北京大学第三医院
骨科
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颈椎病患者可出现胸痛，属交感型颈椎病的表现症状。交感型颈椎病的症状非常复杂。有头晕、心慌、憋气、耳鸣、胸痛、上腹胀痛，恶心、呕吐等。出现胸痛的患者，首先应就诊胸科或心脏内科，排除心脏与肺的病变，这些病变可能会导致严重不良后果。交感型颈椎病不会导致严重不良后果。如患者排除心、肺病变，可就诊骨科。确诊交感型颈椎病的患者进行针对性处理，部分病人胸痛症状可得到缓解。
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"颈椎病的症状比较多、比较复杂，可以引起局部疼痛、肢体疼痛或者麻木，甚至心慌、胸闷、胸部疼痛。但胸痛不能只考虑是颈椎病的问题。首先还是要除外心脏及胸部的器质性病变，比如胸梗、胸膜炎等疾病。颈椎病会导致颈背部肌肉紧张、关节紊乱，影响到交感神经，从而出现心慌、胸痛等症状。若有胸部疼痛、同时有颈椎病，不要自认为是颈椎引起的胸痛，还是要到医院就诊。除外心脏、胸部疾病后，再到骨科就诊，诊治颈椎病，以免耽误病情。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(44444)
"颈椎退行性改变骨质再生，颈椎出现不稳，椎间盘突出。特别是中央型的椎间盘突出，压迫脊髓硬膜囊，引起脊髓型颈椎病，如果是颈56椎间盘突出，因为它可以压迫膈神经，从而引起膈肌出现麻痹，从而引起胸部有缚束感。如果比较厉害的话，就会引起胸部有不明原因的疼痛。所以我们如果胸部疼痛不对症处理以后，疼痛效果不是很好，特别是排除了是心脏方面，或者是胸膜炎引起的胸痛这些疾病以外，可以考虑是颈椎病引起的胸痛，特别是颈56椎间盘的突出，颈56脊髓型的颈椎病，都是可以引起胸痛的。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/14收听(60184)
"颈椎病是否会引起胸痛不能一概而论，需要根据颈椎病的类型等具体因素，进一步加以分析。颈椎病分为颈型颈椎病、脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、食管型颈椎病。其中脊髓型颈椎病因为椎间盘的突出和骨赘的增生，以及韧带的皱褶会压迫到颈脊髓出现髓性的症状，病人会出现胸部的束带感和胸闷，有少数的病人会出现胸痛的表现，其它类型的颈椎病很少出现胸痛的临床症状。当患者的胸痛排除了其它引起胸痛的原因，患者影像学又有脊髓型颈椎病的表现，可以考虑是否由于脊髓受压引起这一症状。对于脊髓型颈椎病患者，应注意休息，避免过度劳累以及剧烈运动，不要盲目进行推拿按摩，不要大幅度地颈部活动，以避免加重脊髓损伤，病情恶化。"
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/06/25收听(64558)
颈椎病也会引起胸痛、胸闷。颈椎病大体上讲有四类型，神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎... 陈民│惠州市中心人民医院 2023/08/29播放(87986)
颈椎病也会引起胸痛、胸闷。颈椎病大体上讲有四类型，神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎...
陈民│惠州市中心人民医院
2023/08/29播放(87986)
"颈椎病通常不会引起胸痛和胸闷。颈椎病是由于颈椎间盘突出、颈椎管狭窄引起的上肢的症状，包括肌肉力量减退、上肢的感觉减退、手部出现麻木。如胸痛或胸闷出现时，应该是由于心血管系统的疾病引起的，此时应该到当地医院可以行数字血管造影，观察心血管是否有阻塞，也可以到当地医院行心脏彩超或者心电图检查来明确胸痛胸闷的原因。还有可能是由于肺脏的病变，包括肺癌、肺阻塞或是呼吸系统及其它疾病引起的胸痛或胸闷，应该引起患者足够的重视。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/05收听(21226)
颈椎病会引起胸痛、胸闷，颈椎骨质增生常会压迫交感神经，引起交感神经兴奋，导致颈部血管收缩，也可... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/10/16播放(60580)
颈椎病会引起胸痛、胸闷，颈椎骨质增生常会压迫交感神经，引起交感神经兴奋，导致颈部血管收缩，也可...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/10/16播放(60580)
颈椎病会引起胸痛胸闷。颈椎骨质增生后，会压迫交感神经，引起交感神经兴奋，进而导致颈部血管收缩，... 郭会卿│河南省中医院 2023/05/25播放(96928)
颈椎病会引起胸痛胸闷。颈椎骨质增生后，会压迫交感神经，引起交感神经兴奋，进而导致颈部血管收缩，...
