华中科技大学同济医学院附属协和医院
泌尿外科
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小便有烧灼感,多数存在泌尿系统的感染,常见的细菌包括大肠埃希菌、链球菌、金黄色葡萄球菌等。在人体抵抗力下降、局部不卫生、不洁性生活后,相关的细菌及病原体,进入尿道和膀胱内,产生局部的病原体种植。黏膜有损伤后,尿液经过时,会出现明显的尿道烧灼等不适感。
部分患者出现尿频、尿急症状,甚至出现血尿、发热、寒战等症状。建议上述患者检查尿常规,可出现白细胞超标的情况。对于上述情况,可使用广谱抗生素,包括头孢二代、三代,以及喹诺酮类药物,进行规律的治疗。通常1周左右时间,大部分的症状可以消失。
部分患者常反复发作,可能与生活习惯有关,需尽量避免局部不卫生状况,同房后需及时进行排尿,多运动,提高抵抗力。通过多饮水,使尿液反复冲刷尿道,从而避免细菌及其他病原微生物的种植,导致症状的反复发作。
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"小便灼热、刺痛,常常提示泌尿系感染。女性病人发现小便刺痛、灼热时,需要到泌尿外科就医,通过尿液检查,常常能找到致病微生物。通过中段尿培养,可以发现致病微生物对药物敏感的抗生素。通过选择有效的抗生素,可以在四周左右将小便灼热、刺痛症状彻底治愈。小便灼热、刺痛还可以口服中成药物治疗,如口服三金片或口服热淋清颗粒治疗,对恢复正常排尿有一定的疗效。小便灼热、刺痛还需要多喝水,避免憋尿。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(95208)
"小便灼热可能的原因如下:1、患有泌尿道感染,如尿道炎、膀胱炎,排尿时可有灼热感,排尿后灼热感减轻,同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状,需要进行尿常规检查确诊。2、非淋球菌性尿道炎,可以出现尿道内灼热,同时伴有尿道瘙痒或者尿道口出现分泌物等,需要进行支原体、衣原体检测明确。此病可以通过性接触传播,患者大多有过不洁的性接触史。3、淋球菌性尿道炎,可以出现小便灼热、刺痛、尿频、尿急,伴有尿道口流出大量黄色脓性分泌物。此病也属于性传播疾病,多于性接触后出现。4、如果出现尿道息肉、肿瘤或者结石等,可以出现局部刺痛、灼热感,需要进行尿道镜检查进一步明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/16收听(17634)
"小便灼热,可能是由于泌尿生殖系统发生了炎症反应引起的一种临床症状。一般来说,小便灼热可以是由于膀胱炎引起,也可以是由于尿道炎引起,还可以是由于前列腺炎所引起。一般来说,可能是因为细菌等病原微生物侵入到泌尿生殖系统之内,从而引发了炎症反应,导致病人在排尿的时出现灼热感。同时病人也可能会出现尿频、尿急、尿痛,甚至血尿等症状。当然有些病人发生泌尿系感染,可能存在一定的危险因素,比如泌尿系梗阻性的疾病,可以引起尿液发生潴留,从而引起细菌等病原微生物大量繁殖,引发炎症反应。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/30收听(35126)
"小便后尿道灼热,说明有泌尿道感染,化验尿常规,看看尿中红细胞、白细胞的数量。如果白细胞多,这就确定为泌尿道感染,建议多喝水,多排尿。如果炎症比较重,可以吃消炎药。消炎药推荐吃左氧氟沙星、头孢地尼、头孢克洛、罗红霉素、多西环素、克拉霉素等。如果炎症比较轻可以吃中成药,比如热淋清、癃清片等。建议小便后尿道灼热,可以吃碳酸氢钠有碱化尿液,缓解尿道灼热、疼痛的功能,每天喝水量要大于1500ml。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/14收听(75682)
