湖南中医药高等专科学校附属第一医院
内分泌科
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注射胰岛素可出现以下不良反应：
1、低血糖反应：因注射胰岛素剂量相对过大而造成；
2、体重增加：因其促进体内蛋白质及脂肪合成；
3、屈光不正：多见于胰岛素使用初期；
4、水肿：因其有轻度的水钠潴留作用，一般为颜面部与肢体浮肿；
5、过敏反应：可分为局部与全身过敏反应，主要介于使用动物源胰岛素患者；
6、皮下脂肪萎缩或脓肿：多见于使用动物源胰岛素及反复在同部位注射胰岛素的患者；
7、胰岛素抗药性：多见于使用动物源胰岛素患者。
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胰岛素的主要不良反应为低血糖，常发生在胰岛素用量过大、未按时进食、进食量过少后。由于胰岛素主要... 赵明明│郑州大学第五附属医院 2018/09/30播放(53410)
胰岛素的主要不良反应为低血糖，常发生在胰岛素用量过大、未按时进食、进食量过少后。由于胰岛素主要...
赵明明│郑州大学第五附属医院
2018/09/30播放(53410)
胰岛素的不良反应包括以下几个方面：1、低血糖：最常见的是低血糖，因为胰岛素是身体... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/02播放(92235)
胰岛素的不良反应包括以下几个方面：
1、低血糖：最常见的是低血糖，因为胰岛素是身体...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/02播放(92235)
胰岛素是一种降血糖的药物，主要用于1型糖尿病、2型糖尿病，有严重的感染、外伤、大手术等应急状况... 陶功意│浏阳市人民医院 2020/05/11播放(99674)
胰岛素是一种降血糖的药物，主要用于1型糖尿病、2型糖尿病，有严重的感染、外伤、大手术等应急状况...
陶功意│浏阳市人民医院
2020/05/11播放(99674)
"对于糖尿病患者，比如糖尿病时间比较久了，血糖控制的比较差的时候，或者是由于急症而被诊断的糖尿病患者，这个时候医生都会多半建议使用胰岛素，因为胰岛素确实是一个强有力的降糖的武器。但是应用胰岛素也有胰岛素的副作用，主要是引起低血糖。这个副作用对病人可以造成严重的损害。所以在不良反应当中是最严重的。还可以造成低血糖以后高血糖的发生，还可以出现黎明现象，本身可以有胰岛素的过敏，还可以出现皮下脂肪的萎缩、有胰岛素水肿。胰岛素用时间长了，往上加了不少的量也不起作用了，就是胰岛素有抗药性。所以胰岛素确实是在糖尿病治疗方面确实是一个好药，而且效果特别好，但是也有一定的副作用。所以在应用胰岛素的过程当中。首先就是要个体化，每个人用胰岛素的量和个人的情况都不一样，都要进行评估，防止胰岛素的不良反应出现，防止对我们造成生命危险。总之胰岛素在治疗糖尿病方面确实是一个好药，但是也不要忽视它的不良反应。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/02收听(57523)
"目前临床上使用的胰岛素，多半是采用基因重组工程技术合成的人胰岛素或者胰岛素类似物，主要的作用是通过补充人体内缺乏胰岛素，达到降血糖的目的。主要用于1型糖尿病、2型糖尿病以及一些特殊类型的糖尿病，胰岛素最重要的不良反应就是会发生低血糖。当胰岛素注射过量，或者是在未进餐的状态下注射胰岛素都会产生严重的低血糖，再一些不良反应就是在胰岛素注射的时候，可以导致注射部位皮肤出现萎缩、过敏反应、皮下的硬结，这部分患者注射胰岛素以后可能会出现胰岛素过敏，或者是水肿的情况。这些不良反应通过调整胰岛素的用量，或者更换注射部位或者是其他的方法，可以有效的避免或者缓解这些不良反应。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/16收听(29653)
"胰岛素的不良反应主要有以下几个方面：第一、低血糖，对于糖尿病患者使用胰岛素如果用量过大，就容易出现低血糖反应。因此使用胰岛素的患者，要随身携带糖果、甜品等食品。第二、体重增加，在开始注射胰岛素时通常体重会增加。第三、过敏，少数患者可以发生胰岛素过敏，可以出现局部过敏反应，也可以出现全身过敏反应。第四、水肿，胰岛素水肿多见于首次使用胰岛素的糖尿病患者，尤其是在剂量偏大时。第五、视力模糊，胰岛素治疗过程中有时病人会感觉到视力模糊。第六、注射部位出现脂肪的萎缩。第七、皮下脂肪增生。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/02收听(12672)