郭会卿│河南省中医院
2023/05/25播放(96928)
"颈椎病引起胸痛主要见于交感神经型颈椎病，主要是因为支配胸部的神经也同时支配颈椎，当颈椎出现病变，还有疼痛症状的时候，神经支配区都会出现异常的感觉，会出现放射性的胸部疼痛，因此颈椎病会引起胸痛。此时一定要查明病因，针对病因进行治疗。如果是神经反射所引起，可以针对病因给予营养神经的药物，必要时可以给予局部注射消炎止痛和营养神经的药物，对于病情都会有明显的好转，即通常所说的封闭治疗。如果以上治疗效果都不好，可以考虑外科手术治疗。"
孙维国│鹤岗市人民医院
2021/07/16收听(42122)
颈椎病有时会引起患者出现胸痛的表现，而患者在胸痛表现的特点方面，主要有以下几个特征：<...
颈椎病有时会引起患者出现胸痛的表现，而患者在胸痛表现的特点方面，主要有以下几个特征：
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/25播放(96952)
"颈椎病胸痛特点有以下几种：1、颈椎病由于颈椎部位的椎管内神经受到压迫引起，表现为胸痛时主要是胸部持久性酸痛、剧痛，或者是剑突下刺痛以及压迫痛。2、颈椎病引起的胸痛还经常伴随心律不齐、胸闷，甚至血压增高等胸部症状，主要由于交感神经受到压迫所致。3、颈椎病胸痛的发作时间与颈椎病其他症状密切相关，比如久坐伏案工作后，颈部僵硬甚至疼痛，此时胸部疼痛也会出现。4、由颈椎病引起的胸部疼痛有一定放射性，经常会伴随肩部疼痛、肋骨部痛，甚至锁骨部位疼痛，但应排除骨质炎症。5、这一类胸痛的个体差异非常明显，一些患者仅仅是胸口部位间断性隐痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/28收听(44496)
颈椎病一般不会引起胸痛，如果在门诊病人主诉有胸痛的情况，首先要考虑其是否存在呼吸系统问题、胸壁... 李万里│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/28播放(62822)
颈椎病一般不会引起胸痛，如果在门诊病人主诉有胸痛的情况，首先要考虑其是否存在呼吸系统问题、胸壁...
李万里│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/28播放(62822)
"颈椎病一般不会引起胸痛，颈椎包括颈1-7七个椎体，相应的部位发出八对神经，属于周围神经。上四对神经支配于颈枕部、颈部、颈肩部，下四对神经主要分布于上肢，主管上肢的运动和感觉，从这个角度来看，并没有神经分布到胸部，所以不会产生胸部疼痛。当出现颈椎的退变，并不能诊断颈椎病的时候，由于颈椎生理弯曲的改变，造成颈椎曲度变直、颈背肌牵拉、前方胸锁乳突肌收缩。因为胸锁乳突肌止点的一部分起源于胸骨柄，所以从这个角度，如果出现肌肉的劳损，有可能引起胸部的疼痛。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(97768)
"颈椎病可以引起胸痛。颈椎病当中有一种类型叫交感神经型颈椎病，是由于退变的颈椎间盘，或增生的钩椎关节，或颈椎前缘的骨质，对交感神经产生刺激，从而会发生交感神经末梢的病变，因而会引起一系列的交感神经紊乱的症状，包括胸痛、胸闷、心悸、心慌、头晕、头痛、恶心、呕吐，也可以表现为胃肠道的不适、出汗或少汗。这些症状多是不特异性症状，所以在颈椎病当中，大多数而引起的症状是颈痛和上肢放射性疼痛，引起胸痛虽然可见，但是几率比较低。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/23收听(54240)
"颈椎病引起胸痛的情况并不多见，颈椎病是因为颈椎间盘突出、发生退行性改变，造成骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚，所以刺激周围的神经根、脊髓、动脉血管等，从而出现一系列的症状。颈椎病刺激到交感神经之后，可能会出现一些功能障碍的表现，引起一定的胸痛，但是比较少。因为临床中最常见的颈椎病分型是神经根型颈椎病，会出现手部的麻木、颈部的酸痛，脊髓型颈椎病是下肢走路不稳、上肢持物不稳等。交感神经型颈椎病可能表现为头晕、眼花、无力、感到心慌、胸痛，这种分型的颈椎病临床比较少见，需要跟冠心病或者其他的一些胸部疾病作出鉴别诊断，不要误以为是颈椎病。"
