湖南中医药高等专科学校附属第一医院
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氨茶碱为平喘药，副作用较多。静注剂量过大、浓度过高、速度过快时，可强烈兴奋心脏引起心律失常，甚至出现血压下降、抽搐、昏迷等严重中毒症状。其毒副作用因人而异，个体差异较大。氨茶碱中毒早期症状为烦躁不安，对胃肠道亦有刺激作用，急性中毒后出现恶心、呕吐、腹痛，甚至胃肠出血，呕吐咖啡样物以及便血症状。其次，中毒表现为发烧、头痛、头晕、耳鸣、烦躁不安、说胡话、尿量多且次数频繁，甚至出现血尿，呼吸心跳加快、抽风、昏迷，中毒严重病例可因肺水肿、脑水肿、呼吸麻痹而导致死亡。
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氨茶碱是一种临床常用的平喘药物，它可以作用于慢性支气管炎，还有支气管哮喘，有平喘、扩张支气管平滑肌的作用。但是氨茶碱的副作用较多，首先它能够兴奋心脏，有强心的作用。兴奋心脏有时候会出现不安、心慌，除此之外，胃肠刺激比较大，如果滴注滴液速度过快容易引起恶心呕吐，浓度过大的时候会出现心肌兴奋、心律失常，本来它是作用于支气管平滑肌扩张作用，有时候用量大，会引起血压下降。当然毒性作用也是因人而异。每个人的个体差异很大，氨茶碱是茶碱类的，临床常用三代的多索茶碱，相对的副作用就比较小了。出现中毒症状一般就是要对症处理。因为这个药物具有扩张支气管，主要作用于血钾和血钙，所以容易引起低血钾，一般是要通过补液来纠正酸碱失衡处理。同时也要服用解毒的药物，加快茶碱的代谢，一般是用利尿药加快代谢。所以氨茶碱中毒如果把握好剂量，一般这个情况还是比较少见的。但是也是个人差异，因为体质比较弱，或者是比较敏感，也容易出现烦躁不安、恶心呕吐情况。所以应用氨茶碱时要注意。实在不行可以选用多索茶碱，副作用是比较小的。
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/19收听(44562)
若是口服氨茶碱中毒，要及早洗胃，用活性炭加速氨茶碱排出，同时保证患者水电解质平衡，使用利尿剂和... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/14播放(68544)
若是口服氨茶碱中毒，要及早洗胃，用活性炭加速氨茶碱排出，同时保证患者水电解质平衡，使用利尿剂和...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/14播放(68544)
"氨茶碱是平喘药物，中毒剂量与有效剂量接近，个体差异较大，强调需在医生的指导下用药。需长期应用的患者，若有条件应进行血药浓度的监测，根据血药浓度调整用药量。氨茶碱有口服和静脉两种剂型，一旦发生中毒，立即停止药物的使用，立即就诊。若是口服中毒者，要及早洗胃，同时注意保证患者的水、电解质平衡，输液、利尿剂和应用脱水剂，加速药物的排出，防治脑水肿，还可根据情况，予以吸氧及抗惊厥治疗。"
李蕾│北京市第一中西医结合医院
2019/07/15收听(60604)
"氨茶碱中毒没有特效的解毒药，中毒之后主要就是清除毒物和对症支持治疗。如果是口服过量的氨茶碱片导致的中毒，要尽快用1:5000的高锰酸钾溶液来洗胃，洗胃之后再用泻药硫酸镁导泻。已经吸收入血的氨茶碱，可以通过快速大量补液来促进排泄，重的话可以上血液净化来清除。中毒比较轻的病人，常常会出现躁动不安，可以口服一般的镇静药物。中毒严重的出现抽搐、惊厥，要注射强效的抗惊厥药。此外，还要补液防治病人出现脱水和酸中毒，有脑水肿的用脱水药物治疗脑部水肿。其他的治疗就是给病人供氧来纠正缺氧、补液升压抗休克、用抗心律失常的药物控制心律失常等。"
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(86242)
服用小剂量氨茶碱或者中毒症状比较轻时，无需特殊处理可以自愈。若服用剂量较大或者病情比较严重，患... 姜善红│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/16播放(95888)
服用小剂量氨茶碱或者中毒症状比较轻时，无需特殊处理可以自愈。若服用剂量较大或者病情比较严重，患...
