肾癌(别名：肾腺癌、肾细胞癌)
挂号科室： 肿瘤外科
发病部位：下腹
多发人群：50～70岁
治疗方法：手术治疗、化疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传性
相关症状：腰痛、血尿
相关检查：X线、CT、MRI检查
相关手术：根治性肾切除术
相关药品：舒尼替尼、替西罗莫司
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
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囊性肾癌可怕吗
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李腾
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早期肾癌一点也不可怕吗
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凡杰
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早期肾癌能彻底治愈吗
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李腾
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肾癌Ⅱ级什么意思
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满立波
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肾癌淋巴结转移最先转移到的部位是哪
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满立波
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肾癌的靶向药物
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凡杰
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小于3cm肾癌的复发率有多高
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蒋琪
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肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌鉴别
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蒋琪肾癌从早期到晚期有可能要经历数10年或者是更长时间，也有一些开始发现的时候就是晚期，也有可能开始没有明显的症状，特别是早期肾癌，很多没有明显症状，不容易被人发现。不同类型或者不同分期的肾癌发展速度也是不一样的。肾癌大部分最常见的一种病理类型叫做肾脏透明细胞癌，经过早期治疗效果比较好，比如做手术根治，一般是单侧肾脏切除或肾部分切除术，术后可以配合生物免疫治疗，主要是应用干扰素或者白介素-2治疗。另外，肾癌如果已经出现转移或者是发现的时候属于中晚期，可以考虑应用靶向药物治疗。常用的有索拉菲尼和舒尼替尼，如果用药治疗效果比较好，也可以延缓病情发展。
作者：杨建林 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量： 4606
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：赵女士自述：平时生活正常，无腰痛，高血压，糖尿病等基础疾病，因单位体检行泌尿系统的超声检查发现右肾肿瘤，随来我院就诊。肾脏增强CT检查提示：右肾肿瘤，肿瘤增强后明显强化，考虑为肾癌。再三考虑下，采取腹腔镜下肾部分切除术治疗。截至目前已随访6年，赵女士恢复良好，生化指标正常，未见复发及转移。【基本信息】女、34岁【疾病类型】肾癌Ⅰ期【就诊医院】哈尔滨市第一医院【就诊时间】2015年6月【治疗方案】手术治疗（腹腔镜下肾部分切除术）【治疗周期】住院治疗7天，术后随访6年【治疗效果】恢复良好，生化指标正常，未见复发及转移一、初次面诊赵女士自述：平时生活规律，没有不良嗜好，不吸烟、不饮酒，于2015年6月在单位体检时，被体检医生告知右侧的肾脏长一肿物，大小约3.5cm，考虑是肾肿瘤，良恶性暂时不明确，因当地的医疗技术有限，建议到上级医疗中心进一步确诊诊断，赵女士本人并没有感觉到任何的不适症状，与家属商议后请假来到我所在的医院。入院后查体：腹部无包块，肾区无包块，肾区叩击痛阴性。肾脏增强CT检查提示：右肾肿瘤，肿瘤位于右肾下级，大小约3.5cm×2.8cm，肿瘤增强后明显强化，考虑为肾癌，未见肿大淋巴结，未见肾脏静脉瘤栓。（肾脏增强CT）二、治疗经过向赵女士及家属详细讲述了肾癌这个疾病，发病率占据成人恶性肿瘤的2％-3％，目前病因尚不明确，可能与遗传、吸烟、肥胖、高血压等有关，在病理上可分为多种类型，临床上常见的是透明细胞癌，治疗方案可选择根治性肾切除术、肾部分切除术，两种方式均可达到治疗目的。考虑到赵女士相对年轻，完全切除患侧肾脏，如果未来对侧肾脏再出现疾病，对肾功能影响较大，甚至需要长期透析治疗。因此建议选择肾部分切除术，可以保留大部分正常肾脏，对未来风险的抵御能力更强，因此建议施行肾部分切除术。