北京中医药大学东直门医院
骨科
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临床最常见的颈椎病是神经根型颈椎病，主要症状是颈肩部疼痛、向上肢的放射痛，上肢疼痛、麻木，一般能到手的位置。
急性期时，神经根型颈椎病主要的治疗包括药物治疗，常用药物有消炎镇痛药如扶他林、芬必得，同时会用些活血止痛的中成药，如常用的颈舒颗粒和颈复康颗粒，还可以配合外用的膏药治疗。另外可以配合针灸、理疗、推拿治疗，通过这些治疗，大部分病人的症状都能改善。
对于个别的椎间盘突出，出现神经损伤的病人，有可能会出现握力减弱，或者明确的皮肤感觉减退，这部分病人则需要手术治疗。
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"颈椎病的药物治疗只有一个目的，就是缓解神经的炎性症状，营养神经，减轻神经周围的压力。要达到这样的目的，可以从几个方面去用药：第一、可以用一些营养神经的药物，如弥可保。第二、可以用一些减轻神经炎症反应的药物，如西乐葆。第三、可以通过一些中药来解除神经周围静脉丛迂曲的现象，同时来降低神经周围，也就是椎管内的压力，比如颈复康颗粒、强骨胶囊等等。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/01/23收听(23778)
"在临床上，颈椎病是一种常见病，或者是多发病。颈椎病的发病原理，是因为颈椎的骨质退变、老化、增生，而导致颈椎管狭窄，对脊髓产生压迫，从而出现一些临床症状。所以在用药方面，首先要针对骨质增生、老化进行对症治疗。可以口服抗骨质增生药物，比如抗骨质增生丸、金龙丸等。还应该配合活血化瘀药，比如可以口服大活络胶囊等。对于老年人，还应该进行补钙剂的应用，因为骨质老化、退变会有钙质疏松，出现钙质疏松后，会加重骨质退变，从而加重颈椎病症状。另外脊髓型颈椎病，对脊髓压迫较重，神经症状比较明显，还应该应用神经营养药，比如可以口服弥可保，或者甲钴胺片等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/01收听(31966)
"在临床中，颈椎病的临床表现多种多样。如果是颈肩部出现疼痛，可以服用活血止痛片、替扎尼定片这两种药物。如果是出现头晕头痛的症状，可以服用甲磺酸倍他司汀片、晕痛定胶囊这两种药物。如果是出现上肢麻木的症状，可以服用血塞通片、甲钴胺片这两种药物。所以颈椎病的临床表现是多种多样，药物的选择也需要根据临床症状来判断。最好做颈椎磁共振检查、颈部血管彩超检查，根据检查结果选择药物更稳妥安全。在药物治疗的基础上，颈椎病还需要做颈肩部针灸、推拿等传统治疗；少用手机电脑，减少伏案工作学习的时间；枕头不能过高，适当的颈肩部活动锻炼；要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调、吹风扇。颈椎病病情不是很重，不用过于担心。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/26收听(54294)
颈椎病用啥药最有效，首先不管是中药，还是西药，都是要对症选择才最为有效，没有一种药可以覆盖神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、颈型颈椎病、交感型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病这六种颈椎病分型，药物主要是对症治疗，比如有疼痛伴麻木症状的选用甲钴胺、腺苷钴胺这类药物营养神经治疗。急性发作时可以使用甘露醇脱水，地塞米松消炎，有体位性眩晕症状，选用天麻素、川芎嗪、西比灵改善脑部供血。单纯颈部疼痛或上肢疼痛，可选用芬必得、洛索洛芬等非甾体类消炎镇痛药物，中药治疗颈椎病更要讲究辨证用药。寒湿痹型采用祛风散寒除湿的中药；气滞血瘀型，采用行气活血的中药；湿热阻络型采用清热利湿的中药；肝肾不足型采用滋补肝肾的中药等等。总之没有一种药物是治疗颈椎病的灵丹妙药，只有根据具体情况对症选择才是最有效的。
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2019/07/10收听(40524)
在急性期的时候，最主要的就是减轻神经根的炎症反应和水肿。平时经常会用一些活血、消炎、镇痛的药物，比如扶他林或芬必得这一类的药物，对于症状比较重的病人，有的时候会建议用一些液体的治疗，比如脱水药、甘露醇或者是小剂量的激素地塞米松。它的主要的目的一个是减轻神经根的水肿，另外一个就是有消除炎症的作用，口服的药物除了芬必得、扶他林以外，还会应用一些营养神经的药物，像钾钴胺片，其他的口服的中成药，会配合用一些活血镇痛的颈舒康这一部分。药物也是应该是到正规的医院去，然后医生处方。