姜善红│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/16播放(95888)
"如果出现氨茶碱片中毒时应迅速给患者进行洗胃治疗，常规洗胃时如果患者意识清醒，可以应用催吐的方式进行，患者意识不清可以应用插管，用洗胃机进行机械洗胃，洗胃液量尽量要在10000ml以上。另外，洗胃后可以进行灌肠，同时给予导泻治疗，还可以用利尿剂，例如氢氯噻嗪或呋塞米等药物加速氨茶碱片在体内的代谢。但如果患者出现明显的惊厥时应该给予心率、血压、脉搏、血氧饱和度等监测，必要时可以应用镇静类药物控制惊厥，同时可以进行输液，还可以应用连续性血液净化的方式来排除体内过量的氨茶碱。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/23收听(17408)
氨茶碱是临床中应用比较广泛的药物，主要用于哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的治疗，而且部... 孟彦丽│华北石油管理局总医院 2023/05/11播放(81638)
氨茶碱是临床中应用比较广泛的药物，主要用于哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的治疗，而且部...
孟彦丽│华北石油管理局总医院
2023/05/11播放(81638)
"氨茶碱中毒之后没有特效的解毒药物，主要以对症支持治疗为主，当氨茶碱中毒之后，一定要及时于正规医院就诊，具体治疗如下：1、对症支持治疗：给予催吐、洗胃、补液、导泻、灌肠等治疗，也可以使用活性炭吸附治疗。2、血液净化：如果条件允许，尽早行血液净化治疗。氨茶碱中毒之后，患者往往会出现一系列症状，比如恶心、呕吐、腹痛、食欲下降等，严重的患者还有可能会出现尿多、尿急、血尿、头晕、头痛、耳鸣、肌肉震颤。另外，氨茶碱中毒之后还会导致呼吸肌麻痹，甚至出现呼吸衰竭、脑水肿、肺水肿等情况，严重时会危及生命。因此，当出现氨茶碱中毒的情况时，一定要及时送于正规医院，进行抢救治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/05收听(48754)
氨茶碱中毒可导致死亡，氨茶碱是临床常用药物，许多哮喘病人或者慢性支气管炎病人会长期服用。在服用... 孟彦丽│华北石油管理局总医院 2023/02/15播放(70802)
氨茶碱中毒可导致死亡，氨茶碱是临床常用药物，许多哮喘病人或者慢性支气管炎病人会长期服用。在服用...
2023/02/15播放(70802)
氨茶碱中毒的主要临床表现是头晕、恶心、腹痛、腹泻、呕吐暗红色血液、便血，氨茶碱本身也有利尿作用... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/01/02播放(95430)
氨茶碱中毒的主要临床表现是头晕、恶心、腹痛、腹泻、呕吐暗红色血液、便血，氨茶碱本身也有利尿作用...
2023/01/02播放(95430)
"氨茶碱属于临床较为常用的茶碱药物，具有扩张气管、平喘以及轻度强心的作用，临床主要适用于支气管哮喘、慢阻肺，还有其他的气道痉挛性疾病。茶碱使用时需要注意监测其血药浓度，避免药物在体内出现过度地蓄积从而产生不良反应，在茶碱使用时需要注意，它可能与其它药物产生相应的不良反应，因此需要注意配伍的禁忌症。茶碱有比较好的缓解支气管痉挛效果，可以根据适应症进行选用。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/16收听(23394)
"氨茶碱是临床上最常用的一种平喘药物，其严重不良反应主要表现在心脏方面的影响，比如可以引起血压急剧下降和心动过速，也可以引起各种心律失常，最常见的就是室性心律失常。另外，出现氨茶碱过敏，也是比较严重的不良反应，比如可以导致胸闷、气喘、呼吸困难加剧，严重者可以出现呼吸衰竭。氨茶碱的严重不良反应，除了本身体质对氨茶碱过敏之外，主要与使用不当有关，比如在静脉滴注时过快或者浓度过高而引起。因此在使用氨茶碱时，除了严格掌握适应症之外，一定要在医生的严格指导下使用，以免滴速过快、浓度过高而引起不良反应。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/24收听(61330)
"氨茶碱是茶碱类的药物，可用于支气管哮喘、喘息性支气管炎以及心源性哮喘等出现的喘息、气促呼吸困难症状的缓解，部分患者在使用之后会有不良反应的出现，常见的有恶心、呕吐、腹部不适、食欲减退等消化系统的症状。还可能有头痛、易激动、烦躁不安、失眠，少数患者会出现皮肤的过敏。一般使用氨茶碱对于急性心肌梗死伴有血压显著降低以及严重的心律失常、活动性消化性溃疡、对氨茶碱过敏者是禁止使用的，而且对于大环内酯类以及喹诺酮类药物等联合使用时，可能会加重氨茶碱在血液中的浓度并增加毒性，所以尽量避免同时使用。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/24收听(14030)
"氨茶碱最严重的不良反应是患者出现心律失常，导致心跳突然停止，这点非常严重。对于氨茶碱的应用必须要稀释，缓慢的应用，出现头晕、心慌应该及时的进行停止或减慢。氨茶碱还会兴奋中枢神经而出现惊厥，并且有血管扩张导致血压快速的下降。对于老年患者本身调整血压的能力非常弱，快速降低血压会出现相关的休克反。氨茶碱不合理的应用，还会有明显的胃肠道反应以及黄绿视，临床上都应该注意。合理的应用氨茶碱，对于改善的患者的呼吸喘憋症状，以及相关的心衰症状都是有很大的帮助。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/03收听(44118)
氨茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，可缓解各种原因引起的哮喘症状、各种原因引起的喘息症状，是平... 王锦秋│西安交通大学第二附属医院 2023/07/19播放(75968)
氨茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，可缓解各种原因引起的哮喘症状、各种原因引起的喘息症状，是平...