"最常见的胰岛素的不良反应就是低血糖，当发生低血糖的时候，根据患者当时的情况，如果已经失去意识，也就是已经昏迷了，要静脉迅速的注射葡萄糖，可以有效的抢救生命。如果患者还有意识，但是血糖已经低于3.9mmol\/L，出现低血糖的症状，要尽快的进食含糖量高而且升糖快的食物，比如糖块要嚼着吃，或者口服含糖的液体，比如含糖的饮料，会可以快速的升高血糖。胰岛素其它的不良反应，比如容易导致体重增加，还有胰岛素注射部位出现硬结，出现胰岛素注射部位的脂肪溶解等问题，都需要到专科门诊去解决相应的问题。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/23收听(52726)
"胰岛素的不良反应有很多，不同的人对胰岛素的不良反应也不同。首先，对药物敏感的人通常会有过敏反应会出现水肿、荨麻疹等症状。其次，会出现低血糖反应其是糖尿病患者在注射胰岛素时引起的最常见的反应，通常会有出冷汗、头晕、乏力的症状。最后，还会出现胰岛素抗药性是由于长期使用同一种胰岛素产生的，通常会引起血糖不稳定。胰岛素分为皮下注射、肌肉注射和静脉注射，其中静脉注射只能在紧急情况下使用，比如出现糖尿病昏迷。因为患者的胰岛素需求受到饮食热量、体重、身体脂肪、体力活动强度、胰岛素抗体、受体数量以及亲和力等因素的影响，所以胰岛素的不良反应而有所不同。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/06收听(14807)
"糖尿病胰岛素使用的过程当中，可以出现各种并发症及副作用，其中最严重的可能是低血糖的发生，这需要高度警惕。比如胰岛素用量过大，进食少，活动量明显增加，比如血糖正常或偏低，胰岛素的用量还没有及时减量，或者加餐，还有长短效的胰岛素搭配比例不适当等等，1型糖尿病病情不稳定，血糖波动大，胰岛素应用都可以诱发低血糖的发作。低血糖发作以后必须及时处理，否则就会出现其他的问题。还有胰岛素可以增加体重，这时也可以造成水肿的副作用，还有胰岛素过敏。还有胰岛素抗药性，当然目前生产的胰岛素就比较好，比如人胰岛素、胰岛素类似物，抗药性就少得多。还可以造成脂肪的萎缩，长期注射一个地方，就很容易造成皮下脂肪萎缩，所以要注意更换部位。总之，应用胰岛素最严重的不良反应就是低血糖，要高度警惕。"
2018/04/28收听(96878)
胰岛素不良反应包括以下几方面：1、低血糖反应：当胰岛素剂量过大，可引起患者低血糖... 殷璐│郑州人民医院 2018/09/10播放(69405)
胰岛素不良反应包括以下几方面：
1、低血糖反应：当胰岛素剂量过大，可引起患者低血糖...
殷璐│郑州人民医院
2018/09/10播放(69405)
"市面上常见的胰岛素种类有长效胰岛素、预混胰岛素、短效胰岛素，这几种胰岛素的注射时间有所不同。长效胰岛素是每天定时定点打的，跟进餐无关。预混胰岛素一般是餐前注射，每日2-3次。短效胰岛素一般是餐前注射，每日3次或者血糖高时临时追加注射。注射胰岛素时最理想的注射腹部位就是腹壁，因为腹壁吸收比较快，大约在注射后15分钟就可以起作用。除了腹壁以外还可以选择双侧上臂三角肌下缘和大腿前侧。胰岛素注射部位要经常轮换，以免在同样一个部位注射次数过多。如果在注射胰岛素的时候出现红肿、疼痛，不要热敷，在24小时之内需要冷敷，有利于肿块吸收，同时对血糖没有太大影响。"
徐冬冬│马鞍山市中心医院
2019/05/28收听(58696)
胰岛素是体内唯一的一种降血糖激素，皮下注射胰岛素是糖尿病患者控制血糖的有效方法。糖尿病患者需要注射胰岛素的原因如下:一、胰岛素缺乏，像1型糖尿病，以胰岛素缺乏为主，多有胰岛β细胞功能衰竭，所以必须终生依赖胰岛素治疗。2型糖尿病既有胰岛素缺乏，也有胰岛素抵抗，在2型糖尿病早期可能以胰岛素抵抗为主，病程较长的2型糖尿病，都有明显的胰岛β细胞功能减退，也需要皮下注射胰岛素来补充治疗。二、妊娠期糖尿病，胰岛素与人体胰岛素结构类似，没有副作用，所以妊娠期糖尿病需要使用胰岛素治疗，而不能口服降糖药物。三、有些特殊类型糖尿病，比如反复胰腺炎以后的糖尿病，胰岛功能极差，也需要胰岛素治疗。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/22收听(47669)
"皮下胰岛素注射的方式如下：一、选择部位，一般是选择腹部周围，脐周五厘米以外即可，大腿内侧、臀部、双上臂外侧，腹部最容易操作。二、局部消毒，用75%的酒精常规消毒，然后等干燥以后再进行注射。三、将调好剂量的胰岛素笔刺入皮肤，推完胰岛素以后停留五秒以上。如果患者不容易记住五秒，可以数1001、1002、1003、1004、1005，确保皮下针能够在皮下停留五秒以上，避免胰岛素溢出，然后拔针，用棉签按住注射的部位，切记不要用力的挤压、搓揉。胰岛素笔用完以后，最好放回冰箱，或者是在室温30°C以内的地方进行存放，不能放在冷冻的地方，以免产生蛋白质变性。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/04收听(62673)
