首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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如果运动范围正常,表示可能是短时间内一个姿势保持的时间比较久。所以建议避免久坐,1个小时以后站起休息10分钟。在此过程中,可以伸懒腰,做广播体操,多活动肘关节,做上举、后伸和左右摇摆动作缓解疲劳。如果酸胀、疼痛比较重时,也可以用暖水袋做热敷,以缓解疼痛。还要注意坐立的姿势,桌椅是否合适,打字或者使用电脑时要保持膝关节、髋关节、肘关节均呈90°。
如果肘关节屈曲的角度比较大,表示桌子比较高,键盘高度比较高,需要调整键盘高度。有时候桌子可能不能够调整,要调整转椅高度,让自己处于合适状态。在这时状态调整好以后,再把电脑的屏幕抬高,让电脑屏幕中心与眼睛在一条水平线上,或者让电脑屏幕的中心略高于平视线。
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"右侧的肩膀酸痛、不舒服,可能是因为受凉,存在肩周炎的问题,也可能是右侧肩部肌肉或者骨骼的病变导致。可以考虑及时的选择止痛药,比如局部涂抹扶他林,使用止痛类的膏药,比如氟比洛芬巴布膏,有助于缓解局部的酸痛。常规的完善右肩部X片,了解骨骼有无明显的异常。如果是肩周炎引起的肩关节酸痛、不舒服,除了局部使用止痛药以外,还可以配合热敷和针灸理疗,有助于恢复。坚持右侧肩关节的功能康复训练,有助于缓解疼痛。如果酸痛影响正常的休息,必要时可以口服止痛药,比如氨酚曲马多,有助于缓解疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/10收听(15460)
"右肩膀出现酸痛,有可能是肩关节周围炎症。有可能是长时间一个姿势或者长时间重复某种动作,所引起的慢性劳损导致的。首先,一定要积极的端正身体姿势,避免长时间一个姿势,避免长时间重复某一种动作,加强保暖,避免受凉。睡觉的时候,避免右侧肩膀受到压迫。可以使用活血的中药,进行热敷、烫洗,适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗。如果有局部的痛点,可以进行封闭治疗。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,可以局部使用氟比洛芬巴布膏。如果右肩膀酸痛,是由于神经根型颈椎病导致的,可以使用充气颈托间断性牵引,静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗,应用消炎镇痛药物双氯芬酸钠,营养神经药物甲钴胺胶囊。积极的完善核磁共振检查,如果具有手术指征,积极进行手术治疗,解除神经压迫。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(32030)
肩膀酸痛常是由于劳损导致的,多处都发生于中年以上人群,如果是年轻人出现肩膀酸痛,先要排除是否是因为过量的运动或者外伤导致关节内有结构损伤,应该尽早拍核磁,排除结构性损伤。老年人的酸痛常是劳损引起的无菌性炎症反应,可以进行肩关节休息、保暖,不要吹冷风,肩关节也不要负重,不要做刺激疼痛的动作,有时上举或者摸后位容易诱发疼痛,应该尽量避免。同时口服抗炎镇痛的药物,比如双氯芬酸钠、塞来昔布等。如果通过休息和抗炎疼痛逐渐缓解,则可继续上述治疗。如果治疗效果不佳,超过一个月或者肩关节疼痛越来越厉害,肌肉无力,应该到医院尽早检查,拍摄肩关节核磁明确,往往是由于肩袖肌腱撕裂或关节内其他结构性损伤导致的酸痛。对于像肩袖撕裂这类关节内的结构性损伤会持续影响关节功能,应该进行关节镜下肩袖修复,待肌腱愈合之后,肩关节功能才能恢复正常,酸痛才能彻底缓解。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(52988)