"小便刺痛带血在临床上发病率很高,一般主要见于尿道炎。尿道炎属于性传播疾病,一般通过不洁性行为传播,常见的致病菌主要有淋球菌、支原体、衣原体等等。患者感染到上述细菌以后引起尿道炎症,临床上主要表现为小便灼热、小便刺痛、尿道分泌物增多,用手按压尿道通常会有分泌物流出来。对于这种情况,患者通常需要去泌尿外科做尿道分泌物涂片检查,以及支原体、衣原体相关抗体检测来明确诊断。由于该病属于性传播疾病,需要积极的治疗,并且在治疗期间不可以进行性生活,避免通过性接触而传染给他人。一般来说,对于淋球菌感染引起的尿道炎,用多西环素、头孢曲松、头孢克肟等头孢菌素进行治疗;对于支原体、衣原体感染引起的尿道炎,一般可以选用多西环素、阿奇霉素等进行治疗。患者在治疗期间注意多喝水,勤排尿,被污染的衣裤要及时处理。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/14收听(74744)
"小便灼热痛,可能的原因:第一、患有泌尿道的感染,感染后会出现泌尿道黏膜充血、水肿、糜烂等,所以会出现小便时尿道内灼热感和刺痛感。同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛,或者伴有分泌物增多等症状,严重的患者甚至可能伴有腰痛、发热等。需要进一步进行尿常规检查、尿培养检查,进一步确诊。第二、患有非淋球菌性尿道炎可以出现小便灼热、刺痛,它是因为通过不洁的性接触而感染了支原体、衣原体所致。这时出现灼热、刺痛的同时伴有尿道内分泌物增多,表现为黄色或者白色的黏稠样分泌物。同时可能会伴有尿不尽感或者伴有分泌物,干燥结痂,糊住尿道口的现象等,需要进行相关病原学的检测确诊。第三、当存在有泌尿道的结石,可以引起小便时灼热刺痛,同时可伴有排尿的异常,如排尿分叉或者排尿费力等。部分患者可能会出现尿道口滴血的症状,需要进一步进行尿道镜检查确诊。"
2019/09/20收听(37364)
"小便灼热刺痛,这可能是典型的尿路感染的表现。这种情况建议一定要大量喝水,多排尿,对会阴部、尿道口进行有效的清洗。尿路感染主要是尿道的细菌逆行进入尿路,导致出现感染,最常见的感染细菌是大肠埃希氏菌。这种情况化验尿常规,会发现尿道有大量白细胞。患者可以口服碳酸氢钠,可碱化尿液,缓解排尿刺痛、灼热的感觉。也建议患者口服广谱抗菌素为主,最常见的是左氧氟沙星,每次0.2克,每天2次口服,连续口服3-5天,建议每天喝水量大于2500毫升。"
2019/06/25收听(17170)
第一、肛门口灼热的原因特别多,尤其是有痔疮的患者。痔疮就是曲张的静脉血管团,在长期静坐、久坐以及辛辣食物以及饮酒刺激后,静脉血管团容易曲张,容易产生肛门口烧灼感。第二、如果肛门口有真菌感染,比如湿疹,这种有可能导致肛管周围皮肤有裂伤,容易分泌一些黏液,从而导致肛门口有灼热的感觉,并且有刺痛感。第三、如果肛门口有感染比如有脓肿,也会导致局部的红肿,肛周彩超可以明确。所以肛门口灼热的原因特别多,有可能是肛裂、肛周湿疹、肛周脓肿。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/12收听(42078)
腰部灼热是腰椎神经后支的感觉异常,因此腰椎间感觉异常及疼痛,首先要考虑腰椎本身疾病造成灼热感觉... 张嘉│北京协和医院 2023/07/04播放(88220)
腰部灼热是腰椎神经后支的感觉异常,因此腰椎间感觉异常及疼痛,首先要考虑腰椎本身疾病造成灼热感觉...
