输卵管积水

就诊指南


挂号科室: 生殖医学科

发病部位:生殖

多发人群:女性

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:间断性阴道排液、不孕

相关疾病: 流产 引产

相关检查:输卵管造影、B超

相关手术:输卵管伞端造口术

相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑

治疗费用:市三甲医院约(10000-20000元)

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40岁女性输卵管积水合并不孕,手术+胚胎移植成功怀孕

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者女,40岁,有生育打算,但是多年未孕,经过检查提示输卵管积水。与患者夫妇沟通后,建议先行辅助生殖技术,配好胚胎冷冻,再采取手术处理输卵管积水,之后再行胚胎移植,患者及其家属予以同意。经过治疗患者积水的输卵管被手术治疗,胚胎移植后成功妊娠,患者及其家属对治疗效果满意。【基本信息】女、40岁【疾病类型】输卵管积水【就诊医院】华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院【就诊时间】2021年2月【治疗方案】手术治疗(腹腔镜下右侧输卵管切除术)+辅助生殖技术(体外受精、胚胎移植)【治疗周期】3-4个月【治疗效果】积水的输卵管被手术治疗,胚胎移植后成功妊娠一、初次面诊患者与丈夫2006年结婚,性生活正常。2006年早孕人流1次;2009年孕足月顺娩一孩,体健;2010年左侧输卵管妊娠,在当地医院行腹腔镜下左侧输卵管切除术,术后未避孕,至今未孕。2014年在外院行HSG:右侧输卵管不全阻塞,行腹腔镜下右侧输卵管疏通术。术后间断检测排卵多个周期,有排卵,未孕。2021年2月查AMH1.0ng/ml,经阴彩超提示右侧输卵管积水。丈夫精液检查未见明显异常。现在夫妻双方有再次生育打算,遂来我院就诊。与患者夫妇沟通后,建议先行辅助生殖技术,配好胚胎冷冻,再手术处理输卵管积水,之后再行胚胎移植。二、治疗经过考虑患者左侧输卵管已切除,右侧输卵管疏通术后并积水,且为高龄,卵巢储备功能下降,建议行辅助生殖技术助孕。双方完善相关检查后,无辅助生殖技术禁忌证,开始治疗,PPOS方案,获卵6枚,IVF受精,成D3胚胎5枚冷冻2枚,余3枚养囊,养成囊胚2枚冷冻。休息2月后返院行腹腔镜下右侧输卵管切除术,术后1月进入胚胎移植周期,准备好内膜后移植囊胚1枚,患者成功妊娠,已于2022年3月成功顺娩一孩。三、治疗效果经过综合考虑,患者本周期不考虑鲜胚移植,且高龄,卵巢功能减退,故而选择了PPOS方案为患者进行促排卵,最终获得胚胎5枚(3枚卵裂期胚胎,2枚囊胚)。取卵后建议患者休息2个月,再返院行腹腔镜手术切除右侧输卵管,一次性解决患者输卵管积水的问题。积水的输卵管被切除后1个月进行胚胎移植,仅1次移植就成功妊娠。    四、注意事项很高兴患者经过治疗病情得到了改善,成功受孕并分娩。但在日常生活中依旧需要提醒患者注意阴部卫生,尤其是月经期。每天清洗外阴,更换内裤,避免阴部发生感染。在备孕期间切忌不良情绪,学会疏解压力,释放焦虑紧张的情绪。五、个人感悟输卵管积水是输卵管炎症表现的一种,可能会导致不孕,甚至会影响试管婴儿的成功率。根据患者的不同情况,治疗方式不同。本例患者输卵管积水较严重,卵巢功能已下降,所以综合考虑,最终决定使用辅助生殖技术结合腹腔镜手术来助孕,最终患者也圆了求子梦。

作者:宋晓婕 武汉儿童医院 阅读量: 3867

输卵管积水吃什么食物好

如果是彩超或者子宫输卵管造影检查发现输卵管积水,建议不要吃辛辣、刺激、生冷的食物,上火的食物尽量不要吃,尽量多吃清淡的食物,多吃含有优质蛋白的食物,比如牛奶、瘦肉或者鱼类。输卵管积水不能通过饮食控制或者消除,一般通过手术或者中药调理。如果有生育要求,建议行宫腹腔镜通输卵管手术,进行输卵管伞端造口。如果输卵管积水比较少,可以进行中药灌肠,口服中药或者静脉点滴抗生素治疗。

