轻症状，要防止出现感染，积极治疗以帮助恢复造血功能，并且病人要加强营养与锻炼，增强机体的抗病能力。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/24收听(71580)
苯作为一种芳香烃化合物，具有一定的挥发性，并且对机体有毒性，导致机体出现慢性苯中毒，最主要的原因是因为长期吸入了一定浓度的苯蒸气所导致。在临床表现上苯的慢性中毒作用，主要表现为影响骨髓的造血功能，使得骨髓造血障碍。患者可以表现为头晕，头痛，失眠无力，记忆力下降，注意力不集中，多梦等神经系统相关的症状表现。与此同时可以出现皮肤黏膜出血，血小板减少，继发感染，免疫力下降等相关的临床症状表现。轻症的患者，主要是以血小板减少和白细胞减少为主。重症的患者可以出现再生障碍性贫血，或者是白血病。在临床治疗上主要是给予患者及时的脱离相应的苯中毒环境，减轻症状，进行积极的恢复造血功能，加强营养和锻炼。
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/25收听(13644)
吴春波│北京大学人民医院 2023/07/03播放(47877)
2023/07/03播放(47877)
"苯中毒可分为急性苯中毒和慢性苯中毒，类型不同，损害也有所不同，主要分析如下：1、急性苯中毒：对人体损害最大的是中枢神经系统，轻症急性苯中毒者可有头晕、头痛、耳鸣、乏力、幻觉和精神障碍，重者可出现意识障碍、昏迷、肌肉痉挛和抽搐、呼吸困难、血压下降、瞳孔散大、对光反射消失，可因呼吸麻痹而死亡。苯对局部有刺激性，可引起眼部严重流泪、气管分泌物增多、喉头水肿等局部炎症表现。2、慢性苯中毒：对人体损害最大的是神经系统和造血系统，慢性苯中毒神经系统早期患者可表现为神经衰弱和自主神经功能紊乱综合征，个别晚期患者可能出现感觉障碍和不全麻痹，还可能引发多发神经炎、脊髓炎、视神经炎、癫痫和精神病等。造血系统异常表现是慢性苯中毒主要特征，苯及代谢产物对增生活跃的骨髓造血细胞有明显抑制作用，同时可导致血细胞破坏。慢性苯中毒以白细胞及血小板减少最为常见，严重者表现为再生障碍性贫血，甚至发生苯中毒性白血病，以急性粒细胞白血病为多，再就是急性淋巴细胞白血病和红白血病。"
2021/08/21收听(47340)
苯中毒对人体最大的损害是造血系统，主要引起白细胞和血小板的下降为主。 杜昌│北京大学人民医院 2023/05/26播放(42431)
杜昌│北京大学人民医院
2023/05/26播放(42431)
"慢性苯中毒之后，对人体损害最大的就是造血系统。往往慢性苯中毒之后，患者造血系统会出现白细胞以及血小板的减少，这样就容易导致发生感染和出血，严重的还会导致机体的全部血细胞，包括白细胞、红细胞以及血小板都出现减少的情况，进而出现再生障碍性贫血。慢性苯中毒时，除了对造血系统会造成一些损害之外，还会影响到呼吸系统、循环系统、消化系统等等。当出现慢性苯中毒的时候，一定要引起高度的重视，尽早于正规医院进行诊治，以免延误病情，日常生活中尽量减少苯的接触，以防出现苯中毒。总之，慢性苯中毒对人体的损害比较大，长期暴露于高浓度的苯中，苯和代谢产物就可以引起对人体的不良反应。"
2021/07/01收听(84848)
苯中毒可分为急性苯中毒和慢性苯中毒，急性苯中毒以中枢神经系统麻醉作用为主要表现，慢性苯中毒主要... 罗东│达州市中西医结合医院 2023/11/30播放(88970)
苯中毒可分为急性苯中毒和慢性苯中毒，急性苯中毒以中枢神经系统麻醉作用为主要表现，慢性苯中毒主要...
