腺肌症
挂号科室： 妇科
发病部位：下腹
多发人群：女性
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：经量增多、经期延长
相关检查：血清CA125、阴道超声
相关手术：子宫切除术
相关药品：芬必得、消炎痛
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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郑萍妈富隆对子宫腺肌症是有一定治疗作用的，妈富隆是一种短效口服避孕药，是一种雌孕激素的复合制剂，药物的主要成分是去氧孕烯炔雌醇，需要按时、按疗程服药，通过服药可以抑制排卵，促使子宫内膜萎缩，所以对子宫腺肌症是有一定治疗作用的。子宫腺肌症是指子宫内膜及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌症，子宫腺肌症的主要症状是进行性加重的痛经，甚至会造成月经量增多。发病的主要原因是因为妊娠或者分娩人工流产、慢性子宫内膜炎造成子宫内膜基底层的损伤有一定的相关性，目前没有根治性的有效药物，可以口服妈富隆或者孕三烯酮等药物进行治疗。
作者：叶明珠 中南大学湘雅三医院 阅读量： 5504
见到网络上有这样一个话题，大致就是问，一个人身体上最不能承受的痛是什么？有人回答骨折，特别是那种粉碎性骨折。有人说牙疼，不是有句话说么，牙疼不是病，疼起来要命。还有人说生孩子之痛，就像经历一场劫难，而且生孩子是那种最顶级的痛，10级痛。如果要问你，身体上承受之痛，你觉得最痛苦的是什么？ 这个时候应该会有很多腺肌症患者围观评论说腺肌症的痛。 腺肌症最大的痛苦——痛经 子宫腺肌症最大的痛苦在于痛经，很大程度上腺肌症的痛经。是渐进性加重的，而且经期前后可能都会疼痛。今天疼，明天还会疼，月复一月，年复一年，下次只会更剧烈，有的甚至十来年痛经。于是很多人觉得熬不出头，痛苦越来越大，止痛药越来越不顶用，身心备受摧残。 有人描述说：“它比癌症还痛苦，作为一名资深痛经腺肌症，我只想说，来月经的时候_我根本没办法思考，生活无法自理_我更不会感觉到饿。我所有的精力都在和大姨妈对抗和感受疼痛上！你无法不感受！因为一波一波地冲击！痛到想把它约出来打一架，很生气很没脾气～” 还有的人说：“要说个人感受，套路的里急后重、肛门和直肠刺痛，腹部坠痛、刺痛、胀痛、撕裂痛、烧灼痛估计都没法形容。腺肌症是循环往复周期性的。我现在每月基本只有一周是不需要吃止痛片的，大部分止痛片也产生抗药性了，24小时使用一粒的止痛片只能管5个小时，只能在白天工作需要时用，每每夜深人静时痛到崩溃嚎啕大哭满身冷汗浑身虚脱后再把自己一片片拼起来，继续第二天的工作。”听到这些描述，你就可能知道为何腺肌症被称为“不死的癌症”了。 腺肌症第二大痛苦——贫血 除了痛经，腺肌症贫血恐怕是在腺肌症患者心目中最痛苦的记忆了。而且腺肌症的贫血，往往是补不上来的，为何呢，因为腺肌症每一次来月经，量就很多，一多就会造成贫血。虽然你一直在补血，但是下次再来一次月经，补上去的血就又回到解放前。周而复始，和痛经一样。 前两天手术的一位腺肌症患者就深受腺肌症贫血的困扰。这位患者姓唐，我们暂且叫她唐女士，唐女士来自湖北宜昌，今年44岁了，保宫手术前，她的子宫并不大，只有:74×68×68mm。她在就诊期间曾经讲述说自己是在6年前出现经期下腹痛，腰酸伴下腹部痛。5年前不仅出现了痛经渐进性加重的情况，还出现了月经量增多的情况，当时觉得经量增多有1倍。这时到医院查出有腺肌症，就用布洛芬缓解痛经。后来又用中药治疗了半年，用药期间月经量倒是减少了。3年前痛经再次加重，月经量增多2倍，到医院放置了曼月乐环，术后症状减轻，但是出现淋漓不尽的情况，口服保宫止血颗粒药物治疗。