上海市第十人民医院
肾内科
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百草枯是一种除草剂,最早的时候并不是用来除草。百草枯在1860年发明时是作为指示剂显色,百草枯有氧化的状态,可由无色变成紫色,所以最早做为显色剂使用。在1860年以后发现百草枯还可以杀灭杂草,因为百草枯可以阻止绿色植物叶子的光合作用,最后使绿色植物的叶子脱落,达到除草的作用。 在最早应用除草的时候就有误服百草枯的病案报道,死亡率非常高,引起了各国学者的高度重视。在2016年我国已经全面禁止百草枯水剂的销售,在全世界有很多国家也禁止百草枯的销售和生产。但是目前我国百草枯母剂的生产还存在,由水剂变成颗粒剂型。目前百草枯除草剂因为有很多中毒患者的报道,让越来越多的人认识到百草枯,记住它的名字,因为百草枯的毒性特别强。
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百草枯是一种除草剂。是接触性的除草剂和脱叶剂,又名杀草块。之所以出名,是因为百草枯现在是中毒领域非常难以攻克的课题,因为其中毒会导致肺纤维化,患者会发生呼吸衰竭导致死亡,目前没有特效的方法进行救治。一般成人的致死量约为3g,大约是50mg/kg,当然根据个体的差异。也有报道有时吃了少量的百草枯导致死亡的。主要是因个体差异有差别,临床上百草枯中毒都是经过口服,也有经过皮肤和误服导致的中毒,经人体吸收之后,在6小时以上就会分布到机体的各个器官,其中以肺部器官浓度最高,是其他组织器官的10-90倍左右。所以肺部是主要的靶器官,中毒会导致肺的间质性改变,出现肺间质纤维化,从而导致患者死亡。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/28收听(14366)
百草枯是一种快速的灭草剂,可快速清除一年生的草或者绿色植物,容易使这个草很快的枯死。误食或者有... 周启兵│湖南省脑科医院 2023/04/05播放(58526)
百草枯是一种快速的灭草剂,可快速清除一年生的草或者绿色植物,容易使这个草很快的枯死。误食或者有...
周启兵│湖南省脑科医院
2023/04/05播放(58526)
百草枯又名一扫光、克无踪等,是一种高效能的非选择性接触型除草剂。对人、畜有很强的毒性作用,误服... 陈军│银川市第一人民医院 2023/02/20播放(91708)
百草枯又名一扫光、克无踪等,是一种高效能的非选择性接触型除草剂。对人、畜有很强的毒性作用,误服...
陈军│银川市第一人民医院
2023/02/20播放(91708)
百草枯中毒现在无特效解毒剂,必须在中毒早期控制病情发展,防止肺纤维化发生。具体应对措施如下:<... 吕有凯│海南医学院第二附属医院 2023/12/10播放(93178)
百草枯中毒现在无特效解毒剂,必须在中毒早期控制病情发展,防止肺纤维化发生。具体应对措施如下:<...
吕有凯│海南医学院第二附属医院
2023/12/10播放(93178)
百草枯是一种常用的除草药物,但是这个药物对人体的毒性非常大。如果不小心口服,口服20%的百草枯5-15mL就足以致命。百草枯引起死亡的主要原因是,肺间质纤维化造成的呼吸和循环功能衰竭。百草枯的毒性非常大,但是遗憾的是这个药物没有特异性的解毒药物。目前主要的治疗是综合治疗,包括减少肠道的吸收、促进毒物的排泄、血液净化、支持疗法、抗炎和抗氧化治疗。药物之中首先选择的就是激素和免疫抑制剂,激素和免疫制剂可以对抗非特异性的炎症,从而抑制胶原合成、抑制肺纤维化,从而降低死亡率。其次就是乙酰半胱氨酸,乙酰半胱氨酸可以发挥抗氧化的作用,降低百草枯中毒患者的死亡率。另外有维生素C,维生素C可以有效的清除氧自由基,也可以降低百草枯中毒的死亡率和改善预后。
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2019/05/07收听(85544)
"百草枯是农业生产中一种非常常见的除草剂,百草枯对于人和动物都有很强的毒性,如果服用百草枯可以引起急性中毒。百草枯可以通过皮肤、消化道以及呼吸道进行吸收,百草枯中毒可引起多器官功能的损害,如口服百草枯者,可以出现食管、胃糜烂、溃疡,从而导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,严重者还有可能会出现消化道穿孔。百草枯还会引起肾脏损害,出现血尿、蛋白尿,导致急性肾功能衰竭。百草枯最严重的危害是可以产生肺损伤,患者出现胸闷、气短、呼吸困难,严重者会出现肺水肿、肺出血,很多患者会死于呼吸衰竭。所以对于百草枯中毒的患者,应当及时到医院进行检查治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(54664)
