湖南中医药高等专科学校附属第一医院
内分泌科
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小儿血糖高与肥胖的关系较密切，因肥胖儿童常存在高胰岛素血症，患者表现为食欲亢进，常出现多食易饥现象，进食过多后，体内摄入热量有所增加，血糖便相应而升高。将肥胖患儿各项临床指标与正常儿童相比，其患糖尿病的风险明显增加，小儿肥胖症为引起糖尿病的主要危险因素，通过对其各项指标的干预，可充分改善小儿健康水平，以降低糖尿病发病率。
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患儿的胖与瘦和血糖在一定程度上是有关系的，首先要确定糖尿病分型：1、Ⅰ型糖尿患者... 柏松│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/27播放(76111)
患儿的胖与瘦和血糖在一定程度上是有关系的，首先要确定糖尿病分型：
1、Ⅰ型糖尿患者...
柏松│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/27播放(76111)
"一般情况下，儿童时期发生的糖尿病，多分类为一型糖尿病，一型糖尿病的发病特征是起病年龄比较早，患者比较消瘦，胰岛功能非常差，这是和一型糖尿病相关的临床表现，一般情况下是这样的。但是随着生活条件和生活水平的提高，有很多肥胖的儿童。那么如果肥胖的儿童在儿童时期发生糖尿病，一定是一型糖尿病吗？这个答案就不肯定了。因为临床上也可以见到十来岁的儿童，当然是体重比较超标的儿童，发现血糖升高，这个时候可能体内胰岛素抵抗是主要的因素，而倾向于二型糖尿病。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(23617)
高血糖和肥胖有着非常密切的关系。肥胖不仅会引起血糖升高还会导致高血压、高血脂症、高尿酸血症、鼾... 董其娟│郑州人民医院 2018/09/22播放(50914)
高血糖和肥胖有着非常密切的关系。肥胖不仅会引起血糖升高还会导致高血压、高血脂症、高尿酸血症、鼾...
董其娟│郑州人民医院
2018/09/22播放(50914)
血糖高和肥胖存在较大关系，通常肥胖是导致2型糖尿病发生的重要因素，具体分析如下：... 杨建梅│北京大学第一医院 2021/08/15播放(83168)
血糖高和肥胖存在较大关系，通常肥胖是导致2型糖尿病发生的重要因素，具体分析如下：
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杨建梅│北京大学第一医院
2021/08/15播放(83168)
血糖高不一定是糖尿病，也可能是糖尿病前期，或者糖尿病所导致的血糖的升高，不管是糖尿病前期还是糖... 杨丽│湖南省人民医院 2021/09/13播放(79469)
血糖高不一定是糖尿病，也可能是糖尿病前期，或者糖尿病所导致的血糖的升高，不管是糖尿病前期还是糖...
杨丽│湖南省人民医院
2021/09/13播放(79469)
"肥胖确实可以引起血糖升高，因为肥胖人群体内的脂肪含量增多，尤其是内脏脂肪含量高于正常人。而脂肪会分泌很多的脂肪因子，大多数脂肪因子都会拮抗胰岛素的作用，使胰岛素作用下降，导致人体出现胰岛素抵抗状态。所谓胰岛素抵抗就是生理胰岛素不能发挥它应该有的作用，所以就会导致血糖水平升高。对于肥胖引起的血糖水平升高，生活方式干预非常重要，可以通过饮食控制、运动结合控制体重，有部分患者血糖水平升高也可以得到逆转。通常在饮食方面要控制总热卡，不要进食过于油腻、糖分含量过高的食物。另外，可以结合有氧运动和无氧运动，降低体脂含量，增加肌肉的含量，加快机体的新陈代谢，可以帮助控制血糖。当然如果血糖过高，还是应该加用一些药物进行处理。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/14收听(82652)
