南方医科大学顺德医院
心血管内科
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心绞痛、心肌梗死为冠心病的两种类型，具体区别如下：
1、心绞痛：由于血管狭窄、供血不足所致；
2、心肌梗死：由于血管狭窄、闭塞所致，血管阻塞时间越长，坏死心肌越多，严重者可有生命危险，表现为猝死、恶性心律失常，甚至心脏衰竭、心脏破裂。建议及时就医，积极处理，以最快的时间开通血管，对改善预后十分重要。
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"心绞痛和心肌梗死的区别其实还是比较多的。首先，心肌梗死患者疼痛的持续时间要比心绞痛持续的时间长，持续的时间一般会在数小时或者数天，疼痛的程度要比心绞痛更为剧烈。除此之外，急性心肌梗死发作时患者可伴有气喘或者是肺水肿的症状。而心绞痛极少发生这种情况，当急性心肌梗死发作时，如果患者舌下含服硝酸甘油或者是静脉点滴硝酸甘油，一般缓解程度不明显；而心绞痛的患者往往可以得到显著的缓解，还有心绞痛发作时患者的血压可能是出现一过性的升高，或者是没有什么显著的变化；而急性心肌梗死患者可以出现血压下降甚至是可能发生休克。急性心肌梗死的患者还可能会出现发热、白细胞增加、血沉增快，会伴有心肌坏死标志物的升高，可能还会存在心电图的动态演变，这些情况都有别于心绞痛。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/19收听(46798)
"心肌梗死和心绞痛都属于冠心病的一种类型，但是心肌梗死是更严重的一种类型。首先，发作的部位虽然都是在胸骨后，但是有的心肌梗死的位置更低，甚至是在上腹部，性质更剧烈，会出现压榨性的疼痛伴有汗出和濒死的感觉，发作的时间很长，通常大于半小时，诱因也不是很明显。其次，心绞痛多数有劳累、情绪波动、饱食、寒冷等刺激，但是心梗的诱因不是很明显，没有诱因的时候也会出现，含服硝酸甘油的时候疗效往往不显著。心肌梗死患者的心肌酶的标志物会成倍增高，心电图会有特征性的改变，会出现白细胞增高或者体温增高等临床表现。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/30收听(11800)
心绞痛和心肌梗死为冠心病两种临床类型，区别如下：1、病理基础：病理基础主要为动脉... 沈宏友│南方医科大学中西医结合医院 2018/07/09播放(96174)
心绞痛和心肌梗死为冠心病两种临床类型，区别如下：
1、病理基础：病理基础主要为动脉...
沈宏友│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/09播放(96174)
心绞痛和心肌梗死均属于冠心病范畴，由于心绞痛和心肌梗死在治疗和预后方面有较多不同，因此对两者的... 朱利月│浙江医院 2020/06/03播放(64414)
心绞痛和心肌梗死均属于冠心病范畴，由于心绞痛和心肌梗死在治疗和预后方面有较多不同，因此对两者的...
朱利月│浙江医院
2020/06/03播放(64414)
急性心肌梗死就是冠状动脉急性闭塞，心绞痛是血管没有完全闭塞，只是冠状动脉上斑块以后导致血管狭窄... 王旭玲│山西省心血管病医院 2020/01/21播放(79984)
急性心肌梗死就是冠状动脉急性闭塞，心绞痛是血管没有完全闭塞，只是冠状动脉上斑块以后导致血管狭窄...
