子宫内膜异位症

就诊指南


挂号科室: 妇科

发病部位:生殖

多发人群:女性

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传几率

相关症状:痛经、月经异常

相关疾病: 子宫内膜炎 附件炎 阴道炎

相关检查:X线、腹腔镜、MRI检查

相关手术:子宫内膜病变切除术

相关药品:戈舍瑞林、普维拉

治疗费用:市三甲医院约(20000-50000元)

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子宫内膜异位症饮食禁忌

子宫内膜异位症,是子宫内膜种植在盆腔各个部位,包括卵巢、输卵管、盆腔腹膜等,是一种雌激素依赖性疾病。患有子宫内膜异位症的病人,在饮食上要尽量少吃含有雌激素的食物,如大豆、洋葱、黑米、小麦等。子宫内膜异位症的病灶,与正常位置的子宫内膜一样,会受到雌激素的刺激作用,出现增生、变厚、脱落,发生周期性囊肿内出血,导致囊肿逐渐长大。子宫内膜异位症的病人,如果长期接触含有雌激素的食物,有可能导致子宫内膜异位病灶逐渐长大,引起更严重的症状。所以子宫内膜异位症的病人,要尽量少摄入含有雌激素的食物,如大豆、豆腐、豆皮、洋葱、黑米、小麦、蜂蜜等食物。另外,含有雌激素的药物以及营养保健品等,也要尽量避免。子宫内膜异位症的病人,猪肉、牛肉、羊肉等肉类食物,以及蛋、乳、鱼类的食物,一般均可以食用。在中医理论上,子宫内膜异位症的病人,多是气虚、血瘀,所以可适当吃一些益气养血的食物,例如大枣、桂圆、山药等,也可适当吃一些化瘀通络的食物,如山楂、玫瑰花茶等。

作者:毛滢 北京医院 阅读量: 5269

深部子宫内膜异位症,令26岁的张女士疼痛难忍!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者出现痛经、肛门坠胀、下腹疼痛等症状已经半个月,近期因症状存在加重而到我院就诊。通过给予患者相关妇科检查,并仔细询问患者情况后,最终诊断为深部子宫内膜异位症。与患者及其家属沟通后,同意行腹腔镜下深部内灶切除术,术后患者恢复情况较好,其症状均得到改善。【基本信息】女、26岁【疾病类型】深部子宫内膜异位症【就诊医院】中国医科大学附属盛京医院【就诊时间】2021年9月【治疗方案】手术治疗(腹腔镜下深部内灶切除术)+口服药物治疗(地诺孕素片)【治疗周期】住院治疗1周,定期门诊随访【治疗效果】患者各项症状均已改善,病情得以治愈一、初次面诊患者张女士自诉自身出现痛经、肛门坠胀、肛周疼痛等情况已经半个月左右,开始因感觉并未影响到自身日常生活和工作,并通过自行口服止痛药物,使部分症状得到缓解,其后便没有给予重视和治疗。直到近期,患者症状逐渐出现加重,已经达到难以忍耐的地步,随即在其家属陪同下来到我院就诊。给予患者进行相关妇科专项检查,显示子宫宫体形态未见异常,肌层回声均匀,左侧卵巢内可见5个卵泡回声,右侧卵巢可见4个卵泡回声,同时患者盆腔未见明显液性暗区,结合患者的体格检查,最终明确诊断为深部子宫内膜异位症。门诊给予地诺孕素片后,症状出现轻微缓解,随后将患者收入院,以进一步治疗。二、治疗经过患者明确为深部子宫内膜异位症,需要进行手术治疗。与患者及其家属沟通后,同意行腹腔镜下深部内灶切除术治疗。手术过程中,发现该患者存在重度盆腔粘连,肠管与盆腔肿块致密粘连,于是给予分离肠管粘连,在保护卵巢功能的同时,较为彻底的清除了盆腔中广泛子宫内膜异位灶,手术较为顺利。术后嘱咐患者及其家属相关的注意事项,患者住院恢复一段时间经过相关检查,证明患者目前病情已得到缓解后给予出院回家休养。三、治疗效果手术结束当天,患者的多项基础体征均在正常范围,同时没有发烧、头晕、头疼等症状,仅伴有轻微腹痛、腹胀,给予患者继续观察病情变化。术后1周时,患者可以进行部分日常活动,未见不适症状,且患者手术切口愈合良好,未有感染征象,于是准许出院回家休养。术后1个月,患者到门诊进行复查,结果显示患者病情已经得到治愈。四、注意事项看到患者病情得以改善,我感到很欣慰,但仍需提醒患者在日常生活中注意部分事项:1、治疗结束后短期内患者需避免进行性生活,以及进行剧烈运动;2、提醒患者注意腹部保暖,尤其是在秋冬季节,否则可能会导致病情加重。日常可以使用热水袋热敷,或多喝热水等,均可相应减轻患者的局部不适;3、日常注意调整个人情绪,避免经常生气,不仅不利于自身健康,还可能会导致内分泌异常。建议患者可以适当增加体育运动,一方面可以增加自身免疫力,另一方面还能够防止病情反复发作。五、个人感悟临床对于深部子宫内膜异位症的诊断,通常为病灶浸润深度≥0.5cm,累及部位较广,多数患者的主要表现与该病例中患者情况类似,均有痛经、下腹疼痛、肛门坠胀、肛周疼痛,其他症状还包括有下肢疼痛、慢性盆腔痛、性交痛等。另外,手术是目前治疗深部子宫内膜异位症的首要选择,但由于患者自身解剖位置的关系,导致手术难度较大,因此在进行手术前需要与患者及其家属沟通清楚,以免导致误会。