"肥胖与高血压的关系非常密切，肥胖是目前现代社会所面临的非常严峻的疾病。很多成年人因为不良的生活方式、紧张的工作节奏，还有许多其他的不良的嗜好，导致出现肥胖，肥胖又会引起体内代谢紊乱，从而出现高血压、高血脂、高尿酸血症、脂肪肝等等。所以肥胖是发生内分泌代谢疾病的一个共同土壤，越胖的人越容易罹患有心血管病、高危因素的慢性代谢性疾病。如果进行减肥减重以后，势必会对人体带来许多益处，包括可以减少血容量，降低胰岛素抵抗，降低外周血管阻力，可以抑制交感神经的兴奋。这些都会对血压的良好控制带来益处，会使血压下降、血糖下降，血脂水平包括尿酸水平的都得到下降。因此，在这些慢性代谢性疾病当中，首要的治疗方式不是药物治疗，而是生活方式干预。生活方式干预里面非常重要的一点就是要积极控制体重，每天注意饮食，低糖、低脂、高蛋白、高纤维素、高微量元素的饮食习惯，保持中等量运动习惯，这些都有助于减轻体重，有助于对疾病的控制。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2021/02/19收听(22948)
肾囊肿和肥胖没有关系。肾囊肿由膨大的肾小管憩室构成，膨大的肾小管憩室逐渐长大后，可以在超声下被... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/26播放(89860)
肾囊肿和肥胖没有关系。肾囊肿由膨大的肾小管憩室构成，膨大的肾小管憩室逐渐长大后，可以在超声下被...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/26播放(89860)
高血压与肥胖有明显的相关性，当体重指数小于25kg/m^2，升高到30kg/m^2时，收缩压和舒张压均升高。可使男性收缩压从121.3mmHg升高130.7mmHg，舒张压从74mmHg上升到89mmHg。女性的收缩压从115.7mmHg升高至127.3mmHg，舒张压从69.7mmHg升高至76mmHg。所以成人的体重减轻对降低血压和预防高血压是有效的，非药物治疗能通过减少摄入能量和增加能量消耗从而减轻体重，一般体重减少了5%-10%，也能在临床上引起明显的血压下降。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/15收听(46845)
肥胖与高血压有较大关系，目前已经公认肥胖是高血压的致病因素之一。通常肥胖患者会合并交感神经兴奋... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/08播放(54511)
肥胖与高血压有较大关系，目前已经公认肥胖是高血压的致病因素之一。通常肥胖患者会合并交感神经兴奋...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/07/08播放(54511)
"肾囊肿和肥胖没有直接的因果关系，肾囊肿分为先天性多囊肾和单发性肾囊肿，都是由于肾实质中结构发生异常而出现囊性改变，尤其是单纯性肾囊肿，随着年龄的增长会逐渐增多。多囊肾是一种先天性显性遗传性疾病，在囊肿的同时往往伴随有高血压、血尿、肾功能不全等。肥胖是由于体重过重、脂质代谢紊乱，常常会伴有糖尿病、高尿酸血症以及高血压等。肥胖的基础上会引起肥胖相关性肾病，表现为以蛋白尿为主。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/23收听(84681)
随着我国经济发展水平的提高，居民生活方式的改变及人口老龄化的加速，肥胖人群数量显着增加，且呈现逐年增长趋势。我国同时也是糖尿病患者大国，有数据显示我国成人糖尿...
张国瑞│石家庄市第三医院
2018/11/05阅读(3992)
胰岛素是胰岛β细胞受内源性或外源性物质，如葡萄糖、乳糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激下分泌的蛋白质... 贺晓鸣│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/11播放(72964)
胰岛素是胰岛β细胞受内源性或外源性物质，如葡萄糖、乳糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激下分泌的蛋白质...
