湖南中医药高等专科学校附属第一医院
内分泌科
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甲状腺结节指甲状腺内单发或多发结节，一般良性甲状腺结节较多。若在检查甲状腺结节过程中，发现强光斑、强光点或强光环，代表甲状腺结节存在钙化现象，与癌症分类有一定关系。
甲状腺良性肿瘤的钙化影一般较致密，边缘清晰；相反恶性肿瘤的钙化影则较大且模糊。若甲状腺结节出现钙化，建议到内分泌专科或甲状腺外科就诊，进行综合性诊断及分析。
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甲状腺结节钙化可通过彩超、CT检查发现，甲状腺结节的钙化灶包括粗大钙化、颗状钙化、簇状钙化以及... 罗瑞华│河南省肿瘤医院 2023/11/14播放(98926)
甲状腺结节钙化可通过彩超、CT检查发现，甲状腺结节的钙化灶包括粗大钙化、颗状钙化、簇状钙化以及...
罗瑞华│河南省肿瘤医院
2023/11/14播放(98926)
"一般来说，钙化分两种，一种是微小钙化，一种是大钙化，这有不同的含义。微小钙化从临床上要警醒。一般结节伴有微小钙化，它在性质上会不会有问题？如果伴有大钙化的话，它的良性率会比较高，也不必说甲状腺结节伴有钙化就一定是很严重的问题，要区别对待。大钙化一般就是组织钙化，不管缺血也好或其它原因也好，组织钙化基本上影响不大。微小钙化，一般怀疑比如甲状腺癌，癌细胞分泌的一些很微小的小钙化，如果出现微小钙化，临床上要可能需要做病理活检来进一步明确诊断。"
张士云│中国中医科学院广安门医院
2018/01/24收听(64546)
" 甲状腺结节是甲状腺常见的疾病，如果作彩超检查提示甲状腺结节伴有钙化，说明甲状腺结节有癌变的可能。在临床上，甲状腺结节根据其彩超的影像学描述，包括结节的纵横径比是否超过1、边界是否清楚、血流信号是否丰富、是否伴有钙化进行分级。 如果甲状腺结节同时伴有钙化，多数患者分级在4级以上，即有一定的恶变可能。如果甲状腺结节伴有钙化，在直径小于1cm时，可以密切观察，定期复诊或及时地行细胞穿刺，以排除甲状腺癌的可能。如果直径超过1.5cm以上，甲状腺结节同时伴有钙化，主张行手术切除，并术中冰冻排除甲状腺癌的可能。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/12/18收听(69468)
甲状腺结节钙化一般提示有恶性的可能，建议要去甲状腺专科做甲状腺B超、甲功八项以及必要时做结节穿刺活检，明确诊断。如果提示甲状腺结节是良性的，同时甲状腺功能也正常，建议每半年到每1年复查1次甲状腺B超和甲功八项。如果甲状腺结节提示有恶性的可能，比如是甲状腺癌，要具体分析是甲状腺乳头状癌还是其他类型的癌症，同时要进行局部的淋巴结转移评估以及全身评估，依据检查和评估结果决定手术方案。甲状腺疾病即使是恶性的，目前来看预后也非常好，一般都能达到5-10年的存活率95%以上，同时术后要口服药物，定期复查。
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(22840)
"甲状腺结节钙化是甲状腺病变的一种表现，通常甲状腺结节钙化和甲状腺癌之间有一定的关联，但并不是所有的甲状腺结节出现钙化，都是恶性的肿瘤。一般粗大的钙化或者环形、完整的钙化，都是良性的表现；而泥沙样或者砂砾样的微小钙化，往往提示是恶性肿瘤。所以，当彩超显示甲状腺结节有钙化的时候，还需要结合其他的指标进行综合的判断，比如结节的边界、纵横比以及结节的血供情况等。如果初步判断是良性的，可以暂时观察，每年复查彩超就可以。如果高度怀疑恶性，则可以做穿刺活检，明确诊断，或者直接手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/19收听(79196)
