花斑癣(别名：花斑糠疹、汗斑)
挂号科室： 皮肤科
发病部位：皮肤
多发人群：青壮年男性
治疗方法：药物治疗
是否传染：有传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：圆形点状斑疹
相关检查：直接涂片检查
相关手术：无
相关药品：伊曲康唑、酮康唑
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
02:37
花斑癣是什么引起的
33844次播放456次点赞
孙立元
02:04
花斑癣症状和治疗方法
39059次播放61次点赞
赵俊英
01:47
汗斑的症状
38106次播放331次点赞
王文氢
01:18
硫磺皂能去汗斑吗
21299次播放199次点赞
杨敏
02:02
花斑癣是什么意思
25487次播放86次点赞
张文娟
01:48
老年斑怎么祛除最好
36575次播放449次点赞
张文娟
01:45
汗斑是怎么样的
25954次播放451次点赞
何志新
01:28
脸上有汗斑怎么治
27286次播放117次点赞
李娅娣（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：该患者长期从事户外工作，每年夏天身上都会出现一块块棕色斑片，长期如此会变白，面积越来越大。今年天气刚开始变热，患者背部颈部又开始出现这种斑片。来医院皮肤科门诊就诊，取了皮屑做真菌镜检，结果为阳性，诊断为花斑癣（汗斑）。通过口服抗真菌药物及外涂抗真菌药膏治疗，身上的斑片消退。【基本信息】女、32岁【疾病类型】花斑癣【就诊医院】马鞍山十七冶医院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】药物治疗（伊曲康唑胶囊+硝酸舍他康唑乳膏+酮康唑洗剂）【治疗周期】门诊治疗4周【治疗效果】花斑癣治愈一、初次面诊患者刘女士从事户外工作，由于夏天天气炎热身体出汗多，身上总会出现一片的棕灰色斑片，不疼不痒。1个月前患者颈部又出现了灰色和白色斑片，于是来皮肤科门诊就诊。经过检查，发现患者颈部、背部有多片棕色白色斑片，取皮屑做真菌检测，结果发现有菌丝和孢子，诊断为花斑癣。由于患者皮疹范围大建议口服抗真菌药伊曲康唑胶囊和外涂硝酸舍他康唑乳膏治疗。二、治疗经过伊曲康唑胶囊是常用的抗真菌药物，对花斑癣、甲癣、体癣等皮肤真菌都有良好抗菌作用，但也有副作用，对肝功能会有一定影响，部分患者服用后会引起肝酶升高，因此用药前后需要检查肝功能。治疗前仔细询问了患者病史，没有肝炎、脂肪肝等病史，肝功能检查也正常。于是准予伊曲康唑胶囊口服加硝酸舍他康唑乳膏外涂，2周后复诊检查肝功能正常，皮疹大部分已经消退。建议药膏继续外涂2周，以巩固疗效，减少复发。2周后复诊，患者背部颈部的斑片基本消退。三、治疗效果患者经过2周的口服抗真菌药，以及4周的抗真菌药膏外涂，躯干和颈部斑片基本消退。再次做真菌检测，已经查不到真菌菌丝及孢子。口服药物抗真菌药物后未造成肝功能损伤，由于患者身上的花斑癣经常复发，因此建议洗澡时使用酮康唑洗剂当沐浴乳使用，以减少皮肤表面的真菌定植，减少复发。衣服床单被套等要勤洗勤晒，减少环境中真菌。四、注意事项很高兴患者经过治疗后症状得到了改善，但依旧需要提醒患者在日常生活中注意部分事项：1、花斑癣治疗一定要遵医嘱按疗程用药，避免间断用药或自行停药，这样才能减少复发；2、口服抗真菌药可能会引起肝酶升高，用药前后需要检测肝功能，对于有肝炎或脂肪肝的患者不宜使用；3、花斑癣有传染性，患者的衣物一定要和家人的分开洗，衣服床单被套一定勤洗勤晒；4、洗澡时可以使用酮康唑洗剂，减少皮肤表面的真菌，减少复发；5、避免剧烈运动，减少出汗。五、个人感悟花斑癣真菌大部分为马拉色菌感染皮肤，导致的皮肤疾病，例如该患者通常不疼不痒，但有传染性，放任不管会越长越多，因此提醒患者在疾病的初期就要及时治疗。另外，对于大面积的汗斑需要口服抗真菌药，由于这类药物会影响肝功能，因此提醒患者用药前后需要检测肝功能。针对该患者的病例可知，对于花斑癣的治疗要按疗程，并坚持用药，这样才能减少复发，同时衣物一定要勤洗勤晒，不能和家人的衣物混洗，以减少相互传染。
