子宫内膜增生(别名：子宫内膜厚、子宫内膜增厚)
挂号科室： 妇科
发病部位：生殖
多发人群：20-40岁女性
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：月经异常、不孕
相关检查：内膜活检、宫腔镜检查
相关手术：刮宫吸宫术
相关药品：氯米芬、甲羟孕酮
治疗费用：市三甲医院约（1000-10000元）
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子宫内膜增生紊乱怎么治疗
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王悦
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子宫内膜厚就是子宫内膜癌吗
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邵株燕
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子宫内膜增厚是什么原因导致的
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周倩茹
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子宫内膜增厚伴回声不均匀意味着什么
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周倩茹
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子宫内膜增厚的最佳治疗方案
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张平
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子宫内膜增厚流血不止怎么办
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张平
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子宫内膜增厚刮宫后还会复发吗
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张平
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子宫内膜不规则增生该如何治疗
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江雪娟子宫内膜0.9cm，常常预示着月经快要来潮。如果还没来月经，一般需要再耐心等待1-2周就会有月经来潮。如果仍然未来月经，就要查找原因，给予处理。一般来说，女性月经周期在4周左右，子宫内膜会逐渐增厚，来月经之前，卵巢黄体自行萎缩，雌孕激素下降，子宫内膜剥脱，导致月经来临。这时子宫内膜厚度一般在1cm左右，当然有时子宫内膜厚度接近2cm才会来月经。子宫内膜厚度0.9cm已经比较厚，可能预示着月经的到来。但如果等待1-2周仍然未来月经，一般要检查血、尿HCG，排除妊娠可能，必要时要进一步排除宫外孕，胚胎停育等特殊情况。排除妊娠之后，偶然的月经推迟，常常与女性精神、心理因素相关，比如考试紧张，工作压力大，心情不好，有时会干扰下丘脑-垂体-卵巢功能，导致月经推迟。对于子宫内膜0.9cm来说，如果出现月经推迟，可以给予孕激素类药物促月经来潮，如在妇科医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等，服药期间或者停药后2周之内，常会有月经来潮。如果经常有月经推迟不来，就要检查女性性激素六项和甲状腺功能，以排除多囊卵巢综合征、高催乳素血症、早发性卵巢功能不全等疾病。如果经检查与高催乳素血症有关，一般表现为月经推迟或不来月经，要遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等治疗。如果是垂体瘤导致，则需要手术治疗。其他疾病也需要结合检查结果和个人情况来进行相应治疗。
作者：赵晓东 北京医院 阅读量： 4217
