郑州大学第一附属医院
骨科
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一位女性患者腰椎压缩性骨折、骨质疏松非常严重、腰椎滑脱，需要手术治疗，医生耐心详细介绍。
腰椎滑脱微创手术需要打钉子、做融合，这是椎间盘腰椎滑脱的手术的标准，住院得10天，手术费用大约4万多，术后终身不会复发。
后续还需要治疗骨质疏松、腰椎压缩性骨折，还可以继续从事体力劳动。
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腰椎微创手术现在主要包括有椎间孔镜手术、射频消融术等，具体如下：1、椎间孔镜手术... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/10/16播放(32359)
腰椎微创手术现在主要包括有椎间孔镜手术、射频消融术等，具体如下：
1、椎间孔镜手术...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/10/16播放(32359)
"腰椎微创手术既有优势也有缺点。腰椎的微创手术切口小，对机体损伤小，出血少，但是不能完全暴露出受压迫的部位，不能完全清理掉突出的椎间盘，以及增厚的黄韧带，有复发的风险。如果做完腰椎的微创手术后复发，可以行腰椎间盘CT或者是磁共振检查，重新判断受压迫部位的严重程度，如果是清理不彻底，可以再次手术治疗。但是通过手术，改善了绝大部分的症状，仅有轻微的症状，也可以保守治疗，如果伴有轻微的症状，要严格卧床休息。另外可以口服营养神经类的药物，可以口服脱水的药物，如地奥司明，也可以配合静滴甘露醇，都可以明显的改善受压迫部位出现的症状。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/12收听(14588)
"腰椎微创手术，大部分情况下有可能是指腰椎椎间盘手术。腰椎椎间盘突出症，如果保守治疗没有很好的效果，可以进行手术治疗。对于年轻的患者，尤其是明显的根性疼痛而没有椎管狭窄的症状以及骨质增生、钙化，可以进行微创手术治疗。微创手术主要是经皮椎间孔镜下髓核摘除术，通过一定的操作管道，将操作器械放到神经根受到压迫的部位，解除神经根的压迫。另外，还有一种微创是在全麻下进行，也就是椎板开窗髓核摘除术。对于腰椎骨折，尤其是老年患者的骨质疏松性骨折，也可以进行微创手术治疗，主要是骨水泥治疗，经皮椎体后凸成形术。创伤小、恢复快，第2天就可以下床行走，能够很好的缓解腰椎骨折引起的疼痛症状。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/10收听(24168)
腰椎微创手术有多种，目前针对椎间盘突出，使用较多为椎间孔镜，在其上打个小眼，通过眼进入到椎间盘... 张良│北京医院 2023/07/21播放(93648)
腰椎微创手术有多种，目前针对椎间盘突出，使用较多为椎间孔镜，在其上打个小眼，通过眼进入到椎间盘...
张良│北京医院
2023/07/21播放(93648)
"腰椎微创手术，主要是椎体成形术，费用一般是1-3万元左右。老年人骨质疏松，摔伤后，容易导致腰椎压缩性骨折，保守治疗需要长期卧床，容易患有褥疮、肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等卧床并发症。所以目前多采用腰椎微创椎体成形手术治疗，手术创伤非常小，仅仅是腰后两处0.5cm左右小孔，术后第二天腰背部疼痛就缓解，可以下床活动。术后恢复很重要，首先要在床上坐一会，没有头晕等体位性低血压症状，就可以佩戴腰围进行下床活动，卧床休养是要做好四肢屈伸的锻炼，尤其是下肢大腿收缩、膝关节屈曲、踝关节背伸的锻炼，促进血液循环，避免深静脉血栓形成。一般通过积极锻炼，1个月左右就会恢复正常生活。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(23772)
腰椎微创手术就是腰椎的椎间孔镜手术，虽然是微创，也是有创伤的，也可能会遗留一些后遗症。微创手术也有弊端，视野还是比较小的，有可能对腰椎间盘突出的切除并不是很彻底，所以，常遗留一些后遗症。腰椎微创手术遗留的后遗症常有两个方面：一、遗留局部腰疼。在腰椎微创手术切除间盘之后，局部会有一定的出血以及局部瘢痕粘连，就可以刺激间盘周围的神经，出现腰部疼痛。二、可以出现原有症状不缓解或者加重，在腰椎微创手术之后，局部瘢痕形成或者间盘切除不彻底，或者原有椎间盘内的间盘再突出，就可以再次压迫神经，导致原有的神经症状持续存在或者加重，所以，腰椎微创手术也是有后遗症的。
常克武│七台河市人民医院
2019/04/09收听(33176)
从医学的进步来看，腰椎手术追求微创化、个体化、阶级化的原则，只要在腰椎手术中遵循以上原则，患者... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/25播放(27279)
从医学的进步来看，腰椎手术追求微创化、个体化、阶级化的原则，只要在腰椎手术中遵循以上原则，患者...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/12/25播放(27279)
腰椎微创手术遗留后遗症的几率较小，但由于手术本身风险，可能出现以下状况：1、损伤... 刘伟│天津市环湖医院 2023/03/04播放(65042)
腰椎微创手术遗留后遗症的几率较小，但由于手术本身风险，可能出现以下状况：
1、损伤...
