河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
脊柱外三科
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腰部脊椎管狭窄症的治疗方法如下：
1、保守治疗：适用于仅表现为腰痛，行走受限程度轻微的患者，方法包括适当进行活动，避免劳累，注意卧床休息，避免弯腰，结合药物治疗，如养血止痛丸，消除神经根水肿和炎症的药物等；
2、手术治疗：行走严重受限、踝关节无法背伸或合并肛周麻木、排尿及排便困难等症状，影像学提示脊髓压迫严重的患者，需及时进行手术治疗。
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腰椎管是由前方的椎间盘和后方的椎板、黄韧带组成的容纳脊髓的封闭管道。腰椎管狭窄为椎间盘突出、小... 崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/06/19播放(59690)
腰椎管是由前方的椎间盘和后方的椎板、黄韧带组成的容纳脊髓的封闭管道。腰椎管狭窄为椎间盘突出、小...
崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/06/19播放(59690)
"脊椎管狭窄症顾名思义是脊椎管的狭窄，分为软性狭窄和骨性狭窄。如软性狭窄，可采用椎间盘摘除或减轻间盘的水肿，口服药物、针灸、药浴、理疗、熏蒸的方法治疗，经过上述治疗大部分可明显好转。如脊椎管狭窄是骨性的狭窄，通过保守治疗是无效的，只有手术治疗，行椎管的扩大减压、神经根管的扩大减压，达到治疗目的、松解椎管及神经根、恢复神经根及椎管的血供，达到真正的治疗目的。脊椎管狭窄是一种综合的治疗方法，即药物、理疗的同时可采用手术治疗，目前的治疗方案还是比较成熟的，很多患者通过上述治疗可以恢复到不影响正常生活的状态。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(99760)
脊椎管狭窄症主要指腰椎管狭窄症，依据椎管狭窄类型、患者自身情况，选择合理的治疗方案，以取得较好... 陈刚│湘潭市中心医院 2023/11/02播放(96224)
脊椎管狭窄症主要指腰椎管狭窄症，依据椎管狭窄类型、患者自身情况，选择合理的治疗方案，以取得较好...
陈刚│湘潭市中心医院
2023/11/02播放(96224)
脊椎管狭窄症常常包括颈椎、胸椎和腰椎的椎管狭窄症，其中与腰椎管狭窄症更为常见。腰椎管狭窄症常常引起下肢的沉重感，走远路会出现下肢沉重不能抬腿，休息之后缓解的问题。治疗方法分为保守治疗和手术治疗，可以先尝试保守治疗，包括进行腰背肌的功能锻炼，口服抗炎镇痛药物治疗，肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗。一般来说经过两周至一个月的营养神经治疗，椎管狭窄引起的下肢沉重感常常会得到明显的缓解。如果症状不重，可以通过休息、营养神经和肌肉功能锻炼，维持身体的功能基本正常。腰椎管狭窄症的发展比较慢，可以充分的保守治疗。如果症状加重，走路非常困难，可以采取手术治疗，一般进行的是椎板减压、椎间融合和椎弓根内固定手术。对于胸椎管狭窄，常常是症状进展比较快，诊断明确之后可能需要尽早的手术治疗。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(79280)
" 脊椎管狭窄症会导致椎管内行走的神经受压，出现神经支配区域的疼痛、麻木、无力。 具体的治疗方法需要根据受压的程度采用不同的治疗，主要包括保守治疗和手术治疗，轻度的椎管狭窄神经受压的程度相对比较轻，大多采用保守治疗的方法，急性期可以通过脱水药物缓解症状，比如静脉输入地塞米松、甘露醇，缓解期可以口服活血化瘀药物以及营养神经药物，比如三七胶囊、甲钴胺片。 如果疼痛比较明显，可以口服非甾体抗炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠，康复期可以通过针灸、康复锻炼及理疗进行治疗。 如果经过保守治疗效果不理想，出现明显的跛行或者上肢无力，疼痛程度不能缓解可以考虑手术治疗，需要根据具体情况采用微创手术或者传统手术进行治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/09收听(76596)
脊椎管狭窄症以腰椎管狭窄症多见，分为椎管中央狭窄和侧隐窝狭窄，属于腰椎退行性病变，多发生于中老... 陈刚│湘潭市中心医院 2023/05/09播放(93042)
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2023/05/09播放(93042)
椎管狭窄临床常见腰椎管狭窄，好发于50岁以上人群，发病原因是随着年龄增长脊柱退变，椎间盘突出、... 王善金│上海市东方医院 2023/11/13播放(70326)
椎管狭窄临床常见腰椎管狭窄，好发于50岁以上人群，发病原因是随着年龄增长脊柱退变，椎间盘突出、...
