腰椎管狭窄手术后是否复发及手术费用_有来医生

徐汪洋
副主任医师

广东省第二人民医院

脊柱外科

腰椎管狭窄手术后是否复发及手术费用

2023-03-15 16:14播放 :

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视频内容

腰椎管狭窄手术后存在复发可能，该手术只是临时解决神经压迫，无法改变腰椎退行性变病因，该病因可持续存在且继续加重。此时患者需特别注意休息，改变不良生活习惯，自身控制该病病因。腰扭伤亦可诱发该病需特别注意，部分患者术后疤痕化比较严重，可造成再次压迫，这些方面因素医生较难控制。手术治疗费用因人而异，因病而异。身体条件较好与自身基础病较多患者相比，后者手术费用要较高。手术治疗阶段不同，所选用内固定材料不同，费用均会有较大差别，具体费用术前医生会根据个人情况告知患者。

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腰椎管狭窄的手术费用

"一般来讲腰椎管狭窄手术的费用大概5-6万元，具体的费用可以因为不同的内固定材料、不同级别的医院、不同的城市地区、收费的标准不同而有差异性。一般来讲，手术后7-14天，根据患者恢复的情况，让患者佩戴支具离床活动，对患者神经功能的恢复有很大的好处。"

语音时长00:42''

陈令斌│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/25收听(39138)

腰椎管狭窄手术费用

腰椎管狭窄的手术费用，实际上范围很广，需要根据腰椎管狭窄的类型、范围，费用差别很大。

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腰椎管狭窄手术费用是多少

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腰椎管狭窄手术费用多少钱

"腰椎管狭窄的手术费用跟腰椎管狭窄范围、做手术的节段有很大的关系，如果腰椎管狭窄，可能腰椎五个椎体都出现狭窄，就需要做五节椎管的扩大手术，这时候需要用椎弓根螺钉，需要用到12根，再加上两根的钉棒，还有中间的横梁。这样节段多了以后，内固定材料多了以后，价钱就上去了。国产的内固定椎弓根螺钉相对稍微便宜一些，大概5000元左右的费用，一根是5000元，12根螺钉就是60000元，再加上两边的棒，一个棒大概10000元左右，再加横梁就是90000-100000元的材料费。再加上住院的手术费、住院费及药费，估计得准备140000-150000元。如果只是一个节段的椎管狭窄，可能只需要4个螺钉、2根棒，横梁还不一定需要。如果用国产便宜的螺钉，材料费就是30000-40000元，再加上别的费用，总共下来应该60000-80000元就够了。对于腰椎管狭窄本身医保报销的比例比较高，一般能报销70%，所以医保患者如果是单节段的椎管狭窄手术，可能应该花到10000-20000元。如果是5节的手术，可能自己可以花到50000元左右。"

语音时长02:29''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/19收听(20810)

腰椎管狭窄的手术治疗费用

"腰椎管狭窄的手术治疗费用不尽相同，微创减压技术相对来说费用比较低，减压加腰椎融合固定的方法，相对来说费用比较高。"

语音时长00:24''

穆苍山│航空总医院

2017/08/16收听(51368)

腰椎管狭窄手术费用是多少？

腰椎管狭窄的手术费用看狭窄做几个椎体，如果几个椎管全部出现狭窄，就是破坏的比较大，所有的椎管都要进行椎管扩大。整个椎体如果稳定性破坏了，整个后缘都失去稳定，费用需要相对来说要高一些。主要看扩大椎体的范围，一般情况下，如果扩大椎体范围，大概需要的费用，光器械费用大概有三四万块钱，如果椎体扩大范围比较大，可能有七万、八万、十万的也是有可能的。腰椎管狭窄早期治疗费用相对来说要低一些，有的甚至可以不用手术就可以治疗；如果说治疗的晚，症状发展的重，做的范围比较大，费用要高一些；费用也根据医院的性质、医院的等级，甚至做手术大夫的习惯不太一样，有的人做的彻底，需要固定的面积比较大，费用要高一些。腰椎管狭窄的治疗，我建议最好还是到正规医院来治疗，因为相对比较规范，治疗是完全按照病情来说，花费相对来说要低一些或者性价比要更高一些。

语音时长01:22''

沈文│北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(71848)

腰椎管狭窄手术后保养

"腰椎管狭窄手术之后的保养要做到以下几方面：第一、避免弯腰久坐、久站，实在无法避免就每半小时起来活动放松腰椎。健康人有这些劳累劳损都可以导致腰肌劳损，进而出现间盘突出椎管狭窄等病变。椎管狭窄手术之后还有这种情况，更容易出现上述疾病，从而导致复发。第二、避免腰椎部位的受风受凉，寒冷的刺激导致周围肌肉紧张，力量不均衡，腰椎不稳的情况加重。第三、可以适当地做腰背肌的功能康复锻炼，比如在床上做小燕子飞，选择合适的力量和训练量，锻炼腰背肌的力量。第四、千万记住不要有外力损伤，手术之后有内固定，若还有外力损伤，二次手术就非常麻烦。"

语音时长01:10''

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腰椎管狭窄手术后注意事项

"腰椎管狭窄手术后注意事项包括：第一、避免切口感染；第二、避免切口受压造成伤口不愈合；第三、避免早期剧烈活动。"

语音时长00:21''

穆苍山│航空总医院

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腰椎管狭窄手术后怎么护理

"腰椎管狭窄手术后的护理：第一、进行手术切口的消毒换药，每日都要进行。第二、观察手术切口的愈合情况，明确手术切口是否有发红、发肿，是否有切口的渗液，是否有切口的流脓。第三、嘱病人卧床休息，前两周需要在床上锻炼腰背肌肉的力量可以做腰背肌的等长训练。第四、由于腰椎管狭窄手术有椎板切除减压和植骨，所以早期不易下床活动，不然容易引起植骨处和内固定的送到，待两周后可以让病人下床，逐渐开始腰背肌肉的功能锻炼。"

语音时长01:10''

黄恺│浙江省立同德医院

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腰椎管狭窄的治疗费用

"可能主要问的是手术治疗费用，由于目前来讲这个疾病的手术治疗是一个大的手术，所以，一般住院治疗需要3-4万到7-8万的治疗费用不等，根据治疗的方式不同，采用微创手术费用会低一些，如果严重腰椎管狭窄要做开放性的治疗费用会高一些。如果要选用保守治疗比较轻症的腰椎管狭窄症，对于治疗的症状的缓解要求不是非常高的，采用中医的综合治疗，两周左右的治疗费用大约在一1万多块钱，也不是很昂贵，大家可以尝试。\r"

语音时长01:06''

于栋│北京中医药大学第三附属医院

2017/10/19收听(49232)

腰椎管狭窄治疗费用

"腰椎管狭窄是日常生活中特别常见的一种疾病。腰椎管狭窄的这种疾病发生以后，治疗的费用和选择的治疗措施费用相辅相成。对于腰椎管狭窄的患者来说，如果是轻度的狭窄，患者选择保守治疗，也就是应用药物或者是选择物理的治疗措施来进行治疗。这样相对费用会比较低一些，在1000-2000元之间。如果是比较严重的腰椎管狭窄的患者，有比较明显的脊髓和神经根的受压，并且严重的影响生活质量。这时需要考虑给予手术的治疗措施来进行治疗，手术的治疗措施有微创的手术，也就是椎间孔镜的手术，费用大概10000元左右。如果患者选择开窗椎管扩大手术，费用在5000元左右。上述所说的费用仅供参考，因为地域的不同、医院等级的不同，费用也不同。"

语音时长01:25''

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