罗东│达州市中西医结合医院
2023/11/30播放(88970)
"苯中毒分为急性苯中毒和慢性苯中毒。急性苯中毒会在神经系统、呼吸系统、消化系统、循环系统等有所表现。神经系统可表现为头疼、头晕、乏力、失眠、健忘等症状。呼吸系统可表现为咳嗽、咽干、呼吸困难、哮喘等症状。消化系统可表现为腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状。另外，苯中毒还可以引起循环系统发生充血反应，有面色潮红，有心悸、心律失常、白细胞减少等症状。慢性苯中毒除了神经系统的神经衰弱症状之外，造血系统也会出现损害，出现白细胞降低、贫血、再生障碍性贫血等病症。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/13收听(32562)
"苯导致的中毒症状主要就是以消化道症状为主，同时还可以表现为头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻等典型的临床表现，严重的患者还可以出现嗜睡或者心率增快、血压下降等典型的临床表现。出现苯中毒应该及时到医院进行治疗，必要的时候还可以到医院进行血液净化或者血浆置换。如果出现肝功能受损，还应该及时进行护肝治疗，必要的时候还是应该积极的早期到医院复查血常规和电解质。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/31收听(23132)
"苯中毒的治疗：第一、是清除毒物，吸入中毒者迅速脱离有毒的环境，换去被污染的衣物，温肥皂水清洗皮肤。口服中毒者，应用活性炭或碳酸氢钠溶液洗胃，随后导泻及催吐。第二、是维持呼吸功能，呼吸节律不规则的、呼吸表浅的、有缺氧的吸氧，必要时行气管插管或气管切开术，用呼吸兴奋剂。如果有条件的医学用高压氧治疗。第三、解毒剂，一般是用葡醛内酯也叫肝泰乐，100mg-200mg肌注或静滴，轻症者可口服，每日2-3次。同时也可用较大剂量的维生素C和维生素B的。第四、是对症处理，有血压低的或休克的补充血容量，或用血管活性药物抗休克，但忌用肾上腺素。因为肾上腺素可以导致室颤，不过心脏骤停的时候可另当别论。有精神症状或抽搐者可用镇静抗惊厥药，要首选水合氯醛保留灌肠，或是地西泮5mg-10mg肌注或静注，忌用吗啡或其他较强的抑制呼吸中枢的药物。有脑水肿者用皮质激素和利尿剂。盐损伤的患者用清水冲洗，滴一滴四环素眼液，可的松眼膏涂眼。"
杨丽君│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(25550)
"苯中毒了之后可以出现消化道的症状，容易产生腹泻、腹胀，有时候还会出现恶心、呕吐、头晕、乏力等典型的临床表现，最主要的就是促进毒素的吸收和代谢，才最关键。到医院进行血浆置换，也是非常有效的治疗措施，最主要的就是积极的预防并发症。在这期间应该监测血压、心率的变化，在饮食上建议患者还是应该清淡饮食，少吃多餐，不要吃辛辣、刺激的食物。鼓励患者多喝水，也能促进毒素的吸收和代谢，也是非常关键、有效的办法，最主要的就是积极预防重金属苯或者有机化合物中毒的发生。"
2021/02/24收听(42686)
"苯的急性中毒主要表现为头疼、头晕、精神恍惚、休克、昏迷等，严重时可危机生命。急性苯中毒是通过呼吸道吸入而中毒，主要表现为呼吸道系统损害症状，出现咳嗽、气短、胸闷、呼吸困难等情况，经口摄入造成苯中毒以后会表现为腹痛、腹泻、纳差、便血等情况。慢性苯中毒以后可以导致造血系统损害，引起再生障碍性贫血，也可以导致白细胞减少，化验血常规就发现白细胞计数明显减少。苯中毒导致血小板减少，引起经常性的牙龈出血。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/24收听(18812)
急性苯中毒的治疗具体如下：1、清除毒物：吸入中毒者迅速脱离有毒环境，换去被污染衣... 何平│海南省人民医院 2023/06/24播放(99958)
急性苯中毒的治疗具体如下：
1、清除毒物：吸入中毒者迅速脱离有毒环境，换去被污染衣...
何平│海南省人民医院
2023/06/24播放(99958)
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