"造成右肩部疼痛的原因很多。首先要针对不同年龄段及病因逐步分析。如果是40-60年龄段的中老年患者,右肩部疼痛首先需要考虑是否存在粘连性肩关节囊炎,也就是俗称的“50肩”,其高发年龄段是50岁左右,这是一种由于肩关节周围无菌性炎症导致组织粘连,以疼痛及活动受限为主要症状。如果是年轻人出现右肩膀疼痛,首先要确认是否有外伤史,如果有外伤史,不能排除因为外伤导致的肩膀周围肌肉损伤,也就是“肩袖损伤”,除了酸痛,肩袖损伤的患者还会同时存在肩关节无力。如果没有外伤史,需要考虑是否有痛风性关节炎、类风湿性关节炎的问题,如果以上问题都排除了,就需要考虑是否有急性劳损、运动过度等问题。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(22652)
"右肩膀酸痛的原因包括以下几种:第一、颈椎病,当颈椎病为神经根型颈椎病或者是颈型颈椎病时,就会出现肩膀酸痛的症状,这时要进行颈椎的X线片、核磁的检查进行早期的诊断和治疗;第二、肩部的疾病,当肩关节出现肩周炎或者是肩袖的早期损伤时,就可以出现肩膀的酸痛,这时要进行相关肩关节的X线片、核磁的检查进行早期的诊断和治疗;第三、肌筋膜炎,肌筋膜炎常以肩关节肩胛骨内侧的疼痛为首发症状,可以放射到同侧的肩部以及上肢,出现麻木、无力的症状,在晚上睡觉受压以及劳累时酸痛非常明显,这时要进行相关的查体和检查排除其它的疾病进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/08收听(74208)
"缓解肩膀肌肉酸痛的方法,有按摩、针灸、药物及物理疗法等治疗手段。肩膀酸痛可由肌肉牵拉损伤、水肿、痉挛、粘连导致。肌肉损伤、水肿、痉挛、粘连等几方面因素互为因果,互相影响。按摩治疗可舒活筋骨、促进血液循环,缓解病变组织的症状。针灸治疗依据中医理论,按照肌肉损伤的类型,辨别疾病的性质进行相应的选穴。针灸具有温经散寒、行气通络、升阳举陷、扶阳固脱的作用,针灸治疗肩部酸痛,可以扩张毛细血管,增加局部的血液循环,缓解和消除肌肉平滑肌痉挛,使局部病变组织新陈代谢加快,促进渗出、血肿、粘连的炎症组织消散吸收。此外,针灸治疗还能降低神经系统的兴奋性,发挥镇静及镇痛的作用。药物治疗可选择非甾体类抗炎镇痛药,如布洛芬、双氯芬酸钠口服,也可以双氯芬酸二乙胺外敷。此外,可口服盐酸乙哌立松、氯唑沙宗等缓解肌肉紧张的药物。中频脉冲电治疗、磁疗、冲击波治疗等物理疗法,可以促进炎性组织水肿吸收、加速软组织修复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(55812)
"肩膀出现了酸痛,大部分情况下还是由于肩关节周围的无菌性炎症性疾病,主要还是不良的生活习惯以及工作姿势或者过度受凉所引起的,首先一定要积极的端正颈肩部的姿势,避免过度低头,避免长时间重复某种动作,还要定时改变姿势,加强保暖,避免受凉,可以使用活血的中药进行热敷烫洗,适当的进行推拿按摩,避免过度,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,对于局部的痛点还可以进行封闭治疗,使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液,一般2-3次就能得到很好的减轻。如果肩膀酸痛是由于颈椎病所导致的,要积极的端正颈部姿势,应用一些缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,静滴甘露醇注射液减轻椎管内的压力以及神经根受到刺激的程度,营养神经药物治疗甲钴胺胶囊。"
2018/10/31收听(174)
肩膀酸疼多见于肩关节周围肌肉、韧带等软组织损伤,如肩关节周围的三角肌筋膜炎、肱二头肌肌腱炎、肩... 张道俭│北京大学第一医院 2023/06/18播放(50298)
肩膀酸疼多见于肩关节周围肌肉、韧带等软组织损伤,如肩关节周围的三角肌筋膜炎、肱二头肌肌腱炎、肩...