作者:彭婀娜 中南大学湘雅三医院 阅读量: 3671

输卵管积水做腹腔镜手术会复发吗

输卵管积水做腹腔镜手术有可能会复发,但是存在个体差异。输卵管积水是因为输卵管炎症引起的输卵管伞端的粘连,就算做了手术进行了输卵管造口及成型,也会有创面,很容易复发。建议尽量在术后半年到一年内怀孕,这是最佳的怀孕时期,因为术后时间越长,复发的几率越高。做完不孕症手术的病人输卵管积水以后要求尽快怀孕,最好是半年内怀上。如果一年以后还怀不上,就建议做辅助生殖。输卵管积水后复发,并且要求生育的女性,不建议再次做腹腔镜手术,而建议辅助生殖。另外,避免输卵管积水复发,术后要注意护理、饮食,不要引起二次上行性感染。很多输卵管积水都是上行性感染所致,或者是输卵管结核、盆腔结核所致。因此,要避免这些情况的发生。

作者:潘琼 中南大学湘雅三医院 阅读量: 3871

输卵管积水住院几天

输卵管积水根据情况选择是否住院治疗,如果医生认为需要住院治疗,一般需要7-10天,如果是急性期感染期,经过用抗生素治疗,一般都需要7天抗生素治疗,如果反复不愈,反复发展的慢性输卵管积水,一般多采用中医中药治疗。输卵管慢性炎症,需要住院14天的原因,最主要是要输清热解毒、活血药需要14天为一个疗程,微波治疗一般情况下也是需要14天。同时有时候会配合艾灸的方法进行治疗,艾灸也需要大概14天为一个疗程。这是一个最短的疗程时间段,还是要根据当时医生的医嘱进行完整的治疗。住院期间有一个休息的状态,不会劳累,避免以上这些的情况出现,能够使得疾病尽快的恢复。

作者:潘琼 中南大学湘雅三医院 阅读量: 5279

输卵管积水是哪里来的

输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的表现输卵管积水可以有两种来源,即炎症原因与结扎术原因:1、输卵管因炎症而发生峡部及伞端的粘连、堵塞后易形成输卵管的积脓,将输卵管管腔扩大,当管腔内的脓细胞及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后最终成为水样的液体,管腔的两端因粘连而堵塞后,黏膜的细胞分泌液积存于管腔内越积越多,结果使大量的水样液体积存于管腔中形成了输卵管积水;2、输卵管的结扎术后也会导致输卵管的积水,输卵管的积水多为双侧也可以一侧,越近的伞端越增粗。

作者:潘琼 中南大学湘雅三医院 阅读量: 4766

输卵管积水做腹腔镜手术多久能好

输卵管积水做腹腔镜手术一般情况下两个月以后可以恢复,输卵管积水的患者可以做输卵管做远端造口成型或者是输卵管切除两种手术,很多患者是因为不孕症而做手术。病人做手术以后,恢复两个月就要怀孕,但是术后一个月内要禁同房,两个月内一定要避孕。如果在这期间不避孕而怀孕则会有异常情况,因为输卵管蠕动还没有恢复,受精卵就着床在输卵管里而不在宫腔里,这时会发生宫外孕,会对患者造成很大伤害。所以,患者一定要注意术后要避孕两个月以后再怀孕,等完全修复后再怀孕比较安全。

作者:肖松舒 中南大学湘雅三医院 阅读量: 4616

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雷燕副主任医师

湖北省妇幼保健院  妇科

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个人简介: 雷燕,女,湖北省妇幼保健院,妇科,副主任医师,医学硕士。毕业于武汉大学医学院,从事妇产科工作10余年,擅长各类卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈疾病得诊断和治疗。参与编写医学专著6部,在医学核心期刊发表医学论文多篇,主持湖北省级科研项目一项。 展开
个人擅长: 各类卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈疾病的诊断和治疗。 展开
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