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(41576)
"治疗颈椎病的药物应该分型来看，颈型的颈椎病我们主要还是消炎止痛的治疗，包括布洛芬（芬必得）等等，还可以增加一些活血通络的药物，比如颈复康颗粒都可以；对于神经根型颈椎病，除了消炎止痛的药物以外，我们可能会增加一些营养神经的药物，比如甲钴胺片口服；对于椎动脉型颈椎病的患者来说，我们可能会有镇静安神的西药，减少交感神经神经兴奋，另外我们可以用一些扩血管的药物，比如尼莫地平这类的药物。"
周祖刚│绵阳市中医院
2017/11/08收听(51354)
颈椎病属于颈椎退行性改变，颈椎病有多种类型，不同类型的颈椎病可以选择不同的药物治疗。神经根型颈椎病主要是压迫神经，引起手指麻木、上肢无力等，可给予营养神经的药物比如甲钴胺。如果是颈椎病出现脖子疼痛、僵硬明显，可给予止痛药比如洛芬待因缓释片，还可以口服替扎尼定等缓解脖子僵硬。如果是脊髓型颈椎病明显的压迫脊髓，导致四肢无力、行走不稳、踩棉花感，药物治疗没有效果，这种情况主要是行手术解除压迫。对判断颈椎病主要是完善颈椎的磁共振检查，平时注意避免长期使用手机、伏案工作，有助于缓解颈椎病。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/23收听(97018)
"治疗颈椎病的药物有以下几种：1、比较常用的是活血化瘀、改善循环的药物，比如血塞通、舒血通、舒血宁等。当然，也可以用口服药物，比如强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭等中成药。2、必要的时候，可以应用一些消炎药，比如非甾体类消炎药，像安康信、乐松、西乐葆等，起到止痛消炎的效果。3、要用一些营养神经的药物，如神经妥乐平、甲钴胺、B族维生素，也会起到一定作用。另外，在必要的时候，可能需要加用甘露醇、迈之灵、地塞米松。上述这些药物，综合应用才能起到良好的效果。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/29收听(11464)
颈椎病一般是由于长期低头、长期伏案工作而造成的颈部疲劳、劳损，又外感风寒湿邪出现颈部疼痛、局部肌肉僵硬、肢体麻木等一系列症状。治疗颈椎病以祛风除湿、舒筋通络、消炎镇痛、营养神经的药物为主。祛风除湿、疏筋通络的药物有颈痛颗粒、颈舒颗粒、颈复康颗粒，外用的通络祛痛膏、复方南星止痛膏等。口服的消炎镇痛的药物有安康信、扶他林、英太青、美洛昔康等。外用的消炎镇痛的药物有吲哚美辛巴布膏 、吡罗昔康贴片、酮洛芬凝胶等。营养神经的药物有甲钴胺、弥可保、神经妥乐平等。在治疗颈椎病应用药物的同时，也可以配合局部的理疗，如红外线、微波、冲击波等一系列物理治疗。
武永娟│郑州人民医院
2018/12/17收听(43570)
"颈椎病药物治疗要根据不同的分型以及不同的临床症状来进行选择。如果病人以疼痛为主，首先消炎止痛药物是首选，然后配合中药活血化瘀以及舒筋通络的药物进行辅助治疗，以及颈部或者相应疼痛部位的外用药物治疗。如果患者主要症状以脊髓型颈椎病，双下肢无力、麻木，甚至行走不稳，药物治疗只是一种辅助治疗，一般采用营养神经的药物对神经的损伤进行适当的修复，但是单纯的药物治疗对于脊髓型颈椎病是不够的，必要时要选择手术治疗。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(19882)
"颈椎病吃什么药物治疗主要与颈椎病的类型有关系，目前根据不同的病理特点，将颈椎病大致可以分为四型，包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病以及颈型颈椎病等。其中神经根型颈椎病可能会出现上肢的疼痛、麻木、无力，患者可以口服一些非甾体类抗炎药、营养神经药物等，也可以配合一些中成药进行治疗。脊髓型颈椎病可能会出现四肢无力、双下肢行走不稳、踩棉花感等严重的症状，通常服用药物是无效的，需要尽快进行手术治疗。颈型颈椎病患者会出现颈部的酸胀不适，患者也可以口服一些非甾体类抗药和缓解肌肉痉挛的药物。对于交感型颈椎病引起的头晕症状，患者可以服用些扩管、活血的药物。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/11/25收听(66802)
"治疗颈椎病的药物主要包括以下几大类：第一、缓解颈部以及肢体疼痛的药物，常用的包括非甾体类抗炎药，例如西乐葆、乐松等。第二、还有一些可以缓解神经病理性的疼痛，包括普瑞巴林等。第三、还有一些营养神经的药物，包括甲钴胺、弥可保、维生素B12等。第四、还有一些颈部僵硬的患者可以口服一些缓解肌肉僵硬的药物，如妙纳等。第五、如果颈椎病导致的脑供血不足，患者还可以服用一些扩管或者缓解血管痉挛的一些药物，如西比灵等。但是并不是所有的颈椎病都是可以通过服用药物进行治疗，例如脊髓型颈椎病，患者会出现四肢无力、双下肢行走不稳、踩棉花感等。这种情况下服用药物治疗是无效的，患者应该尽快进行手术治疗，挽救神经功能。"