张嘉│北京协和医院
2023/07/04播放(88220)
"脚底下的灼热有一种原因,是西医认为是植物神经功能失调,也就是人交感与副交感神经的功能失调,导致的感觉的异常,感觉异常往往是感觉到脚底下热,但是实际上去摸的时候又不怎么热,而且就是皮温不高。另一种情况就是皮温的升高,而且会伴有一部分的红肿,这个时候考虑的是局部,脚底的局部有没有感染,或者是折底的筋膜有没有损伤,也可以出现症状。有腰突的病人,大部分病人表现的是足部,有的人是足心的麻、冷,但是也发现有一部分人会出现热的感觉,就是感觉热,只跟腰椎,特别是腰段不好有关系,另外出现足底热,一般在更年期的时候会出现五心烦热的状态,中医认为这是肾虚之症,西医认为是雌激素水平下降之后,皮肤以及种浅表的组织对雌激素下降的反应。中医认为这是一个阴虚的表现,一般来说以地黄丸类的为底方,进行加减治疗。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/16收听(59940)
"腰部灼热的原因有很多种,需要患者分析原因。首先,明确有没有腰部外伤史,外伤会导致局部肌肉拉伤、出血,导致局部炎症性疾病,出现腰部灼热感。其次,腰部的化脓性感染会引起局部软组织破坏以及脓液形成,出现红、肿、热、痛,腰部的神经受到病毒侵袭引发带状疱疹,使腰部出现灼热样疼痛。长时间一个姿势,长期重复某一个动作,容易导致腰部肌肉纤维反复受到牵拉,局部充血、水肿,形成无菌性炎症,时间一长会导致腰部肌肉劳损,出现腰部灼热感。最后,腰部的巨大脂肪瘤或者瘤性疾病,累及到神经时可出现腰部灼热。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/09收听(52106)
"排尿时有灼热感,通常是因为尿路感染引起的,还会伴有尿频、尿急的现象,慢性前列腺炎、淋菌性尿道炎、包皮龟头炎也会导致排尿灼热感。也要考虑是上火引起的,因为个人的饮食习惯不好,喜欢吃辛辣刺激性的食物,比如烧烤、火锅等食物,也会引起排尿灼热和不适的现象,这时候通过多喝水,是可以自愈的。但如果是泌尿系统感染,或者慢性前列腺炎等疾病引起的,就需要借助相关的检查确诊,进一步的进行治疗,同时患者还需要多喝水,保证1500-2000ml的水分摄入,通过多排尿可以减轻这种灼热和不适的现象。平时饮食习惯要以清淡为主,多喝水,多吃水果、蔬菜,减少辛辣刺激性食物的摄入,能够有效预防上火引起的灼热和不适。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/28收听(30512)
尿灼热比较常见的原因是泌尿系统感染,患者除了排尿灼热以外,还伴有尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊,有... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/06播放(52230)
尿灼热比较常见的原因是泌尿系统感染,患者除了排尿灼热以外,还伴有尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊,有...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/06播放(52230)
"肛门局部出现灼热、疼痛,可能是由于局部分泌物增多,刺激局部黏膜,形成的感染性症状。也有可能是由于排便次数过多,刺激局部黏膜产生小裂口,导致皮肤灼热,甚至出现轻微的疼痛和潮湿。首先,需要进行肛门湿疹检查,查看肛周局部黏膜是否有发红或者其他炎症性的改变。如果伴随局部黏膜红肿,需要进一步行肛周彩超的检查,排除皮下的肛周脓肿。对于单纯的局部皮肤感染,可以选择涂抹红霉素软膏,进行消炎、抗感染治疗。如果伴随急性腹泻,伴有大便次数增多,还可以配合口服止泻类药物,控制排便次数,减少粪便对局部黏膜的影响。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/08收听(65326)
