子宫内膜增生(别名:子宫内膜厚、子宫内膜增厚)

就诊指南


挂号科室: 妇科

发病部位:生殖

多发人群:20-40岁女性

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:月经异常、不孕

相关疾病: 子宫肌瘤 子宫内膜炎 子宫内膜异位症

相关检查:内膜活检、宫腔镜检查

相关手术:刮宫吸宫术

相关药品:氯米芬、甲羟孕酮

治疗费用:市三甲医院约(1000-10000元)

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子宫内膜0.9cm不来月经是怎么回事

子宫内膜0.9cm,常常预示着月经快要来潮。如果还没来月经,一般需要再耐心等待1-2周就会有月经来潮。如果仍然未来月经,就要查找原因,给予处理。一般来说,女性月经周期在4周左右,子宫内膜会逐渐增厚,来月经之前,卵巢黄体自行萎缩,雌孕激素下降,子宫内膜剥脱,导致月经来临。这时子宫内膜厚度一般在1cm左右,当然有时子宫内膜厚度接近2cm才会来月经。子宫内膜厚度0.9cm已经比较厚,可能预示着月经的到来。但如果等待1-2周仍然未来月经,一般要检查血、尿HCG,排除妊娠可能,必要时要进一步排除宫外孕,胚胎停育等特殊情况。排除妊娠之后,偶然的月经推迟,常常与女性精神、心理因素相关,比如考试紧张,工作压力大,心情不好,有时会干扰下丘脑-垂体-卵巢功能,导致月经推迟。对于子宫内膜0.9cm来说,如果出现月经推迟,可以给予孕激素类药物促月经来潮,如在妇科医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等,服药期间或者停药后2周之内,常会有月经来潮。如果经常有月经推迟不来,就要检查女性性激素六项和甲状腺功能,以排除多囊卵巢综合征、高催乳素血症、早发性卵巢功能不全等疾病。如果经检查与高催乳素血症有关,一般表现为月经推迟或不来月经,要遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等治疗。如果是垂体瘤导致,则需要手术治疗。其他疾病也需要结合检查结果和个人情况来进行相应治疗。

作者:赵晓东 北京医院 阅读量: 4217

子宫内膜增厚月经量少怎么回事

一般情况下子宫内膜的厚度会根据月经周期规律性的变化而变化,当子宫内膜厚度达到8~12mm时,即可有月经来潮。如果发现子宫内膜异常增厚,但月经量少,多提示我们身体出现了问题,需要警惕内分泌紊乱、卵巢疾病等因素的可能。内分泌紊乱女性子宫内膜增厚主要原因是由于雌激素的分泌,雌激素会促使子宫内膜中的血运加强,并出现子宫内膜逐渐增厚的现象。正常情况下,排完卵一周后,孕激素达到峰值,促使子宫内膜由增殖期转变为分泌期,而后随着孕激素的水平下降,子宫内膜脱落出血,表现为月经来潮。但当女性体内卵巢激素紊乱时,大量雌激素刺激子宫内膜,子宫内膜只是单纯增生,此时由于没有或缺少孕激素对抗,子宫内膜就不会向分泌期转变,进而子宫内膜的脱落和出血过程不顺利,就表现为子宫内膜增厚并伴随月经减少,甚至不来月经。卵巢疾病卵巢疾病如卵巢早衰、多囊卵巢综合征等也会表现出子宫内膜增厚伴随月经减少的症状。其中多囊卵巢综合征是育龄期女性较为常见的内分泌代谢疾病,月经失调为其典型症状,表现为月经周期长、经量少,又因持续无排卵,子宫内膜长期受雌激素刺激,而呈现不同程度的增生性改变。而卵巢早衰是指女性在40岁前发生性腺功能减退,早期表现为月经异常,如月经稀发,甚至闭经,此时因月经紊乱,子宫内膜增厚同样变得不规律。月经每月是否能够规律来潮,往往体现着女性的身体是否健康,因此无论是何种原因导致的子宫内膜增厚,月经量减少,都应及时前往正规医院,查明病因,积极进行治疗,以免延误病情。参考文献[1]王田华.绝经后子宫内膜增厚的研究进展[J].国际生殖健康/计划生育杂志,2017,36(4):349-352.[2]彭媛媛,郑嘉华,郭凯璇,等.青春期多囊卵巢综合征的临床表现及诊治进展[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(10):25-30.