一般情况下子宫内膜的厚度会根据月经周期规律性的变化而变化，当子宫内膜厚度达到8~12mm时，即可有月经来潮。如果发现子宫内膜异常增厚，但月经量少，多提示我们身体出现了问题，需要警惕内分泌紊乱、卵巢疾病等因素的可能。内分泌紊乱女性子宫内膜增厚主要原因是由于雌激素的分泌，雌激素会促使子宫内膜中的血运加强，并出现子宫内膜逐渐增厚的现象。正常情况下，排完卵一周后，孕激素达到峰值，促使子宫内膜由增殖期转变为分泌期，而后随着孕激素的水平下降，子宫内膜脱落出血，表现为月经来潮。但当女性体内卵巢激素紊乱时，大量雌激素刺激子宫内膜，子宫内膜只是单纯增生，此时由于没有或缺少孕激素对抗，子宫内膜就不会向分泌期转变，进而子宫内膜的脱落和出血过程不顺利，就表现为子宫内膜增厚并伴随月经减少，甚至不来月经。卵巢疾病卵巢疾病如卵巢早衰、多囊卵巢综合征等也会表现出子宫内膜增厚伴随月经减少的症状。其中多囊卵巢综合征是育龄期女性较为常见的内分泌代谢疾病，月经失调为其典型症状，表现为月经周期长、经量少，又因持续无排卵，子宫内膜长期受雌激素刺激，而呈现不同程度的增生性改变。而卵巢早衰是指女性在40岁前发生性腺功能减退，早期表现为月经异常，如月经稀发，甚至闭经，此时因月经紊乱，子宫内膜增厚同样变得不规律。月经每月是否能够规律来潮，往往体现着女性的身体是否健康，因此无论是何种原因导致的子宫内膜增厚，月经量减少，都应及时前往正规医院，查明病因，积极进行治疗，以免延误病情。参考文献[1]王田华.绝经后子宫内膜增厚的研究进展[J].国际生殖健康/计划生育杂志,2017,36(4):349-352.[2]彭媛媛,郑嘉华,郭凯璇,等.青春期多囊卵巢综合征的临床表现及诊治进展[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(10):25-30.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 3912
正常情况下，子宫内膜厚度达到12mm就会有月经来潮，如果子宫内膜厚度达到18mm还不来月经，就要及时就医，明确病因后进行针对性治疗，如确定是怀孕引起定期产检即可；由卵巢功能失调、子宫内膜疾病引起，则可以遵医嘱服用孕激素催经或考虑手术治疗；如果是内分泌失调导致，需要进行自我调节。怀孕怀孕后，月经便会停止，因此有无防护措施性生活的育龄期女性，查B超显示子宫内膜厚18mm，还没有来月经，最好先排除怀孕的可能。可以去药店买早早孕试纸检测一下，但月经推迟1周时间内，早孕测试纸并不能测出准确情况，因此可以在月经推迟10天左右，到医院进行抽血检测HCG，确定是否由于怀孕导致月经推迟。卵巢功能失调子宫内膜厚18mm不来月经，如果不是怀孕，可能是排卵不规律所致。青春期或者是更年期女性，可能会由于不同的原因导致卵巢功能失调，即卵巢有雌激素分泌，但没有排卵。不排卵就没有孕激素来撤退内膜，单一雌激素持续作用就会导致子宫内膜持续疯长，自然不会来月经。这种情况需要到医院做就诊检查，在医生指导下服用孕激素来撤退内膜，让月经来潮。子宫内膜疾病子宫内膜厚18mm不来月经，还有可能是因为子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生等子宫内膜疾病所致，必要时进行宫腔镜检查，对于息肉或肌瘤较大，药物疗效不佳者，建议进行手术切除，术后注意严密随诊。内分泌失调此外，也可能与过度减肥、精神压力过大等因素有关。如节食减肥导致营养不良、精神压力过大导致体内激素分泌紊乱，均可出现月经推迟。如果是以上因素，女性应选择合适的方式及时调节，例如规律饮食、合理减肥、学会排解情绪等。总之，月经作为女性生理健康状况的直接反应，保证月经正常是女性应关注的重要问题。女性在日常生活中，应保证心情舒畅，注意饮食规律，加强锻炼等，有利于维护月经正常。参考文献[1]安力彬,陆虹.妇产科护理学.第6版[M].北京:人民卫生出版社,2017:27-30.[2]邹世恩.子宫内膜增厚需要治疗吗[J].健康博览,2021(1):51.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 5099
子宫内膜厚度8mm，一般在2周左右来月经。具体时间要因人而异，除了要看子宫内膜厚度外，还要考虑个人的月经周期。一个月经周期中，在雌激素的作用下，子宫内膜会随着卵泡的生长而增生变厚。一般情况下，子宫内膜的厚度增长到10-12mm后才会来月经。而子宫内膜厚度8mm，一般是处于排卵期。我们知道，排卵日至月经来潮一般为14天，因此对于月经周期比较规律的女性来说，内膜厚度8mm时，会在2周左右来月经。如果您平时月经周期较为紊乱，仅凭内膜厚度8mm，一般无法预测来月经的时间。对于月经无故推迟者，首先要排除怀孕的可能。因此育龄期，且有规律性生活的女性，当发现自己月经推迟了几天，可以去药店买个早早孕试纸检测一下；但结果不一定准确，所以建议在月经推迟10天之后，到医院抽血进行HCG检测，确定是否是因为怀孕的原因导致月经推迟。此外，体内激素分泌紊乱、饮食不规律、精神压力过大等可能导致月经推迟。以上导致月经推迟的现象，可以通过自我调节使月经推迟现象得到缓解。但若是疾病原因，如子宫肌瘤、子宫内膜炎、卵巢功能减退、盆腔炎症以及甲状腺功能减退等原因导致的月经推迟，需要及时到医院就诊，明确病因，并进行相关治疗。最后提醒大家，如果月经按时来潮，尽量保证心情舒畅，注意饮食规律，避免暴饮暴食，加强锻炼，注意外阴部卫生即可。若没有按时来，千万不要大意，排除怀孕之后，要积极治疗。参考文献[1]安力彬,陆虹.妇产科护理学.第6版[M].北京:人民卫生出版社,2017:27-30.[2]郑友红,王沂峰.正常人月经周期子宫内膜变化及机制[J].山东医药,2016,第56卷(7):90-91.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 4409
