华中科技大学同济医学院附属协和医院
泌尿外科
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患者自己触诊发现睾丸有硬块，早期发现会阴部、睾丸肿瘤，包括其它疾病，部分患者摸到正常的附睾结节，也有部分患者可能存在附睾炎症或者睾丸肿瘤，此时需要及时到医院，做阴囊彩超，明确病因，进行对症处理。
如果睾丸B超发现睾丸中有特殊结节，需要查肿瘤性标志物，可能存在睾丸肿瘤。附睾结节多见附睾囊肿或者附睾炎症，如果未对生育产生影响，并且结节小于一厘米，可以暂时先观察。如果超过一厘米以上，症状明显，可能需要手术处理。
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睾丸有硬块、疼痛，需及早到泌尿外科就医，通过泌尿系彩超等检查，根据病因进行治疗，具体如下： 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(37245)
睾丸有硬块、疼痛，需及早到泌尿外科就医，通过泌尿系彩超等检查，根据病因进行治疗，具体如下：
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(37245)
"对于睾丸上有小硬块的病人还是应该引起一定的重视，首先还是建议及时的到正规医院接受详细的检查。比如可以让泌尿外科专科医生进行体格检查，可以初步了解小硬块的具体大小、具体部位以及对小硬块的性质作出初步的评价。另外还可以进行睾丸超声的检查，通过超声检查，可以明确的看清楚，小硬块的大小、部位，以及小硬块的具体性质。当然有些病人可能通过超声看得还不是特别清楚，这时候就需要进一步的进行CT甚至磁共振检查，来明确小硬块的性质，如果考虑是恶性的，可能需要积极的手术治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/28收听(10196)
在阴囊里摸到硬块，不一定就在睾丸上，也可能在睾丸外附睾外，称为睾丸结节。还有睾丸有硬块，可以见... 何学酉│中国人民解放军总医院 2023/12/30播放(72338)
在阴囊里摸到硬块，不一定就在睾丸上，也可能在睾丸外附睾外，称为睾丸结节。还有睾丸有硬块，可以见...
何学酉│中国人民解放军总医院
2023/12/30播放(72338)
"睾丸硬块常见的原因包括睾丸炎症、睾丸良性肿瘤、睾丸恶性肿瘤等等，也有一部分患者会由于附睾的相关病变牵扯到睾丸，需要到医院进行血常规、尿常规、彩超、体格检查等明确诊断，然后进行针对性的处理，绝大多数患者的治疗效果是非常好的。如果患者存在疼痛等临床症状，可以应用布洛芬、双氯芬酸酸钠等进行止痛治疗。如果是睾丸炎症，可以进行抗菌消炎治疗。如果是睾丸肿瘤，需要进行手术切除，根据手术后的病理情况决定是否进行放疗、化疗等，病因去除之后睾丸临床症状以及出现的硬块一般也会好转、消失。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/05收听(98198)
"睾丸是男性重要的生殖器官，睾丸中出现硬块通常与以下因素有关：一、精索静脉曲张造成的，尤其是左侧睾丸出现硬块时，大多与精索静脉曲张有关，精索静脉曲张会让男性睾丸有坠胀、坠痛感，阴囊肿大，迂曲的静脉容易使睾丸呈现出硬结；二、睾丸炎刺激引起的，睾丸炎大多是由于大肠杆菌或葡萄球菌感染引起，睾丸炎的患者会出现睾丸肿胀、压痛，附睾肿大形成可触及的硬块，并且有明显的触痛；三、睾丸结核引起的，睾丸结核主要临床表现，不仅有睾丸疼痛与睾丸下坠感，还会使睾丸出现肿大硬块，硬块质地稍硬还伴有受精管增粗；四、睾丸肿瘤的原因，如果睾丸上触摸到肿块由小变大又没有疼痛感，很可能是睾丸肿瘤甚至睾丸癌引起的，当男性睾丸有硬块时，必须尽快清楚硬块性质，才可确定采取的治疗措施。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(52786)
睾丸有硬块说明睾丸上有病变，最常见的病变由炎症引起，如睾丸炎，分为急性和慢性。急性睾丸炎主要表... 顾红勇│宜春市人民医院 2023/10/01播放(79632)
睾丸有硬块说明睾丸上有病变，最常见的病变由炎症引起，如睾丸炎，分为急性和慢性。急性睾丸炎主要表...