作者：潘廷猛 马鞍山十七冶医院 阅读量： 4900
手上皮肤有一块变成咖啡色，可能是生理性的色素沉着，也有可能是病理性的疾病导致，常见于花斑藓，建议前往医院皮肤科就诊，明确病因以便对因治疗。1、生理性因素：色素沉着是由于日晒、紫外线辐射、药物等因素，导致黑色素在皮肤中不均匀沉积而形成的皮肤颜色加深的现象。临床上可以使用积雪苷霜软膏缩小色素沉着的范围，或者使用点阵激光改善色素沉着的症状，同时注意预防诱发因素，注意防晒，可以通过穿防晒衣避免紫外线照射；2、病理性因素：花斑藓俗称汗斑，是由糠秕孢子菌引起的真菌性皮炎，可形成黄豆大小的深棕色或棕色的皮疹，皮肤表面会有糠状磷屑。临床上一般采用抗真菌药物治疗，如氟康唑分散片、伊曲康唑胶囊等；3、其他因素：如果微量元素补充过量，可出现一定症状，如补铁过量，引起大量铁在体内沉积，可出现色素沉着。因此需要注意适量补铁，每天补铁不要超过18mg。日常生活中要注意手部皮肤的清洁，同时注意防晒，可以在一定程度上预防上述症状。
作者：简丹 中南大学湘雅医院 阅读量： 5624
皮肤上有白色的小圆斑，首先要考虑皮肤有无受到外界刺激，比如晒伤、外伤、化学制品灼伤、皮肤长期与橡胶制品或塑料接触等，都可能导致局部皮肤色素减退，出现白色的小圆斑。其次，如果局部皮肤曾出现皮损与炎症，当炎症消退时，也会造成色素沉着，出现白色的小圆斑。以上原因一般无需特殊处理，可自行消退。除此之外，其他病理性原因也可以导致白斑出现，需要及时治疗。常见原因及治疗方法1、花斑癣：俗称汗斑，是一种主要由马拉色菌引起的浅表皮肤感染，多发生在躯干、上臂、颈、腋窝等部位，呈对称分布。皮疹可表现为紫色、棕褐色、粉红色、白色或褐色斑疹；可以表现为白色的小圆斑，直径在4-5mm或更大，初期无鳞屑，搔抓有鳞屑产生。一般无自觉症状，可能会有轻微痒感，易在夏季出现。以外用药物治疗为主，常用抗真菌药物，如硫代硫酸钠溶液、酮康唑等。也可以口服药物治疗，如酮康唑、伊曲康唑等；2、单纯糠疹：又称白色糠疹，好发于儿童或青少年面部皮肤，以及上臂、颈肩部，属于非特异性炎症性皮肤病。皮肤干燥、日光暴晒、维生素缺乏等均可诱发此病。好发于春季，夏秋后消退。皮疹为色素减退性圆形或卵圆形斑片，呈白色或淡红色，边界清楚、大小不等、表面干燥，圆斑可自行消退。通常情况下无需治疗，局部可外用硫磺软膏涂抹，利于圆斑消退；3、白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病。病因尚不明确，临床上考虑可能与遗传、精神因素、免疫及内分泌代谢等有关。好发于任何年龄，身体任何部位。表现为颜色大小不一、形态不定的色素脱失性白斑，皮肤表现为白色小圆斑。一般无自觉症状，如出现痒感，通常提示病情进展。临床上目前尚无特效治疗方法，一般会使用类固醇类药物治疗，口服或局部涂抹；也可使用光化学疗法或光疗法消除白斑；对于疾病稳定，白斑不泛发患者，临床还可以进行自体表皮移植术；4、老年性白斑：随年龄增长、皮肤老化，黑色素细胞减少，可形成老年性白斑，多见于中老年人，主要分布于胸、背、四肢等部位。局部皮肤表现为米粒至绿豆大小的圆形白斑点，可轻微凹陷，无自觉症状，通常无需治疗。注意事项对于皮肤上有白色小圆斑的患者，可及时就诊，明确相关发病原因。同时治疗过程中注意遵医嘱用药，避免长时间日晒。
作者：许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 4631
