首都医科大学宣武医院
皮肤性病科
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老年瘙痒症属临床常见疾病，老年患者因瘙痒，致情绪不稳，可见夜不能寐，影响生活质量。根据不同病因确定治疗方法：
1、皮肤干燥及神经系统退行性变：注意保湿调理即可；
2、皮肤血管功能退行性变：感觉异常，导致衣着过于厚重，局部皮温较高引起瘙痒，建议适当添减衣物；
3、特殊疾病：如糖尿病、中枢系统疾病、肝胆疾病或肾病，针对疾病治疗即可；
4、抑郁症：近年临床较为关注，情绪不好可造成搔痒表现，注意调节情绪。
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"老年性皮肤瘙痒症是一种与季节、天气、冷热变化和机体代谢变化有密切关系的皮肤病。常见于中老年人，容易在冬天发病。它的症状主要是小腿或者全身发痒，每当就寝前脱掉衣裤时，温暖的身体受到室内较凉空气的刺激，便立即诱发皮肤瘙痒。现在医学认为，由于冬季气候寒冷、干燥，人体皮肤也变得干涩、粗糙，甚至表皮脱落，使皮内神经末梢更容易受到刺激而发痒。由于老年人皮肤腺体分泌机能减退，所以一到冬季，就容易出现发痒的情况。老年性皮肤瘙痒症的治疗，外用药物治疗的目的就是解除或者减轻瘙痒，常用的外用药常含碳酸、薄荷脑、麝香、草酚、煤焦油溶液等止痒药，根据病情可以配成霜剂等使用，比如炉甘石洗剂、复方炉甘石洗剂等，也可使用皮质类固醇软膏，比如尿素软膏、氟轻松、皮炎平等进行治疗，效果较好。"
于雷│松原市中医院
2018/06/23收听(59698)
"老年性的皮肤瘙痒症是与季节、天气、冷热变化及机体的代谢有密切关系的皮肤疾病，它容易在冬天发病。在治疗上，首先可以外用药膏，可以解除瘙痒，比如可用保湿、润肤的药膏，如果病因不明显，可以外用糖皮质激素类药膏比如丁酸氢化可的松、糠酸莫米松等等。如果瘙痒比较严重，可以口服外用抗组胺的药，比如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等等。但具体的诊断和治疗建议到正规的临床医院给以明确的诊断及治疗，避免耽误病情。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(64712)
老年性皮肤瘙痒症要在生活上加强皮肤的护理，可以涂抹蓝润软膏，或者皮肤比较干燥者每日1次涂抹凡士林油。如果老年人合并严重的肾脏疾病需要做透析，可以缓解皮肤瘙痒症的发生。另外在治疗方面可以口服比较安全有效的抗组胺药物，如盐酸左西替利嗪口服液或者地氯雷他定干混悬剂，如果老年人没有较高的血压，可以配合口服复方甘草酸苷胶囊。在外用药的选择上可以涂抹薄荷酚洗剂或者炉甘石洗剂，加强止痒以及散热的治疗目的。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/12收听(49180)
老年性的皮肤瘙痒症，可能与皮脂腺机能减退、皮肤干燥和退行性萎缩有关，有些可能是其他系统的疾病引起的，例如内分泌的疾病、消化不良、过敏的因素、肝胆的疾病和部分肿瘤都可以引起。治疗首先要避免用很烫的热水洗澡，不要过于频繁洗澡，不要使用碱性很大的肥皂，洗澡后可以外涂皮肤保湿、润滑剂。忌烟酒、浓茶、辛辣刺激的食品，可以外用含有薄荷、樟脑等止痒的药物，皮疹局限可以短期使用糖皮质激素类的软膏。内用的抗过敏药物有氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、钙剂、硫代硫酸钠等，还可以考虑口服镇定剂及性激素治疗。其他疾病引起的瘙痒症，要积极治疗原发病。
张艳林│中山市博爱医院
2019/01/18收听(90134)
老年性皮肤瘙痒症的用药包括口服以及外用，在口服药物上可以选择温和、无刺激的抗组胺药物，如盐酸左西替利嗪口服液、地氯雷他定干混悬剂。如果患者没有高血压病史，没有离子减少或者紊乱的情况，可以配合口服复方甘草酸苷胶囊，起到免疫调节、抗过敏的治疗效果。外用药可以涂抹炉甘石洗剂或者薄荷酚洗剂，起到收敛、散热、干燥、止痒的治疗效果。如果患者过度搔抓后引起破溃、结痂可以局部湿敷皮肤康洗液，起到燥湿、解毒、凉血的治疗效果。
2020/01/21收听(54781)
老年性皮肤瘙痒症很常见树老皮枯，人老了皮肤也会变得干涸，老年性皮肤瘙痒症是一种老年人很常见的皮肤病，多发生于60岁以上，男性多于女性，虽然只有瘙痒症状没有...