但这种情况仅仅持续不到一年，就出现了痛经加重，月经量增多3倍伴血块，曼月乐环也脱落，医院医生曾建议再次上环或切除子宫，被拒绝。我们不知道她在月经2倍，3倍来月经时血色素多少，但是她来院做保宫手术时，她的术前血红蛋白才只有50g/L，可想而知，她平时也一定忍受着贫血带来的困扰。为唐女士纠正贫血后，我们的保宫团队为她进行了手术，保宫手术后她将不会再忍受腺肌症痛经，贫血的困扰了。 很多人可能对贫血没什么概念。这里我再说一下，正常人的血红蛋白是120g/l左右，一般110—90g/l的患者属于轻度贫血，症状比较轻微。90—60g/l的患者属于中度贫血，这时候患者在进行体力劳动后就会感到心慌气短。而60—30g/l的患者就属于重度贫血了，病人别说劳动了，卧床休息都会感到心慌气短。如果说小于30g/l，则是极重度贫血，患者常常合并贫血心脏病。 腺肌症第三大痛苦——不孕 孩子对于一个家庭是很重要的，他甚至维系着一个家庭的和谐，与稳定。但是腺肌症却让很多腺肌症患者，怀不上孩子，甚至怀上孩子后流产。有的40多岁，还要反复跑医院治疗，甚至试管，也没有怀上孩子。 那对于腺肌症的痛经，贫血，不孕这些情况的发生，就没有解决办法了吗办法了吗？就只能靠止痛片或止痛针，上曼月乐缓解痛经吗？当然不是，对于腺肌症痛经，贫血，可以通过保宫手术来解决，术后不再痛经，月经量减少。而对于不孕的情况，只能说发现腺肌症后，想要孩子的一定要尽早要孩子，即使不是腺肌症患者，女性结婚后也应尽早要孩子。腺肌症患者怀孕后注意保胎，如果一直试孕没有成功，那就要尽早考虑试管，如果试管也不行，就只能走最后一步路，做保宫手术，术后两年评估子宫孕育环境，再考虑要孩子的事情。 吐槽归吐槽，诉苦归诉苦，建议我们的女士们遇到疾病，还是要积极地就医，不要觉得有妇科疾病就很害羞，不好意思去看医生。继而讳疾忌医，慢慢地疾病越来越严重，也越来越不好治。冰冻三尺，非一日之寒，疾病的预防重于治疗，所以，我们女人的健康还需要自己平时多上心，注意定期检查，遇到不舒服的情况，立即到医院就医。
作者：邓元琪 首都医科大学附属复兴医院 阅读量： 8404
子宫腺肌症的患者，最常见的临床表现是月经量比较多，月经一直不干净考虑是越来越严重的进行性痛经。月经一直不干净是因为腺肌症的患者，病灶是分布在子宫肌层内的，整个子宫肌层内是有内膜组织侵入，子宫内膜的面积增加，导致子宫肌层收缩不良。不同部位的内膜成熟情况不一样，月经时受到激素水平影响内膜会脱落状，因为子宫肌层内有很多的内膜，每个部位的内膜脱落时间不一样，就会导致来月经的时间一直比较长。时间长了，子宫肌壁会明显增厚且变硬，在子宫肌层内会看到陈旧性血液。
作者：佟晓光 中国医科大学附属第四医院 阅读量： 5266
俗话说：“心情好，百病消”“笑一笑，十年少”说明心情舒畅，快乐的情绪能使人增进健康。今天就趁着空闲时间，我来做一个心理辅导员。希望各位腺肌症病友，能够有所获益，能够重新建立信心，微笑面对生活，同时也希望你们能早日找到适合自己的治疗腺肌症的方案，早日康复。 与其苦苦挣扎，不如调整心态 那要怎么才能调整心态呢，首先，你自己对于腺肌症的看法，要改变。不要把腺肌症看得太重，觉得患上这个病，一辈子就完了，觉得人生没有意义了！还有的患者会有这些思想包袱觉得“得了这病，我没法生孩子，不会有人愿意和我结婚了”“这病一定要切子宫吗，切了子宫还是女人么？”“这是不死的癌症啊，估计是真的治不好了”… 其实这些担心都是没有意义的，即使你担心这么多，也没什么用，不如，过好每一天。子宫腺肌症虽然被称为不死的癌症，但是它也不像癌症一样，腺肌症还是有很多可选择的方式方法的。比如，你如果痛经痛得忍受不了，可以考虑吃止痛药，中药止痛。不要一直傻乎乎的硬抗。如果吃这一种止痛药时间长了，有抗药性了，或者有任何不舒服的，可以再换另一种。你如果说医生，我不想一直吃药，怎么办？