湖南中医药高等专科学校附属第一医院
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阿片主要成分为吗啡,发现中毒患者后首先确定中毒途径以便尽快排除毒物,口服中毒患者应常规进行洗胃、导泻,如发现皮下注射吗啡过量,应迅速用止血带扎紧注射部位上方,以延缓吸收。结扎带应间歇放松,以避免组织坏死。
呼吸抑制时可用阿托品刺激呼吸中枢,并保持呼吸道通畅,积极吸氧,必要时进行机械通气。尽早应用阿片类解毒剂纳洛酮肌注或静脉注射,盐酸烯丙吗啡亦具有对抗吗啡的作用,严重中毒时每次剂量可酌情增加。
慢性中毒治疗时应在2-3周内逐步撤除药物,同时以巴比妥类药物和其它镇静剂对症治疗。
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" 阿片中毒指含有阿片类药物使用过量,导致的药物中毒现象。常见的含有阿片类成分的药物包括吗啡、可待因或者罂粟碱等。大剂量的一次性误用或者长期的频繁使用,还有和其他含有阿片类的药物或者酒精同时合用时,容易出现阿片中毒的情况。 阿片中毒的临床表现是出现心率增快,同时会伴有恶心、呕吐,甚至出现昏迷。典型的体征是患者的双侧瞳孔缩小,出现针尖样瞳孔的变化,此时瞳孔对光反射也会消失。甚至出现呼吸抑制,甚至惊厥、角弓反张、抽搐、牙关紧闭等表现。所以一旦出现阿片类药物中毒要及时进行抢救,停止使用这类药物,给予催吐、洗胃等治疗,同时给予相应的对症支持治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/12/16收听(66720)
规范化使用阿片类药物不会导致患者中毒。阿片类药物是治疗癌痛的基本药物。癌痛治疗药物的选择、剂量... 魏阳│四川省肿瘤医院 2023/03/20播放(68534)
规范化使用阿片类药物不会导致患者中毒。阿片类药物是治疗癌痛的基本药物。癌痛治疗药物的选择、剂量...
魏阳│四川省肿瘤医院
2023/03/20播放(68534)
阿片类药物是常用的一类镇痛药,常用的品种包括吗啡、杜冷丁、芬太尼、瑞芬太尼、可待因等。阿片类药... 陈頔│北京医院 2023/08/23播放(83538)
阿片类药物是常用的一类镇痛药,常用的品种包括吗啡、杜冷丁、芬太尼、瑞芬太尼、可待因等。阿片类药...
陈頔│北京医院
2023/08/23播放(83538)
临床对福尔马林患者多采用对症支持治疗,如进行护肝、护胃以及促进毒物代谢的综合治疗。福尔马林中毒... 刘益军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/30播放(54010)
临床对福尔马林患者多采用对症支持治疗,如进行护肝、护胃以及促进毒物代谢的综合治疗。福尔马林中毒...
刘益军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/30播放(54010)
误食苍耳果实或幼苗,可引起轻微中毒,表现为头晕、头痛、乏力、食欲减退,以及口干、恶心、呕吐、腹... 杜志林│黄冈市中医医院 2023/11/06播放(87138)
误食苍耳果实或幼苗,可引起轻微中毒,表现为头晕、头痛、乏力、食欲减退,以及口干、恶心、呕吐、腹...