刘伟│天津市环湖医院
2023/03/04播放(65042)
如果病人发生腰椎部位的病变，采取微创手术进行治疗，在收费上并没有统一的标准，与具体的微创手术方式有关系。如果病人发生单纯的腰椎间盘突出，通过椎间盘镜或者椎间孔镜进行微创手术，采取单纯的髓核摘除术，费用在18000-20000元左右。如果病人发生腰椎椎体的压缩性骨折，采取微创手术，进行椎体成形术，费用在20000-21000元左右。如果病人发生腰椎部位的腰椎管狭窄，采取微创手术，给予椎管减压，同时进行椎管扩大成形，给予钉棒系统内固定术，费用在23000-25000元左右。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/14收听(88582)
腰椎突出即腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症的微创手术缺点是效率低，复发率高。随着生活节奏的加快和... 郭树章│天津市第三中心医院 2023/06/11播放(43775)
腰椎突出即腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症的微创手术缺点是效率低，复发率高。随着生活节奏的加快和...
郭树章│天津市第三中心医院
2023/06/11播放(43775)
"腰椎的微创手术以腰椎间盘切除术最为常见，以腰椎间盘切除术为例。一般都使用显微内镜进行治疗，绝大多数手术患者需要选择全身麻醉的方式。随着科学技术的发展，现在很多腰椎间盘手术都可以在门诊手术室进行，创伤比较小，手术损伤处恢复比较快。先使用放射线片定位病变部位，定位好后切开皮肤露出腰椎韧带；露出韧带后就可以完全使用纤维内镜进行操作，由浅层向深层逐渐剥离，做好周围止血，牵拉开神经时需要保护好腰椎神经，防止过度牵拉损伤；神经牵拉开后，就可以将腰椎间盘暴露出来；最后将显微内镜接触突出位置的腰间盘，用椎间盘钳去除突出的椎间盘，清除好手术区域就可以关闭伤口。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/24收听(47890)
腰椎微创手术在临床比较多见，常见的是两种，一种是对于腰椎间盘突出的椎间孔镜髓核摘除手术，另外一种是针对于老年人骨质疏松压缩骨折的椎体成形手术。前者就是在麻醉过程中通过皮肤的一个小孔，通过椎间孔镜器械深入到腰椎间盘突出病变的部位，将间盘突出的部分用器械将其咬出并拿出。后者就是在俯卧位的过程中，通过X光机定位找到病变椎体之后，将骨水泥调配好，再打到病变椎体过程中，待骨水泥硬了之后，整个骨折的椎体强度就恢复。并且骨折产生的疼痛也恢复，相比正常大的手术，这种微创手术对病人的创伤小、出血少。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/24收听(58014)
"对于腰椎微创手术怎么做，目前腰椎微创手术使用最多的就是椎间孔镜技术。首先让病人俯卧位趴在床上，通过透视机定位患椎也就是椎间盘突出的部位，在腰的一侧做小切口。使用软组织套管从这个小切口进入依次由小到大扩张，通过在透视机的监视下将软组织套管送到腰椎间盘突出的地方，然后手术医生观察手术视频影像系统，在视频显像系统当中操作，将突出的椎间盘摘除。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/04收听(26900)
腰椎微创手术类型不同具有不同的适应症和缺点，总体来讲，腰椎微创手术虽然损伤小，但是可以解决问题... 司海朋│山东大学齐鲁医院 2023/06/04播放(89148)
腰椎微创手术类型不同具有不同的适应症和缺点，总体来讲，腰椎微创手术虽然损伤小，但是可以解决问题...
