月经期(别名：月经的周期、例假)
挂号科室： 妇科
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刘冠媛月经期间女性常常有各种身体不适，如痛经、头痛、易疲劳等，会影响女性的状态。因此在一些重大的考试、比赛或重要场合，很多女性希望自己不来月经，这时可以根据自己的实际情况，通过服用短效避孕药以及孕酮等药物来实现需求。短效避孕药是由人工合成的雌激素和孕激素配制而成，服药后可使子宫内膜分泌期维持、延长、不发生剥脱，从而达到不来月经的目的。常用的药物有去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等。但想要达到不来月经的目的，需要在医生的指导下科学服药。如从月经来潮的第1-5天开始服药，一直连续服用至允许月经来潮的前一天停药，然后停药后1-5天会来月经。这样既能够恢复月经，对生育功能也不会产生不良影响。至于孕酮，即孕激素。常用的药物有安宫黄体酮、微粒化黄体酮、地屈孕酮等，同样也需要在医生的指导下科学服药。但时间与短效避孕药不太相同，孕酮类药物服药是在下次月经来之前的1周左右开始服用，近期不会来月经，就能专心应对重要的事了。当眼前的问题得到解决后，可以在医生的指导下停止用药。一般在停药后的5天内会来月经。需要注意的是，月经是适龄女性的正常生理表现，若长期控制月经不来，可能会出现潮热、腹痛、心烦易怒、骨质疏松等反应，因此并不建议通过人为的方式使月经不来。参考文献[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018:353.[2]安力彬,陆虹.妇产科护理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2017:312.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 3465
月经期间，有些女性会发现有很大块的子宫内膜脱落下来，这种情况如果偶尔出现，一般是正常的生理现象，与激素水平变化较快有关。但若长时间发生，则需要警惕是否患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，要及时就医，根据诊断结果来判断具体原因。一、生理现象月经时如果发现子宫内膜大块脱落，多数情况下是正常的生理现象，尤其在激素水平变化比较快的时候，比如青春期、产后或更年期。1、雌孕激素下降：子宫内膜脱落与雌孕激素下降有关，当激素水平迅速变化、雌孕激素迅速下降时，子宫内膜也会迅速脱落，容易看到大块内膜排出体外。偶尔还能看到整块脱落的子宫内膜，外观像小肉球或者椭圆形的肉状管道，这种情况叫作膜样月经，多数也属于正常现象。2、生活习惯不良：大块脱落的子宫内膜还与生活中的不良习惯有关。很多女性日常工作压力较大、频繁熬夜、失眠，或者情绪不畅、暴躁易怒，又或者近期降温时腹部着凉、吃了较多冷饮和生冷食物，也可能导致最近一次月经有大块脱落的子宫内膜。这种情况也是比较常见的生理现象，并不一定与疾病有关，可以在平时改善作息和心情，调整饮食习惯，注意保暖，观察月经情况是否会改善。二、疾病因素月经期间子宫内膜大块脱落也可能与一些疾病有关，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、先天性子宫畸形等。这些疾病会增加子宫腔的内表面积，使脱落的内膜增多；同时这些疾病还会影响子宫正常收缩，因此在月经期间，容易有大块内膜脱落。疾病因素引起的大块内膜脱落，并不是偶尔发生，而是长时间持续发生，多数还伴有强烈的痛经，疼痛甚至能放射到腰部或大腿根部，严重时甚至会导致昏厥，持续时间比普通痛经更久，经期出血量也比较多。参考文献[1]韩晓云主编.实用临床妇产科疾病诊疗学[M].上海.上海交通大学出版社.2018:168.[2]刘碧岩主编,妇产科学 第2版[M].长春.吉林科学技术出版社.2019:4.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 4871