王旭玲│山西省心血管病医院
2020/01/21播放(79984)
"心绞痛和心肌梗死的区别是非常大的。诱因上具有一定的不同，心绞痛的发生往往存在一定的诱因，比如情绪激动、劳动、饱食、寒冷刺激，都有可能导致心绞痛的发生。急性心肌梗死的发生有的时候不伴有诱因，心绞痛和急性心肌梗死之间，发作所持续的时间存在明显的差异。心绞痛的患者发作持续时间相对比较短，大概在2-3分钟、4-5分钟左右，一般不超过30分钟。急性心肌梗死的患者发作时间非常长，可以长达数小时，甚至1-2天。"
2019/05/30收听(60654)
"心绞痛和心肌梗死是同一疾病的不同阶段，都是冠状动脉粥样硬化引起。心绞痛是血管狭窄比较重，相应供血的区域发生了缺血，心绞痛的疼痛一般是左胸后部的疼痛，疼痛大概巴掌大小，性质比较严重，以闷痛、钝痛和压榨感为主，可以放射到后背或者上肢、左肩部。这种疼痛持续5-10分钟可以缓解。如果含服硝酸甘油或者其他的扩血管药物，疼痛的缓解很快，这是心绞痛的疼痛。如果是心肌梗死，不仅是心脏血管发生狭窄，是心脏血管发生闭塞，这个时候远端供血的区域心肌坏死，疼痛比心绞痛更加严重。疼痛部位类似，可能比心绞痛要大一些面积，这种疼痛的持续时间特别长，超过30分钟，有些人可能持续数小时的疼痛，心肌梗死的疼痛比心绞痛更严重，持续时间更长，这是主要区别。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/12收听(19594)
心绞痛与心肌梗塞都属于冠状动脉粥样硬化性心脏病，两者都可以出现胸痛，疼痛的性质不同，持续的时间也不同。心绞痛发作的时候持续时间比较短，心电图当中可以出现ST段压低，T波平坦、倒置，用药物后可以缓解。急性心肌梗塞疼痛的性质比较剧烈，持续时间长，超过30分钟，有时可达数小时，用药不缓解，心电图检查可以出现ST段抬高，同时伴有异常Q波，化验室检查白细胞计数增高，心肌坏死标记物增高。心绞痛如果反复发作，不进行积极的治疗，可以发展为心肌梗塞。
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/22收听(68084)
"心肌梗塞和心绞痛的区别，包括疼痛的性质、疼痛持续的时间、含服药物以后缓解的程度、心肌缺血的面积，在这些方面心肌梗塞的症状比较严重。在进行心电图检查时，两者都有ST-T的动态演变过程，但是心绞痛发作时心电图可以发生ST段的移位，但是在疼痛缓解以后，心电图可以恢复到正常，有时伴有假性正常的T波出现，含服硝酸甘油或休息后疼痛的症状可以缓解。心肌梗塞的疼痛比较剧烈，疼痛不能自行缓解，需要用药物来进行治疗后缓解，在心电图上可以出现ST段抬高呈弓背向上，伴有异常Q波的形成，血液酶学检查有异常的改变。"
2018/11/30收听(31004)
心绞痛与心肌梗死是不同程度的心肌缺血的不同临床表现，心肌缺血若没有造成氧的供需失衡就不会有症状... 张明│海南省中医院 2020/01/13播放(55346)
心绞痛与心肌梗死是不同程度的心肌缺血的不同临床表现，心肌缺血若没有造成氧的供需失衡就不会有症状...
张明│海南省中医院
2020/01/13播放(55346)
心绞痛和心肌梗死是冠心病的两种类型，存在本质区别，但是也存在密切联系。大多数认为心绞痛是心肌梗... 冀友瑞│山西省人民医院 2020/10/09播放(56262)
心绞痛和心肌梗死是冠心病的两种类型，存在本质区别，但是也存在密切联系。大多数认为心绞痛是心肌梗...