张道俭│北京大学第一医院
2023/06/18播放(50298)
肩膀酸痛的缓解方法如下:1、首先要保护好肩关节,少去受凉、受寒,注意保暖; 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2023/10/09播放(89024)
肩膀酸痛的缓解方法如下:
1、首先要保护好肩关节,少去受凉、受寒,注意保暖;
朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2023/10/09播放(89024)
"出现肩膀酸痛的症状,可以肩膀部位制动,避免剧烈活动、休息,避免拿重物,对局部进行热敷、按摩,或者是针灸、理疗,还可以贴消炎止痛的药物膏药缓解疼痛。平时要减少局部的剧烈活动,保护好肩关节,避免肩关节受寒、受凉。日常的工作还有生活当中要避免长时间的伏案工作,减少固定的姿势,纠正不良的坐姿还有习惯,加强肩关节周围肌肉的力量锻炼,维持其稳定性。如果经过上述的保守治疗,酸痛的症状没有得到及时的缓解或者是症状进行性的加重,一定要及时的去正规医院就诊,完善肩膀周围的核磁共振检查,明确原因以后选择更加合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(83824)
"在门诊很多患者是因为四肢关节疼痛而前来就诊,如果出现右侧肩膀酸痛要分析原因,可能即包括骨科的疾病,也包括其它科室的疾病。从骨科的疾病来分析,可能包括颈椎的疾病,也可能包括肩关节本身的疾病,比如颈椎病,有一种类型叫做神经根型颈椎病,因为椎间盘突出压迫到脊髓神经而产生,从颈部像肩膀,甚至胳膊和手指放射性的疼痛。肩关节本身的问题,比如老百姓说的肩周炎、五十肩,也叫作冻结肩,以及常见的肩袖损伤,这两类疾病在犯病的时候就会出现肩关节的酸痛,并且伴有活动的受限。除去骨科的地方之外,比如内科的疾病胸膜炎,或者是比较担心心脏的问题,所以经常会窜到左肩,但是也有的患者会窜到右侧肩背部。还有右侧肝胆的问题,比如胆囊结石或者肝脏占位,有的患者也可能会传到右侧肩膀产生酸痛。因此,当患者出现右侧肩膀酸痛的时候,一定是要结合病史、临床体格检查,还有必要的辅助检查,综合分析判断才能找到具体的原因到底是什么。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(41748)
"在临床上,导致病人发生右肩膀出现酸痛现象。原因有很多,所以在治疗时,首先要明确病因,然后再采取对症治疗。如果病人患有肩周炎,由于肩部及周围软组织损伤,导致出现肩膀酸痛,同时还会有肩关节活动受限的病症。在治疗时,可以嘱咐病人进行局部的保暖,可以采取针刺、艾灸、中药熏洗等办法。另外,应该在康复医生指导下,进行主动或被动的活动肩关节。如果病人发生颈椎病,由于脊髓受压,导致右侧神经根受压,出现右侧肩膀酸痛,同时伴有右前臂的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱等情况。应该嘱咐病人卧床休息,颈部可以给予颈托固定,同时采用下颌带牵引,而且还要口服神经营养药物,可以口服弥可保、甲钴胺片等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(44584)
右肩膀酸痛多由肩关节本身的炎症或肌肉损伤造成,表现为右肩部活动受限,建议去医院做理疗、按摩、针... 移平│中日友好医院 2023/04/02播放(97046)
右肩膀酸痛多由肩关节本身的炎症或肌肉损伤造成,表现为右肩部活动受限,建议去医院做理疗、按摩、针...
移平│中日友好医院
2023/04/02播放(97046)
"肩膀酸痛主要由几个方面的原因造成:1、肩关节本身的病变,就是出现肩关节的炎症、肌肉的损伤造成的。2、颈椎病。颈椎病压迫神经,导致右肩的酸痛。3、右肩酸痛,还有一个特殊的病,胆囊炎会反射到右肩部,出现疼痛也有可能,但是这种疼痛在局部压痛、活动时,不受影响。右肩痛怎么办?主要是根据病人的病情,如果是肩膀活动没有受限制,仅仅是疼痛,大部分是颈椎病造成的。这种病人经常伴有上肢的麻木、放射性疼痛,需要锻炼颈椎,少看电视、电脑、手机,多运动。如果疼痛比较重,则要去医院处理。"
2017/10/18收听(13890)
"右侧肩膀出现酸痛,可以是由于关节周围组织的无菌性炎症或者由于劳损,感受风寒湿邪,外伤等原因导致右肩膀周围的软组织疼痛,滑膜充血,局部滑膜组织增厚,缺乏弹性。中医认为右肩膀酸痛可以是由于肝肾亏虚,气血不足,风寒湿邪侵袭肌表,痹阻经脉的原因导致肩周酸痛,活动不利,时间久了就会出现气血运行不畅,筋骨失养。而现代医学认为可以是由于肩袖的综合征,例如肩袖损伤,肩袖的韧带撕裂,撞击的综合症等原因出现右肩膀的酸痛;可以是肩锁关节的骨性关节炎、关节分离后导致;可以是肩胛下的滑囊炎导致;也可以是胸锁关节的损伤,肩关节的骨性关节炎,肩关节的脱、位撕裂等原因造成;甚至也可以是牵涉痛,例如颈椎,肺,膈,上腹部的脏器,如肝脏、胆囊的原因等均可以导致右肩膀酸痛不适。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/11收听(39884)
首先看疼痛的性质。如果右肩关节酸痛是运动之后突然间引起,平时不怎么痛,可能跟运动有关系。运动过... 董克芳│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/16播放(85426)
首先看疼痛的性质。如果右肩关节酸痛是运动之后突然间引起,平时不怎么痛,可能跟运动有关系。运动过...