王善金│上海市东方医院
2023/11/13播放(70326)
腰椎管狭窄是由于腰椎退行性改变、椎间隙狭窄、椎间盘膨出、上关节突的肥大增生、椎小关节增生、黄韧... 张西峰│北京清华长庚医院 2023/12/01播放(73950)
腰椎管狭窄是由于腰椎退行性改变、椎间隙狭窄、椎间盘膨出、上关节突的肥大增生、椎小关节增生、黄韧...
张西峰│北京清华长庚医院
2023/12/01播放(73950)
"不同的治疗方法，费用是不一样的。如果采取保守治疗，主要是药物，比如消炎镇痛药物洛索洛芬钠，改善局部血液循环，还有微循环的药物前列地尔注射液，另外还有营养神经的药物甲钴胺胶囊，甘露醇脱水消肿等，这些总共的费用大约在5000元以内。如果保守治疗不能够得到有效的减轻，需要进行手术治疗。如果手术治疗不采取内固定，单纯的椎板减压、椎间盘突出摘除，费用也不会太多，总共的费用大约在1.5万元左右，这都是报销之前的比例。另外，如果采取椎间盘切除、椎间植骨融合内固定，费用就相应增加到3.5-4万元左右，还需要看是国产的或者进口的，进口的会更贵一些。具体的费用和当地的经济条件有一定的关系，医院的级别也有关系，具体的手术操作方式也有关系，可以咨询一下当地的医生。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(82116)
"椎管狭窄症处理，这种要看具体的情况，在临床上一般将椎管狭窄分为两种，一种是原发性的椎管狭窄，另外一种是继发性的椎管狭窄。所谓原发性椎管狭窄是指发育后椎管比较窄，这种情况治疗主要以手术开窗减压为主。如果是继发性的椎管狭窄，比如肿瘤或者椎间盘突出，这种情况称之为继发性椎管狭窄，治疗主要以治疗疾病为主，比如切除局部的椎间盘、切除长出的肿瘤，一般病情可以得到很好的缓解。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(11160)
出现腰椎管狭窄的症状，如果症状不是很典型，可以采取保守治疗，卧床休息，避免剧烈活动，适当的腰椎牵引或者配合药物治疗进行症状的缓解，外用消炎镇痛的药物减轻疼痛，或者口服塞来昔布、依托考昔等非甾体类的消炎止痛药物，缓解疼痛的症状。如果疼痛比较明显，有局部的痛点，可以选择局部痛点封闭治疗。如果病情比较严重，严重的影响到正常的工作和生活，经过保守治疗，症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确狭窄的严重程度，结合患者的症状、体征，可能需要通过全椎板切除术的手术治疗，才能彻底的治愈脊椎管狭窄的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/27收听(32594)
脊椎管狭窄的治疗取决于疾病的严重程度以及疾病的发生部位，脊椎管狭窄可以发生在颈椎、胸椎和腰椎，... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/27播放(30380)
脊椎管狭窄的治疗取决于疾病的严重程度以及疾病的发生部位，脊椎管狭窄可以发生在颈椎、胸椎和腰椎，...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/27播放(30380)
脊椎管狭窄包括腰椎管狭窄、胸椎管狭窄和颈椎管狭窄，都是影像学诊断，而脊椎管狭窄治疗可分以下几种... 王翔│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/08/16播放(88858)
脊椎管狭窄包括腰椎管狭窄、胸椎管狭窄和颈椎管狭窄，都是影像学诊断，而脊椎管狭窄治疗可分以下几种...
