子宫内膜5mm在不同阶段有不同的临床意义,对于性器官未发育成熟的女性来说,一般是正常现象,对于已经发育成熟的女性来说,需要结合具体月经周期和个人情况,对于绝经后女性来说可能有异常情况,需要进一步检查。
1、对于年龄<16岁、月经没来的女性,卵巢性腺轴还没有发育成熟,子宫内膜厚度5mm,说明属于正常现象;
2、对于已经发育成熟的适龄女性,需要结合月经周期来判断。月经周期的前2周,为子宫内膜增生期,这时子宫内膜厚度5mm,是正常现象;月经周期的后半期为黄体期,子宫内膜较厚,子宫内膜厚度5mm,说明子宫内膜较薄,要检查女性性激素六项和甲状腺功能,排除高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异性内分泌疾病。如果存在内分泌疾病,要给予相应的特异性治疗;
3、对于人流术后的女性,人工流产后半个月内,子宫内膜厚度5mm也属于正常,因为手术后内膜脱落,卵巢没有恢复排卵。人工流产术后40天以上,子宫内膜厚度只有5mm,这不是正常表现,多考虑是由于手术影响卵巢内分泌功能导致的月经失调现象,可通过女性性激素六项和妇科B超来查明原因,进行治疗;
4、对于绝经后女性,绝经后子宫内膜整体较薄,子宫内膜5mm说明有些偏厚,需要进行宫腔镜诊断加治疗。如果有子宫内膜息肉,可能需要手术摘除,同时也要进行刮宫,宫腔刮出物要送病理学检测,排除子宫内膜增生或者子宫内膜癌等。