"百草枯是一种农药,毒性非常大,一旦中毒之后死亡率极高,到目前为止也没有特效的解药。一旦发现百草枯中毒之后,要尽早的于正规医院的急诊科就诊,给予积极洗胃、灌肠、补液、利尿等对症支持治疗,同时要尽早给予床旁血液净化治疗。在治疗的过程中还要密切监测患者的生命体征,积极补充维生素C和维生素E,以减少氧自由基形成太多。此外还要使用保护肺脏的药物,因为百草枯中毒之后很容易引起肺间质的纤维化,使患者出现呼吸窘迫的症状,常用的有超氧化物歧化酶以及还原型谷胱甘肽等等。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(96664)
"临床上百草枯是药物中毒里面非常难处理的一种药物,因为它的死亡率非常高,而且致死的剂量也非常低,成人来讲统计学6mL就有导致患者死亡的病例。所以临床上20mL以下的,理论上来讲还是有存活几率的,这个存活的概率首先和喝的量有很大的相关性,喝的量越少能存活的可能性越大。其次就和早期处理是否及时,特别是清除毒物,时间越早,用的方法越完美越完善可能效果越好。再次就是患者积极配合治疗,比如后期的血液净化治疗,包括药物的促进代谢治疗都比较必要。但是临床上如果患者服用的量特别大,而且处理的也不及时,患者预后就非常差,可以说死亡率达到90%以上,临床上超过20mL以上的死亡率特别高,存活者也有,但是概率非常低。"
2019/08/05收听(99244)
百草枯轻度中毒症状具有非特异性,剂量如果很小,临床不一定能感受到。但是接触部位可能出现刺激性反... 吴先正│上海市同济医院 2023/04/07播放(81016)
百草枯轻度中毒症状具有非特异性,剂量如果很小,临床不一定能感受到。但是接触部位可能出现刺激性反...
吴先正│上海市同济医院
2023/04/07播放(81016)
百草枯是常用的除草剂,这种药物毒性非常大,人体服用30mg/kg就足以致命。百草枯中毒主要致死原因是肺纤维化所致的呼吸、循环衰竭,因为百草枯没有特异性的解毒药物,所以给临床的抢救和治疗带来了不少困难。发现百草枯中毒的病人,需要立刻做的就是催吐,催吐包括用筷子压舌根或者是抠嗓子,就可以使患者呕吐。百草枯遇到泥土毒性会灭活,所以给病人催吐之后可以给患者喝下泥浆水,喝下泥浆水之后就会使胃里面的百草枯灭活减少百草枯的吸收。另外催吐喝下泥浆水之后,需要立刻将患者送往医院,进行洗胃、导泻,还有就是血液净化。血液净化的模式主要是血液灌注,减少百草枯的吸收或者是促进百草枯的排泄,之后再应用一些其他的药物减轻百草枯对机体的损害。
2019/04/30收听(35736)
百草枯通常没有特效的解毒剂。百草枯作为作用较强的除草剂,同时也属于剧毒的农药之一,所以服用百草... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/08/13播放(66142)
百草枯通常没有特效的解毒剂。百草枯作为作用较强的除草剂,同时也属于剧毒的农药之一,所以服用百草...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/08/13播放(66142)
患者服用百草枯后能否得救,主要取决于摄入的剂量和时间。如果一次口服超过10ml,时间超过1小时... 陈军│银川市第一人民医院 2023/12/03播放(88818)
患者服用百草枯后能否得救,主要取决于摄入的剂量和时间。如果一次口服超过10ml,时间超过1小时...
2023/12/03播放(88818)
"百草枯是一种快速灭生性除草剂,具有触杀作用和一定内吸作用,能迅速被植物绿色组织吸收,使其枯死,在土壤中迅速与土壤结合而钝化失去活性。百草枯慢性中毒,多见于生产中长期慢性接触,可引起局部皮肤表现。皮肤污染可导致接触性皮炎,甚至发生灼伤性损害,表现为红斑、水泡、溃疡、坏死等。指甲亦可被严重破坏或脱落。经口中毒者,有时也可以出现红斑,眼部污染可出现流泪、结膜充血、角膜灼伤等等。呼吸道吸入可出现鼻出血和鼻咽部刺激症状,如喷涕、咽痛充血和刺激性咳嗽。经口误服可引起口腔、咽喉部食管黏膜的腐蚀和溃烂。一旦发现百草枯中毒,应该立即脱去污染的衣物,彻底用肥皂水清洗。经口误服者,应立即服用肥皂水催吐导泻,口服活性炭吸附。大量中毒者应该立即给予洗胃,促进毒物排泄。严重者可给予血液灌流,促进毒物及时排泄。以上内容仅供参,具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
刘敏│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(66412)
临床中,根据百草枯接触或进入人体的多少,将百草枯中毒分为轻度及重度。轻度中毒与重度中毒患者机体... 黄伟│江南大学附属医院 2023/02/25播放(65566)
临床中,根据百草枯接触或进入人体的多少,将百草枯中毒分为轻度及重度。轻度中毒与重度中毒患者机体...