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/07/19播放(75968)
"氨茶碱的最大副作用是支气管扩张，容易导致膀胱收缩力减弱，引起男性患者出现尿潴留。对于男性患者，随着年龄的增加，前列腺会逐步增生，出现尿频、排尿不尽、残余尿越来越多、膀胱收缩力降低、膀胱的顺应性降低。使用氨茶碱后，可以舒张患者的支气管，解除支气管痉挛，同时会松弛膀胱的括约肌收缩力，将膀胱的收缩力降低，导致患者尿潴留加重，排尿困难。这种情况需要口服α受体阻滞剂，解除尿潴留，有效的解除排尿困难。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/08收听(67804)
"氨茶碱是甲基黄嘌呤类的药物，主要用于舒张支气管。适应症主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿，缓解喘息的症状，也可以用于心源性肺水肿引起的哮喘。氨茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg\/L时。特别是在治疗开始时，早期多见的不良反应有恶心、呕吐、易激动、失眠等。当血清浓度超过20μg\/L时，可以出现心动过速、心律失常，血清中茶碱度超过40μg\/L时，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至出现呼吸、心跳停止而致死。应用氨茶碱的禁忌症主要是对本品过敏的患者要禁用，还有就是活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病的患者是禁用的。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/09/30收听(12324)
氨茶碱是最常用的茶碱类平喘药，它的作用主要体现在可以使气管肌肉平滑肌松弛，增强呼吸肌的收缩力，扩张冠状动脉以及扩张外周血管，同时增加肾脏血流，有利尿的作用。氨茶碱在临床中应用特别广泛，主要应用于呼吸系统的疾病，比较常见的是慢性支气管炎、慢性支气管哮喘以及阻塞性肺气肿等等。通过氨茶碱的应用可以使喘憋症状、呼吸困难症状明显缓解，如果再配合化痰药，比如氨溴索以及抗生素、头孢类的抗生素，这些可以使患者炎症迅速减轻，对于治疗肺部疾病有很大的好处。
2019/01/25收听(64228)
"氨茶碱主要起到扩张支气管的作用，可以用于治疗支气管哮喘，或者一些支气管炎、慢性喘息性支气管炎。它也有正性肌力的作用，但是我们很少会用到这方面的作用来提高心脏收缩力，它只是有相关的作用。这里提醒大家，氨茶碱有很多不同的剂型，有氨茶碱缓释片。像我们正常口服氨茶碱，它的治疗剂量和中毒剂量很接近，容易有中毒倾向。所以现在有个缓释片，这样可能会维持一个很好的效果，减少它的副作用。还有进一步发展过来，多索茶碱在氨茶碱的基础上又有所改进，它的效果会更强一些，中毒的可能性就更小一些。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(69384)
"氨茶碱最严重的不良反应是对心脏的影响，氨茶碱除了有支气管扩张的作用，也有β受体兴奋的作用，以至于导致心率加快、心肌氧耗量的增加。氨茶碱静脉应用短时间内一次注射速度过快、剂量过大，可以导致不同程度的心率增加、心肌氧耗量增加，偶尔会诱发心绞痛甚至心梗。因此，主张氨茶碱静脉应用一定要注意单位时间的给药量，避免单位时间给药量过多，导致意想不到的心脏并发症，尤其是由于心率过快导致的心肌氧耗量增加，诱发不同程度的心肌缺血，严重的时候可以导致心肌梗死。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/01收听(49628)
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