腰椎坐骨神经痛症状怎么治疗

2023-03-01 03:25播放 :

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通常患者腰椎间盘突出会压迫坐骨神经,进而出现疼痛症状,治疗需根据疾病发作程度而定,主要内容如下:

1、首次发作:建议患者进行保守治疗,如卧床休息、放松肌肉等,使得腰椎放松,减轻间盘压迫,必要时进行牵引。同时患者可使用营养神经、镇痛、消炎、消肿药物,缓解刺激坐骨神经,进而减轻疼痛;

2、顽固性发作:若属于顽固性坐骨神经痛且压迫明显患者,进行保守治疗无效,可能出现肌力改变、马尾神经损伤、二便功能障碍,此时需及早到医院就诊进行减压手术。如果患者不进行减压术,则坐骨神经缺血时间过长,会增加神经恢复时间,也可能导致不可逆性损伤。

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腰椎压迫坐骨神经痛怎么回事

腰椎间盘突出症往往会伴发坐骨神经痛,其发病机理目前有两种主流学说,第一种学说就是物理刺激或者是叫物理压迫,就是突出的椎间盘直接把神经压住。所以导致神经根出现根性的疼痛。主要的特点就是根据支配的区域,从腰部向大腿到小腿放射下去全部疼痛,坐骨神经的疼痛,这是第一种学说。第二种是生物刺激学说,椎间盘并没有压住神经根,但是可能由于过度劳累、着凉、外伤等,椎间盘周围产生很多的炎症因子,炎症因子刺激到坐骨神经在腰椎的出口位置,导致神经根出现的水肿,从而引发疼痛。所以理论来讲,发病原因分两个学说。当腰椎间盘突出一旦发生坐骨神经痛的时候,首先,建议患者要绝对的卧床,卧硬板床,但是这个病怕凉,对寒凉、湿冷、刺激敏感,所以卧床要硬,但是还不能特别凉,病人遇寒冷就容易犯病,所以要卧硬板床,绝对卧床不要下地。其次,把腰围带上,减轻腰部肌肉痉挛时产生的压力。再次,进行药物治疗,药物治疗分几个部分:1、用消炎止疼药。一般都用非甾体类的消炎止痛药,如西乐葆或者是安康信。2、用活血化瘀的中成药,比如大活络丹、痹祺胶囊。3、因为神经根受压,应该用营养神经的药,都是口服甲钴胺胶囊。4、口服导致神经根脱水的药物,比如马栗种子提取物,或者是静点甘露醇。

语音时长03:07''

禹铭杨大连市中心医院

2020/04/02收听(14086)

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