杜志林│黄冈市中医医院
2023/11/06播放(87138)
"四季豆里面含有毒素,人吃了不熟的四季豆会引起四季豆中毒。四季豆中毒没有特效解毒药,四季豆中毒往往是在吃了没做熟的四季豆之后,0.5-5小时之内出现中毒症状。中毒之后,要尽快把胃肠道里还没有吸收的四季豆排出体外;还在胃里的四季豆,可以用勺子或者自己的手指头往下压舌根催吐,之后喝水,再反复催吐,直到吐干净为止;已经到达肠道但是还没有被吸收的四季豆,可以口服泻药酚酞片或者甘露醇导泻,从大便排出;中毒重一些的,还需要大量输液、利尿,把吸收入血的毒素排出去。四季豆中毒多数都不是很严重,一般几个小时或者1-2天就会好,需要住院治疗的不多。"
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(25218)
"茶碱是平喘药物,中毒剂量与有效剂量非常接近,需要在医生的指导下用药,如需长期应用,应该进行血药浓度的监测,从而调整剂量。茶碱主要分为口服以及静脉两种用药,一旦发生中毒,要立即停止药物的使用,然后就诊。茶碱中毒早期的症状是烦躁不安,对胃肠道有刺激症状,会出现恶心、呕吐、腹痛,甚至胃肠道的出血、呕吐咖啡样物、血便等等。有的人会表现为头痛、头晕、烦躁不安、尿量增多而频繁,甚至出现血尿,呼吸、心跳的加速。还有的人抽风、昏迷、癫痫发作,重度中毒的病人可以出现肺水肿、脑水肿、呼吸麻痹而导致死亡。如果是口服中毒的病人需要立即早期进行洗胃,并且服活性炭来加速茶碱的排出,同时要注意患者水电解质的平衡,应用利尿剂和应用脱水药来加速药物的排出,防止脑水肿。另外,还要根据情况给予吸氧,以及抗惊厥的药物治疗。茶碱中毒没有特效解毒剂,主要是以对症治疗为主。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/18收听(34722)
"苍耳中毒主要的治疗方案是中毒的一般处理。食用12小时以内者,可先催吐,然后用1:2000的高锰酸钾洗胃,并用温盐水高位灌肠及口服导泻剂,静脉输液,保肝治疗及对症支持治疗。对重者可给肾上腺皮质激素及输血。轻度中毒一般会有头晕头痛,乏力,食欲减退,口干,恶心呕吐,腹痛,腹泻,颜面潮红,结膜充血,荨麻疹等。此时应该立即停用苍耳,有时可不经治疗数日后自行恢复。较严重的时候可见精神萎靡,烦躁不安,嗜睡,肝区疼痛,肝大,黄疸,发热,血压高,胃肠道的广泛出血少尿,眼睑浮肿,严重的可以发生中毒性的肝病,出现腹水。对中毒者如果能及时的进行有效的救治,大多数可以迅速恢复。少数中毒抢救不及时的患者,可因为肝细胞大量坏死而导致肝昏迷,或者是肾功能衰竭或呼吸衰竭而死亡。"
杨丽君│聊城市第二人民医院
2018/08/08收听(28360)
四季豆中毒多为食用时未加工熟透导致,可能表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肢体麻木等症状。一旦出现... 李志强│山西省中西医结合医院 2023/02/27播放(81884)
四季豆中毒多为食用时未加工熟透导致,可能表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肢体麻木等症状。一旦出现...
李志强│山西省中西医结合医院
2023/02/27播放(81884)
轻症患者可大量饮水催... 孙炜│江南大学附属医院 2023/05/09播放(74000)
轻症患者可大量饮水催...
孙炜│江南大学附属医院
2023/05/09播放(74000)
"针对急性中毒患者施救的过程中,首先应该在做好自身防护的前提下将患者迅速转移出中毒环境,目的在于阻止毒素进一步吸收。在处置上应该首先处理危及生命的相关病情,比如对患者进行心肺复苏,保持呼吸、循环功能稳定等。在病情允许的情况下可以结合患者的中毒途径,给予选择催吐、洗胃、导泻、特效解毒药物等方法,以减轻毒素再吸收,促进毒素的代谢和排泄,拮抗中毒机制,以达到改善患者的临床症状。此外,应该积极稳定患者内环境,纠正酸碱失衡和离子紊乱,保护重要脏器功能,并且积极防治相关并发症,亦应该在患者的救治过程中加以体现。在必要的情况下可以给予患者血液净化治疗,除了可以达到加速毒素排出的作用外,还可以达到稳定内环境,祛除炎性因子,保护脏器功能的作用。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/17收听(15474)
皮肤一旦出现中毒的情况,会表现为皮肤的过敏反应或者是接触性皮炎的症状,对于不同的症状表现可以进行相应的治疗方法。首先需要尽快脱离中毒的环境,然后可以使用药物进行对症治疗,比如皮肤出现过敏反应,可以使用抗组胺的药物进行治疗,像氯雷他定、赛庚啶都可以,也可以使用葡萄糖酸钙以及维生素C等降低血管通透性的药物。如果是出现了接触性皮炎的情况,在及时去除刺激源之后,可以使用氯苯那敏等抗组胺类的药物。如果有糜烂或严重的渗出症状,还可以使用糖皮质激素。如果合并感染的情况,还需要使用青霉素等抗生素类的药物进行治疗。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(82614)
"阿片类物质戒断的症状,包括多汗、骨骼肌痛、腹部痉挛、腹泻、恶心、呕吐,甚至癫痫发作等。一般是在用药2-3天停止之后,症状会逐渐出现,5-7天会得到明显缓解。丁丙诺啡作为阿片受体的部分激动剂,已经很大程度上替代了可乐定和美沙酮,作为阿片类物质的戒断治疗。首次给予丁丙诺啡可以诱发阿片类物质的戒断症状,所以应该在最后一次使用海洛因之后6-8个小时,或者是出现了明显戒断之后给予药物。给药的时候要监测临床的症状,丁丙诺啡用于住院或者门诊病人的戒断治疗,用药的剂量、时间与戒断的程度有关系。阿片类物质戒断症状也可以用其他类的药物,比如地西泮等等,但是要注意在开药时遵循有关用药规定。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/11收听(27086)
阿片类止痛药包括弱阿片类和强阿片类药物。弱阿片类药物有曲马多、曲马多缓释片、可待因等。强阿片类... 李辉│郴州市第一人民医院 2023/11/26播放(59144)
阿片类止痛药包括弱阿片类和强阿片类药物。弱阿片类药物有曲马多、曲马多缓释片、可待因等。强阿片类...
李辉│郴州市第一人民医院
2023/11/26播放(59144)
阿片类药物主要是用于镇痛,属于一种强效的镇痛剂。阿片类药物在使用过程中,可能出现某些不良反应,... 陈頔│北京医院 2023/03/26播放(51322)
阿片类药物主要是用于镇痛,属于一种强效的镇痛剂。阿片类药物在使用过程中,可能出现某些不良反应,...
2023/03/26播放(51322)
弱阿片类药物在临床上常用的品种包括曲马多、可待因等,这类药物和阿片受体具有一定的亲和力,但它们... 陈頔│北京医院 2023/06/20播放(75354)
弱阿片类药物在临床上常用的品种包括曲马多、可待因等,这类药物和阿片受体具有一定的亲和力,但它们...
2023/06/20播放(75354)
阿片类镇痛药是目前已知的最有效的镇痛药物,脑内与痛觉传递有关的部位,和对痛性伤害性刺激产生反应的部位,都是这类药物的作用位点。因此这类药物产生中枢的镇痛作用,也称之为中枢性的镇痛药,因而它们具有很强的镇痛、镇静作用。这类药物对各种疼痛均有效,但是由于有成瘾性和耐受性,所以一般仅用于对其它镇痛药无效的急性锐痛,和严重创伤、烧伤等引起的疼痛,还有心肌梗死引起的剧痛,如果患者血压正常也可以用这类药物镇痛。阿片类镇痛药常见的不良反应有呼吸抑制、恶心、呕吐以及便秘等。但是最严重的还是它的耐受性和依赖性,临床都是按照麻醉药品进行管理。
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/05/04收听(25560)
弱阿片类药物主要包括可待因、右旋丙氧芬、氧可酮、曲马多等,临床上若使用常规的非阿片类药物,不能... 张碧华│北京医院 2023/08/30播放(64538)
弱阿片类药物主要包括可待因、右旋丙氧芬、氧可酮、曲马多等,临床上若使用常规的非阿片类药物,不能...
张碧华│北京医院
2023/08/30播放(64538)
"急性中毒性肝炎的治疗:1、要脱离接触,即不要再接触产生肝毒性的化学毒剂、生物毒剂以及某些肝毒性药物。2、药物治疗,没有黄疸的肝炎给予甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等护肝药物,有黄疸的肝炎在此基础上给予退黄药物。3、一般治疗,即生活上要注意的情况,包括注意休息,避免劳累,清淡饮食,不喝酒等。4、绝大多数中毒没有解药,不要受文艺作品影响,去浪费时间和精力去寻找解药。即使个别毒物有特效解毒剂,可以中和进入体内的毒素,但是已经发生损伤的肝组织,不可能靠解毒剂来修复,只能通过护肝药物的帮助来修复。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/11/21收听(49434)
"慢性酒精中毒又叫做酒精依赖症。这种疾病如何治疗呢?分为三个方面。第一个方面就是心理治疗,可以通过心理咨询师来进行心理方面的疏导,认清酒精中毒的严重性。第二个方面就是进行行为治疗,也就是多进行户外的活动,比如散步、游泳,多和别人进行交流,培养自己感兴趣的事情。第三个方面就是药物治疗,药物治疗可以口服维生素C以及维生素B,因为长期饮酒可以导致这方面的营养不良;第四方面的药物可以用一些抗精神病的药物,控制酒精慢性中毒的症状;其次还可以考虑手术治疗的方式,手术治疗就是用射频损毁和脑深部电刺激术来进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(69686)
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