首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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臀部两侧酸痛多由于久坐造成臀部肌筋膜炎所致，处理方法如下：
1、避免久坐，工作1小时后，站立休息10分钟；
2、避免坐姿不良；
3、加强体育锻炼，比如跑步、游泳、打球等。
针对此类疼痛，在家可用热水袋局部热敷。若疼痛较重，可口服非甾体类消炎止痛药缓解疼痛；亦可贴敷中药膏药，活血化瘀、缓解疼痛。同时还需注意，坐的凳子和椅子要有软垫。如果坐较硬的椅子，如金属板或塑料板的椅子，时间久可出现臀部酸痛。
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"出现有两侧臀部同时酸痛的原因，主要考虑有三大方面：第一、属于经常运动劳累，比如登山、长时间收缩臀部肌肉产生的劳累，引起乳酸分泌过多，会导致有酸痛，局部热敷可以缓解。第二、考虑是本身坐骨神经受到刺激产生有臀部酸痛，梨状肌综合征出现水肿直接压迫到神经，或者有腰椎间盘突出压迫到神经根放射到臀部，产生的疼痛。第三、考虑是局部肌筋膜方面的异常，由于平时经常运动的姿势不良或者长时间久坐，缺乏运动锻炼，容易产生肌筋膜炎，刺激局部组织，诱发局部酸痛的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/30收听(37498)
"女性臀部两侧酸痛可以是以下几种原因引起：第一、臀肌筋膜炎，臀肌筋膜炎的患者可以有两侧臀部的酸痛，特别是在着凉、劳累时酸痛非常明显，这时要早期查体和检查，排除其他的疾病来诊断。第二、类风湿，当类风湿累及了脊柱时，可以有腰椎的疼痛以及骶髂关节处的疼痛，这时就可以表现为臀部上方两侧的骶髂关节处的酸痛，这时要检查骶髂关节、腰椎的X线片来诊断。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎也可以累及双侧骶髂关节，而导致臀部上方双侧骶髂关节的酸痛，可以有晨僵，在晨起时疼痛加重，可以伴有明显的骶髂关节活动受限、腰部脊柱活动受限，这时要检查骶髂关节、腰椎的X线片、CT以及血的化验来诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/22收听(12224)
"臀部两侧酸疼，臀部的两边一般就是股骨大转子的部位，最常见的是大转子滑囊炎，就是大转子骨头的外侧骨头，可以自己摸一摸两边，比较硬的就是骨头，是股骨的大转子。大转子的表面有一个滑囊，叫大转子滑囊。在运动太多的时候、或者翘二郎腿翘得太多。另外，睡觉的时候喜欢侧躺着的人会很容易导致大转子的滑囊发炎，产生大转子滑囊炎，引起臀部两侧疼痛。这时候怎么治疗呢？应少跷二郎腿，减少侧卧，减少对局部的刺激。另外，注意保暖、避免着凉，可以局部做一些理疗，如热敷、烤电，可以贴膏药，外用药膏，吃消炎止疼的药，让滑囊炎的炎症慢慢消退，这样一般的症状都能够缓解。如果患者臀部两侧酸疼是偏后一点的，有可能是臀部肌肉筋膜炎，其治疗上用药大概也是这个程序。另外，避免皇者在运动过程当中产生引起酸疼加重的这些动作，同时也要休息、保暖、理疗。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/20收听(70744)
"臀部两侧出现酸痛，常见以下几种原因：1、长时间保持坐位工作：臀部两侧出现明显的压痛，病人会有臀部两侧酸痛、无力等临床症状，通过肌肉按摩、热敷来治疗，能够使症状得到迅速改善。2、腰椎间盘突出：在发作时向后正中压迫，可以同时刺激两侧神经根，病人会表现为臀部两侧酸痛症状，通常发生于腰椎间盘突出的早期阶段，病人酸痛症状会间断发作，经过及时的卧床休息和腰椎牵引治疗，能够使临床症状得到显著改善。如果病人出现臀部两侧酸痛症状，一定要早期诊断、早期处理，避免产生严重的神经压迫，通过肌肉锻炼，提高腰椎的稳定性和臀部肌肉的强度，可以预防臀部两侧酸痛症状的复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/16收听(94196)
臀部酸疼的原因如下：1、最常见的原因是臀部的肌肉筋膜炎往往见于长期不运动人群，最... 张道俭│北京大学第一医院 2023/06/15播放(85128)
臀部酸疼的原因如下：
1、最常见的原因是臀部的肌肉筋膜炎往往见于长期不运动人群，最...
