瘙痒症(别名：皮肤瘙痒)
挂号科室： 皮肤科
发病部位：皮肤
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、物理治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：瘙痒
相关检查：体格检查、实验室检查
相关手术：无
相关药品：薄荷脑、樟脑、石炭酸
治疗费用：市三甲医院约（2000-5000元）
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钟华（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：女性在怀孕后，由于身体内分泌系统和免疫系统发生改变，皮肤变得更加敏感，特别是过敏体质的孕妇，容易出现妊娠瘙痒症，表现形式多样，比如瘙痒、红斑、抓痕、皮疹等。本病例患者就是如此，患者自述皮肤瘙痒，局部红疹，影响睡眠。就医后，通过药物治疗，患者瘙痒症状明显缓解，红疹逐渐消退。【基本信息】女、26岁【疾病类型】妊娠瘙痒症【就诊医院】广西壮族自治区江滨医院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】药物治疗（氢化可的松乳膏、醋酸泼尼松片）【治疗周期】门诊治疗15天【治疗效果】瘙痒症状明显缓解，红疹逐渐消退一、初次面诊孕妇自述既往有过敏性鼻炎，属于易过敏体质，孕23周吃了榴莲之后，出现腹部皮肤轻度发痒并出现少量小红疹，开始未予重视，未做治疗。1个月后，症状逐渐加重，皮肤瘙痒更加明显，而且腹部长小红疹的面积增大，晚上感觉瘙痒更加明显，影响睡眠。此时，接近孕28周，在医院产检检查正常，产检时告知医生皮肤瘙痒和红疹情况，进一步查血清总胆汁酸，检查结果正常，排除妊娠期肝内胆汁淤积征，结合孕妇为过敏体质的病史，考虑为妊娠瘙痒症。 （腹部红疹）二、治疗经过我们向孕妇解释，怀孕后由于身体内雌激素、孕激素水平的升高和免疫系统发生改变，导致身体皮肤变得更加敏感，特别是过敏体质的孕妇，更加容易发生瘙痒的情况。此病对孕妇和胎儿无直接严重危害，所以孕妇不用过于担心。但由于皮肤瘙痒和皮疹症状明显，容易影响孕妇生活，比如出现心情烦躁、睡眠质量不佳、抓破皮肤后出现感染等，为了减轻症状，建议在医生指导下积极用药治疗，孕妇表示理解并愿意积极配合治疗。由于病情不重，给予门诊用药和随访，建议孕妇服用抗过敏药物，如醋酸泼尼松片，并给予外涂缓解瘙痒药物，如氢化可的松乳膏。三、治疗效果患者积极治疗5天后，来门诊复诊，自述瘙痒症状有所减轻，红疹稍减退。因此，给予停用抗过敏药物醋酸泼尼松片，但是需要继续外涂缓解瘙痒药物，即氢化可的松乳膏。 继续治疗10天后，患者再次复诊，自觉瘙痒症状明显缓解，红疹大部分消退，夜晚能安静入睡，说明治疗有效，建议门诊定期产检。通过有效治疗后，大大提高了患者的睡眠质量和生活质量，患者对于治疗十分满意。四、注意事项通过积极有效的治疗，患者症状缓解，真心为其感到高兴，但是除必要的治疗外，日常护理同样重要。1、孕期注意忌口，避免进食容易引发过敏的食物，比如海鲜、芒果等，少吃辛辣刺激、过于油腻的食物，孕期饮食以清淡、低脂、易消化食物为主，多饮水；2、不要穿紧身、化纤衣物，尽量选择宽松、棉质、清洁的衣物；3、干燥季节，建议孕妇限制洗澡次数，每周不超过3次；避免洗澡时间过长，每次尽量不要超过10分钟。孕妇洗澡时，选择温和、不刺激的沐浴产品。洗澡后，注意皮肤的保湿，可以涂抹孕妇专用的身体乳；4、定期产检，放松心情，尽量做一些自己喜欢的事情，分散注意力，劳逸结合，避免过于劳累；五、个人感悟对于过敏体质的孕妇，孕中晚期出现皮肤瘙痒、红疹等不适，多见于妊娠瘙痒症，但是也要注意排除妊娠期肝内胆汁淤积症等器质性病变。虽然妊娠瘙痒症对孕妇和胎儿没有直接严重的影响，但是长期出现严重的瘙痒，会影响到孕妇的生活质量，间接影响到胎儿生长发育，因此也要引起重视并尽早治疗。此外，妊娠瘙痒症通过治疗容易好转，但是孕期难以彻底治愈，待分娩后会自行好转。