司海朋│山东大学齐鲁医院
2023/06/04播放(89148)
腰椎微创手术方式如下：1、对于青壮年患者的腰椎骨折，应进行经皮微创内固定复位手术... 卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/12播放(64282)
腰椎微创手术方式如下：
1、对于青壮年患者的腰椎骨折，应进行经皮微创内固定复位手术...
卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/04/12播放(64282)
"微创腰椎手术的后遗症和普通开放式腰椎手术的后遗症大体是相同的，因为是微创手术，一般切口比较小，出血少，肌肉内部损伤比较小，所以相对于常规的开放手术而言，微创手术恢复时间比较快，创伤比较小患者可以快速康复。但是也正是因为微创手术的切口小，微创手术的视野可能会受到限制，对于常规的腰椎间盘突出症手术，一般视野比较小时，可能会影响术者操作，尤其是对于初学者，可能会出现突出的椎间盘不能摘除干净，出现残留，进而导致腰椎间盘突出症术后的复发率会比较高。有些患者微创手术术后3个月之内就有可能会出现复发，还有可能会出现内固定松动或者失效等情况。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/30收听(62250)
腰椎微创手术治疗，较为常见的有以下几种：1、腰椎的椎间孔镜治疗，腰椎的椎间孔镜治疗是应用最为广泛的腰椎微创手术方法，主要用于治疗腰椎间盘突出，尤其是对腰椎间盘压迫硬膜囊以及神经根的效果良好。2、腰椎间盘的微创手术也有臭氧溶解吸除术，臭氧治疗腰椎间盘突出症的效果相对较为良好，在微创切口下使用臭氧将突出的间盘溶解掉并且抽吸出来，从而使症状消失。3、腰椎的微创手术还有等离子消融术，此手术也用来治疗腰椎间盘突出症。4、还有一种腰椎微创手术并不是用来治疗腰椎间盘突出的，而是用来治疗椎体骨折的，也就是椎体成形术。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/24收听(41440)
"腰椎突出采取微创治疗的办法进行微创的椎间盘摘除，由于去掉的髓核量是有限的，所以复发率比较高，需要追加纤维环缝合术等其他的微创手术，改善腰椎微创手术效果不佳的状况。腰椎微创手术虽然损伤小，但是能解决的问题是有限的，当患者具有腰腿疼痛，单纯进行局部椎间盘摘除，仅仅可以缓解腿痛的症状，但是无法明显缓解腰痛的症状。所以出现腰椎突出一定要根据具体的疾病类型以及适应症，选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/30收听(77798)
患了小肠气的患者或者是腹股沟疝的患者经常顾虑的问题，就是手术后是否会复发，是医生比较关注的问题... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2023/04/23播放(49830)
患了小肠气的患者或者是腹股沟疝的患者经常顾虑的问题，就是手术后是否会复发，是医生比较关注的问题...
顾岩│复旦大学附属华东医院
2023/04/23播放(49830)
"颈椎病介入微创治疗主要是有两个目的：第一个目的，是以改善神经功能为主的治疗，比如神经根的脉冲射频，星状神经节的阻滞。还有一类手术则是以切除病变为目的，就比如说颈椎间盘的这种内窥镜下的切除手术，但是这两种手术都有一定复发的可能性，虽然是复发，但是针对到具体的某个人来说，是否一定复发？多久复发？这些都是未知的。由于本身这种是一种微创介入手术，即使是复发，也不会影响患者们后续的这种治疗，所以大家无需担心这种复发的问题。"
王凯│北京大学第三医院
2018/07/09收听(33620)
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