2020/11/25收听(57376)
颈椎病的药物治疗主要是中医以活血化瘀、缓解痉挛的这些中药为主要的应用。西医主要以非甾体抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药，在临床上应用较多。除了药物治疗之外，还有像物理治疗，中医的推拿、针灸、贴敷等许多方法都可以对颈椎病起到比较好的疗效。如果症状较重，已经对血管或者中枢神经等造成了比较严重的压迫的情况下，还可以采取手术治疗的方法来治疗颈椎病。
徐晖│北京大学第一医院
2020/06/18收听(75316)
"颈椎病所吃的药物，需要根据颈椎病的类型不同而有所不同，比如神经根型颈椎病，需要使用外周神经营养药物甲钴胺片剂，还需要配合颈椎的电动牵引，配合颈椎的保健操，还可以口服颈复康胶囊。如果是脊髓型颈椎病，一般使用药物效果都不是特别好，对于交感神经型颈椎病，一般口服药物效果也不是特别好，需要有活血、扩张血管的药物静脉输注。对于椎动脉型颈椎病，也没有口服的药物治疗，一般需要静脉输注扩张血管的药物和神经营养药物治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/30收听(19016)
治疗颈椎病的药物主要有以下几个：1、中医认为颈椎病的发生主要是由于劳损，感受风寒... 郭会卿│河南省中医院 2023/03/27播放(91454)
治疗颈椎病的药物主要有以下几个：
1、中医认为颈椎病的发生主要是由于劳损，感受风寒...
郭会卿│河南省中医院
2023/03/27播放(91454)
治疗颈椎病的药物在临床上常用的有以下几类：1、缓解神经无菌性炎症的药物，临床上用最多的是西乐葆、乐松、依托考昔等等。2、营养神经的药物，临床上最常用的是弥可保、维生素B1等。3、改现局部血液循环的药物、减轻水肿的药物，在临床上用的比较多的有迈之灵。4、还有一些中成药，能减轻神经周围肿胀和静脉回流瘀积障碍所造成的压力过高，比较常用的有颈痛颗粒。所以，治疗颈椎病的药物主要是围绕如何减轻神经水肿、神经压力过大、神经局部缺血等病理改变进行选择药物。
2018/12/25收听(73972)
"颈椎病是由于颈间盘突出，压迫神经根所导致的一系列症状，比如手麻、手木、手部无力、颈部疼痛、活动受限等。出现颈椎病时，首先根据颈椎病的分型可以适当的治疗，保守治疗方案可以适当的行颈椎牵引治疗。颈椎病并没有特效的药物，如果疼痛加重或症状明显时，可以口服颈复康颗粒，但是并不能完全解决颈椎压迫的症状，只能缓解暂时的疼痛，需要从根本上行颈椎牵引或手术治疗的方式才能治疗颈椎病，对颈椎病起到一定的关键作用。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/15收听(47590)
治疗颈椎病的药物应根据颈椎病的症状，在医生指导下选择使用。首先可使用非甾体的消炎止疼药物，如芬... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/10播放(71914)
治疗颈椎病的药物应根据颈椎病的症状，在医生指导下选择使用。首先可使用非甾体的消炎止疼药物，如芬...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/10播放(71914)
颈椎病急性期的治疗以减轻神经根的炎症反应和水肿为原则，临床上治疗颈椎病的药物包括： 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/11/20播放(85538)
颈椎病急性期的治疗以减轻神经根的炎症反应和水肿为原则，临床上治疗颈椎病的药物包括：
2023/11/20播放(85538)
治疗颈椎病的药物有很多。有中药、西药、口服、外用的，还有打针输液。一般西药主要有一些消炎镇痛的药物，用来缓解颈肩疼痛。还有如果患者有神经症状，压迫神经以后导致手麻胳膊疼，可以用一些营养神经的药物，比如说维生素B1、B12。再有就是可以用一些中药治疗，根据患者的病情选择活血化瘀、祛风散寒、补肝肾强、壮筋骨的药物来治疗。还有一些患者头晕比较明显的患者，我们可以根据患者的情况用输液治疗。通过输液来改善大脑的血液循环，进而能够改善头晕的症状，基本上就这么多药物。具体如何选择，要根据患者的具体情况来选择相应的药物治疗。
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(70312)
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