作者：芦桂珍 广西壮族自治区江滨医院 阅读量： 4981
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：妊娠瘙痒症是妊娠期特有的并发症，多由妊娠期肝内胆汁淤积症引起。表现为妊娠中晚期孕妇出现不明原因的皮肤瘙痒，检查生化检测会出现血清总胆汁酸升高，可能会引发胎儿窘迫、早产、胎死宫内现象。正如本病例患者，该患者就是被确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫，患者以无诱因持续性瘙痒，且胎动增多来就诊，通过药物治疗后，病情已得到控制，皮肤瘙痒症状明显缓解。【基本信息】女、26岁【疾病类型】妊娠瘙痒症、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫【就诊医院】广西壮族自治区江滨医院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】药物治疗（熊去氧胆酸+地塞米松+乳酸林格氏液+维生素C+炉甘石洗剂）+吸氧【治疗周期】住院7天，门诊定期产检【治疗效果】病情已得到控制，皮肤瘙痒症状明显缓解一、初次面诊孕妇自述停经30周，于10天前无明显诱因开始出现手掌和腹部皮肤轻度瘙痒，呈持续性，夜间瘙痒比白天明显，并在腹部出现几颗不明显的小红点，自数胎动正常，未予以重视，也未处理。昨日开始瘙痒症状明显加重，腹部小红点较之前明显，夜间瘙痒导致难以入睡，自数胎动次数也明显增多，遂到医院就诊。门诊检查：空腹血清总胆汁酸：26.3µmol/L，胎监提示胎心率明显增快，后诊断为孕30周单活胎、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、妊娠瘙痒症，随后收住院治疗。二、治疗经过向孕妇及家属解释，皮肤瘙痒是妊娠期肝内胆汁淤积症引起，此病可能会引发胎儿窘迫、早产、胎死宫内、新生儿颅内出血、产妇产后出血等现象。孕妇了解后同意积极配合治疗，入院后立即给予降胆酸治疗，如熊去氧胆酸；并给予外涂药物缓解瘙痒，如炉甘石洗剂。因妊娠期肝内胆汁淤积症可引发胎儿窘迫和胎死宫内的现象，所以需要根据病情变化情况，必要时提前终止妊娠。现孕妇孕30周胎儿尚未足月，给予促胎肺成熟药物，地塞米松治疗2天，并每日给予吸氧、输液，乳酸林格氏液、维生素C等纠正胎儿缺氧，完善胎心监护、胎儿彩超等检测胎儿的情况。三、治疗效果治疗3天后，复查空腹血清总胆汁酸17.2µmol/L，孕妇自觉胎动恢复正常，胎监提示：胎儿胎心正常，孕妇自觉瘙痒症状有所减轻。经过治疗之后孕妇胆汁酸水平有所降低，瘙痒减轻，胎儿状况良好，说明治疗有效，继续给予对症治疗。治疗6天后，复查空腹血清总胆汁酸8.8µmol/L，查胎儿彩超提示宫内晚孕，单活胎，胎儿相当于孕29周1天，胎监提示胎儿胎心正常。于住院7天时，准予患者出院，嘱门诊定期产检。四、注意事项很欣慰，患者经过药物治疗后病情得以缓解，保证了患者及胎儿的健康，但建议患者出院后仍然需要注意以下事项：1、定期产检，每隔1-2周需要抽血复查血清总胆汁酸和肝功能，每隔1个月查胎儿B超，定期查彩超了解胎儿的发育情况，定期查胎监了解是否存在胎儿缺氧情况；2、避免皮肤干燥，多喝水，千万不要挠破皮肤，皮肤破损后可能发生感染，可适量使用对症的外用药物进行止痒治疗，比如苯海拉明霜；3、注意加强营养，建议以清淡营养食物为主，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激、油腻的食物；4、建议放松心情，保证睡眠，劳逸结合，规律生活。五、个人感悟孕期出现不明原因的皮肤瘙痒，经过科学的护肤方式，瘙痒仍不能缓解，孕妇就不要以为只是普通的皮肤问题，要引起重视，应该及时去医院就诊，检查是否存在妊娠期肝内胆汁淤积症。如果孕期发生了妊娠期肝内胆汁淤积症，要按医生指导下积极用药治疗，及早用药治疗效果好，如同该患者一样，可以使病情得以有效缓解，减轻皮肤瘙痒，并降低胆酸毒性对胎儿的不良影响，顺利度过妊娠期。