王翔│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/08/16播放(88858)
"椎管狭窄，如果只是椎管狭窄的影像学表现，没有明显的神经症状，比如下肢麻木无力，甚至大小便障碍，单纯的影像上的椎管狭窄，不需要治疗。如果椎管狭窄症状比较重，刺激到脊髓神经，要看具体的情况。如果突出只是引起轻微的腰部酸痛、下肢麻木、疼痛，比较轻的时候，可以通过保守治疗。保守治疗：一、尽量地避免剧烈的活动；二、通过物理的辅助保护作用，比如腰围的保护，避免腰部剧烈的活动；三、用减轻局部炎症的药物，扶他林类，如果再进一步严重，引起下肢明显的麻木、疼痛，甚至大小便障碍，需进行手术干预进行治疗。"
崔树廷│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(88486)
"椎管狭窄一般不会引起特别明显的症状。如果引起症状，可以保守治疗，要多注意休息，加强保暖，避免受凉。同时可以应用活血的药物，还有改善微循环的药物，比如前列地尔注射液对症处理，消炎镇痛洛索洛芬钠，营养神经治疗甲钴胺胶囊。如果保守治疗不能得到有效的减轻，并且症状逐渐加重，需要进行手术治疗。手术治疗也要看患者的具体情况，如果年纪稍微大一点，身体条件不是太好，经济条件不是很好，可以只做椎板的减压，让受到压迫的神经得到良好的宽阔环境。如果经济条件比较好，年龄相对轻，可以进行椎间盘切除、椎间植骨融合内固定手术，这种情况还是比较稳定的。手术之后还需要对症处理，营养神经等等。"
2018/05/10收听(98564)
"椎管狭窄如何治疗，要看具体的病情。比如骨折引起的椎管狭窄，以治疗骨折为主，复位以后一般椎管就可以恢复。如果椎间盘引起的椎管狭窄，就可以做手术切除椎间盘，椎间盘切除以后，基本上就慢慢恢复，症状也逐渐的减轻。如果是骨质增生或者原发性的椎管狭窄，这种治疗一般选择脊椎后的开窗减压术，手术效果非常明显。"
2018/05/10收听(73356)
腰部椎管狭窄有多种治疗方法，保守治疗效果差。年龄较高的老年患者，身体状况差，不得已放弃治疗机会... 张西峰│北京清华长庚医院 2023/08/10播放(57946)
腰部椎管狭窄有多种治疗方法，保守治疗效果差。年龄较高的老年患者，身体状况差，不得已放弃治疗机会...
2023/08/10播放(57946)
腰椎管狭窄具有保守治疗和手术治疗两种治疗方式，保守治疗主要用于治疗狭窄并不严重、症状并不明显、... 司海朋│山东大学齐鲁医院 2023/11/07播放(77726)
腰椎管狭窄具有保守治疗和手术治疗两种治疗方式，保守治疗主要用于治疗狭窄并不严重、症状并不明显、...
司海朋│山东大学齐鲁医院
2023/11/07播放(77726)
"出现腰椎管狭窄的症状，避免腰椎的剧烈活动，避免下肢的剧烈活动，患肢免负重，避免长时间的弯腰劳作，避免弯腰搬重物，注意腰部的保暖，避免受凉。如果症状比较严重，卧床休息，可以局部进行理疗、针灸、热敷以及中药外用熏洗，缓解疼痛的症状，或者是外用氟比洛芬巴布膏进行镇痛，也可以口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物进行辅助治疗。如果短期内腰脊椎管狭窄引起的临床症状没有任何改善，一定要及时去正规医院就诊，寻求更加合理的治疗方法。"
2020/10/31收听(69752)
腰椎椎管狭窄首先可以进行保守治疗，如果保守治疗效果不理想，需要考虑手术治疗。腰椎椎管狭窄是腰椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/14播放(31302)
腰椎椎管狭窄首先可以进行保守治疗，如果保守治疗效果不理想，需要考虑手术治疗。腰椎椎管狭窄是腰椎...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/14播放(31302)
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