纪泉│北京医院
2020/05/29收听(72928)
"颈椎病的疼痛与肺癌的疼痛有明显区别，应具体问题具体分析，不能一概而论。颈椎病的疼痛是颈部的疼痛，可以向肩部和背部放射，甚至引起上肢的疼痛，一般情况下均合并有颈部的疼痛和放射性的疼痛。而肺癌引起的疼痛，主要是胸痛、胸闷、气促、咳嗽、咳痰、咳血地那个症状联系在一起。肺癌疼痛一般是引起背部的疼痛和肩部的疼痛，不会引起到颈部的疼痛。早发现、早诊断、早治疗是治于肺癌和延长生命的关键。早期的肺癌患者通过根治性的手术切除，通常情况下可以彻底治愈。颈椎病患者应积极改变生活方式，增加肩颈锻炼，注意睡眠姿势，避免高枕或者无枕。同时对待疾病抱有信心。家属应监督提醒患者进行体育锻炼，对伏案工作者应定时提醒休息。当患者对产生紧张恐惧心理时应及时沟通、关心鼓励，共同面对。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/14收听(56794)
"在临床上，颈椎病是一种比较常见的病症。颈椎病有很多种分型，其中脊髓型颈椎病在临床上表现主要是病人出现胸痛，同时还会伴有双下肢走路时出现踩棉花堆的感觉。其病因是由于病人椎体后缘骨质增生，出现骨赘对脊髓产生刺激和压迫，刺激双侧神经根，而产生胸痛的症状。出现这种情况后，治疗上首先可以采用保守治疗，嘱咐病人卧床休息，颈部给予颈托固定，还可以进行下颌带牵引。但需要注意的是不能做中医按摩，可以口服神经营养药物，比如可以口服弥可保、甲钴胺片等。如果保守治疗无效可以考虑手术治疗，可以做颈椎后路双开门手术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/15收听(22194)
"患者在颈椎病的情况下，如果诱发了胸部疼痛，一般要考虑是交感神经受到激惹所引起，主要的治疗方法如下：一、颈椎牵引：可以增加颈椎间隙的宽度、椎间孔的容积，减少颈神经根受到压迫。二、应用药物：可以使用常规的消炎去痛药物，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片、汉防己甲素片等来消除炎症，并缓解疼痛。同时，可以使用肌松药物，比如盐酸乙哌立松片来缓解肌肉的痉挛。三、局部热敷：可以进行颈部和胸部的热敷，通过扩张血管来缓解肌肉的痉挛、疼痛。如果颈椎病引起胸痛，还要考虑是其他来源的疾病，比如心绞痛、冠心病，还要去心内科进行详细检查，来排除这些问题。"
2021/07/01收听(79010)
"颈椎病不会引起胸痛，但是有一种特殊类型的颈椎病可以引起胸痛，这种特殊类型的颈椎病就是交感神经型颈椎病。由于颈椎退变或颈椎间盘退变的时候，可能会刺激到颈椎前缘的交感神经。交感神经末梢发生病变，就会引起一系列的交感神经紊乱的症状，其中就包括胸痛、胸闷、恶心、呕吐，还可以出现心悸、眼干、视力模糊、多汗，或者无汗，都是一系列交感神经紊乱的表现，症状往往特异性不强。"
2021/02/08收听(58760)
颈椎病引起胸痛的特征，具体如下：1、全身不适：少部分颈椎病患者可能会出现胸痛症状... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/05/17播放(39505)
颈椎病引起胸痛的特征，具体如下：
1、全身不适：少部分颈椎病患者可能会出现胸痛症状...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/05/17播放(39505)
"颈椎病不会引起胸痛，临床上颈椎病的主要分为四型，神经根型、脊髓型、交感型和混合型这四种类型，任何一种类型产生的症状，都不包括胸痛。胸痛有一部分患者是由于长期的含胸收腹、低头所造成的胸肋关节软骨炎，在诊断的同时患者都会有长期伏案的病史，长期伏案工作的职业，同时会有颈椎病，也就是很多人误认为颈椎病会引起胸痛，这个理解不对。应该加强一些扩胸运动，比如俯卧撑、扩胸运动，都能够有效的减轻胸部的疼痛。"
2021/01/18收听(26200)
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