结节钙化是我们超声看见的一个最常见的表现，很多人因为钙化很紧张，他查了很多资料，是一种癌症的表现，所以很紧张。从医学上讲甲状腺结节钙化是由甲状腺结节的多种原因导致的钙沉积，钙化是组织代谢的产物，正常腺体组织和肿瘤病灶都会产生，在B超图像上表现为各种不同形状的强回声。不同形态的钙化有不同的含义，根据大小、直径来区分，微小钙化是指直径＜2mm的钙化，粗大钙化是直径＞2mm的钙化，还有一种钙化为壳状钙化，像鸡蛋壳一样，叫边缘钙化。目前对甲状腺结节钙化的关注点和甲状腺癌之间有密切的关系，但是甲状腺结节钙化不一定意味着甲状腺癌，但是微小钙化从医学上讲它有60%左右是癌症，粗大钙化也不排除，是有10%左右的癌症的发生率，所以恶性结节更容易出现钙化，病人多表现点状钙化、沙粒样钙化，国外的资料都叫彗星征，像彗星一样的钙化，我们更多认为就像面粉一样钙化，也就是微小的钙化的表现。良性结节很少出现钙化，超声表现是像鸡蛋壳一样的团状或粗大钙化，所以粗大钙化有10%左右的癌症概率，还要根据别的因素来判断是否是结节性质。
吴高松│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(16402)
"甲状腺结节是一个比较笼统的叫法，一般甲状腺结节的处理主要是看它的良恶性还有大小。一般钙化就是钙盐沉积引起的，如果钙化主要看钙化的描述，就是甲状腺彩超表述钙化是低回声，然后是伴颗粒样或砂粒样钙化。钙化一般考虑有可能是甲状腺癌，需要进一步处理，需要进一步进行穿刺取病理或者直接手术，然后做快速病理，根据病理结果决定下一步的治疗方案。甲状腺结节的病理类型不一样，治疗方案和手术方式是不一样的。结节的钙化也是一样，钙化也是主要看钙化性质，一般来说甲状腺炎，包括甲状腺肿大也可能出现钙化，这种钙化是良性的钙化，如果出现甲状腺癌钙化，就是砂粒样钙化，这种钙化说明是不好的变化，需要及时进行处理。甲状腺结节的钙化不能一概而论，要根据钙化的描述，钙化的性质决定是什么疾病，决定怎么治疗。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/20收听(97238)
甲状腺结节出现钙化主要是由于钙盐的沉积引起的，是一种病理性的现象，钙化在超声下描述一般能够发现有强光点或者强光环。当甲状腺结节出现钙化的时候应当警惕甲状腺癌的可能，小的钙化、沙砾样钙化提示可能是甲状腺乳头状癌，粗大的钙化提示甲状腺滤泡状癌，如果是砂砾样钙化和粗大钙化混合在一起一般提示为髓样癌。所以当甲状腺结节伴有钙化的时候应当及时到医院来进行检查，可以行超声对甲状腺结节良性、恶性作出初步判断，如果考虑是甲状腺癌需要行甲状腺癌根治手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/26收听(76874)
甲状腺结节钙化是由于多种原因引起的钙沉积，在B超图像上表现为各种不同形状的强回声。可分为微小钙... 吴高松│武汉大学中南医院 2023/01/30播放(81110)
甲状腺结节钙化是由于多种原因引起的钙沉积，在B超图像上表现为各种不同形状的强回声。可分为微小钙...
2023/01/30播放(81110)
"甲状腺结节曾经受过炎症刺激，比如急性甲状腺炎或亚急性甲状腺炎，或者结节内部出现机化等反应，会造成一系列的变化，最后产生像石头一样的质地比较韧硬的钙化灶，这种钙化灶在超声上显示是高密度，类似于石头一样的影灶。有的时候通过结节的钙化，初步判断甲状腺结节的性质，比如粗大的圆形钙化，一般是良性的钙化，细沙样的成簇状钙化，往往提示甲状腺结节有恶性的可能。所以钙化也会对甲状腺结节性质的判断有一定的提示作用，这就是甲状腺结节钙化最大的临床意义。"
王昱│威海市中医院
2019/03/02收听(82898)
甲状腺结节钙化，是指在B超或者CT影像诊断的基础上，发现甲状腺结节的钙质沉积。它是判断甲状腺结... 王鑫鑫│中国人民解放军总医院 2023/10/04播放(56916)
甲状腺结节钙化，是指在B超或者CT影像诊断的基础上，发现甲状腺结节的钙质沉积。它是判断甲状腺结...
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2023/10/04播放(56916)
钙化也就是里面钙质成分比较多，超声表现特别亮，或者专业术语叫强回声，形象一点就是特别亮或者特别... 彭成忠│上海市第十人民医院 2023/10/02播放(58716)
钙化也就是里面钙质成分比较多，超声表现特别亮，或者专业术语叫强回声，形象一点就是特别亮或者特别...