胰岛素根据不同的情况选择不同的注射方式。对于普通的糖尿病患者，通常采取皮下注射的方式，可以把血... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/04/07播放(67895)
胰岛素根据不同的情况选择不同的注射方式。对于普通的糖尿病患者，通常采取皮下注射的方式，可以把血...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/04/07播放(67895)
胰岛素注射多少，这是非常专业的问题，一般的需要内分泌科专科医生根据患者血糖具体的情况，以及胰岛功能的情况来综合的制定。一般一些普通的患者，胰岛素注射的剂量会根据患者体重以及血糖的情况制定出起始剂量，一般起始剂量相对会偏小，患者注射以后血糖的不可能马上降到非常正常的状态。如果血糖还偏高，一般会把胰岛素的用量逐渐地向上调整，一般2-3天调整一次，直到血糖控制到达标状态为止。计算出的初始剂量，如果是1天打2次胰岛素，把这个初始剂量平均分配到2次。如果打1天打3次，平均分到3次胰岛素，以此类推，注射胰岛素要密切监测血糖的变化，防止低血糖的发生。
2019/12/06收听(44644)
"一旦注射胰岛素，要看患者胰岛功能的情况。有些患者是需要终身注射胰岛素的，比如1型糖尿病患者需要终身使用胰岛素的治疗。有些患者在特定的情况下可以临时使用胰岛素，包括妊娠、手术、分娩、重症感染、糖尿病足，一些应急状态下需要用胰岛素来进行治疗，当应急因素取消以后，就可以改为口服药物治疗。普通患者是否需要胰岛素治疗要看患者胰岛素分泌的量，如果胰岛素缺乏，就需要用胰岛素注射治疗，也可能就需要终身使用了。如果是胰岛素有一定的分泌量，只是抗体升高，就可以用药物治疗。目前治疗糖尿病比较优选的方法是晚上注射长效胰岛素，白天使用药物治疗，既减少了胰岛素的用量，又增加了药物的敏感性。"
2020/06/29收听(70416)
"目前胰岛素注射最安全的注射长度是4mm的针头，可以适合成人和儿童，不分年龄、性别和体重指数。如果因为手抖或者其他障碍无法握住4mm针头的患者，建议可以使用更长的针头。如果使用6mm以及以上长度的针头在上臂注射时，必须由他人协助捏皮注射，在四肢或者脂肪较少的腹部注射时，无论针头长短都建议捏皮注射或者呈45度倾斜注射。在注射时应该避免按压皮肤使之出现凹陷，防止针头刺入过深而达到肌肉组织。对于儿童青少年和过瘦的患者，针头尽可能选择短型捏皮垂直或倾斜进针，以避免注射到肌肉。"
2021/04/05收听(75233)
"如果患有糖尿病，常需要通过注射胰岛素控制病情。但注射胰岛素也会产生一定的不良反应，比如低血糖反应和过敏反应等。低血糖是注射胰岛素最容易出现的不良反应，通常患者最容易出现饥饿感、心慌、无力等情况，出现这种情况时，须及时加餐或减少胰岛素的用量。若存在着对胰岛素过敏的情况，注射胰岛素后会产生过敏反应，比如身体出现荨麻疹和硬块等，此时应及时进行脱敏治疗。若过敏的症状较为严重，可使用抗组织胺药。"
2019/06/04收听(40438)
胰岛素是糖尿病治疗最常用的药物之一，胰岛素最常见的不良反应首先是过敏反应，因为胰岛素是一种蛋白质，只要是蛋白质就有可能引起过敏反应，所以如果对胰岛素过敏可能就要调整治疗。其次，胰岛素引起的低血糖反应，注射胰岛素一定要调整剂量，让治疗更加合理，剂量更加合适，就能避免胰岛素引起的低血糖。另外，胰岛素注射还有可能引起局部的脂肪萎缩，主要见于动物胰岛素，人胰岛素与人胰岛素类似物较少见，偶尔如果出现应该找自己的专科医生进一步处理与解决。
尹虹│兰州市第一人民医院
2020/04/28收听(61324)
"胰岛素治疗中常见的不良反应如下几种：1、低血糖反应最常见，常与应用剂量过大或者饮食不当有关，也常发生于比较消瘦的脆性糖尿病。2、过敏反应，可以表现为注射部位瘙痒、荨麻疹样皮疹、血管神经性水肿，极个别会产生过敏性休克。3、视物模糊，胰岛素治疗过程中由于血糖下降较快，晶状体屈光改变，属于暂时性变化，常于数周内恢复无需处理。4、极少数患者存在胰岛素的抗药性。5、局部反应常表现为注射部位皮肤红肿、皮下有小结发生，皮下脂肪萎缩或增生，脂肪萎缩造成凹陷性皮脂缺失，多见于大腿、腹壁等注射部位；皮下组织增生、呈硬块多见于臀部，有时呈麻木、刺痛，可影响吸收须更换注射部位。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/30收听(81529)
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