手术方式包括开放手术和腹腔镜手术，其中腹腔镜手术创伤小、术后恢复快、住院时间短，且手术创口小，对于赵女士的爱美心理更契合，综合考虑下决定采取腹腔镜下右肾部分切除术。术前为赵女士完善相关检查，包括血常规、生化全项、传染性疾病筛查、凝血功能、心电图、胸片、腹部CT等。手术前1天晚10点后禁食水，手术需要全麻下进行，手术中通过3个直径约1cm的操作孔，运用超声刀、分离钳等器械，逐步完整切除肾肿瘤并缝合创面。三、治疗效果术后18小时，赵女士可自主排气，可进流食，逐步增强饮食，引流管内引流量约50ml。术后2天，自行下地活动，无明显疼痛，引流管内引流量约5ml。肾功能处于正常范围。术后4天，拔除引流管，术后第5天顺利出院。目前术后随访已有6年，赵女士恢复良好，生化指标正常，未见复发及转移。四、注意事项很高兴赵女士经过治疗症状得到了改善，但在肾切除术后，依旧应提醒赵女士家属需要做好护理工作，注意创腔引流管情况，引流液颜色和量，如果引流量明显增多需要及时请医生查看。术后注意卧床休息，避免过早活动，减少手术创面出血风险。术后恢复进食后，逐步增强营养，促进创面愈合。手术虽然切除了肿瘤，但仍有复发和转移的风险，需要按时来院进行复查。建议术后4－6周需要来院进行复查，重点评估肾脏功能、术后恢复情况，以后每6月来院复查1次，5年后，可每2年复查1次。五、个人感悟年轻人也应该定期进行体检，在疾病的早期发现，并及时进行治疗，可以获得更好的预后。在疾病已经发生时，我们不能讳疾忌医，而需要的是及时进行处理，并积极配合医生工作。本例赵女士及家属在得知病情后，心理非常恐慌，谈癌色变是很多人的正常反应，而且赵女士这么年轻，这个疾病对于整个家庭造成了巨大的影响。通过我们对这个疾病的详细讲解，使赵女士及家属了解目前可选择的治疗方案，每种治疗方案的优缺点，以及可能达到的预期效果，最终赵女士及家属选择了腹腔镜下右肾部分切除术，赵女士在治疗过程中依从性好，能够很好的配合进行各项术前准备工作，手术很顺利。术后按照医生要求定期来院进行复查。
作者：牛颜良 哈尔滨市第一医院 阅读量： 3666
肾癌属于泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤。一般肾癌晚期可能会出现多发转移，临终前可能出现的征兆，是各个主要器官的功能衰竭，比如肾癌出现肺转移，可能会导致咳嗽、咳痰比较重、咯血、呼吸困难加重、氧饱和度下降，这种情况也会直接导致呼吸功能衰竭，导致患者死亡。另外，肾癌比较常出现的是盆腔转移，可能会出现盆腔巨大包块，压迫肠道或者引起肠瘘等可能，这些也是临终前的征兆。肾癌还有可能出现骨转移，严重的会引起骨痛和病理性骨折。对于晚期肾癌，可以尝试应用靶向药物，比如索拉非尼、培唑帕尼、舒尼替尼治疗，也可以缓解病情进展、延长生存期。
作者：邓立力 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量： 4946
肾癌患者术后饮食，注意低盐饮食，食用清淡易消化的食物。如果有水肿和高血压者，应该少吃盐，限制蛋白食物的摄入量，少饮水，可选用能增强机体免疫力，有助于身体康复的食品。比如鱼，还有大枣、甜杏仁、香菇等食物。忌口，不宜贪盐。食谱不宜太窄，应以高蛋白、高维生素的食品为主，以弥补肿瘤的过分的消耗，提高人体的免疫力。适当地进食不同的水果，多吃些含维生素的水果和蔬菜，对身体的恢复都是有好处的。
作者：邓立力 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量： 5184
肾癌又称为肾细胞癌，起源于肾小管上皮细胞，占原发性肾恶性肿瘤的85%左右。引起肾癌的病因至今尚未明确，发病可能是综合性作用的结果，可能与吸烟、肥胖，还有职业接触、遗传因素等等有关。肾癌常常累及一侧肾脏，大多数都是单发的，双侧先后或者同时发病的仅仅占2%左右。肾癌的高发年龄是50-70岁，男性多于女性。一般早期没有明显的临床表现。后面随着病情的发展主要临床表现是血尿、疼痛和肿块。肾癌确诊之后，主要以根治性切除单侧肾脏为主。
作者：邓立力 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量： 3298
肾癌核Ⅲ级比较严重，肾癌核Ⅲ级说明肾癌细胞是低分化或者未分化，这种类型的癌细胞恶性程度比较高，癌细胞的生长速度比较快，也容易出现远处转移，所以肾癌核Ⅲ级的预后比较差。但是也并不能单纯靠肾癌核Ⅲ级就看肾癌严不严重，还需要看肾癌的临床分期，如果发现时肾癌还处于早期，即使是核Ⅲ级，通过手术切除也有可能治愈，这时就不是很严重。但是即使是同一临床分期的，肾癌核Ⅲ级也比Ⅰ级和Ⅱ级的预后差，生存期相对短。
作者：李明 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 5094
边志民 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
综合科
肾癌早期的时候可以没有任何不适的表现，仅仅在体检或偶然体检的时候，可以发现肾脏占位性的病变。随着肾脏肿瘤的发展、扩大，可以出现一侧的...
邓立力 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
"通常并不能说肾癌就是最轻的癌症，也不存在这样一个说法，因为肾癌就是一种恶性的肿瘤。恶性肿瘤在发生发展的过程中，就可能会发生进展、侵...
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