彭成忠│上海市第十人民医院
2023/10/02播放(58716)
甲状腺结节的钙化指的是在B超或者CT这些影像诊断的基础上发现的一些钙质的沉积。钙化也是我们判断甲状腺结节性质的一方面的手段，包括如果是沙粒样的钙化，再结合其它的指标，可能是甲状腺癌方面的诊断，但是钙化并不是诊断甲状腺恶性肿瘤的唯一的指标，也有很多良性的钙化，因此我们如果在B超或者CT发现甲状腺结节上有钙化的时候，不要马上说是不是得了甲状腺癌，它只是一方面的指标，还要综合甲状腺形态、血流等一些因素，来判断甲状腺的结节性质。
2017/07/10收听(86528)
"甲状腺结节的钙化是超声检查过程中常见的现象，而且由于超声机器的分辨率越来越高，钙化的检出率也越来越高。但是并非钙化就提示恶性，一般比较粗大蛋壳样的钙化，多提示结节是良性的可能性比较大；而比较小的针尖样的钙化，比如1-2mm的点状强回声，后方没有声影呈堆积在一起或者散在分布，多提示结节是恶性的征象，这种钙化称之为微钙化，它是砂粒体所导致的。一般研究认为由细胞供血不足导致的组织退变坏死，是钙盐结晶沉积所致，但是提示结节是良性还是恶性不光靠钙化这一个征象，还有其他的，比如结节边界、形态、纵横比、晕环宽度等等，需要各项指标来综合评定。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/10/31收听(496)
" 甲状腺结节钙化的后果，最严重的后果就是甲状腺癌，因为甲状腺的钙化一般提示坏死，钙化的坏死有几种可能，有的是炎症坏死，有的是肿瘤细胞的坏死。所以对于这种甲状腺结节合并钙化，需要高度重视。对于粗大的、颗粒状钙化以及蛋壳样钙化，这种钙化多考虑是良性，不需要过分担心，只需要定期复查。 如果钙化是砂砾样的钙化或者精盐样钙化，这种钙化高度怀疑甲状腺癌，需要进一步行穿刺检查并明确诊断，如果诊断是甲状腺癌就行手术治疗，也不需要过分担心，手术后效果非常好，术后和正常的甲状腺癌的效果是一样的。同时甲状腺钙化有时候可能穿刺无法明确，就需要结合生长方式以及血流情况。如果提示甲状腺结节钙化合并直立状生长，血流信号相对比较丰富，这种情况就高度怀疑甲状腺癌，即使穿刺提示良性，还是建议手术活检，避免漏诊或者误诊。"
陈立权│六安市人民医院
2019/12/13收听(14660)
甲状腺结节伴钙化是超声下的关于甲状腺结节的描述。有些患者看到甲状腺结节有钙化，非常紧张、害怕，... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/02播放(35571)
甲状腺结节伴钙化是超声下的关于甲状腺结节的描述。有些患者看到甲状腺结节有钙化，非常紧张、害怕，...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/02播放(35571)
"甲状腺腺体内的结节钙化，回报结果是4a，考虑良性可能性比较大，尤其对于结节性甲状腺肿，会出现明显的钙化灶。通常查体的时候会表现为局部坚硬的包块，随吞咽上下活动良好，有将近20%左右的病例会出现恶变。对于发现甲状腺结节，必要时可以进行经皮超声引导下的局部结节穿刺，明确病理分型，可以指导下一步治疗。单纯的4a结节，每三个月复查一次彩色超声，如果结节增大，出现压迫症状，可以进一步选择手术治疗，将结节或者腺体进行部分切除，平时需要定期的随访和观察。如果有明显的症状，及时复查甲状腺功能，每3-6个月复查一次甲状腺颈部彩色超声检查，必要时需要进一步行颈部的增强CT检查，需要注射造影剂。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(93394)
甲状腺结节钙化三类是指超声下的诊断，以及超声下对甲状腺结节的分级。超声下的分级一般来说是分六类... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/13播放(25102)
甲状腺结节钙化三类是指超声下的诊断，以及超声下对甲状腺结节的分级。超声下的分级一般来说是分六类...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/13播放(25102)
"老人甲状腺结节钙化指的是甲状腺结节内有钙质沉积。钙化是指组织代谢的产物，即钙盐沉积而成，正常腺体组织和肿瘤病灶都可以产生。而不同形态的钙化有不同的含义，根据大小、直径来区分，微小钙化直径2mm以下，粗大的钙化直径2mm以上，除了这两类，还有边缘性钙化。甲状腺结节发生钙化并不意味着一定有甲状腺癌，钙化结节有良性，也有恶性。其中微小钙化提示甲状腺癌的可能性比较大，有研究显示，50%-60%的微小钙化可能是甲状腺癌。在临床上，如果老人甲状腺结节发生微小钙化，一定要高度重视。建议评估这个结节是否为恶性，一般依照结节的大小、性质、单发还是多发、位置，以及边界是否清晰、周围是否粘连、纵横比、结节内部的血流情况来判断。一般恶性的结节纵横比＞1，周围血流信号丰富而且紊乱、边界不清、形态不规则，这时需要细针穿刺活检来明确钙化结节是否为甲状腺癌。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/31收听(14410)
孙建华│北京医院 2023/08/24播放(40769)
孙建华│北京医院
2023/08/24播放(40769)
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