输卵管积液
挂号科室： 妇科
发病部位：生殖
多发人群：女性
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：月经不调
相关检查：B超、造影检查
相关手术：输卵管造口术
相关药品：头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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输卵管积液和积水是一样的吗
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雷燕
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输卵管积液必须手术吗
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祝洪澜
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输卵管积液怎么治疗效果好
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张建萍
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输卵管积液什么意思
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黄海涛
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输卵管积液治疗方法
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马良坤
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输卵管积液吃药能好吗
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瞿凡
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输卵管有积液怎么调理
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瞿凡（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：盆腔积液分为渗出液和漏出液，其中渗出液绝大部分由于盆腔炎症导致，耳瘘出现可能为黄体破裂或者宫外孕破裂导致的内出血而引起积液，该病例患者由于反复下腹部疼痛，经过B超检查发现盆腔积液，并且结合临床检查以及病史初步诊断为盆腔炎，经临床抗炎治疗，西医结合治疗以及物理治疗，患者达到痊愈。【基本信息】女、30岁【疾病类型】盆腔积液、盆腔炎【就诊医院】广州市花都区人民医院【就诊时间】2019年6月【治疗方案】药物治疗（注射用青霉素钠+甲硝唑注射液+金刚藤胶囊）+远红外线照射【治疗周期】住院治疗22天【治疗效果】患者病情得到有效好转一、初次面诊患者王女士由于反复下腹部疼痛1年，加重3天就诊，1年前人工流产手术之后下腹部疼痛，当时诊断盆腔炎，口服妇科千金片治疗腹痛缓解后，未复诊检查，一年来反复下腹部疼痛，阴道分泌物增多，并且伴有疲劳乏力，精神萎靡不振等症状，每当疼痛时，口服妇科千金片能够缓解，但又会复发。入院查体T：36℃，P：78次/分，R：20次/分，Bp：100/60mmHg，一般状态尚好，心肺听诊未闻及异常，上腹部无压痛，肝脾未触及，下腹部脐以下位置压痛（＋），妇科检查局部无红肿，阴道通畅，少量黄色分泌物无明显异味，宫颈局部Ⅰ度糜烂，宫颈举痛明显，子宫后屈后倾位，压痛（＋），活动尚可，双侧附件区，增厚并有压痛（＋）。阴道B超检查盆腔积液2.8cm，子宫肌层小结节，未见输卵管积液，血常规检查无异常，初步诊断盆腔炎、盆腔积液。二、治疗经过患者病史比较长，考虑中西医结合治疗，首先经皮试青霉素阴性，所以静脉点滴注射用青霉素钠和甲硝唑注射液联合用药治疗，在用药第9天时，下腹部疼痛缓解。此时，妇科检查宫颈无举痛，子宫及附件区压痛明显好转。并且嘱患者注意休息，加强营养，不吃酸辣刺激性食物，不喝酒。同时理疗，即用远红外线照射下腹部，促进局部血液循环，加快局部新陈代谢，使炎症尽快吸收。停用西药之后，嘱患者口服金刚藤胶囊连续用药12天，临床症状逐渐消失。三、治疗效果经临床积极抗炎治疗，并且结合物理治疗以及中成药口服用药治疗之后，临床症状基本消失，患者无下腹部疼痛，阴道分泌物不多，疲劳感觉从前明显好转。经过妇科检查子宫及附件区没有压痛，但双附件区有增厚现象，通过B超检查，盆腔积液完全吸收。临床达到治愈，于住院治疗22天时准予出院。四、注意事项很高兴经过治疗患者的症状痊愈，建议患者在日常生活中需要加强外阴局部护理，避免病原菌逆行感染造成盆腔炎复发，并且注意性生活卫生注意饮食避免吃酸辣刺激性食物，做好避孕措施，避免意外怀孕，做人工流产导致盆腔炎复发，一旦出现下腹部疼痛，白带颜色发黄或者腰骶部疼痛，应及时就医，在医生指导下，用药避免导致慢性盆腔炎急性发作。五、个人感悟盆腔炎是妇科常见炎症之一，通常常发于分娩之后、引产之后、人工流产之后或者月经期不注意卫生，以及性生活不注意卫生等。因此，对于盆腔炎症急性期时一定用药，足用药时间够长，达到彻底治愈，避免导致慢性盆腔炎而出现反复下腹部疼痛。本病例患者可能由于第一次患盆腔炎时治疗不彻底，才导致慢性盆腔炎而形成盆腔积液。通过此病例得知，一定要系统正规治疗盆腔炎症，避免引发其他不适。
作者：徐艳娟 广州市花都区人民医院 阅读量： 3359
输卵管积液的治疗主要有以下三种方法。第一、保守治疗，如果患者输卵管积液非常的少，建议患者可以选择保守治疗。保守治疗的方法主要有口服药物进行治疗、灌肠理疗或者是宫腔注射等联合治疗。这种治疗方法效果是非常好的，对于有少量的积液，而且有生育要求的患者是最好的一种选择。第二、可以选择在超声引导下的穿刺治疗。这种情况主要适用于积液比较多，患者有小腹坠痛不适等临床症状，但是没有生育要求的情况。但是，在穿刺之后特别容易复发，所以建议患者穿刺之后再辅助保守的药物治疗，一般治疗周期是3-6个月。第三、手术患者如果有生育要求，可以选择手术治疗，比如腹腔镜手术。如果手术治疗效果不好，可以直接行手术进行输卵管的结扎，结扎之后再进行辅助生殖技术。
作者：翟建军 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量： 6103
输卵管积液是否需要手术，要根据是单侧输卵管积液还是双侧输卵管积液判断，具体情况如下：1、不用手术：如果是单侧的输卵管积液，可以暂时不用手术，如果有生育要求的话，可以备孕，如果对侧的输卵管通畅，大部分可以能够自然怀孕。2、需要手术：双侧的输卵管积液说明双侧输卵管不通，这种情况必须要做手术，如果是做试管婴儿的话，必须进行双侧的输卵管结扎或者是切除，因为输卵管里的积液含有大量毒素，做试管婴儿有可能会造成不能着床，因为这些积液可以影响到受精卵着床，所以必须要做手术治疗，才能够做试管婴儿。
作者：肖松舒 中南大学湘雅三医院 阅读量： 5886
通水指输卵管通液，女性在输卵管通液的当月一般不建议怀孕，建议3个月后再怀孕。 输卵管通液是检查输卵管通畅性，以及治疗轻度输卵管堵塞的方法，由于检查的准确性不是很高，已被子宫输卵管造影检查或者宫腹腔镜联合检查所替代。输卵管通液是通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、注液体量以及患者感觉等，来判断输卵管是否通畅，具有一定的主观性。部分女性患者是因为轻度的输卵管堵塞进行通液检查，当月一般不建议怀孕，因为可能会出现宫外孕的现象。输卵管通而不畅时，不宜多次使用输卵管通液治疗，通液对输卵管有一定的损伤，会降低输卵管的蠕动功能，进而增加宫外孕的可能性。 输卵管通液一般在月经干净3-7天进行检查，月经干净后一直到检查前不能同房。2周内禁止性生活及盆浴，可酌情应用抗生素预防感染。
作者：杨丽君 广州市妇女儿童医疗中心 阅读量： 4199
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