多发性硬化
挂号科室： 神经内科
发病部位：神经
多发人群：所有人群
治疗方法：对症治疗、支持疗法
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传几率
相关症状：肢体无力，感觉异常
相关检查：脑脊液、MRI检查
相关手术：造血干细胞移植术
相关药品：甲泼尼龙、干扰素
治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）
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多发性硬化脱髓鞘病变能治愈吗
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渠文生
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多发性硬化的症状
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孙雅菲
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多发性硬化一定表现为瘫痪吗
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孙雅菲
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多发性硬化与视神经脊髓炎是一样的吗
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孙雅菲
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多发性硬化症的结局
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孙雅菲
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多发性硬化症能治吗
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多发性硬化一般不会复发吗
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孙雅菲
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多发性硬化寿命
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陈文珍多发性硬化的影像学主要依赖磁共振检查，头颅磁共振可以显示出多发性硬化患者的脑白质脱髓鞘病灶，常见于侧脑室旁，特别是侧脑室的前角和后角周围，在半卵圆中心和胼胝体有时也可以见到多发性的融合斑。病灶呈条索状、手指样，其长轴和侧脑室的长轴垂直，分布比较规律，在脑干、小脑或者脊髓也可以见到斑点状的不规则病灶。如果患者病程反复发作，持续时间较长，还会发现脑室系统的扩张以及脑白质萎缩，能够观测到脑沟增宽、脑回变窄。
作者：夏健 中南大学湘雅医院 阅读量： 5166
多发性硬化男女发病率不同，年龄不同、地域不同，其发病率也不同。具体情况如下：1、性别因素：男女发病率方面，女性要比男性的发病率高。但是不同的统计数字却显示，男和女的比例可从1:1.2到1:10，不同阶段有不同的数据；2、年龄因素：该疾病在10岁以前和5岁以后发病较少，以青年人发病居多；3、地理因素：多发性硬化的发病还和地理位置有关，不同地区的多发性硬化的发病率并不相同。在纬度较高的地区发病率更高，一般在这些地方发病率都超过3/100000，甚至达到1/10000或万分之几的水平；在低发病率地区，其发病率仅为1/15万，甚至更低；而相对纬度越高的地区其发病率越高，多数人从小从寒冷的地方迁到高发病率地区，有研究发现，这类人群的多发性硬化发病率是降低的。超过14岁以后，再从寒冷的地方迁移到纬度较低的地方，其发病率就不再发生变化。所以，多发性硬化的发病率还需要进一步观察。
作者：许宏伟 中南大学湘雅医院 阅读量： 3947
多发性硬化症状较多，主要包括运动功能改变、感觉异常、共济失调、视力下降或听力障碍这几个方面。1、运动功能改变：此较常见，表现为肢体无力，可以是单个下肢或双下肢，或一侧肢体表现为肢体无力；2、感觉异常：有痛觉、深感觉或浅感觉异常，包括感觉减退、感觉灵敏；3、共济失调：病灶在小脑部位，可能会出现共济失调；4、视力下降或听力障碍：多发性硬化影响视神经或听神经，可引起视力下降或听力障碍。
作者：许宏伟 中南大学湘雅医院 阅读量： 3752