顾红勇│宜春市人民医院
2023/10/01播放(79632)
睾丸上的硬块需要结合临床表现来进行分析，先考虑存在慢性附睾炎的可能。慢性附睾炎的症状可以表现为从轻微性间歇性的不适，到剧烈持续性的疼痛等不同程度的症状，查体的时候可以在附睾上有一硬块，无压痛或者轻压痛。另外，可能性是睾丸肿瘤，睾丸肿瘤可见于各个年龄阶段，表现为阴囊坠胀、沉重感明显。肿瘤标志物检测与彩超CT或者磁共振检查有助于诊断，组织病理学活检有肿瘤扩散、肿瘤细胞种植转移的风险，应当慎用。所以出现睾丸肿块，建议去专科医院进行正规的检查和治疗。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(18424)
"睾丸里面有硬块，这一定要注意是否有睾丸附睾发炎，是否睾丸里有肿物，是否有附睾囊肿等。建议做阴囊彩超检查，可以进行确诊。彩超可以发现睾丸内是否长有肿块，附睾是否有囊肿，睾丸附睾是否有均质性的肿大，通过彩超可以确定是什么病。如果睾丸内有肿块，应该做甲胎蛋白、癌胚抗原、绒毛膜促性腺激素，确定是否有睾丸癌。如果附睾有囊肿，一般不用作特殊处理。如果就是睾丸附睾炎症性的肿大，就需要进行抗炎治疗。控制炎症后，肿块就会逐步减少，睾丸、附睾恢复正常的形态。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(72350)
"很多男性患者说患有睾丸炎的时候会出现硬块的现象，也不知道睾丸炎的硬块是怎么回事，严不严重。阴囊中有睾丸和附睾，附睾连接在睾丸上方，若睾丸旁多出一个异物，睾丸的硬块有多种情况，如睾丸或附睾炎症的硬块、囊肿、精索静脉曲张。需要做阴囊彩超进一步检查，确定其大小、质地、形状，明确病因后针对性的治疗，以免延误诊治。睾丸硬块也有可能是良性或恶性的肿物，只有检查清楚时才能制定明确的方案。如果想要明确诊断，必须要做手术。是否要做手术，还得根据硬块的性质、大小、患者年龄或生育时临床情况，或病情的严重程度来决定。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(90716)
"睾丸如果有硬块，建议到医院进行相关的检查，进一步明确原因：第一、睾丸炎或者附睾炎，这时在炎症恢复以后，可以在睾丸的后方出现有质地比较硬的肿块，一般都为炎症以后，局部形成瘢痕或者纤维结节。急性期可有睾丸的肿胀和疼痛，但慢性期没有任何自觉症状，需要进行阴囊的B超检查、血常规检查等来排除。第二、睾丸结核，当发生有泌尿系统的结核，可以进入睾丸或者附睾之中而造成有局部质地变硬。同时，可伴有结核中毒症状，比如午后低热或者夜间盗汗的现象。患者一般都存在有肺结核的原发病，需要进行阴囊的B超、结核菌素试验检查等来确诊。第三、睾丸肿瘤，往往见于睾丸弥漫性的增大，可以造成有质地变硬，并且可伴有局部的坠胀感，需要进行阴囊的B超、CT或者睾丸肿瘤指标学检查来进一步明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/10收听(16824)
睾丸出现硬块的原因如下：1、急性睾丸附睾炎：如果触摸睾丸出现疼痛，则说明患有急性... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/18播放(71676)
睾丸出现硬块的原因如下：
1、急性睾丸附睾炎：如果触摸睾丸出现疼痛，则说明患有急性...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/18播放(71676)
"睾丸旁边有个小硬块，建议到医院进行详细的体格检查和必要的辅助影像学检查，来明确具体的原因。第一、如果曾经有过睾丸炎、附睾炎病史的患者，则可能会在感染愈合后出现瘢痕的结节，一般质地比较硬，没有疼痛，没有肿胀感，可长期存在，体积大小没有明显的变化。行B超检查可以鉴别硬结是位于睾丸或者附睾之内，一般没有症状，可以不需任何处理。第二、睾丸附睾的非特异性感染，如结核杆菌感染，可以形成结核纤维瘢痕，这时可以出现硬块，并且可以累及输精管，出现串珠样的改变。急性期可有肿胀、疼痛，等待结核完全愈合后，可无任何自觉症状，需要进行结核菌素试验、结核抗体试验和睾丸的B超检查的鉴别。第三、睾丸或者附睾的肿瘤性疾病，起初肿块可较小，但随时间推移可以累及全睾丸或者全附睾，需要进行睾丸肿瘤指标学的检测和睾丸的B超或者CT检查来进一步的鉴别。"
2019/07/30收听(67786)