黄伟│江南大学附属医院
2023/02/25播放(65566)
"百草枯轻度中毒,一般是吸收入体内百草枯含量低于20mg\/kg体重,中毒人群通常会表现为没有症状,或者是仅表现为呕吐、腹泻、胃肠道不适等胃肠道症状,大部分病人都可以完全恢复,不留后遗症。当服用少量百草枯以后,患者一般不会立即产生症状,而是经过1-2天潜伏期。如果是服用剂量较大患者,可能会立即出现胸闷、气短、呼吸困难等表现。除了上述症状以外,患者还可能会表现为持续咳嗽、口唇发紫等情况。百草枯中毒以后,不仅对患者呼吸系统和肾脏功能造成影响,还会对患者消化系统造成影响,患者可表现为咽喉部灼伤、恶心、呕吐症状。百草枯中毒以后,对于患者泌尿系统也会造成损伤。肾脏是主要被危害器官,尤其是在几个小时以内,患者就会有蛋白尿,体内尿素氮会明显升高,通常可表现为全身炎症反应。如果服用百草枯量达到了20-40mg\/kg体重,一部分患者会有死亡风险,通常2-3周内死于呼吸功能衰竭。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/31收听(82384)
"白草枯中毒导致的肺纤维化,通常属于百草枯中毒最为严重的合并症,一旦患者出现肺纤维化致死率极高。患者如果发展的肺纤维化时期是属于百草枯中毒终末期,针对原发病进行解毒治疗通常效果较差,可以采用连续性血液净化的方式治疗,同时应该给予患者进行轻度的氧疗,使血氧饱和度维持在90%以上。还应该预防深静脉血栓形成,可以给予机械通气,例如可以给予呼吸机进行适当治疗。对于药物治疗方面可以应用糖皮质激素进行冲击治疗,如果肺纤维化同时合并感染,可以给予抗生素进行抗感染治疗,通常对于肺纤维化能够起一定缓解作用,但是此病基本难以治愈。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(45144)
"百草枯这种农药非常严重,患者喝了之后可以导致患者其他器官的损害,特别是容易导致胃穿孔,而且还可以出现其他的并发症,特别是容易引起患者出血的现象。但是,喝了之后多久会死亡,并没有具体的时间说明。百草枯属于一种高度有毒的药物,而且在这期间还应该积极监测患者生命体征的变化,如果出现血压下降、心率增快,就应该及时到医院进行抢救,而且应该及时进行洗胃、催吐、灌肠,都必不可少,而且还应该自己到医院及时处理,最好到当地有条件的医院。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/01/29收听(80528)
百草枯是毒性极强的除草剂,中毒以后,目前没有特效的解毒剂,病死率高达50%-70%。服用百草枯... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/16播放(48783)
百草枯是毒性极强的除草剂,中毒以后,目前没有特效的解毒剂,病死率高达50%-70%。服用百草枯...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/16播放(48783)
"轻度百草枯中毒的临床表现:经口腔吸入者,口腔会有灼烧感,伴随口腔、食管黏膜的溃烂、溃疡;消化系统症状有恶心、呕吐、腹胀、腹泻,严重者会有呕血和便血,轻症者也会出现呕血和血便情况;出现肝脏肿大、黄疸、周身皮肤颜色发黄等症状。神经系统症状有头晕、头痛、幻觉、恐惧、抽搐等情况;泌尿系统损伤有血尿、少尿、尿急、排尿疼痛;呼吸系统表现最为明显,常为咳嗽、咳痰、气促、气短、发绀、呼吸困难等表现。"
2019/09/27收听(97950)
"百草枯活下来的后遗症主要是肺部的后遗症。可能会出现肺功能的变化,其主要原因就是由于百草枯会导致肺间质的纤维化。对于存活的患者一般来讲肺间质纤维化还是会存在的,有的患者可能会终身携带。纤维化的时候会影响肺的通气和换气功能,后期经过患者的代偿,能够起到一定的补偿作用,患者可能不影响正常的生活。但是如果做一些重体力的活动的时候,患者就会出现胸闷、气短、呼吸困难等情况。百草枯早期的一般并发症就会出现酸中毒或者多脏器功能损伤。如果患者度过了急性期,脏器损伤包括肝肾功能的损伤、酸中毒都是能够恢复的,是可逆性的。不可逆性的就是肺间质纤维化,所以如果患者能够存活,患者后遗症主要就是由于肺纤维化引起的肺功能不全,出现活动之后气喘、胸闷等情况,但是患者经过临床上适当的训练会得到一定肺功能提升。"
2018/11/28收听(31806)
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