输卵管积液

就诊指南


挂号科室: 妇科

发病部位:生殖

多发人群:女性

治疗方法:手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:月经不调

相关疾病: 输卵管炎 输卵管积水 输卵管粘连

相关检查:B超、造影检查

相关手术:输卵管造口术

相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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反复下腹痛30岁王女士得了盆腔积液,药物加理疗治愈了

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:盆腔积液分为渗出液和漏出液,其中渗出液绝大部分由于盆腔炎症导致,耳瘘出现可能为黄体破裂或者宫外孕破裂导致的内出血而引起积液,该病例患者由于反复下腹部疼痛,经过B超检查发现盆腔积液,并且结合临床检查以及病史初步诊断为盆腔炎,经临床抗炎治疗,西医结合治疗以及物理治疗,患者达到痊愈。【基本信息】女、30岁【疾病类型】盆腔积液、盆腔炎【就诊医院】广州市花都区人民医院【就诊时间】2019年6月【治疗方案】药物治疗(注射用青霉素钠+甲硝唑注射液+金刚藤胶囊)+远红外线照射【治疗周期】住院治疗22天【治疗效果】患者病情得到有效好转一、初次面诊患者王女士由于反复下腹部疼痛1年,加重3天就诊,1年前人工流产手术之后下腹部疼痛,当时诊断盆腔炎,口服妇科千金片治疗腹痛缓解后,未复诊检查,一年来反复下腹部疼痛,阴道分泌物增多,并且伴有疲劳乏力,精神萎靡不振等症状,每当疼痛时,口服妇科千金片能够缓解,但又会复发。入院查体T:36℃,P:78次/分,R:20次/分,Bp:100/60mmHg,一般状态尚好,心肺听诊未闻及异常,上腹部无压痛,肝脾未触及,下腹部脐以下位置压痛(+),妇科检查局部无红肿,阴道通畅,少量黄色分泌物无明显异味,宫颈局部Ⅰ度糜烂,宫颈举痛明显,子宫后屈后倾位,压痛(+),活动尚可,双侧附件区,增厚并有压痛(+)。阴道B超检查盆腔积液2.8cm,子宫肌层小结节,未见输卵管积液,血常规检查无异常,初步诊断盆腔炎、盆腔积液。二、治疗经过患者病史比较长,考虑中西医结合治疗,首先经皮试青霉素阴性,所以静脉点滴注射用青霉素钠和甲硝唑注射液联合用药治疗,在用药第9天时,下腹部疼痛缓解。此时,妇科检查宫颈无举痛,子宫及附件区压痛明显好转。并且嘱患者注意休息,加强营养,不吃酸辣刺激性食物,不喝酒。同时理疗,即用远红外线照射下腹部,促进局部血液循环,加快局部新陈代谢,使炎症尽快吸收。停用西药之后,嘱患者口服金刚藤胶囊连续用药12天,临床症状逐渐消失。三、治疗效果经临床积极抗炎治疗,并且结合物理治疗以及中成药口服用药治疗之后,临床症状基本消失,患者无下腹部疼痛,阴道分泌物不多,疲劳感觉从前明显好转。经过妇科检查子宫及附件区没有压痛,但双附件区有增厚现象,通过B超检查,盆腔积液完全吸收。临床达到治愈,于住院治疗22天时准予出院。四、注意事项很高兴经过治疗患者的症状痊愈,建议患者在日常生活中需要加强外阴局部护理,避免病原菌逆行感染造成盆腔炎复发,并且注意性生活卫生注意饮食避免吃酸辣刺激性食物,做好避孕措施,避免意外怀孕,做人工流产导致盆腔炎复发,一旦出现下腹部疼痛,白带颜色发黄或者腰骶部疼痛,应及时就医,在医生指导下,用药避免导致慢性盆腔炎急性发作。五、个人感悟盆腔炎是妇科常见炎症之一,通常常发于分娩之后、引产之后、人工流产之后或者月经期不注意卫生,以及性生活不注意卫生等。因此,对于盆腔炎症急性期时一定用药,足用药时间够长,达到彻底治愈,避免导致慢性盆腔炎而出现反复下腹部疼痛。本病例患者可能由于第一次患盆腔炎时治疗不彻底,才导致慢性盆腔炎而形成盆腔积液。通过此病例得知,一定要系统正规治疗盆腔炎症,避免引发其他不适。