中医治疗多发性硬化症多是根据临床症状及病因而进行辨证论治，可以参考以下几种治疗方法：1、伴有周身乏力、面色淡白、两目干涩、皮肤多发结节或伴有皮肤干燥等症状，多属于肝肾阴血亏虚，可以口服金匮肾气丸、杞菊地黄丸和消风散等药物。2、伴有发热、恶寒或者面红目赤、手足麻木等，多属于外感风热湿邪、阻滞经脉、气血不和等，可以服用五味消毒饮和四物汤等。3、可以配合中医特色疗法，如在曲池穴、外关穴、合谷穴、足三里穴、阳陵泉穴以及气海穴、关元穴等处进行针灸治疗，有助于气血的运行，使结节得到血液的供应，配合现代西医的药物治疗则效果会更好。
作者：吴继全 中日友好医院 阅读量： 5152
多发性硬化是否可以生小孩，分析如下：第一、多发性硬化的患者，如果是轻症的患者，在症状的稳定期是可以生小孩的，因为症状的稳定期必须要停用激素，半年左右才能怀孕。对胎儿致畸的可能性比较小，因为多发性硬化患者停用激素或者怀孕的时候，会引起体内免疫系统发生改变，也有可能会引起症状的再发。第二、对于多发性硬化比较严重的患者，有肢体活动功能的障碍，或者有大小便功能的障碍，不能停用激素的患者，患者是不适合生小孩的。因为长期服用激素，激素在孕期对小孩有致畸的作用，所以这样的患者生小孩有可能会加重自己本身的病情，而且还会导致胎儿的畸形。
作者：许二赫 首都医科大学宣武医院 阅读量： 4622
多发性硬化(multiplesclerosis，MS)是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘病变为主要特点的免疫介导性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、环境、病毒感染等多种因素相关。MS病变具有时间多发和空间多发的特点。 MS好发于青壮年，女性更为多见，男女患病比例为1：1.5~1∶2。临床表现多样，常见症状包括视力下降、复视、肢体感觉障碍、肢体运动障碍、共济失调、膀胱或直肠功能障碍等。 临床分型 1、复发缓解型：此型表现为明显的复发和缓解过程，每次发作后均基本恢复，不留或仅留下轻微后遗症。MS患者80%~85%最初病程中表现为本类型。 2、继发进展型：约50%的复发缓解型患者在患病10~15年后疾病不再有复发缓解，呈缓慢进行性加重过程。 3、原发进展型：此型病程大于1年，疾病呈缓慢进行性加重，无缓解复发过程，约10%的MS患者表现为本类型。 4、其他类型：根据MS的发病及预后情况，有以下2种少见临床类型。 （1）良性型MS：少部分MS患者在发病15年内几乎不留任何神经系统残留症状及体征，日常生活和工作无明显影响。 （2）恶性型MS：又名爆发型MS或Marburg变异型MS，疾病呈爆发起病，短时间内迅速达到高峰，神经功能严重受损甚至死亡。 儿童MS：儿童MS中95%为复发缓解型，80%与成人MS特点相似，其MRI相关空间多发、时间多发标准同样适用；但约15%~20%的儿童MS，尤其是小于11岁的患儿，疾病首次发作类似于急性脑病或急性播散性脑脊髓炎过程，所有MS患儿中约10%~15%可有长节段脊髓炎的表现，推荐对患儿进行动态MRI随访，当观察到新的、非ADEM样发作方可诊断MS。 治疗： 分为：急性期治疗；缓解期治疗：即疾病修正治疗(DMT)；对症治疗；康复治疗。 1、急性期治疗： （1）糖皮质激素：大剂量，短疗程。 a、成人从1g/d开始，静脉滴注3~4h，共3~5d，如临床神经功能缺损明显恢复可直接停用。如临床神经功能缺损恢复不明显，可改为口服醋酸泼尼松或泼尼松龙60~80mg，1次/d，每2d减5~10mg，直至减停，总疗程不超过3~4周。 b、儿童按体重20~30mg/(kg·d)，静脉滴3~4h，1次/d，共5d，症状完全缓解者，可直接停用，否则可继续给予口服醋酸泼尼松或泼尼松龙，1mg/(kg·d)，每2d减5mg，直至停用。 （2）血浆置换：急性重症或对激素治疗无效者，可于起病2~3周内应用5~7d的血浆置换。 （3）IVIG缺乏有效证据，仅作为一种备选治疗手段。用于妊娠或哺乳期妇女，不能应用激素治疗的成人患者或对激素治疗无效的儿童患者。推荐用法为：静脉滴注0.4g/(kg·d)，连续用5d为1个疗程，5d后，如果无效，则不建议患者继续使用，如果有效但疗效不是特别满意，则可继续每周用1d，连3~4周。 2、缓解期治疗：目标：MS为终身性疾病，其缓解期治疗以控制疾病进展为主要目标，推荐使用疾病修正治疗(DMT)治疗。常用药物有特立氟胺、重组人β-1b干扰素、阿仑珠单抗、米托蒽醌等。 3、对症治疗：包括痛性痉挛、慢性疼痛、感觉异常、抑郁、焦虑、震颤、认知障碍等症状的对症治疗。 4、康复治疗及生活指导：对伴有肢体、语言、吞咽等功能障碍的患者，应早期在专业医生的指导下进行相应的功能康复训练。
作者：徐晓莉 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4559
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