2023/06/15播放(85128)
"出现臀部酸痛的症状：1、可能是由于腰椎间盘突出症导致，椎间盘突出会使神经根支配的范围出现各种各样性质的疼痛，包括臀部的酸痛。2、可能是长时间的坐立，导致双侧坐骨结节的滑膜炎引起臀部肌肉的酸痛症状。3、可能是由于坐位的时间太长引起，如果板凳比较硬，会导致臀部的肌肉反复的受到压迫，局部出现充血、水肿，形成无菌性的炎症症状。4、受凉也会导致臀部酸痛的症状出现。所以，出现臀部酸痛的症状，首先卧床休息，避免剧烈活动，避免坐硬板凳，给予局部的理疗或者外用消炎镇痛、活血化瘀的膏药辅助治疗。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/19收听(73774)
"在临床上能够引起臀部疼痛的诱因有很多，比如久坐和劳累过度，这两种原因都可以引起患者的臀部疼痛。由于酸痛是肌肉疼痛的特点，所以当患者久坐时，肌肉因为缺氧就会导致酸痛，劳累后肌肉因为牵拉过度，也会因产生乳酸导致酸痛。以上两种情况都可以通过平躺休息来缓解症状，如果是经常久坐的患者，建议站起来活动活动，也可以做做深蹲运动，深蹲运动可以锻炼臀部的肌肉，能够缓解酸痛。劳累过度的患者可以选择多平躺休息，局部做热敷，症状也会很快的缓解。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(91716)
臀部酸痛的原因包括以下几点：1、劳累、劳损：一般首先考虑的都是劳累、劳损，或者这... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/05播放(25094)
臀部酸痛的原因包括以下几点：
1、劳累、劳损：一般首先考虑的都是劳累、劳损，或者这...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/05播放(25094)
"臀部上面出现酸痛，主要是由于骶髂关节以及腰骶部的相关软组织附着点出现轻微拉伤、劳损或者受凉的情况。如果出现了轻微拉伤以及劳损，容易导致在局部形成炎性水肿，炎性代谢产物对末梢神经产生刺激就会出现疼痛感。另外，由于局部出现乳酸等代谢产物也会对周围末梢神经刺激，因此就会出现发酸的症状，所以具有了酸痛的综合表现。另外，这个部位受凉之后就会导致血液循环减慢，所产生的代谢产物会逐渐的堆积、增多，代谢和吸收都会减少，就会导致症状更加明显。因此，出现臀部上面酸痛的症状之后应当保持放松，最好采取平卧位，要减少久坐、久蹲、久站等情况，软组织放松之后就能够有效缓解代谢产物的增多。并且要应用暖水袋热敷，注意保暖，增加血液循环，促进代谢产物的代谢和吸收。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/18收听(57088)
"臀部酸痛常见的临床原因主要包括以下几种：第一、臀部的肌肉拉伤或者劳损，以及无菌性炎症等，臀部是肌肉比较丰富的部位，往往在下肢的跑跳运动当中，臀部的肌肉都会参与。因此，见于健身或者是运动长跑等，如果超过肌肉负荷，容易引起臀部肌肉的劳损和损伤，产生臀部肌肉的酸痛，往往在做外旋外展动作时，症状可以加重。治疗主要是以休息、理疗、热敷以及相应的药物治疗，大多数预后良好。第二、常见的疾病见于髋关节疾病，如髋关节的骨关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死等等，在早期都可以引起髋关节周围，包括臀部肌肉的酸胀、酸痛，以及不适感。第三、见于腰椎退变性疾病，如腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄引起的坐骨神经疼痛，也会导致臀部出现疼痛麻木，甚至出现臀部肌肉萎缩的情况。第四、见于骨盆类的疾病，比如女性的盆腔炎、盆腔肿瘤，或者是见于直肠以及其他的骨盆周围脏器的肿瘤，在早期都会侵犯到臀部的肌肉而引起臀部酸胀、疼痛，以及不适感。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/29收听(54530)