睾丸硬块最常见的原因为炎症，比如附睾炎症最为常见。因为大多数人不清楚附睾结构，所以在睾丸的外侧... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/31播放(83856)
睾丸硬块最常见的原因为炎症，比如附睾炎症最为常见。因为大多数人不清楚附睾结构，所以在睾丸的外侧...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/31播放(83856)
"睾丸旁边有个小硬块，首先是附睾的病变。应该做B超检查，评估到底是附睾囊肿，还是附睾炎引起的附睾硬结。也可以通过手摸，手摸到如果是囊性的可能就是囊肿，如果是质地很硬的硬结，可能是慢性附睾炎引起。如果有疼痛，建议按照附睾炎进行治疗，原则上是卧床休息，吃清淡饮食，口服广谱抗菌素，局部可以热敷。如果是附睾囊肿，囊肿小于3cm，原则上观察等待，不用做特殊处理；囊肿如果比较大，大于3cm可以考虑手术切除。"
2019/04/16收听(32344)
睾丸内有硬块与睾丸连在一起，一般怀疑附睾炎的可能性大。查体发现确实在附睾有疼性的硬块，做阴囊B... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(40752)
睾丸内有硬块与睾丸连在一起，一般怀疑附睾炎的可能性大。查体发现确实在附睾有疼性的硬块，做阴囊B...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(40752)
"睾丸里面有个硬块，则可能的原因：1、附睾炎或者睾丸炎后，局部瘢痕形成。通常有明确的附睾或者睾丸感染的病史，曾有过阴囊肿胀或者局部肿痛等病史，在愈合过程中局部结成硬块，这种情况一般为不严重的疾病，需要进行阴囊B超检查。如确诊是属于附睾的结节或者睾丸炎性后的结节，则不需特殊的治疗。随时间推移，肿块可逐渐吸收。如未吸收者，可考虑进行手术切除。2、出现睾丸或者附睾的结核后，也可出现纤维组织瘢痕修复形成的瘢痕，通常与皮肤造成粘连，一般无痛，并且触摸输精管时，也可以触摸得到串珠样的结构。如曾有过肺结核感染的病史，则附睾或睾丸结核的可能性较大。建议进一步行结核抗体或者血沉等检测，如结核未完全痊愈，需要继续抗结核治疗。"
2019/05/23收听(26544)
睾丸有硬块的患者应该就诊于泌尿外科或男科。如果睾丸肿块伴有明显的肿痛，则考虑炎症的可能性较大，... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/28播放(67132)
睾丸有硬块的患者应该就诊于泌尿外科或男科。如果睾丸肿块伴有明显的肿痛，则考虑炎症的可能性较大，...
2023/07/28播放(67132)
睾丸里如果出现硬块一定要就诊，要对硬块的来源和性质做初步的判断，如何消除也要根据硬块的来源和性... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/21播放(41385)
睾丸里如果出现硬块一定要就诊，要对硬块的来源和性质做初步的判断，如何消除也要根据硬块的来源和性...
2023/11/21播放(41385)
如果睾丸存在硬块，不痛、不痒，并不一定是癌症，也有可能是炎性结节或者良性肿瘤，需要进行尿常规、血常规、彩超等详细的检查来明确诊断。如果是睾丸炎症或者出现了炎性结节，需要进行抗菌、消炎治疗。如果炎症控制住之后结节仍然没有消除，可以观察等待，也可以手术切除。如果睾丸存在肿瘤，就有良性的可能，也有恶性的可能，只有恶性的才属于癌症，在诊断相对难确定的情况下可以进行睾丸穿刺活检，进行病理检查。无论是良性还是恶性，都建议进行手术切除，根据术后病理情况决定下一步的治疗方案。
2020/07/21收听(46898)
"发现睾丸有硬块，通常由以下几种原因所致：1、如果发现睾丸有硬块，伴有明显疼痛、局部红肿，同时患者出现排尿痛、尿频、尿急等尿路刺激症状，这种情况往往是由于睾丸或附睾炎症所引起。2、假如单纯发现睾丸上硬块，没有明显疼痛，这时应当警惕睾丸肿瘤可能。3、还有一种特殊情况为睾丸结核，同样也可能会出现睾丸硬块。因此，当出现睾丸硬块或患者自己摸到睾丸有硬块，应当尽早去医院泌尿外科就诊，做阴囊彩超、尿常规等相关检查，明确具体原因。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2021/04/08收听(18872)
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