广州中医药大学深圳医院
失眠门诊
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失眠多由躯体疾病、精神类疾病、物理因素或服用某些药物、兴奋类饮料及紧张情绪所致。做梦为人体正常功能，若整晚做梦导致晨起时头晕脑胀、精力差、腰酸背痛，需关注睡眠时间长短及睡眠时间段，尽量在22：30左右上床，23：00-3：00点进入深度睡眠，3：00-7：00做梦可能性较多，以上为睡眠正常结构，如结构打乱，睡眠多梦则需治疗。中医认为多梦可能为脾虚、肝血不足、肾气虚等因素所致。
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"失眠多梦的出现，可能是最近操心的事情比较多，休息不好，神经长时间处于紧绷状态，神经衰弱所致；也可能是最近在工作中或者生活中碰到不顺心的事情，心里面比较憋闷，心情烦躁所致；也可能是上一定年龄以后，肝肾阴虚，阴虚生内热，虚热上扰所致。出现失眠多梦的症状，如果偶尔一次可以不管，自己可以慢慢调整过来的，如果长时间都是这样，就需要治疗，因为失眠多梦的症状，说明睡眠质量是不好，身体的疲惫得不到很好的恢复，长时间这个样子，身体很容易垮掉的。出现失眠多梦的症状，要到康复科或者神经内科检查治疗，要按时服用医生交代的药物，需要配合做头部针灸、推拿等传统治疗。在日常生活中，要注意休息，晚上少用手机、电脑，少熬夜。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/15收听(34874)
"出现失眠、多梦，可以见于多种原因引起，可以是由于神经衰弱而引起，比如平时心理压力过大，或者精神受到刺激，容易导致情绪不稳定。严重的可以导致植物神经功能紊乱，就会出现失眠、多梦的症状。这种情况可以口服谷维素治疗，也可以选择养心安神颗粒等中成药物治疗。出现失眠、多梦也可以是由于精神疾病引起，比如有抑郁症、焦虑症或者精神分裂症都可以影响到睡眠质量。这种情况需要针对病因，在医生的指导下选择抗精神病类的药物治疗。出现失眠多梦也有可能是脑供血不足引起的，可以见于颈椎病，需要针对颈椎进行理疗保健治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/19收听(62978)
"失眠最常见的病因主要包括环境因素、患者自身的疾病因素，以及心理因素，找到合适的病因，就容易找到合适的治疗方法。对于失眠患者，找到合适病因是治疗的关键，对于环境因素来讲，改变环境可以改善睡眠。对于患者自身的疾病因素，例如神经衰弱引起的失眠，可以口服中成药安神补脑液改善睡眠。对于患者由于精神紧张、压力过大导致的失眠，通常需要调整患者的心理状态，通过调整患者的心理、减缓患者的压力、减轻患者的紧张状态，可以有效的改善失眠，通过以上方法可以使患者的失眠得到有效改善。"
赵岱│枣庄市中医医院
2019/11/06收听(55138)
"失眠多梦是临床常见的症状，可能与过度紧张、焦虑、抑郁、神经衰弱、植物神经功能紊乱等有关。可以服用枣仁安神胶囊、B族维生素、佐匹克隆等药物进行调理，也可以配合饮食和运动。早晚可以做散步、快走、慢跑、骑自行车等运动，睡前可以做体操，有利于放松身心。要营造良好的睡眠环境，室内要安静、光线暗淡、温度不要过高。在睡前可以用温水泡澡，消除疲劳，静静的躺在床上听舒缓的音乐，有利于促进睡眠。尽量少饮酒，不要喝浓茶、咖啡，不要吃刺激性的食物，可以吃红枣、酸枣仁、莲子等安神的食物。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(21194)
"失眠、多梦的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、环境因素，如睡眠环境过于嘈杂、温度不适宜、光线过于强烈等因素皆可以影响睡眠，引起失眠、多梦的症状。2、药物因素也可以引起上述症状，如咖啡因、氨茶碱以及糖皮质激素类的药物，皆可以兴奋大脑神经，导致失眠、多梦等睡眠障碍。3、生理因素，如随着年龄的增加睡眠时间相对缩短，以及睡眠时质量相对下降，往往会引起失眠、多梦的症状出现。4、疾病的因素，如皮肤瘙痒、疼痛刺激、咳嗽、夜间尿频等症状皆可以影响睡眠质量，出现失眠、多梦的症状。5、心理因素，情绪焦虑、抑郁的患者往往会伴随睡眠障碍的问题，需要通过专科医生进行心理疏导，心理干预才能得到缓解。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(12564)