"腿部出现酸痛的情况，多可能是由于以下的原因导致：第一、日常生活中患者经常劳累过度以及经常久坐，导致局部的肌肉发生劳损，或者由于受到外伤导致臀大肌发生损伤，臀大肌发生损伤以后会牵扯臀部，诱发出现酸痛；第二、可能由于腰椎的骨质增生或者髋关节气血运行的不畅，而引起出现臀部的酸痛；第三、可能是由于臀肌筋膜炎以及梨状肌综合征，或者腰椎间盘突出压迫神经诱发患者出现臀部的酸痛。发生这种情况后最好建议患者及时到医院就诊。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/11收听(50412)
"臀部两侧凹的地方出现酸痛，主要是由于臀部的臀大肌、臀中肌、臀小肌以及后侧的外旋肌群，比如梨状肌、上孖肌及下孖肌、闭孔内肌等肌肉结构出现劳损，并且伴有受凉，比如在进行搬抬重物、走路的时候会导致臀部后侧的肌肉组织处于紧张疲劳状态，时间长了就会形成劳损，并且这个地方由于容易受凉，就会导致局部有炎症的堆积，而出现明显的疼痛感觉。另外由于劳损会产生比较多的乳酸，乳酸出现堆积，就容易出现发酸的感觉，因此就出现了酸痛的症状。还有一种情况就是由于有髋关节关节炎，特别是比较轻的关节炎，有少量的关节积液，炎症刺激周围的肌肉组织，会导致肌肉组织紧张，刺激周围末梢循环之后也会导致微血管出现收缩，局部会出现血循环减慢的情况，容易出现酸痛感觉。"
2019/07/15收听(71846)
"臀部两侧疼痛，首先有没有外伤。外伤很容易导致髋关节的骨折，甚至骨盆的骨折，软组织的损伤，需要完善髋关节的X线以及CT检查，具有手术指征，需要进行手术治疗，没有手术指征，对症处理，注意休息就可以了。另外，还要排除有没有腰椎间盘突出症，椎间盘突出压迫到双侧的神经根，会引起双侧臀部放射样的、针扎样的、触电样的疼痛，需要积极的注意休息，甘露醇脱水消肿，对症营养神经治疗。另外，还要排除有没有髋关节的滑膜炎，尤其最主要的是双侧的坐骨结节滑膜炎。由于长时间的站立，导致坐骨结节滑囊出现了无菌性的炎症，注意休息，避免长时间坐立，对症处理，也能得到很好的减轻。有一些股骨头的坏死，也会出现臀部的双侧疼痛，需要完善髋关节的磁共振检查，明确有无股骨头坏死，大部分情况下可以进行保守治疗，减轻体重、活血、戒烟、戒酒，停用一些激素类的药物，能够使症状减轻，到晚期可以考虑进行关节置换术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/31收听(95014)
"臀部两侧疼痛，要考虑以下几个情况：第一、臀部筋膜炎：主要原因是长时间久坐，或者经常弯腰干活，这样会引起臀部筋膜的劳损。臀部筋膜长期处于高张力状态，容易引起出入臀部筋膜的皮神经受到卡压，因此会表现为臀部疼痛，疼痛多呈片状分布，双侧对称，在劳累后会比较明显，休息后可以缓解。第二、双侧坐骨结节滑囊炎：主要是由于久坐的时候，坐骨结节骨质对其下方的滑囊产生压迫。由于压迫时间较久，就会引起滑囊炎症，表现为双侧坐骨结节区域的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/26收听(42010)
