首都儿科研究所附属儿童医院
新生儿内科
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新生儿出生后的胆红素水平呈动态变化趋势，因此在诊断新生儿黄疸时需考虑其胎龄、日龄、体重、基础疾病、发病原因等。根据新生儿胆红素水平可分为低危、中危和高危三类，目前多采用Bhutani曲线（新生儿小时胆红素曲线）判断新生儿黄疸程度。临床中也可以通过肉眼可见的皮肤黄染初步判断胆红素水平，如头面部黄染，胆红素为6mg/dl；躯干部黄染，胆红素为9mg/dl；四肢和手足心黄染，胆红素为15mg/dl，还应对照Bhutani曲线判断是否需要进行治疗。
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"新生儿黄疸是新生儿期的一种正常现象，约60%以上的新生儿都会出现黄疸，但是有一部分生新生儿黄疸会发展成严重的新生儿高胆红素血症，引起胆红素脑病。如何判断新生儿黄疸是生理性和病理性，主要从以下几个方向加以判断：1、看出现的时间，正常新生儿黄疸是生后第三天到第五天出现，5-7天是高峰期，两周之后消退，最迟不超过一个月。2、看严重程度，正常新生儿黄疸可出现颜面及躯干的黄疸，如果出现四肢黄疸，表明黄疸值会很高，需立即到医院治疗。三、看宝宝的状态，如果宝宝生理状态良好、反应佳、吸允有力、体重增长良好，则一般没什么问题，但如果宝宝出现嗜睡、反应低下或者异常哭闹，需入院急诊。"
姜伟│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/05/20收听(25734)
新生儿黄疸高不高，最精确的测量方法是给新生儿抽血，化验血清胆红素，包括总胆红素、直接胆红素、间... 孙丽霞│太原市妇幼保健院 2023/09/22播放(74060)
新生儿黄疸高不高，最精确的测量方法是给新生儿抽血，化验血清胆红素，包括总胆红素、直接胆红素、间...
孙丽霞│太原市妇幼保健院
2023/09/22播放(74060)
新生儿黄疸是指血液里面胆红素含量超过正常水平，导致皮肤和巩膜黄染，可通过目测大概判断 刘兴元│上海市同济医院 2023/03/13播放(33547)
刘兴元│上海市同济医院
2023/03/13播放(33547)
判断新生儿黄疸高不高，可以从以下几个方面进行分析：首先，可以通过肉眼进行观察。如果新生儿的黄疸偏高，就会出现皮肤的黄染以及巩膜的黄染，这是常见的肉眼观测症状。其次，可以应用经皮胆红素进行测定。经皮胆红素仪属于常用的测黄疸仪器，可以接触到新生儿的额头以及全胸等皮肤部位进行测定。黄疸水平的测定和经过血液的测定属于正相关，具有明显的临床意义。另外，可以给新生儿进行抽血检测，进行静脉血检测血中的胆红素水平，可以更加准确的判断新生儿黄疸水平高不高。
司振阳│南京市中医院
2019/10/17收听(56664)
新生儿黄疸除相应的辅助检查外，需由医生判断是生理性黄疸还是病理性黄疸，并根据其严重程度，以确定... 孟琼│广东省第二人民医院 2023/10/18播放(59712)
新生儿黄疸除相应的辅助检查外，需由医生判断是生理性黄疸还是病理性黄疸，并根据其严重程度，以确定...
孟琼│广东省第二人民医院
2023/10/18播放(59712)
新生儿黄疸，是指胎儿血红蛋白被大量破坏，且新生儿肝脏处理不够，导致血液转运胆红素能力不足，而引... 付学东│武汉大学中南医院 2023/03/19播放(67910)
新生儿黄疸，是指胎儿血红蛋白被大量破坏，且新生儿肝脏处理不够，导致血液转运胆红素能力不足，而引...
付学东│武汉大学中南医院
2023/03/19播放(67910)
新生儿黄疸的正常值一般最高＜12mg/dl，另外每天黄疸增长的数值＜5(mg/dl)/d。黄疸... 王志新│中日友好医院 2023/08/28播放(65862)
新生儿黄疸的正常值一般最高＜12mg/dl，另外每天黄疸增长的数值＜5(mg/dl)/d。黄疸...