贺晓鸣│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/11播放(72964)
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/10播放(82169)
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/10播放(82169)
"小孩子肥胖若想减肥，应该从控制饮食习惯和增强运动量两方面入手。首先应让孩子养成良好的饮食习惯，少吃油腻、高糖的食物，如蛋糕等甜食，应该让孩子多吃含糖量较少的水果和蔬菜，多吃粗粮，平时多喝温水，促进胃肠道蠕动，加快食物的消化。其次还应增强孩子的运动量，家长可以多带孩子进行户外运动，如踢足球、打羽毛球等，增强运动的趣味性，使孩子养成乐于运动的好习惯。对于因疾病而引起肥胖的孩子，应当使用医学方法进行减肥，主要是通过手术来进行消脂，小孩肥胖会给身体带来很大危害，不仅会影响外观，使小儿反应力下降，甚至可能会引起高血压、高血脂等病症，所以应该尽快减肥来控制体重。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/07收听(58348)
打鼾通常分三型：中枢型、混合型和阻塞型，也就是通常说的阻塞型睡眠呼吸暂停综合征，是和各个狭窄平面的阻塞有一定关系。它跟肥胖有着密不可分的关系，较为肥胖的病人，可以出现鼻腔的狭窄、口咽腔的狭窄，甚至颈部、喉咽腔的平面狭窄。肥胖的人，脂肪是在各个层面都有可能会增多的，致使鼻腔、口咽腔、喉腔左右径和前后径明显狭窄，引起气体回旋功能受到阻碍，从而引起的睡眠打鼾。所以，对于较为肥胖的阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的患者，通常建议以减肥为根本目的。其次，才是伴有其他阻塞平面的解剖结构的异常，解除后可能才会缓解睡眠打鼾的症状。
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/12收听(92805)
"正常月经和生殖功能，需要足够脂肪储存量来完成。体重过高和过低都会使女性生殖能力下降，肥胖和不孕是有关系的，肥胖引起不孕的原因如下：一、肥胖尤其是向心性肥胖，能够导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症，胰岛素抵抗可以引起女性多囊卵巢综合征，通过多种机制引起高雄激素血症，雄激素水平增高可影响卵泡的生长发育。二、肥胖患者可能同时存在瘦素抵抗，瘦素同样抑制女性卵泡发育，抑制排卵。三、高浓度的瘦素能够减少雌激素合成，影响子宫内膜发育，从而影响不孕。四、男性肥胖会降低睾酮分泌，影响精子数量和质量，影响男性生殖能力。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/18收听(50287)
"肥胖和内分泌的紊乱，有很大的关系，垂体激素分泌、雌激素的分泌有异常也会影响到肥胖。雌激素循环会使体内脂肪增多，脂肪本身有肾上腺类固醇转化酶，会导致激素分泌过多，当体内脂肪过多，转换成雌激素则更多，而雌激素增多又会导致脂肪生成增多，所以二者可以互相影响，越肥胖的人内分泌越容易紊乱。而雌激素水平较高，也易导致人体内脂肪堆积，如中年人的腹部，腿部脂肪沉积较多，临床常见部分患者进食并不多，但体重较高，多与内分泌紊乱有关。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/23收听(79398)
据目前的循证医学表明，肥胖已经是导致高血压的独立危险因素之一。很多肥胖的患者都会出现血压增高的情况，但并不是所有肥胖的患者血压多会增高。肥胖的患者容易合并高血压，是因为肥胖会产生体内代谢综合征，会引起糖代谢异常、脂代谢异常，因此，会出现血液中血糖过高、血脂过高、血液粘稠度过高，在血液中上述情况会对血管产生影响。久而久之会导致血管的弹性下降、脆性增强，同时血脂中的脂类物质会沉积到血管中，使血管壁增厚，使血管壁失去弹性，同时还会增加血流阻力。因此，患者会有不同程度的血压上升的临床症状和表现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(47029)
"肥胖和糖尿病的关系，肥胖是导致糖尿病的一个发病因素。肥胖状态下，因人体脂肪含量增多，容易导致高胰岛素血症胰岛素抵抗状态，是由于脂肪可以分泌一些抵抗胰岛素作用的脂肪因子，故肥胖是导致糖尿病的一个因素。胰岛素发生抵抗以后作用下降，此时降血糖作用会大打折扣，导致血糖水平升高，也就是可发生糖尿病。如果是肥胖患者发生了糖尿病，通常在治疗方式上一定要以控制体重为其中一个目标，通过饮食干预、运动结合等，帮助控制肥胖体型。另外，在选择降血糖药物时，尽量选择对于体重有负性影响的药物，像二甲双胍等。"
2021/04/20收听(37551)
河北医科大学第三医院 王书畅
播放次数：1.59万
播放次数：8.3万
湖南省儿童医院 丁大为
播放次数：9.04万
北大医院 梁芙蓉
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