子宫内膜增厚月经不来的女性，需要根据不同的情况进行应对。有性生活的育龄女性，需要排查是否怀孕；无排卵者需要遵医嘱使用激素来撤退内膜，让月经来潮；压力过大导致内分泌失调者，需要适当缓解压力，改善心情。排查是否怀孕对于有性生活的育龄女性来说，如果平时月经规则，B超提示子宫内膜增厚，月经却延迟7～10天还未来潮，最好先排除怀孕的可能。女性在怀孕以后，精子和卵子结合，刺激卵巢黄体继续分泌雌激素和孕激素，有利于胚胎的生长发育，会出现子宫内膜厚月经不来的情况。这种情况可以通过使用早孕试纸测试尿液、抽血化验人绒毛膜促性腺激素、做B超检查等明确是否为妊娠。使用激素撤退内膜如果不是怀孕，出现子宫内膜增厚月经不来的情况，就要考虑第二种可能，即由于不排卵而无孕激素来撤退内膜。此时由于雌激素的持续作用进而导致子宫内膜持续增长，子宫内膜不脱落，自然不会来月经。这种情况下，最好到医院就诊，在妇科医生的指导下使用孕激素来撤退内膜，让月经来潮。改善不良生活习惯如果到医院检查后，未查出相关疾病，可能与精神压力过大、环境因素改变、情绪过度焦虑、长期熬夜等情况有关，以上因素也会引起内分泌失调，从而出现子宫内膜增厚却不来月经的情况。这种情况下，可以通过放松心情、缓解压力、改变饮食和作息习惯等方法自我调理，并继续观察自己的月经周期。总之，对子宫内膜增厚却不来月经者，首先要查清原因，再行针对性处理。如果是病理性子宫内膜增厚，可以运用促排卵药物或孕激素治疗，并注意严密随诊。参考文献[1]曹静.子宫内膜增厚怎么回事[J].江苏卫生保健,2021,(6):27.[2]邹世恩.子宫内膜增厚需要治疗吗[J].健康博览,2021,(1):51.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 4050
子宫内膜周期性增厚是月经来潮的基础，那子宫内膜厚度7mm什么时候来月经呢？这个还真无法完全确定，因为每个人的情况不一样，所以来月经的具体时间也会有差异，但是多数健康女性，会在7~10天后来月经。之所以可以如此预测，是因为在月经周期中，子宫内膜的厚度是不断变化的。它先在雌激素的影响下增厚，这段时期称为增殖期；增厚至一定程度时，身体又会分泌孕激素，迎来分泌期，使子宫内膜剥脱，继而变薄。通常情况下，增殖期从月经刚刚干净的时候开始算起，此时子宫内膜刚刚剥脱完全，厚度很薄，大约0.5mm。然后在雌激素作用下，子宫内膜表面上皮、腺体、间质、血管均呈增殖性变化，子宫内膜厚度自0.5mm增生至3-5mm，持续10天左右结束，进入分泌期。进入分泌期后，黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖期子宫内膜继续增厚，腺体更增长弯曲，且出现分泌现象，这样才有利于受精卵的着床发育。分泌期一般持续14天左右，至期末时子宫内膜的厚度在10-12mm，此时就会进入月经期。因此子宫内膜厚度为7mm时，一般是处于分泌期中后期阶段，大多数健康女性的子宫内膜会在7~10天后达到10-12mm，并使月经来潮。但应注意，上述情况的前提是——健康女性。当女性存在妇科疾病、内分泌疾病，或服用某些特殊药物时，子宫内膜厚度不能作为判断月经什么时候来的依据。最后提醒大家，如果发现月经不规律，推迟时间过久，应及就诊。参考文献[1]于晨芳.现代妇产科疾病诊断精要[M].长春:吉林科学技术出版社,2019:24.[2]常青,刘兴会,严小丽.助产理论与实践[M].郑州:河南科学技术出版社,2020:36.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 4573
吕讷男 副主任医师
首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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赵芳 副主任医师
北京积水潭医院
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"子宫内膜增生可以发生在任何年龄的女性，阴道不规则出血是最常见的症状。各个年龄段病例类型不同，青春期的患者在月经初潮后会出现无排卵的...
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