王志新│中日友好医院
2023/08/28播放(65862)
新生儿黄疸发生皮肤、巩膜的黄染，需要根据病因进行具体的治疗，内容如下：1、新生儿... 肖娟│北京协和医院 2023/12/06播放(76714)
新生儿黄疸发生皮肤、巩膜的黄染，需要根据病因进行具体的治疗，内容如下：
1、新生儿...
肖娟│北京协和医院
2023/12/06播放(76714)
"新生儿黄疸主要是由于新生儿时期胆红素代谢异常，导致新生儿血液中的胆红素增多。加上肝脏对胆红素的代谢功能不足，从而导致的胆红素排泄障碍，出现新生儿皮肤、黏膜以及巩膜的黄染。新生儿黄疸分为生理性黄疸以及病理性黄疸，生理性黄疸主要是由于新生儿的胆红素生成过多，以及肝脏的代谢异常引起，大多数患儿在10天左右黄疸即可自行消退。病理性黄疸除了患儿有胆红素生成过多，以及肝脏对于胆红素代谢异常以外，另外还存在着胆汁代谢的障碍，同时还可能存在肝细胞的损伤，一般多见于早产儿或者足月儿两周之后仍有黄疸者。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(88662)
大多数新生儿出生后都会有黄疸，如果在一定范围内，黄疸一般对身体没有伤害，属于生理性黄疸，不需要... 陈艳杰│上海市第十人民医院 2023/05/26播放(96404)
大多数新生儿出生后都会有黄疸，如果在一定范围内，黄疸一般对身体没有伤害，属于生理性黄疸，不需要...
陈艳杰│上海市第十人民医院
2023/05/26播放(96404)
新生儿黄疸包括有：1、生理性黄疸：出生后2-3天出现，胆红素小于221μmol/... 黄润忠│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/08/24播放(93460)
新生儿黄疸包括有：
1、生理性黄疸：出生后2-3天出现，胆红素小于221μmol/...
黄润忠│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/08/24播放(93460)
"新生儿黄疸主要是由于孩子体内的胆红素水平过高，引起孩子出现皮肤上表现出来黄染的一类疾病，对新生儿黄疸来说，一大部分孩子都是生理性黄疸，这个对孩子没有太大影响，可以不用做特别处理，因为和胆红素生理的代谢过程是有关的，所以如果确认生理性黄疸就不用做特别处理。另外，还有一部分孩子是病理性黄疸，在病理性黄疸里面又分为以直接胆红素增高为主的病理性黄疸，或者以间接胆红素升高为主的病理性黄疸，所针对的病因是不同的，因为黄疸本身是一个症状，所以一定会有相应的诱因或者原发病，引起孩子出现黄疸的表现，一般就要去注意寻找引起孩子黄疸的原发病，比如像感染、溶血，还包括母乳性黄疸这一类的黄疸，都是以间接胆红素升高为主的。如果有胆道闭锁或者因为肝炎等等之类的疾病，往往是以直接胆红素升高为主，所以对于新生黄疸的鉴别，先要去区分是生理性，还是病理性，针对病理性还可以再针对不同的黄疸、胆红素升高的类型或者原发病再做相应的鉴别，确认原发病之后做积极的治疗。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/08收听(86516)
新生儿黄疸是在新生儿期间非常常见的一种现象，80%或者大部分新生儿黄疸都是正常的生理现象，只有... 费淑兰│郴州市第一人民医院 2023/08/13播放(93946)
新生儿黄疸是在新生儿期间非常常见的一种现象，80%或者大部分新生儿黄疸都是正常的生理现象，只有...