背部出现了灼热,考虑是下列疾病所导致的:第一、单纯的软组织的感染,比如皮脂腺囊肿,继发感染形成了痈肿。早期可以表现为局部灼热感、刺痛,随着病情的发展会出现发热,还会有明显的脓肿形成,病人会表现为寒战。应该及时选择手术引流,轻度的也可以选择保守的治疗方法,静脉抗感染治疗,可以选择广谱的青霉素钠。第二、有一部分病人是由于胆囊炎所导致的,会表现为右侧肩背部或者后背局部灼热疼痛,也会有明显的诱发因素,很多患者是在饮酒及暴饮暴食,进食油腻的食物之后诱发,严重的也会出现剧烈的腹部绞痛,必要的情况下需要选择手术。第三、有一部分病人是胸壁的疾病,比如肋间神经痛或者局部的皮神经炎,也会表现为灼热以及疼痛的症状。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/04收听(54098)
"女性出现阴道灼热、疼痛等症状,有两种可能:一种是阴道炎,另一种是尿道炎。如果是阴道炎,一般会伴随白带增多、有异味和外阴瘙痒等症状,阴道炎容易引起阴道黏膜受损伤,出现溃疡、红肿等症状,容易出现灼热感。需要做妇科检查和白带常规检查,确诊属于哪些类型的阴道炎,确诊后配合医生对症药物治疗,霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎,大多数治疗一个疗程就可以痊愈,治疗期间需要注意休息,多喝水。滴虫性阴道炎,一个月为一个疗程。如果出现阴道灼热伴有尿频、尿急、尿痛等症状,说明患有尿道炎,需要做尿常规检查,根据化验结果,在医生的指导下,使用敏感抗生素消炎治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(96312)
"腰部出现灼热的感觉,首先要明确有没有受到外伤,外伤会导致局部肌肉拉伤,局部出血会引起局部的炎症性疾病,也会导致腰部的灼热感。腰部的化脓性的感染会引起局部软组织的破坏以及脓液的形成,会出现红、肿、热、痛,皮温增高。腰部的神经受到病毒的侵害比如带状疱疹,会使腰部出现明显的灼热样的疼痛,甚至针刺样疼痛,需要积极的抗病毒,营养神经治疗。长时间一个姿势,长时间重复某一种动作,容易导致腰部的肌肉纤维反复的受到牵拉,局部充血水肿,形成无菌性的炎症,时间长了会导致腰部的肌肉劳损,也会出现腰部出现灼热的感觉。腰部巨大的脂肪瘤或者肿瘤性疾病,有可能累及到神经,引起局部感觉异常,出现腰部的灼热感。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(37440)
"阴道灼热的发生,主要是由于阴道细菌感染、局部黏膜处的血管充血而引起。当患有滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎或者是霉菌性阴道炎等时,是会出现阴道灼热情况,需要去医院化验白带常规检查,根据白带常规化验结果采用相应处理措施。当女性阴道内放入药物出现过敏情况或者是在性生活时,由于动作过于粗暴、持续时间较长,阴道壁出现小血管的破裂,也会出现阴道灼热情况发生,最好去医院在医生指导下给予相应治疗措施。女性阴道壁黏膜比较脆弱,很容易受到外界不良因素刺激,因此要积极给予处理。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(87520)
排尿时有灼热感的常见原因包括以下几种:1、生理性原因:饮水较少,但出汗较多,长时... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/31播放(74566)
排尿时有灼热感的常见原因包括以下几种:
1、生理性原因:饮水较少,但出汗较多,长时...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/31播放(74566)
"小腹有灼热感有些是生理性的现象,比如绝经期前后,可以不用处理。有些是病理性的原因,比如说不排除盆腔炎引起的,最好及时去医院进行B超检查才可以确诊。如果盆腔炎盆、腔积液,还容易引起腰疼、肚子疼、白带增多、月经紊乱等,查明后合理用药治疗。有盆腔炎建议服用妇科千金片、抗宫炎片、妇炎康等药物治疗,也可以进行物理治疗,比如可以微波、紫外线照射等,有助于病情恢复,严重的盆腔炎需要输液用抗生素治疗。建议加强饮食营养,适当身体锻炼,多喝水,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。不要吃辛辣、刺激的食物,有助于病情恢复。最好定期B超复查。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/06/10收听(70132)
湖北省中西医结合医院 温暖
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