王明春│建湖县中医院
2018/04/26阅读(46560)
"皮肤瘙痒症主要是皮肤痒，但没有皮疹，统称为皮肤瘙痒症。最常见原因有季节性皮肤干燥问题，还有一些尤其现在年轻人天天洗澡，洗浴不当也会造成皮肤干燥。所以在日常生活中，需要注意根据季节情况，还有根据自己自身情况，来决定洗澡次数，比如到了秋、冬季，天气本身比较干燥，一周2-3次就可以，而老年人还有小孩子，可能一周一次左右也就可以。最主要的就是，在洗澡的时候要掌握温度，四十度以下冲一下就可以，尽量没有出汗、出油的地方，不要用沐浴露，还有一些清洁的东西。洗澡以后一定要注意，及时涂上保湿，尤其在四肢、背部这些皮肤干燥的地方多涂保湿霜，是尤为重要的。再有就是老年皮肤瘙痒，要注意除外一些系统疾病，最常见的是糖尿病或者其他的，比如一些肿瘤性疾病可能会影响到，还有一些肝脏疾病、自身免疫性肝病，甚至因为吃的东西，是经过肾脏代谢的，可能肾脏出了问题，也会引起皮肤瘙痒。而这些情况，通常都是年龄大的人会容易出现，所以定期每年体检尤为重要。如果近期一段时间痒的特别厉害，也需要及时到医院查一个血常规，看看嗜酸细胞是不是增高，若增高就考虑伴有一些过敏性的疾病。当然确实还有一些比较特殊的情况，嗜酸高的非常多，有可能是寄生虫的感染，都需要到医院做一些相应的检查，然后由医生来判定最可能原因，给予相应治疗。如果只是单纯的皮肤干燥，加强保湿，甚至加强保湿还不能缓解瘙痒，可以吃一些口服的止痒药物，最好到医院由医生处方。"
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/30收听(13067)
"皮肤瘙痒症是由多种内外因素导致全身或局部出现瘙痒，但是身上没有任何皮疹，在治疗上，主要考虑以下几个方面：1、加强皮肤护理：注意皮肤的保湿、防晒、补水，可以选用医用的护肤品或防晒霜，同时在冬季禁忌用肥皂洗浴，洗浴之后周身外涂身体乳，这对老年患者尤为重要。2、治疗原发病：如糖尿病、肝肾疾病以及血液病，还有一些真菌性疾病。3、外用药物治疗：如果出现瘙痒轻微，这时可以外用复方炉甘石洗剂或复方樟脑乳膏。4、口服药物治疗：如果出现周身瘙痒严重，而且伴有夜间睡眠障碍，这时需要口服复方甘草酸苷片和咪唑斯汀缓释片，可以选择糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用。在治疗期间，需要禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌酒，注意休息，减少熬夜。针对皮肤瘙痒症患者，建议患者到正规医院找专业的皮肤科医生进行相应的实验室检查，来指导临床的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/19收听(64131)
"皮肤瘙痒症患者可口服抗组胺药物，并针对皮损应用外用药膏，具体如下：1、口服抗组胺药物：如盐酸左西替利嗪口服液、盐酸奥洛他定片、枸地氯雷他定胶囊，瘙痒较明显者可加用复方甘草酸苷胶囊；2、外用药膏：患者可出现抓痕、血痂、破溃等，破溃者可用夫西地酸软膏、复方多粘菌素B软膏进行预防感染治疗，血痂及脱屑的皮疹患者可外用硼酸氧化锌软膏、丁苯羟酸软膏等抗过敏药膏，也可用丙酸氟替卡松软膏、丁酸氢化可的松软膏等糖皮质激素药膏。"
2019/09/19收听(54874)
皮肤瘙痒症在临床上归为神经精神障碍类的皮肤病，其定义是皮肤表面无明显皮损的，但是却有瘙痒症状，... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2019/09/03播放(87280)
皮肤瘙痒症在临床上归为神经精神障碍类的皮肤病，其定义是皮肤表面无明显皮损的，但是却有瘙痒症状，...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2019/09/03播放(87280)