费淑兰│郴州市第一人民医院
2023/08/13播放(93946)
"新生儿黄疸的处理主要根据黄疸的高低，出现的时间是有关系的，出现的越早，黄疸越高，越要积极的处理。比如生后24小时以内黄疸不能超过6mg/dl，48小时以内，黄疸不能超过12mg/dl，72小时以内，不能超过15mg/dl。如果黄疸超过这个数值，就需要住院治疗，查查原因。如果不超过这个范围，那就简单了。可以密切观察，增加孩子的喂养，让孩子吃饱，大便多排除一点，黄疸也就很容易下降了。如果超出这个范围，就要考虑住院。住院的方案，就是光疗退黄，这是最主要的一个治疗方案，如果严重的时候可能需要换血治疗了。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(85428)
"新生儿黄疸一般没有临床症状，状态比较良好，无引起黄疸的其他原因。黄疸多于出生后3-8天出现，1-3周达高峰，6-12周消退。停止母乳喂养后3-5天黄疸明显减轻或者消退有助于诊断，目前认为母乳喂养葡萄糖醛酸活性过高，使胆红素在肠道吸收增加，也会引起母乳性喂养新生儿有生理性黄疸，转氨酶肝功能和胆红素指标一切正常，小孩状态也是比较好的。健康指导也有一定帮助，比如对低体重儿，窒息儿或母婴血型不符，以及其他易发生重症黄疸者，生后应进行血清胆红素测定，平时屋子里要时常透新鲜空气。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/11收听(23294)
大多数新生儿在出生后2-3天后出现肉眼可见的皮肤黄染，称之为黄疸。新生儿黄疸分为病理性黄疸和生... 何静│成都市第六人民医院 2023/02/23播放(99054)
大多数新生儿在出生后2-3天后出现肉眼可见的皮肤黄染，称之为黄疸。新生儿黄疸分为病理性黄疸和生...
何静│成都市第六人民医院
2023/02/23播放(99054)
"新生儿黄疸从定义上来讲是指的孩子血里面胆红素水平过高，从而导致孩子在皮肤表面出现皮肤黄染的表现，这样的一组疾病就叫新生儿黄疸。新生儿黄疸的发病率是非常高的，至少有50%以上的足月儿，以及70%-80%以上的早产儿，都可能会发生新生儿黄疸，是和孩子本身生理性胆红素的代谢特点有关的，所以大部分孩子实际上得的是生理性黄疸。生理性黄疸发病率很高，对孩子没有特别大的影响，只需要定期监测他的黄疸变化情况，多数孩子会在一个合理的时间范围内，比如足月儿在两周内，早产儿在四周内就会逐渐消退。当然也有一部分孩子是病理性黄疸，它是因为一些常见的疾病状态引起，比如孩子可能有感染或者溶血，或者像一些肝脏疾病，或母乳喂养等，都可能会引起新生儿的病理性黄疸。这时候就需要其寻找和确认引起孩子黄疸的病因，彻底消除病因之后，再结合像照蓝光这样针对黄疸本身的处理方式，能够帮助孩子彻底的退黄。"
2020/05/01收听(73932)
一般如果发现新生儿出现黄疸的时候，首先要进行区分，区分究竟是生理性黄疸还是病理性黄疸，如果是生... 田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/28播放(30377)
一般如果发现新生儿出现黄疸的时候，首先要进行区分，区分究竟是生理性黄疸还是病理性黄疸，如果是生...
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/28播放(30377)
"新生儿黄疸就是因为血液中的胆红素水平升高导致新生儿的皮肤、黏膜和眼睛的巩膜发黄的一种表现。新生儿黄疸产生的原因就是新生儿出生之后在适应环境的过程中，有很多的红细胞破坏，红细胞破坏之后产生很多的胆红素，胆红素升高超过人体的代偿能力就会出现皮肤黄染的情况。与几个因素有关系：一、新生儿生后本身的胆红素生成就比较多。二、白蛋白联结胆红素的能力不足，导致胆红素的排出比较少。三、新生儿的肝细胞处理胆红素的能力比较差，肠肝循环也比较差，导致新生儿时期出现黄疸。过了这个适应阶段之后，红细胞的破坏减少，黄疸就逐渐减轻了。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(88588)
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的一种临床表现，可分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。生理性黄疸在出生... 梁翠苗│南方医科大学顺德医院 2023/05/04播放(95360)
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的一种临床表现，可分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。生理性黄疸在出生...
梁翠苗│南方医科大学顺德医院
2023/05/04播放(95360)
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