作者:徐艳娟 广州市花都区人民医院 阅读量: 3359

输卵管积液怎么治疗

输卵管积液的治疗主要有以下三种方法。第一、保守治疗,如果患者输卵管积液非常的少,建议患者可以选择保守治疗。保守治疗的方法主要有口服药物进行治疗、灌肠理疗或者是宫腔注射等联合治疗。这种治疗方法效果是非常好的,对于有少量的积液,而且有生育要求的患者是最好的一种选择。第二、可以选择在超声引导下的穿刺治疗。这种情况主要适用于积液比较多,患者有小腹坠痛不适等临床症状,但是没有生育要求的情况。但是,在穿刺之后特别容易复发,所以建议患者穿刺之后再辅助保守的药物治疗,一般治疗周期是3-6个月。第三、手术患者如果有生育要求,可以选择手术治疗,比如腹腔镜手术。如果手术治疗效果不好,可以直接行手术进行输卵管的结扎,结扎之后再进行辅助生殖技术。

作者:翟建军 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量: 6103

输卵管积液必须手术吗

输卵管积液是否需要手术,要根据是单侧输卵管积液还是双侧输卵管积液判断,具体情况如下:1、不用手术:如果是单侧的输卵管积液,可以暂时不用手术,如果有生育要求的话,可以备孕,如果对侧的输卵管通畅,大部分可以能够自然怀孕。2、需要手术:双侧的输卵管积液说明双侧输卵管不通,这种情况必须要做手术,如果是做试管婴儿的话,必须进行双侧的输卵管结扎或者是切除,因为输卵管里的积液含有大量毒素,做试管婴儿有可能会造成不能着床,因为这些积液可以影响到受精卵着床,所以必须要做手术治疗,才能够做试管婴儿。

作者:肖松舒 中南大学湘雅三医院 阅读量: 5886

做完通水当月可以怀孕吗

通水指输卵管通液,女性在输卵管通液的当月一般不建议怀孕,建议3个月后再怀孕。  输卵管通液是检查输卵管通畅性,以及治疗轻度输卵管堵塞的方法,由于检查的准确性不是很高,已被子宫输卵管造影检查或者宫腹腔镜联合检查所替代。输卵管通液是通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、注液体量以及患者感觉等,来判断输卵管是否通畅,具有一定的主观性。部分女性患者是因为轻度的输卵管堵塞进行通液检查,当月一般不建议怀孕,因为可能会出现宫外孕的现象。输卵管通而不畅时,不宜多次使用输卵管通液治疗,通液对输卵管有一定的损伤,会降低输卵管的蠕动功能,进而增加宫外孕的可能性。  输卵管通液一般在月经干净3-7天进行检查,月经干净后一直到检查前不能同房。2周内禁止性生活及盆浴,可酌情应用抗生素预防感染。

作者:杨丽君 广州市妇女儿童医疗中心 阅读量: 4199

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李媛主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院  生殖中心

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个人简介: 李媛,女,首都医科大学附属北京朝阳医院,生殖中心主任,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。临床擅长各种不孕症,如输卵管性(输卵管堵塞)、内分泌性(月经不调)、多囊卵巢综合征性不孕和子宫内膜异位症等的诊断和治疗,尤其擅长包括试管婴儿、人工受精等在内的多种不孕症治疗技术,近20年来经手治疗的不孕患者上万例。从1994年开始... 展开
个人擅长: 各种不孕症,如输卵管性(输卵管堵塞)、内分泌性(月经不调)、多囊卵巢综合征性不孕和子宫内膜异位症等的诊断... 展开
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