"皮肤瘙痒症的治疗首先可以内用抗组胺药物氯雷他定、地氯雷他定、盐酸西替利嗪，咪唑斯叮、依巴斯丁、非索非那定等等都可以应用，还可以内用维生素C、钙剂、硫代硫酸钠。必要时可以给予镇静催眠剂等等药物，都需要根据实际病情来选择使用。全身性瘙痒病可以应用盐酸普鲁卡因进行静脉封闭治疗，局限性的瘙痒病可以应用地塞米松或泼尼松龙等皮质类固醇激素药，作局部封闭治疗。维生素B12、苯海拉明或者异丙嗪穴位注射治疗也可以应用。老年性的皮肤瘙痒症可以应用性激素治疗，老年男性患者可以应用丙酸睾酮做肌内注射治疗，女性患者可以口服乙烯雌酚或者黄体酮肌内注射治疗。维生素A以及复合维生素B都可以选择应用，也可以应用中医的针刺治疗，外用的局部治疗可以选择炉甘石洗剂、皮质类固醇软膏或者霜以及其他的非激素类的软膏进行治疗。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/09/04收听(14781)
"皮肤瘙痒症非常常见，特别是中老年人，更是常见病，瘙痒症有全身性的瘙痒，有限局的瘙痒，原因有过度洗涤造成的皮肤干燥，也有慢性病比如糖尿病、尿毒症或者其他的肿瘤等，还常常与环境、气候、药物等有关系。老年性的皮肤瘙痒症多数是由于皮脂分泌减少，再加上皮肤干燥所导致，瘙痒症的治疗尽量找原因，避免或者去除。治疗方面要口服抗组胺类药物，也就是止痒类或者镇静催眠类药物，可以选择一种或者两种，甚至三种联合应用，局部的治疗以止痒润肤剂为主，比如说像甘油洗剂、樟脑洗剂，还有维E霜、硅霜等都可以用，关键是有条件的情况下可以配合药浴，比如淀粉浴或者米糠浴洗澡，一定要避免热水或者肥皂水洗一趟。特别是老年人，洗澡不宜过勤，而且洗澡的次数应该随着季节而变化。夏季气候比较潮湿，容易出汗，次数多一点，到了冬季气候比较干燥，所以洗澡不要过勤，水温不要过热，同时要抹止痒润肤的护肤品。一样的治疗并不一定适合每个人，关键是要找到引起瘙痒症可能的诱发因素。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/05/19收听(97461)
"皮肤瘙痒症的治疗主要包括全身治疗和局部治疗，全身治疗主要为口服或者静滴镇静止痒药，常用的有西替利嗪片、氯雷他定片、非索非那定片等。有时也使用普鲁卡因静脉封闭或者西咪替丁静脉滴注等，症状严重时需要口服镇静剂，如多虑平或氯丙嗪等药物。局部用药需要根据季节及皮肤情况选用合适的药物剂型，夏季通常选用液体搽剂，如醋酸铝搽剂、复方地塞米松搽剂、樟脑酊等。冬季选择霜剂较多，如2%樟脑霜、醋酸去炎舒松A霜、丁酸氢化可的松霜等。另外，中药也有较好的疗效如肤痒冲剂、润燥止痒胶囊等，外用中药方法有中药蒸汽浴、中药涂擦等，有时紫外线照射也有一定的疗效。"
2019/12/24收听(95883)
"皮肤瘙痒症的病因很复杂，找到了病因，是寒冷引起的，还是湿热引起的，或者是因为其它疾病引起的，去除病因。因为过敏引起的，只要抗过敏处理就会减轻，另外在治疗当中用外用的药物来止痒，或者洗剂，全身的洗浴，可能也会解决问题。因为皮肤干燥引起的，只要用上润肤的物品就会改善瘙痒。比如冬季瘙痒，冬季的皮肤干燥，解决干燥的问题，可能瘙痒就解决了，另外冬季温差变化很大，往往脱衣服出现了瘙痒，尤其是在钻被窝之前，等保暖工作做好了，再脱衣服再钻被窝，可能也会好一些。皮肤瘙痒所注意的是，冬季注意防寒，防干燥，房间里头干燥的，有暖气以后皮肤就产生干燥，洗一些潮湿的东西放在暖气上，使屋里的湿度加大，可能也会改善。如果是因为疾病引起的，去除某些疾病的病因，可能问题也就改善了。"
李安信│中国人民解放军总医院第五医学中心
2018/05/02收听(21522)
皮肤瘙痒症是指患者的主观瘙痒，但是在临床中无法见到特征性的皮疹，相应的概念非常广泛。对于皮肤瘙... 耿松梅│西安交通大学第二附属医院 2020/03/18播放(75691)
皮肤瘙痒症是指患者的主观瘙痒，但是在临床中无法见到特征性的皮疹，相应的概念非常广泛。对于皮肤瘙...
