皮肤上有白色的小圆斑,首先要考虑皮肤有无受到外界刺激,比如晒伤、外伤、化学制品灼伤、皮肤长期与橡胶制品或塑料接触等,都可能导致局部皮肤色素减退,出现白色的小圆斑。其次,如果局部皮肤曾出现皮损与炎症,当炎症消退时,也会造成色素沉着,出现白色的小圆斑。以上原因一般无需特殊处理,可自行消退。除此之外,其他病理性原因也可以导致白斑出现,需要及时治疗。
常见原因及治疗方法
1、花斑癣:俗称汗斑,是一种主要由马拉色菌引起的浅表皮肤感染,多发生在躯干、上臂、颈、腋窝等部位,呈对称分布。皮疹可表现为紫色、棕褐色、粉红色、白色或褐色斑疹;可以表现为白色的小圆斑,直径在4-5mm或更大,初期无鳞屑,搔抓有鳞屑产生。一般无自觉症状,可能会有轻微痒感,易在夏季出现。以外用药物治疗为主,常用抗真菌药物,如硫代硫酸钠溶液、酮康唑等。也可以口服药物治疗,如酮康唑、伊曲康唑等;
2、单纯糠疹:又称白色糠疹,好发于儿童或青少年面部皮肤,以及上臂、颈肩部,属于非特异性炎症性皮肤病。皮肤干燥、日光暴晒、维生素缺乏等均可诱发此病。好发于春季,夏秋后消退。皮疹为色素减退性圆形或卵圆形斑片,呈白色或淡红色,边界清楚、大小不等、表面干燥,圆斑可自行消退。通常情况下无需治疗,局部可外用硫磺软膏涂抹,利于圆斑消退;
3、白癜风:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病。病因尚不明确,临床上考虑可能与遗传、精神因素、免疫及内分泌代谢等有关。好发于任何年龄,身体任何部位。表现为颜色大小不一、形态不定的色素脱失性白斑,皮肤表现为白色小圆斑。一般无自觉症状,如出现痒感,通常提示病情进展。临床上目前尚无特效治疗方法,一般会使用类固醇类药物治疗,口服或局部涂抹;也可使用光化学疗法或光疗法消除白斑;对于疾病稳定,白斑不泛发患者,临床还可以进行自体表皮移植术;
4、老年性白斑:随年龄增长、皮肤老化,黑色素细胞减少,可形成老年性白斑,多见于中老年人,主要分布于胸、背、四肢等部位。局部皮肤表现为米粒至绿豆大小的圆形白斑点,可轻微凹陷,无自觉症状,通常无需治疗。
注意事项
对于皮肤上有白色小圆斑的患者,可及时就诊,明确相关发病原因。同时治疗过程中注意遵医嘱用药,避免长时间日晒。