作者:郭志强 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 3723

子宫内膜异位症的危害

子宫内膜异位症的危害包括:第一、造成输卵管堵塞。当女性患有子宫内膜异位症时,会导致子宫后位粘连,而使输卵管也发生粘连。这时候输卵管的蠕动就会减弱,输卵管的阻塞也就随之发生。阻塞的输卵管,使受精卵不能顺利地到达子宫,所以让女性的受孕功能也受到影响。第二、引发痛经,痛经不仅是子宫内膜异位症的症状,也是给女性带来的危害之一,主要表现为继发性痛经。这种痛经可以贯穿月经的始终,让女性十分痛苦,给生活和工作造成极大的影响。第三、导致不孕。如果子宫内膜异位症发生在卵巢,受囊肿的影响,卵巢的排卵和分泌功能也将无法正常的发挥,这样所造成的后果是导致不孕的发生,也会给女性的心理带来巨大打击。患病后要及时治疗。

作者:郭志强 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 3946

子宫内膜异位症的表现与症状

痛经是年轻女性常见的症状,很多人“一忍了之”,甚至认为是例假时的正常现象,其实百分之八十的痛经都因子宫内膜异位症所致。子宫内膜碎片随血管和淋巴游走全身,走到哪里子宫内膜便“种”到哪里,引起包括不孕在内的多种健康问题。不死的癌症,子宫内膜异位症!正常女性子宫腔内有一层内膜,称为子宫内膜。这层子宫内膜从青春期到绝经期,随每月一次的排卵会增加、分泌、脱落,形成月经从阴道中排出。如果身体其他部位也有子宫内膜,并随排卵发生同样变化,就称为子宫内膜异位症。如果异位发生在子宫的肌肉层中,则称为子宫肌腺症。由于这种积累的经血没有出路,形成一个包囊,这种异位的子宫内膜也受雌激素的影响,随同月经周期也会发生反复的出血,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这是许多女性最常见的一种囊肿。子宫内膜异位症表现症状子宫内膜异位最明显的症状就是不正常的经痛,但这也是最容易被忽略的警讯。因为很多妹子都以为是每个月要来的“好朋友”,一忍再忍,而没有特别注意。殊不知,这与经痛有着天壤之别。如果你有以下几个征兆,那么你一定要留心了!1、痛经:痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍,甚至止痛剂加量亦无效。疼痛由于子宫内膜异位症病灶内部出血刺激局部组织炎性反应引起。同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。2、月经异常:可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等3、不孕:子宫内膜异位症患者常伴有不孕,子宫内膜异位症患者中,不孕率40%~50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。4、性交疼痛:子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。5、其他:子宫内膜异位至膀胱者,出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘,甚至有周期性少量便血。异位内膜侵犯和压迫输尿管时,可出现一侧腰痛和血尿,但极罕见。子宫内膜异位症的病因子宫内膜异位症的病因还不是十分清楚,目前认为可能与下列因素有关:1、腹膜和卵巢上皮具有转化成与子宫内膜相似的潜在能力,当遇到某些刺激后就转化成异位的子宫内膜。2、经血流出受阻。破碎的子宫内膜随着经血的倒流进入腹腔或进入子宫肌层并种植在那里。3、卵巢功能异常。4、不注意经期卫生,经期同房或做人工流产。5、遗传因素子宫内膜异位症具有一定的遗传倾向和家族聚集性,有家族病史的人患此病居多。

作者:郭志强 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 5707

子宫内膜异位症注意事项有哪些

子宫内膜异位症的注意事项有:第一、调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常,所谓“正气内存,邪不可干”就是这个道理。第二、要注意自身保暖,避免感寒着凉。第三、月经期间禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。第四、如果已查出患有子宫内膜异位症,卵巢囊肿大于7cm者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高,囊壁破裂会形成急腹症。第五、尽量少做人工流产,做好计划生育。

作者:郭志强 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 4551

子宫内膜异位症的手术范围大吗

子宫内膜异位症的手术范围可大可小,要根据具体子宫内膜异位症引起的相应病变而决定。如果引起单纯的卵巢巧克力囊肿,而且囊肿与周围组织粘连不明显,尤其是与肠管以及输尿管没有明显的粘连,此时手术范围比较小,可能只是单纯行相应一侧的卵巢囊肿剥除术。但是如果出现上述部位的明显粘连,手术范围就会相应的扩大。为了使病灶尽量清除干净,就要分离相应部位的粘连,手术范围就会变的比较大。

作者:彭婀娜 中南大学湘雅三医院 阅读量: 3310

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孙桦副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院  妇产科

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个人简介: 孙桦,女,上海交通大学医学院附属第九人民医院,妇产科,副主任医师。临床擅长妇科常见病、多发病及一些疑难杂症的诊断和治疗,尤其对于各种异常的阴道出血、子宫内膜异位症、盆底功能障碍、外阴整形等生殖道整形、处女膜修复、阴道紧缩手术等。近年来主要致力于开展腹腔镜下各种妇科手术及盆底功能修复手术及各种生殖道整形手术详细介绍。 展开
个人擅长: 妇科常见病、多发病及一些疑难杂症的诊断和治疗,尤其对于各种异常的阴道出血、子宫内膜异位症、盆底功能障碍、... 展开
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