耿松梅│西安交通大学第二附属医院
2020/03/18播放(75691)
"皮肤瘙痒症是指自觉皮肤瘙痒，多因风邪外袭，或因血热内扰，或血虚失养等所致，常见于各种疾病以及食物过敏、药物过敏、经前隐疹、妊娠风疹、阴痒等病。皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而临床上无原发损害的皮肤病。瘙痒症的病因尚不明了，多认为与某些疾病有关，比如糖尿病、肝病、肾病。同时还与外界因素有关，比如寒冷、温热、化纤、植物等。皮肤瘙痒症有泛发性和局限性之分。泛发性的皮肤瘙痒症患者最初皮肤瘙痒仅限于局限的一处，进而逐渐扩大至身体的大部或者全身。皮肤瘙痒常为阵发性，晚上比较明显，不断的瘙痒，可以出现抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样变等继发性损害。常见的有肛门皮痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。皮肤瘙痒症的患者，忌多食用辛辣、鱼腥、酒类等，以免皮肤瘙痒加重。不断的搔抓不仅可使皮肤增厚，而且皮质变厚后反过来又加重了皮肤瘙痒，因此会形成越抓越痒、越痒越抓的恶性循环。此外，患者不宜烫洗患处，因为烫洗的方法只是起到暂时的作用，不仅没有治疗效果，而且还会使病情加重。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/21收听(78185)
"皮肤瘙痒症是任何年龄的人群都可能出现的一种症状，而出现皮肤瘙痒症时，也应该采取综合全面的治疗方法。治疗皮肤瘙痒症的方法：一、保持皮肤干燥清洁，尽量远离各种不良刺激；二、皮肤瘙痒，与肝脏有很大关系。平时要多喝水，给皮肤补充充足的水分，还要多吃蔬菜、水果以及帮助皮肤补充维生素，增强皮肤的自我修复能力；三、一定要忌食辛辣、刺激饮食，牛羊肉、辣椒、酒、茴香、韭菜等。"
张伟光│承德市中医院
2019/01/25收听(65840)
"老年人皮肤瘙痒症主要是因为老年人皮肤的油脂含量减少、水分蒸发，从而引发了一种干燥性皮肤瘙痒。治疗方面建议选择口服药配和外用药物综合治疗，口服药物可以选择氯雷他定或盐酸氮卓斯汀、依巴斯汀等脱敏类的药物，可以有效的缓解瘙痒。外用药物可以涂抹透明质酸凝胶、维生素E乳膏、丙三醇乳膏等保湿剂。这些保湿剂涂抹在皮肤表面，可以有效地在皮肤表面形成一层肉眼看不到的保护膜，从而锁住皮肤的水分，使干燥的皮肤逐渐软化缓解瘙痒的症状。不要洗太热的热水澡，避免用醋、酒精、沐浴乳、香皂等物品擦拭皮肤表面。"
2020/01/23收听(61161)
"男性皮肤瘙痒症在临床治疗之前，要进行保湿的护理，可以应用氧化锌软膏或者选择凡士林油、羊毛脂进行周身的涂抹，以便起到滋润皮肤，锁住角质层水分的治疗目的，可以达到止痒的效果。在治疗时可以口服盐酸奥洛他定片，或者盐酸依匹斯汀胶囊，配合复方甘草酸苷胶囊。如果出现抓痕、血痂、破溃等情况，久治不愈可以应用重组人牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶局部涂抹，促进表皮的生长。如果出现继发性的小丘疹，可以涂抹炉甘石洗剂，加强干燥、止痒、散热的治疗。"
2020/02/19收听(76130)
老年人出现老年性皮肤瘙痒症或干性皮肤瘙痒症，是由于年龄增长的过程中皮脂腺、汗腺萎缩，皮肤干燥而... 汪晨│中日友好医院 2021/09/03播放(73369)
老年人出现老年性皮肤瘙痒症或干性皮肤瘙痒症，是由于年龄增长的过程中皮脂腺、汗腺萎缩，皮肤干燥而...
汪晨│中日友好医院
2021/09/03播放(73369)
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