汗斑和白斑是花斑癣与白癜风常见的临床表现。白癜风与花斑癣同为常见的皮肤科疾病，因疾病症状可能会出现一定相似之处，常在发病时被混淆。但在病因、临床表现、治疗方法与临床检验结果等方面存在一定区别：1、病因：患者出现汗斑通常与环境有关，如夏季经常受到日晒，可能导致患者局部皮肤多汗、潮湿，如果没有及时处理，可能会引起汗斑发生。患者出现白斑症状往往与家族遗传、免疫系统受损、神经紧张等因素有关；2、临床表现：汗斑常见位置于患者躯干、上臂、颈、腋窝等部位，通常为对称型分布，表现为紫色、棕褐色、粉红色、白色或褐色的皮疹，直径常在4-5mm左右，搔抓以后可有鳞屑产生，偶可见痒感。白斑则可能发生在身体的任何部位，皮肤损害主要表现为身体可出现颜色大小不一、形态不定的色素脱失性白斑，通常不会出现其他颜色的斑疹，也通常不会伴随痒感等症状；3、治疗方法：目前汗斑主要通过用药治疗，可局部外涂稀盐酸、冰醋酸、水杨酸等药物，或使用特比萘芬、酮康唑、联苯苄唑等类型药物进行抗菌治疗，来控制汗斑出现。白斑患者则可通过药物治疗、物理疗法、手术治疗等联合进行治疗。药物治疗无法缓解症状时，可通过紫外线照射、激光或手术植皮等来治疗；4、临床检验结果：汗斑的皮屑镜检可发现短棒状菌丝或簇集分布的圆形或卵圆形孢子。白斑不是真菌感染导致，通常没有鳞屑脱落，真菌检测阴性。如患者皮肤上出现斑疹，因个体差异较大，应前往医院皮肤科进行就诊，通过检查结果进行综合判断，积极进行治疗。
作者：许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 5201
胳膊上有很多褐色的斑，通常可能由多种原因引起，如色素沉着、晒斑、咖啡斑、花斑癣、脂溢性角化病等，建议患者可到医院皮肤科就诊，帮助明确诊断，原因通常可见于以下几个方面：1、色素沉着：主要为由于局部炎症、外伤、过敏性皮疹以及部分疾病如肝硬化等，导致局部皮肤颜色加深或色素量增加，常可出现皮肤上棕色、褐色或黑色斑点。可通过使用脱色剂、维A酸类药物以及激光等物理疗法进行治疗；2、晒斑：也称日照性皮炎，强烈日晒后，在数小时内或次日，被晒的皮肤发红肿胀，并伴有灼热感及刺痛，病情较轻的患者可在几天以后，红斑及灼痛消退后，出现成片的鳞屑或较深的褐斑；3、咖啡斑：色泽呈淡褐色、棕褐色至暗褐色，不受日晒影响，可发生于任何皮肤部位，部分正常人出生时便存在，部分患者成长期间逐渐出现。一般无需治疗，有求美需求者可选择合适的方法将其祛除；4、花斑癣：为真菌感染性疾病，主要表现为色素异常的斑点或斑片，边界较清楚，有时候可融合成片，一般无其他自觉症状，部分患者可出现胳膊上褐色或黑色斑点；5、脂溢性角化病：主要表现为1个或数个淡黄或浅褐色、略高出皮面的扁平丘疹或斑块，可发生于任何年龄，但以老年人居多，发病原因与年龄、遗传、日晒、药物、病毒感染以及空气污染等多种因素相关；6、扁平疣：为人乳头瘤病毒感染所引起，多发生在面部、手背及前臂等，主要表现为数目较多的扁平小丘疹，颜色可为正常肤色、灰白色或褐色，表面光滑，呈圆形、椭圆形或不规则形，可进行病理学检查帮助确诊。
作者：许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 10255
汗斑即花斑糠疹，是由马拉色菌引起的主要累及表皮浅层的慢性感染性皮肤病，好发于青壮年，常反复发作，以淡褐色斑和色素减退斑伴鳞屑为特征皮损，常累及胸背部等皮脂分泌较多的部位。目前针对花斑糠疹的治疗，主要集中在抗真菌药物的外用及内服上。若皮损面积较小，可考虑使用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂进行清洁，并配合使用抗真菌软膏，常见为萘替芬酮康唑乳膏联合阿达帕林凝胶治疗。尤其适用于有较多厚层鳞屑皮损及明显油性肤质的患者，以及不适合或不愿口服抗真菌制剂患者。外用阿达帕林能加快鳞屑的脱落，增加其他外用药物向角质层内的渗透，从而达到协同效应。一方面减少了致病菌，另一方面又促进了萘替芬酮康唑乳膏在角质层内的渗透，增加了进入及滞留在患处角质层内的药物蓄积量，进一步清除角质层内较深在的马拉色菌。且在停用萘替芬酮康唑乳膏后2-4周，仍然存在持续治疗效应。若患者存在反复发作，或皮损面积较大的情况，可在专业的医生指导下口服伊曲康唑、酮康唑、氟康唑等唑类药物进行治疗。
作者：许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 5159
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏
