广州中医药大学深圳医院
失眠门诊
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经期失眠处理方法具体如下：
1、肝火旺体质患者失眠症状严重时，短期可服用助眠药，平时的主要治疗是调整体质、清肝火、养肝血、活血化瘀等，通常在经前1周服药，调整数个月经周期后经前失眠可逐渐好转；
2、气血虚体质患者失眠症状严重时，可短期少量服用助眠药，维持几天正常睡眠。月经结束后，可行健脾胃、补气血治疗，调整体内气血充沛后，不易发生经期失眠。
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女性例假期间可能会出现痛经及腰酸背痛，这种躯体不适可导致失眠。部分女性因月经量过多，担心夜间渗... 李佳平│常德市第一中医医院 2023/10/24播放(78500)
女性例假期间可能会出现痛经及腰酸背痛，这种躯体不适可导致失眠。部分女性因月经量过多，担心夜间渗...
李佳平│常德市第一中医医院
2023/10/24播放(78500)
"大姨妈一直不来，对于这种情况，首先需要抽血查血HCG值，排除怀孕引起的大姨妈不来，如果血HCG值上升了，那么是怀孕了。如果血HCG值没有上升，对于这种情况需要考虑月经失调，可以予孕激素撤血治疗，比如地屈孕酮片、黄体酮注射液、益玛欣、安琪坦等，一般情况下用药之后都有月经来潮。如果停药超过14天没有月经来潮，对于这种情况需要进一步检查性激素六项，如果性激素六项提示促卵泡生成素、促黄体生成素上升，考虑是卵巢功能下降引起的月经不来，根据情况必要时可以选择激素替代治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/08收听(67790)
大姨妈是指月经，当女性的月经量明显增多时，首先建议患者一定要及时到医院就医，查询相应的原因，导... 程娇影│中日友好医院 2023/09/12播放(26679)
大姨妈是指月经，当女性的月经量明显增多时，首先建议患者一定要及时到医院就医，查询相应的原因，导...
程娇影│中日友好医院
2023/09/12播放(26679)
"中国女性的月经初潮年龄在13-14岁之间，比较早的患者可以在11岁出现月经，推迟的患者可以在15岁出现月经。如果患者在8岁之前出现月经就属于性早熟，这种情况患者必须要到医院就诊，主要检查一下性激素六项和骨龄，观察患者的具体情况，根据具体情况用药。在8-11岁之间来月经也需要到医院就诊，观察能不能进一步延迟，从而使得患者的身高得到提升，因为患者来月经之后，身高生长就会减慢。如果患者在正常年龄来月经，那么就属于正常现象，患者要从心理上接受，因为它代表着患者已经成熟，具备生育功能。患者只需要记住自己的月经周期，同时使用卫生巾或者护垫进行护理即可。在月经期间要注意不能同房，不能吃辛辣的食物，不能洗盆浴，注意经期卫生。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/15收听(45902)
"来月经的时候要注意个人卫生，因为经血是非常容易滋养细菌的，所以卫生巾一定要及时的更换，而且每天用温水清洗会阴部，保持会阴部的清洁和干燥。在月经期间饮食需要注意，不能吃生冷、辛辣刺激性的食物，尤其是生冷的食物，会影响到血液循环的速度，影响经血的排出，就可能会出现痛经的症状。所以在月经期间不能吃生冷的食物，不仅是在月经期间，在月经期间前一周饮食就应该开始注意。同时在月经期间是不可以进行性生活的，因为这个时候身体免疫力是比较低的，再加上月经血是碱性的，而阴道环境是属于酸性的，酸碱中和会降低阴道的天然屏障，就会增加感染的几率，所以一定要注意在月经期间是不可以进行性生活的。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/27收听(62974)
"来大姨妈怎么办，也就是来月经怎么办，月经期间阴道处于出血的状态，首先需要注意卫生，勤换内裤，勤换卫生巾，尽量保持外阴的干燥清洁，以免引起感染。同时需要避免同房，避免盆浴，因为此时阴道口相对开放，容易引起感染，引起盆腔炎症。2、需要注意保暖，多穿衣服，避免着凉。3、尽量少吃辛辣刺激性的食物及活血的食物，如桂圆、红枣，以免引起月经量过多、月经紊乱。4、月经期间体内雌孕激素下降，容易对心情产生影响，容易出现情绪波动、抑郁、烦躁、发脾气，所以尽量通过自身调节，保持愉快的心情。平时尽量不要熬夜，减少压力，可以减少对内分泌的影响。"
王晶晶│上海市第一妇婴保健院
2018/11/06收听(92420)
"在月经期要注意休息，加强营养，避免劳累、熬夜，保持充足的睡眠，吃好消化、温热的食物，不要进食凉、冷的食物。在月经期要尽量放松心情，避免紧张、焦虑等发生。在月经期一定要注意个人卫生，每天要用流动的清水清洗外阴，并且卫生巾要及时的更换，因为不及时更换卫生巾，可能卫生巾会有大量的细菌滋生，诱发女性炎症的发生。在月经期要避免性生活、游泳、盆浴等，可以洗澡，但是建议洗淋浴。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/25收听(77288)
"月经过多，在临床上可以口服八珍颗粒进行治疗。如果用药一个月而月经过多的现象没有改善，建议可以在月经来的第二天或者第三天抽血检查性激素六项，以及甲状腺功能了解内分泌是否正常，根据结果再给予相应的用药。另外如果月经过多，建议做B超检查。排除子宫器质性病变，比如黏膜下子宫肌瘤、子宫肌壁间较大的肌瘤、子宫内膜息肉，都可能会导致月经过多的情况，建议根据不同的病因给予不同的处理。首先如果是在青春期出现月经过多，往往是青春期的功能性子宫出血造成，可以用补佳乐给予治疗。其次如果是在更年期出现的月经量过多，往往是因为更年期功血所造成，可以肌肉注射黄体酮进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/12收听(58140)
"来月经之前出现失眠主要是经前期紧张综合征所引起，这种疾病到现在为止病因还不清楚，但是可能是跟内分泌失调有一定关系，比如雌激素分泌的相对比较高，而孕激素分泌的相对比较低，或者由于维生素B6缺乏也会导致经前期紧张综合征的发生。如果失眠比较严重的情况下，可以口服相应的催眠药物，比如可以口服安定或者舒眠胶囊，都可以起到良好的催眠作用，并且也建议从心态上给予调理，不要过于紧张，并且在这个期间最好不要吃一些油炸的食物，不要吃油腻的食物，以清淡饮食为主，而且也建议在来月经之前的时候，要注意适当的休息。"
2020/07/24收听(92846)
"如果患者因为害怕失眠所以才失眠，属于焦虑的情绪，焦虑导致患者失眠，处于恶性循环的状态，这种情况下要通过改善焦虑的药物进行治疗，调整患者的情绪，建议给患者按需服用地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮，既能抑制大脑皮层的功能活动、调整睡眠，又能改善患者焦虑、抑郁的情绪。患者可以就诊心理门诊，通过心理医师专业的进行心理方面的疏导，可以改善患者的症状。患者一定要放松自己的心态，按时上床睡觉，不在床上做与睡眠无关的活动，建议患者在睡前用热水泡脚、听舒缓的音乐，让自己身心放松，有助于睡眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/21收听(40400)
每天失眠的患者可以通过以下方式改善睡眠：1、改善睡眠习惯：严格规定睡眠时间和起床... 付莹坤│中国中医科学院广安门医院 2023/04/14播放(54700)
每天失眠的患者可以通过以下方式改善睡眠：
1、改善睡眠习惯：严格规定睡眠时间和起床...
付莹坤│中国中医科学院广安门医院
2023/04/14播放(54700)
严重失眠在临床当中非常常见，失眠在人群中非常常见。失眠程度可能因人而异，有轻度有重度。不管是哪... 陈爱琴│北京大学第六医院 2023/06/26播放(84200)
严重失眠在临床当中非常常见，失眠在人群中非常常见。失眠程度可能因人而异，有轻度有重度。不管是哪...
陈爱琴│北京大学第六医院
2023/06/26播放(84200)
"失眠是最常见的睡眠障碍，是由于入睡或者睡眠维持困难，导致睡眠质量和时间下降，不能满足人的正常生理和体能恢复需要，从而影响正常的社会功能的一种主观体验。很多人都会有过失眠的经历，引起失眠的原因也很多，比如有精神心理因素，或者有部分人体质因素，或者是有部分人本身有继发疾病，因为继发疾病之后引起了失眠。对于失眠，治疗分为两种，一种是药物治疗，一种是非药物的治疗。药物治疗，更多的西医用的是西药，而中医有中医的办法和中药，这需要辩证分型来给用药。还有非药物的疗法，比如物理治疗，还有失眠的认知行为治疗。失眠认知行为治疗，是目前国际上采取的一线治疗失眠的办法，它不需要吃药、打针，这种办法能更好告诉患者睡眠行为以及如何去干预失眠。"
张姝媛│石家庄市中医院
2019/05/21收听(90040)
严重失眠常常是焦虑症、抑郁症的症状之一。常常需要到医院来检查，医生在患者讲述失眠过程中是什么样... 刘破资│清华大学玉泉医院 2023/11/15播放(82544)
严重失眠常常是焦虑症、抑郁症的症状之一。常常需要到医院来检查，医生在患者讲述失眠过程中是什么样...
刘破资│清华大学玉泉医院
2023/11/15播放(82544)
失眠治疗与否应根据失眠的程度决定。如果失眠次数1周超过3次，且持续3个月，严重影响白天的生活、... 贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院 2023/03/30播放(97102)
失眠治疗与否应根据失眠的程度决定。如果失眠次数1周超过3次，且持续3个月，严重影响白天的生活、...
贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院
2023/03/30播放(97102)
"最近一直失眠，考虑是由于精神过度紧张、疲劳、思虑过度导致的。对于失眠，在临床上又称为睡眠障碍。多见一是由于精神心理因素导致的，首先建议病人改变生活方式，按时睡、按时起、避免晚睡。必要的时候，也可以给予针灸来改善这种失眠的状况，也可以建议病人就诊中医内科，根据舌苔、脉象、给予中药汤剂的辨证口服。如果平时病人思虑、劳倦过度、一般考虑是脾胃亏虚导致的气血运行不畅，可以给予病人酸枣仁汤为主方进行加减、辨证治疗。如果病人是由于最近着急上火、心肾不交出现的这种失眠，可以给予病人天王补心丹、为主方进行加减治疗。同时也可以配合着按摩来缓解失眠，必要的时候口服一些佐匹克隆、艾司唑仑、地西泮等镇静安眠药。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/30收听(42306)
严重失眠患者需要养成良好的睡眠习惯，如不能入睡或者睡眠不佳，建议找专科医生进行专科治疗，明确严... 彭华│上海长征医院 2023/12/01播放(66680)
严重失眠患者需要养成良好的睡眠习惯，如不能入睡或者睡眠不佳，建议找专科医生进行专科治疗，明确严...
彭华│上海长征医院
2023/12/01播放(66680)
"失眠了要根据失眠的情况通过综合的治疗改善症状，先要调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯。生活习惯，白天尽量不要睡觉，可以做适当的运动和户外活动。晚上睡觉四个小时内不要做剧烈运动，不要暴饮暴食，不要吃兴奋的食物，也不要看恐怖的电影，可以喝点牛奶和蜂蜜水，然后可以泡脚、洗热水澡等。调整生活习惯、饮食习惯和睡眠习惯，一般睡觉要在10:00-10:30上床睡觉，满足八小时睡眠，早上6-7点起床，固定时间起床和睡觉。如果是睡不着或入睡困难，可以给予思诺思改善入睡困难。如果是睡眠维持障碍，可以用舒乐安定来改善睡眠维持障碍，睡觉前要保持环境的安静和黑暗，黑暗的环境当中也可以促进大脑褪黑素的分泌，是平时的10倍以上，可以促进大脑生物钟的调节而改善睡眠。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(13218)
经常失眠要先找到失眠的原因，如果是由于心情紧张、焦虑、抑郁导致的，可以放松心情、改善环境以及改变自己的精神状态。通过多参加集体的活动、忘却烦恼的事来改善睡眠，必要时可以辅助精神类药物，如奥氮平、佐匹克隆、思诺思等，可能会治疗失眠。另外就是规律生活，如作息时间规律、饮食规律、运动规律、适度运动，白天尽量减少睡眠时间，把大部分的睡眠时间改到晚上就会改善睡眠。必要时可以用营养神经药物，如谷维素、维生素B1、安神补脑液等联合应用可以治疗失眠。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(53610)
"总是失眠，要积极排查导致失眠的具体原因，根据原因采取相应的措施，可以治疗原发疾病、对症治疗、改善生活方式，具体如下：1、治疗原发疾病：身体上的某些器质性疾病会引起疼痛、频繁的咳嗽等症状，可导致夜间失眠。要积极排查是不是合并有焦虑、抑郁等不良的情绪，也会导致顽固性的失眠，如果存在以上问题，要积极对症治疗原发疾病，如果原发疾病治愈，失眠自然而然会得到缓解。2、对症治疗：要对失眠进行对症治疗，药物治疗方面主要包括中药调理类的药物，比如安神补脑液、乌灵胶囊、甜梦口服液、枣仁安神胶囊、养血清脑颗粒等，西药类的安眠类药物有酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆胶囊、地西泮片等。3、改善生活方式：在以上积极治疗的同时，还要做好个人日常生活方式的调节，改善每日的情绪和心情，多做室外活动，这些都有助于睡眠。"
尹延伟│中国人民解放军空军总医院
2021/06/01收听(71128)
上海第十人民医院 申远
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银川第二人民医院 王英姿
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常德市第一中医院 李佳平
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中日医院 邵自强
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