董克芳│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/16播放(85426)
右侧肩膀酸痛是怎么回事,在回答问题之前,要先看右侧肩膀酸痛出现之前是否存在诱因,比如着凉或者右侧胳膊有没有持重物、有没有出现拉伤等等。右侧肩膀酸痛的原因与患者的年龄相关,比如50岁左右年龄的患者出现肩膀酸痛,就要警惕是否有五十肩,也就是肩关节周围炎的可能性。通常认为年轻患者出现肩膀酸痛与外邪相关,比如寒邪或者外伤以后出现的瘀血。中老年患者出现肩膀酸痛,通常和退行性病变相关,比如肌肉组织劳损和肩关节周围炎。不同年龄的患者出现肩膀酸痛,原因是不完全一样的,一定要根据具体情况具体分析,首先明确诱因,根据患者的年龄段确定具体的病因。
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/09/24收听(53700)
"右肩膀酸痛并不是癌症的典型表现,右肩膀酸痛可由以下多种原因引起:第一、外伤,外力直接或间接作用于右肩膀处,可以导致软组织损伤,产生酸痛症状,有明确外伤史可以辅助诊断。第二、肩袖损伤,不恰当姿势、牵拉均可导致肩袖组织发生断裂,导致右肩膀酸痛、活动受限,需要行核磁共振明确诊断,通常需要行关节镜进行修补治疗。第三、颈椎病时也可引起神经支配区域出现疼痛症状,右肩膀正好处于臂丛神经支配区域,可以导致右肩膀酸痛症状发生。第四、极少一部分右肩膀处癌症可以出现酸痛症状,需要行X线、CT和磁共振进行初步诊断,最终确诊需要依靠病理活检完成。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/23收听(26892)
右侧肩膀出现刺痛,有可能是两种原因导致的,原因不同处理的方法也有所不同。1、有可能是右侧肩膀出现肩周炎而导致这种情况一般肩膀会出现广泛性的压痛,而且伴随有肩关节的活动功能受限,治疗方面可以口服非甾体类抗炎药,来消除局部无菌性炎症的同时,也能够缓解疼痛的症状。另外,中医的针灸疗法,以及西医的一些中频脉冲电治疗、低频脉冲电治疗,都能够缓解局部以前神经性的刺痛,另外,中医的推拿疗法能够松解局部肩周炎引起的粘连,增加肩关节的活动度,从而也能够缓解疼痛的作用。2、有可能是颈椎病引起的,颈椎的一些退行性改变压迫了右侧的神经根,从而会出现右侧肩膀出现有神经牵拉性的疼痛、刺痛的感觉。这种情况治疗是以治疗颈椎病为主,一般可以通过颈椎牵引、物理治疗以及针灸推拿疗法也能够有比较好的效果。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/25收听(37696)
"出现左肩膀酸痛的症状,通常可以使用手法按摩治疗来缓解酸痛症状。先使用关节被动活动的方法,将关节周围软组织放松拉伸,能够一定程度上促进肩膀、手臂的血液循环;等肩膀手臂放松后,再针对酸痛组织周围的软组织进行按揉,拿捏,推筋,捋顺的手法;最后再对酸痛局部进行点压弹拨,利用按摩治疗舒筋活血通络止痛的作用,来缓解肩膀酸痛的症状。按摩治疗一般不超过20分钟,防止对肩关节周围软组织造成损伤,如果症状没有明显缓解,可以配合针灸治疗,选择肩髎穴,肩井穴,巨骨穴等等有效穴位进行针刺治疗,起到通络止痛的作用。经过治疗酸痛没有缓解的患者,最好到正规医院进行肩关节局部的相关检查,必要的时候颈椎核磁共振,排除因为颈椎病,颈椎间盘突出所引起的肩膀酸痛症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(81924)
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