冀友瑞│山西省人民医院
2020/10/09播放(56262)
心绞痛和心肌梗死其实都是冠心病的一种，心绞痛实际上指的是冠状动脉出现狭窄，主要是粥样斑块造成。... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/08/15播放(46828)
心绞痛和心肌梗死其实都是冠心病的一种，心绞痛实际上指的是冠状动脉出现狭窄，主要是粥样斑块造成。...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/08/15播放(46828)
"心绞痛和心肌梗塞都是冠心病的一种，都是由于冠状动脉发生狭窄，导致心肌缺血、缺氧，出现心脏部位的疼痛。心绞痛的疼痛比心肌梗死的疼痛轻，心绞痛经过休息或舌下含服硝酸甘油后，疼痛可以缓解。心绞痛持续的时间比较短，一般不超过15分钟，而且发作频繁。心绞痛患者没有发热，血清酶学也没有改变，在心电图表现可以出现暂时性的ST段的改变，待症状缓解以后，心电图就可以恢复正常。而心肌梗塞疼痛时间长，可以持续数小时或者1-2天，发作不频繁，患者常伴有发热及血清心肌坏死标记物的改变。心电图描记中，在对应梗死部位可以出现ST段的弓背向上的抬高呈单相曲线，并伴有病理性Q波的出现。"
2018/12/12收听(54246)
心绞痛和心肌梗死的具体区别如下：1、病变程度不同：心绞痛是在冠状动脉粥样硬化基础... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(76600)
心绞痛和心肌梗死的具体区别如下：
1、病变程度不同：心绞痛是在冠状动脉粥样硬化基础...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(76600)
"心绞痛和心肌梗死的主要区别就是严重程度不一样，心绞痛发作的时间比较短，一般不会超过15分钟，大多数是5-10分钟左右，而且通过休息就能够缓解或者是用硝酸甘油也很快能够缓解。心肌梗死就不一样，胸痛时间长，而且程度疼痛的感觉也剧烈，服用药物不能够缓解。心肌梗死因为血液过不去，血流阻断而引起来的心肌缺血坏死。在治疗方面，心肌梗死是很难通过药物来解除的，必须通过溶栓或者介入治疗才能够挽救频死的心肌，防止心梗面积进一步扩大的。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/12/07收听(87294)
"心绞痛与心肌梗死的区别非常多，心绞痛患者往往症状发作的时候，持续时间都比较短暂，一般都在15分钟以内。心肌梗死的患者往往持续时间较长，有的患者甚至可以持续1-2天。心绞痛患者在不舒服症状发作的时候，如果应用硝酸酯类药物，一般疗效显著，心肌梗死的患者作用较差，或者根本没有任何的效果。心绞痛患者病情发作的时候行心肌酶学化验检查，常常是没有任何异常情况的，心梗患者会伴有心肌酶学的升高。心绞痛患者在病情发作时心电图可能没有变化，或者仅仅暂时性的出现ST段的改变，心梗的患者往往有心电图的动态演变。"
2019/05/30收听(92042)
心绞痛与心肌梗死，可以从以下几个方面进行鉴别：1、症状：心绞痛的症状是心前区疼痛... 孟凯│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/06/04播放(83508)
心绞痛与心肌梗死，可以从以下几个方面进行鉴别：
1、症状：心绞痛的症状是心前区疼痛...
孟凯│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/04播放(83508)
心肌梗死的症状持续时间较长，可达半小时至数小时，疼痛程度较心绞痛剧烈，可比作濒死感。部分急性心... 冷良│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/07/14播放(51570)
心肌梗死的症状持续时间较长，可达半小时至数小时，疼痛程度较心绞痛剧烈，可比作濒死感。部分急性心...
冷良│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/07/14播放(51570)
"心绞痛和心肌梗死的区别，首先是疼痛特点的不同，心绞痛的疼痛部位在胸骨的上中段之后，心肌梗死除了上中段之后以外，还可能在较低的位置或上腹部。心绞痛的疼痛的性质是压榨性或窒息性，急性心肌梗死往往会更加剧烈。心绞痛的诱因多是在劳力、情绪激动、受寒、饱食等情况下诱发，急性心肌梗死这些诱因常常不常有。心绞痛时限多是在1-5分钟或者15分钟内，心肌梗死多比较长，超过半小时、数小时或者1-2天。心绞痛发生的频率一般比较频繁，心肌梗死则不频繁。心绞痛的胸痛硝酸甘油显著缓解，心肌梗死使用硝酸甘油作用差。此外，心绞痛极少有气喘、肺水肿，血压常常是升高的或者没有显著的改变，查体没有心包摩擦音；心肌梗死常常有气喘和肺水肿，血压常常是低的，甚至发生休克，还会有心包摩擦音。心绞痛患者没有坏死物质吸收的表现，心肌梗死常常有。在心电图的变化方面，心绞痛没有变化或暂时性ST段和T波的变化，急性心肌梗死有特征性和动态性的变化。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/12/24收听(63696)
心绞痛发作程度轻、持续时间短，休息1-5分钟可自行缓解或含服硝酸甘油1-2分钟后可逐渐缓解。急... 林华│广州中医药大学深圳医院 2018/07/06播放(70012)
心绞痛发作程度轻、持续时间短，休息1-5分钟可自行缓解或含服硝酸甘油1-2分钟后可逐渐缓解。急...
林华│广州中医药大学深圳医院
2018/07/06播放(70012)
中日医院 范书英
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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北京安贞医院 康云鹏
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