作者：芦桂珍 广西壮族自治区江滨医院 阅读量： 3937
肛门瘙痒症的治疗方法包括：1、全身性或局部疾病的治疗，如有糖尿病的患者治疗糖尿病，有肛门局部痔疮、肛瘘的先治疗痔疮和肛瘘；2、内治法，中医分为风热型、血虚生风型、风湿型瘙痒，口服药物辨证治疗，西医可口服抗组胺类药物；3、外治法包括清热解毒利湿类中药的外洗制剂，还有局部外抹的药膏，如青黛、苦参、老鹳草等；4、严重可使用局部的封闭疗法，或进行局部手术，如局部病损皮瓣的切除或剥离；5、激光、理疗等微波治疗。
作者：黄耿文 中南大学湘雅医院 阅读量： 5008
肛门瘙痒症能否治愈不能一概而论，与其发病原因、是否积极治疗有关。一般来说，通过及时的药物治疗，大多数患者可明显缓解症状，甚至达到临床治愈。由于痔疮引起的肛门瘙痒症，还需要给予手术切除治疗，才能缓解瘙痒的症状。平时还应注意饮食清淡，避免接触过敏原，防止病情复发。日常生活中患者还应减少对肛周皮肤的刺激，如避免热水烫洗肛周，避免肛周接触过于粗糙的纸巾、布料，避免搔抓肛周皮肤。
作者：郑丽华 中日友好医院 阅读量： 4968
瘙痒症是一种无原发性皮损的伴有皮肤瘙痒症状的疾病，皮肤干燥是常见的病因，平时要做好皮肤的保湿工作。瘙痒症发生时，应寻找病因，对症治疗，避免诱发因素是关键。可以通过一般护理、调整饮食、治疗原发病、药物治疗等几方面来治疗。1、一般护理：日常要注意卫生，保持皮肤干净；减少摩擦、勤换衣物、穿宽松的内裤等。洗澡后使用甘油、凡士林、橄榄油等滋润性较强的护肤产品，锁住皮肤表面水分，缓解干燥瘙痒。日常注意避免搔抓、摩擦及热水烫等方法止痒；2、调整饮食：避免吃辛辣刺激性食物，避免饮酒与喝浓茶，适当补充含维生素A、维生素E的食物，如胡萝卜、花生等；3、治疗原发病：对于肛门瘙痒要治疗原发病，儿童应积极治疗蛲虫病，成人应积极治疗肛瘘、痔核等；女性外阴瘙痒症一般与白带分泌物刺激皮肤局部等有关系，应积极抗感染病；4、药物治疗：可根据病情选用止痒擦剂，如炉甘石洗剂、甘霖洗剂等，也可涂抹爽身粉或使用中药药浴、熏蒸、熏洗。对于老年性瘙痒症可用性激素进行治疗，生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应慎用。针对妊娠性瘙痒症，可用糖皮质激素类短期用药，孕妇用药尽量缩短时间，症状明显减轻后应逐渐减量维持，直至停药。除上述治疗方法外，还可通过心理护理来缓解症状。建议日常应避免过度焦虑或紧张，以免导致不适症状加重。
作者：许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 5549
男人下面痒一般指生殖器瘙痒，考虑可能由于真菌感染、过敏、阴囊潮湿等原因所致。 男性生殖器如果出现瘙痒症状，首先需要注意保持会阴部的清洁，每天晚上用温水进行清洗，穿全棉舒适的内裤，保持患处干燥透气，注意个人卫生。如果经过上述处理后瘙痒症状没有缓解，可以前往正规医院皮肤科或男科就诊，完善相关检查，待明确诊断后针对性治疗。若考虑真菌感染所致，可以遵医嘱涂抹硝酸咪康唑乳膏等药物，一般3-5天症状可以缓解。另外，在治疗期间需要注意清淡饮食，不吃辛辣、刺激的食物，可以适量吃蔬菜、水果。 此外，男性患者出现生殖器瘙痒症状时，需要尽量避免用手搔抓，以免挠破皮肤后造成局部感染，可能会加重病情。在患病期间，建议不要进行性生活，以免造成交叉感染。
作者：商建伟 北京中医药大学东直门医院 阅读量： 5303
陈喜雪 主任医师
北京大学第一医院
皮肤性病科
"皮肤瘙痒症指的是皮肤有明显的瘙痒的感觉，引起出现此症状的原因非常复杂。可以是单纯皮肤的原因造成的，很多时候还和内在的疾病有关，比如...
陈喜雪 主任医师
北京大学第一医院
皮肤性病科
"如果出现全身的皮肤瘙痒，尤其是非常顽固、严重的皮肤瘙痒，一定要到医院找医生面诊确定原因。预防和治疗瘙痒的关键是找到瘙痒的病因并加以...
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