失眠、多梦是失眠症的常见表现，既包括卧床半小时之后仍不能入睡，同时也包括早醒、易醒、频繁觉醒（觉醒是指每夜超过2次以上的起床）以及醒后难以再次入睡，通常醒后超过半小时难以入睡多见于失眠的患者。同时失眠者总睡眠时间通常小于6小时，还可以表现为多梦、梦境异常，醒后有头昏、乏力等不适症状，白天可以出现精力不足、疲乏、昏昏欲睡、精力不集中等情况。严重时还可以出现认知功能下降，从而影响日常的生活、工作和学习，需要进行相关治疗。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/09/30收听(58692)
多梦，但并不失眠，很可能是正常的生理现象，不一定是病理现象。人做梦是很正常的现象，不做梦反而不... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/27播放(95110)
多梦，但并不失眠，很可能是正常的生理现象，不一定是病理现象。人做梦是很正常的现象，不做梦反而不...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/27播放(95110)
长期失眠多梦与个人的生活习惯是有很大关系的，长期失眠多梦在日常的生活里，是由于精神压力过大和过度紧张、过度劳累有关，可以口服安神补脑液和谷维素进行对失眠的治疗。在日常生活里，要改变个人的生活方式，每天要有适当的体育锻炼。在饮食方面也要避免吃辛辣刺激性的食物，尤其是在睡前避免喝浓茶、浓咖啡，避免饮酒和吸烟，同时要注意避免感冒和受凉，要养成作息有规律、有良好生活习惯的方式，这种情况是对睡眠有很大帮助的。
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/19收听(47436)
"睡眠分为快速动眼睡眠和非快速动眼睡眠。如果觉得太过抽象的，笼统的讲失眠可以分为浅睡眠和深睡眠。如果处于深睡眠状态，睡眠质量就会很高，但是梦境一般发生于浅睡眠状态，所以失眠、多梦的诊断是一种睡眠障碍，怎么能够少做梦或者不做梦，核心的目的是让浅睡眠进入深睡眠状态，如物理疗法，可以借助于运动、暗示、饮食等方面，调节睡眠节律。"
胡明│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/12收听(13386)
通常失眠及多梦由于环境、生活习惯、入睡晚等原因引起，缓解此症状的常见小妙招如下：... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/24播放(92706)
通常失眠及多梦由于环境、生活习惯、入睡晚等原因引起，缓解此症状的常见小妙招如下：
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陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/24播放(92706)
"诱发失眠多梦的原因有很多，一般以中老年多见，其中女性居多。尤其是更年期的妇女，由于体内性激素降低很容易出现失眠、多梦、焦虑、易怒、记忆力减退以及认知功能下降的情况，可以应用艾司唑仑或者阿普唑仑辅助睡眠，必要时还需要应用激素补充治疗。另外，有一些躯体疾病或者精神疾病患者也可能会出现失眠、多梦的情况。在应用艾司唑仑等药物的同时，还需要在专业医生指导下，应用抗焦虑药物，比如曲唑酮等进行治疗，必要时结合心理医生进行心理疏导。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(15816)
患者出现失眠多梦，首先要明确病因，在临床上失眠多梦改变常见于生理性，以及病理性疾病两种类型。生理性改变主要是由于长期生活不规律，自主神经调节紊乱所导致的症状，针对这个情况，一般建议以生活方式调整为主，建议患者规律自己的作息时间，同时增加室外运动时间，避免长时间使用手机、电脑等。如果单纯生活方式控制效果不理想，可以服用谷维素之类的调节植物神经紊乱的药物协助治疗。病理性失眠多梦主要见于长期慢性躯体疾病所导致的心理障碍，一般建议在治疗慢性疾病的同时，到心理专科门诊进行心理疏导，必要时可以使用抗焦虑、抗抑郁药物辅助治疗。
2019/04/22收听(14002)
失眠是睡眠障碍，在睡眠过程中睡得不踏实、有梦，有人甚至做紧张的梦、害怕的梦，惊醒以后又睡不着。... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/22播放(61728)
失眠是睡眠障碍，在睡眠过程中睡得不踏实、有梦，有人甚至做紧张的梦、害怕的梦，惊醒以后又睡不着。...
2023/04/22播放(61728)
"导致失眠、多梦的原因比较多，有可能是和性格比较内向，焦虑、抑郁、神经衰弱有关系。如果在睡前经常想没有解决的事情、对未来缺乏信心、工作和学习中过度的紧张、压力大，就有可能会出现失眠、多梦的症状。如果经常的身体不舒服、频繁感冒、发烧，患有高血压、糖尿病等疾病，也可能会导致情绪低落，影响睡眠的质量。睡前喜欢做剧烈的运动，喝兴奋性的饮料、浓茶、咖啡、经常打电子游戏等，都有可能导致脑细胞长时间处于兴奋状态，出现失眠、多梦的症状。睡前吃的过饱胃部负担加重，也可能会影响睡眠的质量，尽量不要喝浓茶、咖啡等，睡前两小时不要进食。"
2019/12/20收听(53300)
"患者多梦、失眠的原因，从中医角度理解，主要与情志不髓、饮食内伤、先天禀赋不足、心虚、胆怯等原因引起的心神不安有关。从西医方面理解，导致患者失眠、多梦的原因有很多，比如倒时差或者室内环境不好、噪音比较大，都容易导致患者有失眠、多梦的问题。还有疾病因素，比如患者有焦虑症、抑郁症都会导致患者有失眠、多梦的问题，但是在临床上最常见的是精神、心理因素导致的失眠、多梦。比如因为工作比较紧张、压力比较大、心态不好，或者突然发生应激事件影响患者的情绪而导致失眠、多梦。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/26收听(99676)
"失眠、多梦，一般是属于神经衰弱导致的神经功能紊乱造成，通常情况下可以先喝点一杯少量的热牛奶，也可以喝一点蜂蜜水，可以改善睡眠的症状。自己可以熬一些百合粥或者桂圆莲子粥喝，切记千万不要喝酒、奶茶、咖啡、可乐等含有咖啡因和酒精的饮料，平时要多吃一些有营养的物质，可以安神的色氨酸、芝麻、核桃仁、红枣、酸枣以及菠菜等新鲜水果、蔬菜，这些吃了以后可以改善睡眠。"
2020/12/28收听(75394)
"造成失眠多梦的原因可能是和很多原因有关系：一、比如说心里的压力、情绪紧张、持续有负性的事件引起的负性情绪。二、和一些应激因素有关系，比如说家里出现了一些变故、家里有亲人去世、家人有争吵、家里有人重病、离婚、子女有一些比较棘手的问题等等。三、工作上的问题，比如说和同事关系处的不好、工作压力大、任务完不成。四、和一些药物有关系，比如说有一些药物会引起人的兴奋性增高。五、跟一些平常所进的食物有关系，比如说饮酒，都是可能会导致失眠多梦的原因。六、和生活工作环境发生变化有关系，比如说搬家到了一个陌生的环境不能适应，倒班或者是出国倒时差，都有可能会导致失眠多梦。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/01收听(18224)
多梦不失眠这种说法本身较矛盾，失眠症有几种表现形式：1、入睡困难：即躺到床上1个... 邵自强│中日友好医院 2023/07/18播放(47956)
多梦不失眠这种说法本身较矛盾，失眠症有几种表现形式：
1、入睡困难：即躺到床上1个...
邵自强│中日友好医院
2023/07/18播放(47956)
失眠多梦是焦虑症等一些情绪性疾病的一种表现形式，失眠多梦造成身体的损害是很严重的，长期的失眠睡觉不好，大脑没有得到很好的休整，白天就会疲劳，没有精神，工作效率低下，生活质量下降，身体还会罹患其他多种疾病。失眠多梦的治疗应该是在专业医师的指导下，排除了重大的器质性疾病，采用抗焦虑、抗抑郁等综合措施治疗，有药物、物理、体疗等等综合措施才能收到好的效果。患者不要自行到药店买安神、安眠的药物滥用，自行治疗，效果不但不好还有副作用，而且还会延误病情。
2019/06/29收听(86656)
失眠多梦主要是由于心神不安或者心神失养所导致。可能的原因有以下几种：首先，情志失常。比如情志不遂、郁怒伤肝、气郁化火、上扰心神而致，或者忧思过度伤及心、脾，营血亏虚导致心神不安。又或者暴受惊恐导致心虚胆怯、神魂不安而致；其次，饮食不节。如果暴饮暴食导致脾胃受损，酿生痰热、痰热上传可以引起胃气失和而引起失眠多梦。如果常常饮浓茶、咖啡、酒之类的饮料也能够引起；然后，劳逸失调。太过劳累或者过逸少动也可引起脾失健运、心神失养而引起；最后，病后体虚也可引起心血不足、心失所养或肾阴耗伤、心神不宁而导致。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(37758)
上海第十人民医院 申远
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银川第二人民医院 王英姿
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常德市第一中医院 李佳平
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中日医院 邵自强
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