也可以考虑手术啊，考虑来做保宫手术，术后不会在痛经，月经量减少，恢复正常的工作生活。而且得了这个病，并不是说所有的人都不能生孩子，很大一部分人还是可以顺利怀孕生子的。如果这个人足够爱你的话，他会因为你有可能生不了孩子而离开你吗，当然换句话说，离开的人，不值得你伤心，还是早点离开的好。 其实很多时候我们不怕困难有多大，疾病有多重，就怕心理太脆弱！这种负面的情绪只会无形中加重病情的进一步发展，也带给病人更大的痛苦。有些子宫腺肌症患者的痛经加重其实并不是病灶引起的，而是低落的情绪加重了这种病痛！ 转移一下注意力，或许会好很多，转移注意力，可以做一些你喜欢的事情，比如：养养花草，看看书，做做瑜伽。 这里有一位腺肌症病友讲述的她的心态转变带来的变化，各位可以看看，我觉得她讲的肯定要比我讲的更好，更能引发大家的共鸣 “我也是一个子宫腺肌症伴腺肌瘤患者，痛到生无可恋，一月可能只有一周左右疼痛有缓解，这样煎熬了2年，去年去上了曼月乐环，点滴不净，还是很疼，加达英35吃了三个月没有好转，继续忍受了半年，疼痛程度有所减轻，但依然每天都疼。日子过到没有盼头。由于这个病，已经出现了焦虑的症状，去找心理医生做了心理咨询，后遵医嘱开始调整心态、锻炼身体，这个月整个人精神状态饱满，疼痛也只痛了经期的一周，将继续坚持。同命相怜的姐妹们，我想说，在被折磨得生无可恋的时候，不如什么也不管，锻炼身体，天天泡脚，有个好的心态，痛得受不了就吃止痛药，到实在没办法的时候就不要硬撑了，该手术就手术，不要让别人去左右你的决定，毕竟在我们痛不欲生的时候没有人能帮我们分担一点痛苦。姐妹们加油！！！！我们只有这一辈子，要为自己活。” 放松心情，睡觉前听听笑话，讲讲愉快的故事，心情舒畅了，入睡以后就很安稳，睡得香甜,做梦也都是美好的。痛感也就减轻了，一切都会朝着好的方向发展，你说对吗？
作者：邓元琪 首都医科大学附属复兴医院 阅读量： 4452
子宫腺肌症的妇女备孕，先要行彩超检查了解子宫的大小，如果子宫特别大要用药物预处理，使子宫最起码恢复到正常大小。行激素水平的检查，了解卵巢的功能以及排卵的情况；行优生检查，优生检查包括：风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫以及单纯疱疹病毒；行血常规检查以及血型检查；还要检查有无阴道的炎症，支原体、衣原体的检查；行叶酸的检查。如果检查没有异常患者可以考虑备孕，年龄比较大的女性，如果备孕3-6个月没有成功，建议及时的采取辅助生殖的手段帮助怀孕。因为子宫腺肌症随时有子宫增大的可能，女性不容易怀孕的几率比较高。
作者：何爱桦 中南大学湘雅三医院 阅读量： 3974
临床上有种特殊类型的腺肌症叫节段型腺肌症，在胆囊体部或者壶腹部发生环状狭窄性腺肌症。这种腺肌症往往是由于胆囊结石反复的炎症摩擦引起胆囊壁的物理学、病理学改变，在临床上有一定的癌变几率，通常腺肌症中癌变率占到3%-6%左右。大部分腺肌症由于罗-阿氏窦里面的结石反复刺激，引起局灶性的腺肌症往往位于胆囊底部。这种弥漫型腺肌症的癌变几率并不是很高，不到1/10000。所以，虽然这两种腺肌症的癌变几率不高，但是一旦发生癌变，发生在某个个体身上可能就是100%的可能。胆囊腺肌症其实是胆囊壁某部分发生增厚性改变，这种临床描述往往是在B超、CT或者磁共振上会提示某个地方可能有腺肌症的存在，其实大部分腺肌症发生癌变的几率并不是很高。所以，有时候在临床上若发生弥漫型腺肌症，特别是腺肌症比较严重的情况之下，建议患者做胆囊切除。对于节段型腺肌症，肯定需要做胆囊切除。对于局灶型胆囊腺肌症，在胆囊功能较好、局灶位置较好的情况下，可以做胆囊的局部腺肌症切除，做部分胆囊切除，比如做保胆手术。
作者：尹玉春 武汉大学中南医院 阅读量： 4836
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