臀部两侧凹陷有可能是单纯的肌肉不是特别发达，人比较瘦或者皮下脂肪非常少。如果没有其他特殊的疼痛，活动范围受限以及酸胀、麻木等症状，不能说明是特殊的原因或者有基础的病变。而引起臀部两侧的肌肉不发达或者肌肉萎缩的情况，在临床比较常见的，有可能是在小时候肌肉注射比较多，导致该部分肌肉纤维化，但是在这种情况下也不会产生明显的日常生活影响。如果有其他方面的病变，比如先天性髋关节脱位、股骨头坏死，时间长了也可以引起臀部两侧肌肉萎缩，出现凹陷的情况。但这个只是在病变的状态下，与此同时还会有髋关节疼痛，比如还有活动范围受到限制等表现。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/20收听(38102)
"臀部两侧疼，临床上常见的原因主要有以下几点：一、患者剧烈运动后，若没有进行臀部肌肉的拉伸、放松，这会造成大量的乳酸堆积在臀部两侧的肌肉处，从而引起局部的酸痛症状。可给予患者两侧臀部肌肉适当的按摩、理疗、热奄包外敷、艾灸条薰蒸，大部分患者在2-3天后，两侧臀部酸痛的症状可逐渐缓解。二、腰椎间盘突出的患者，若伴有局部神经的压迫，会造成两侧臀部放射性疼痛。此时患者可完善腰椎的CT或磁共振检查，必要时行手术解除神经压迫症状，从而减轻臀部两侧疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/08收听(57400)
"臀部两侧肌肉酸痛，常见原因是臀中肌劳损，通常发生于以下几种情况：第一、健身运动，进行负重深蹲时，臀部肌肉主要是臀中肌会得到锻炼，出现臀中肌部分肌纤维撕裂，训练后出现延迟性臀中肌酸性疼痛，持续3-5天后自然缓解，如训练后立即进行臀中肌拉伸或用泡沫轴对臀中肌进行滚压，可以使疼痛症状早期缓解。第二、长期蹲位工作时，臀中肌持续发力，维持大腿前屈内旋，也可以引起臀中肌痉挛、紧张，出现酸痛症状。按照上述方法进行肌肉拉伸及按摩，疼痛症状也可以在1-3天内获得快速缓解。"
2020/05/22收听(86574)
臀部两侧疼痛的原因主要有两大类：1、运动损伤，久坐等都会出现臀部的肌肉或者软组织疼痛... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/29播放(65608)
臀部两侧疼痛的原因主要有两大类：1、运动损伤，久坐等都会出现臀部的肌肉或者软组织疼痛...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/29播放(65608)
"臀部两侧同时出现疼痛的症状，应该考虑臀部两侧的髋关节是否存在病变。一旦臀部两侧的髋关节出现轻微的炎症，不管是髋关节的滑膜炎还是髋关节周围炎，都会引发臀部两侧同时出现疼痛的症状。尤其在受到外界环境的刺激或寒冷的刺激，就会表现出两侧臀部的疼痛。也可以从神经是否受到压迫刺激的角度考虑，尤其是中央型的腰椎间盘突出患者，甚至腰椎管狭窄的患者，很容易刺激到马尾神经，臀部两侧同时出现疼痛的症状。出现这种症状，应该及时到正规医院请专业的骨科医生进行检查，确定诊断之后及时进行治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(26418)
"引起臀部两侧疼痛，有以下两种情况：1、双侧臀部臀肌筋膜炎，是由于长时间的伏案工作、弯腰劳动、弯腰搬重物，引起臀部筋膜的无菌性炎症，就会表现为双侧臀大肌区域片状的疼痛、酸痛。2、可以是双侧的坐骨结节滑囊炎，这是由于经常久坐，而且是坐硬板凳，引起坐骨结节和坐骨结节滑囊产生接触应力，引起坐骨结节滑囊的增生、滑囊的积液，就会引起双侧坐骨结节区域的疼痛，治疗主要是进行坐骨结节封闭治疗，或者改善生活习惯，避免久坐。"
2020/11/27收听(86642)
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