作者:涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量: 3912

子宫内膜厚18mm不来月经怎么办

正常情况下,子宫内膜厚度达到12mm就会有月经来潮,如果子宫内膜厚度达到18mm还不来月经,就要及时就医,明确病因后进行针对性治疗,如确定是怀孕引起定期产检即可;由卵巢功能失调、子宫内膜疾病引起,则可以遵医嘱服用孕激素催经或考虑手术治疗;如果是内分泌失调导致,需要进行自我调节。怀孕怀孕后,月经便会停止,因此有无防护措施性生活的育龄期女性,查B超显示子宫内膜厚18mm,还没有来月经,最好先排除怀孕的可能。可以去药店买早早孕试纸检测一下,但月经推迟1周时间内,早孕测试纸并不能测出准确情况,因此可以在月经推迟10天左右,到医院进行抽血检测HCG,确定是否由于怀孕导致月经推迟。卵巢功能失调子宫内膜厚18mm不来月经,如果不是怀孕,可能是排卵不规律所致。青春期或者是更年期女性,可能会由于不同的原因导致卵巢功能失调,即卵巢有雌激素分泌,但没有排卵。不排卵就没有孕激素来撤退内膜,单一雌激素持续作用就会导致子宫内膜持续疯长,自然不会来月经。这种情况需要到医院做就诊检查,在医生指导下服用孕激素来撤退内膜,让月经来潮。子宫内膜疾病子宫内膜厚18mm不来月经,还有可能是因为子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生等子宫内膜疾病所致,必要时进行宫腔镜检查,对于息肉或肌瘤较大,药物疗效不佳者,建议进行手术切除,术后注意严密随诊。内分泌失调此外,也可能与过度减肥、精神压力过大等因素有关。如节食减肥导致营养不良、精神压力过大导致体内激素分泌紊乱,均可出现月经推迟。如果是以上因素,女性应选择合适的方式及时调节,例如规律饮食、合理减肥、学会排解情绪等。总之,月经作为女性生理健康状况的直接反应,保证月经正常是女性应关注的重要问题。女性在日常生活中,应保证心情舒畅,注意饮食规律,加强锻炼等,有利于维护月经正常。参考文献[1]安力彬,陆虹.妇产科护理学.第6版[M].北京:人民卫生出版社,2017:27-30.[2]邹世恩.子宫内膜增厚需要治疗吗[J].健康博览,2021(1):51.

作者:涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量: 5099

内膜厚度8mm多久来月经

子宫内膜厚度8mm,一般在2周左右来月经。具体时间要因人而异,除了要看子宫内膜厚度外,还要考虑个人的月经周期。一个月经周期中,在雌激素的作用下,子宫内膜会随着卵泡的生长而增生变厚。一般情况下,子宫内膜的厚度增长到10-12mm后才会来月经。而子宫内膜厚度8mm,一般是处于排卵期。我们知道,排卵日至月经来潮一般为14天,因此对于月经周期比较规律的女性来说,内膜厚度8mm时,会在2周左右来月经。如果您平时月经周期较为紊乱,仅凭内膜厚度8mm,一般无法预测来月经的时间。对于月经无故推迟者,首先要排除怀孕的可能。因此育龄期,且有规律性生活的女性,当发现自己月经推迟了几天,可以去药店买个早早孕试纸检测一下;但结果不一定准确,所以建议在月经推迟10天之后,到医院抽血进行HCG检测,确定是否是因为怀孕的原因导致月经推迟。此外,体内激素分泌紊乱、饮食不规律、精神压力过大等可能导致月经推迟。以上导致月经推迟的现象,可以通过自我调节使月经推迟现象得到缓解。但若是疾病原因,如子宫肌瘤、子宫内膜炎、卵巢功能减退、盆腔炎症以及甲状腺功能减退等原因导致的月经推迟,需要及时到医院就诊,明确病因,并进行相关治疗。最后提醒大家,如果月经按时来潮,尽量保证心情舒畅,注意饮食规律,避免暴饮暴食,加强锻炼,注意外阴部卫生即可。若没有按时来,千万不要大意,排除怀孕之后,要积极治疗。参考文献[1]安力彬,陆虹.妇产科护理学.第6版[M].北京:人民卫生出版社,2017:27-30.[2]郑友红,王沂峰.正常人月经周期子宫内膜变化及机制[J].山东医药,2016,第56卷(7):90-91.

作者:涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量: 4409

子宫内膜增厚月经不来怎么办

子宫内膜增厚月经不来的女性,需要根据不同的情况进行应对。有性生活的育龄女性,需要排查是否怀孕;无排卵者需要遵医嘱使用激素来撤退内膜,让月经来潮;压力过大导致内分泌失调者,需要适当缓解压力,改善心情。排查是否怀孕对于有性生活的育龄女性来说,如果平时月经规则,B超提示子宫内膜增厚,月经却延迟7~10天还未来潮,最好先排除怀孕的可能。女性在怀孕以后,精子和卵子结合,刺激卵巢黄体继续分泌雌激素和孕激素,有利于胚胎的生长发育,会出现子宫内膜厚月经不来的情况。这种情况可以通过使用早孕试纸测试尿液、抽血化验人绒毛膜促性腺激素、做B超检查等明确是否为妊娠。使用激素撤退内膜如果不是怀孕,出现子宫内膜增厚月经不来的情况,就要考虑第二种可能,即由于不排卵而无孕激素来撤退内膜。此时由于雌激素的持续作用进而导致子宫内膜持续增长,子宫内膜不脱落,自然不会来月经。这种情况下,最好到医院就诊,在妇科医生的指导下使用孕激素来撤退内膜,让月经来潮。改善不良生活习惯如果到医院检查后,未查出相关疾病,可能与精神压力过大、环境因素改变、情绪过度焦虑、长期熬夜等情况有关,以上因素也会引起内分泌失调,从而出现子宫内膜增厚却不来月经的情况。这种情况下,可以通过放松心情、缓解压力、改变饮食和作息习惯等方法自我调理,并继续观察自己的月经周期。总之,对子宫内膜增厚却不来月经者,首先要查清原因,再行针对性处理。如果是病理性子宫内膜增厚,可以运用促排卵药物或孕激素治疗,并注意严密随诊。参考文献[1]曹静.子宫内膜增厚怎么回事[J].江苏卫生保健,2021,(6):27.[2]邹世恩.子宫内膜增厚需要治疗吗[J].健康博览,2021,(1):51.

作者:涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量: 4050

子宫内膜厚度7mm什么时候来月经

子宫内膜周期性增厚是月经来潮的基础,那子宫内膜厚度7mm什么时候来月经呢?这个还真无法完全确定,因为每个人的情况不一样,所以来月经的具体时间也会有差异,但是多数健康女性,会在7~10天后来月经。之所以可以如此预测,是因为在月经周期中,子宫内膜的厚度是不断变化的。它先在雌激素的影响下增厚,这段时期称为增殖期;增厚至一定程度时,身体又会分泌孕激素,迎来分泌期,使子宫内膜剥脱,继而变薄。通常情况下,增殖期从月经刚刚干净的时候开始算起,此时子宫内膜刚刚剥脱完全,厚度很薄,大约0.5mm。然后在雌激素作用下,子宫内膜表面上皮、腺体、间质、血管均呈增殖性变化,子宫内膜厚度自0.5mm增生至3-5mm,持续10天左右结束,进入分泌期。进入分泌期后,黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖期子宫内膜继续增厚,腺体更增长弯曲,且出现分泌现象,这样才有利于受精卵的着床发育。分泌期一般持续14天左右,至期末时子宫内膜的厚度在10-12mm,此时就会进入月经期。因此子宫内膜厚度为7mm时,一般是处于分泌期中后期阶段,大多数健康女性的子宫内膜会在7~10天后达到10-12mm,并使月经来潮。但应注意,上述情况的前提是——健康女性。当女性存在妇科疾病、内分泌疾病,或服用某些特殊药物时,子宫内膜厚度不能作为判断月经什么时候来的依据。最后提醒大家,如果发现月经不规律,推迟时间过久,应及就诊。参考文献[1]于晨芳.现代妇产科疾病诊断精要[M].长春:吉林科学技术出版社,2019:24.[2]常青,刘兴会,严小丽.助产理论与实践[M].郑州:河南科学技术出版社,2020:36.

作者:涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量: 4573

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王悦主任医师

北京大学人民医院  妇科

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个人简介: 王悦,女,北京大学人民医院,妇科,主任医师,副教授,医学博士。1993年毕业北京医科大学(现北京大学医学部),并开始从事妇产科临床工作。于2002年7月获北京大学医学部在职临床硕士学位。2001年9月至2002年8月获胡应湘夫人中华学者奖学金资助,于香港大学玛丽医院妇科作访问学者。2002年9月获单位公派于香港大学医学院就读,于2005年9月获... 展开
个人擅长: 妇科良、恶性肿瘤的开腹及腹腔镜手术,宫腔镜手术,如卵巢癌、子宫癌、附件肿瘤等,以及妇科全子宫切除术、附件... 展开
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