大部分女性每个月都会来一次月经，而月经的正常与否，可能关乎女性朋友的身体健康甚至家庭幸福，因此在月经期间有几点注意事项需要了解，如注意保暖、保持阴部卫生、保持心情愉悦、注意饮食营养均衡等，避免月经异常情况发生。注意保暖据研究，女性经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少甚至闭经。因此在月经期间应防寒避湿，不能喝冷饮或者吃冰激凌，若长期直接食用冷饮或者冰冻食品，还有可能会出现经期偏头痛，严重者还会引起卵巢囊肿，影响女性的健康甚至生育能力。保持阴部卫生月经期经血会随着子宫内膜从宫颈、阴道排到外面，这一时段病原微生物容易通过血液逆行到阴道宫腔里面，甚至盆腔里面，容易造成感染，所以经期要注意卫生。可选择使用温水淋浴的方式进行清洁，同时应禁止性生活及游泳、泡温泉等行为，以免引起感染或造成盆腔炎症发生。保持心情愉悦若长期处于精神压抑，生闷气等异常情绪中，则可能会导致内分泌功能异常，进而导致月经失调或痛经，甚至闭经。因此在经期中应尽量保持乐观的心态、平和的心境。闲暇时听一首轻松的音乐，或做一些自己感兴趣的事情，都有助于放松心情。注意饮食营养均衡据研究表明，过度节食，可因机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经。因此在月经期间应注意保持营养均衡的饮食，如适当多食用一些高蛋白的食物或新鲜的蔬菜水果来保证月经的周期和量能够正常。额外需要注意的是宜饮食清淡，尽量避免辛辣刺激的食物。月经正常来潮是成熟女性身体健康的重要标志，需要我们牢记注意事项，守护自身健康。若是日常生活中出现无明显诱因的月经不调、经期疼痛等异常情况，应及时前往正规医院，查明病因，进行治疗。参考文献[1]佘妙华.月经期有哪些注意事项呢？[J].饮食科学,2021(1):57.[2]苏竞梅.女性经期注意事项[J].人人健康,2012(11):49.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 4888
人工月经周期是一种治疗方法，指在卵巢功能不足的情况下，人工地按卵巢生理活动的规律补充外源性雌激素和孕激素，从而促使卵巢功能恢复和自然行经。适用于闭经和月经不调以及由此导致女性不孕的患者。人工月经周期的基本原理是，在月经周期的不同阶段，按所需要的雌激素和孕激素分别地人工给药，一方面使子宫内膜能模拟生理性周期性增殖、分泌和脱落；另一方面通过子宫内膜的周期性变化，刺激卵巢和垂体之间的正常反馈，使之重新恢复正常的月经周期和排卵功能，从而调整已紊乱的月经周期，使妇女排卵、受孕，或解除痛经。常用方法1、雌激素-孕激素序贯疗法：于月经周期第五日开始，口服已烯雌酚1次，连续用20天，从第16天开始加用黄体酮，每日1次，连续5天。停药2-7天以内发生子宫内膜剥脱，出现撤药性出血。这就是一个人工周期，也是1个疗程。从出血的第5天起，再开始第2个疗程，用药及方法同前。如此连续治疗3~6个疗程，即用药物人工建立3~6个月经周期。在停药后或在用药期间，月经周期多能恢复正常并排卵，对不孕者为其受孕创造条件。此法适用于青春期月经失调患者。2、雌激素、孕激素并用法：已烯雌酚、甲羟孕酮（安宫黄体酮），两药同服，每晚1次，从月经周期第五日开始，连服20日，停药后出现撤药性出血。再从出血第五日开始进行第2个周期治疗。此法适用于不同年龄的月经失调患者。3、孕激素、雄激素并用法：黄体酮加丙酸睾酮，从月经周期第20日（或预计下次出血前8日）开始，每日肌内注射1次，共5日。此法常用于更年期月经失调者。因为是治疗方法，所以人工月经周期有明确的适应证：1.无排卵性功血：月经长短不一，月经量多少不一，多见于青春期和绝经过渡期。2.排卵性功血：黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落，多见于生育期。3.多囊卵巢综合征：发病于青春期、生育期，以无排卵、不孕和肥胖、多毛等典型临床表现为主。注意，人工月经周期疗法，只能在医生指导下进行，自己不能随意效仿，以免发生出血等意外。治疗期间如出现意外出血，应及时去看医生。参考文献[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:332-336.[2]徐明娟,刘玉环.月经失调[M].上海:第二军医大学出版社,2016:88-89.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 3381
女性的月经是子宫内膜随着激素水平变化，出现周期性生长和剥落，导致流血的过程，正常月经期为2~8天。如果小于2天或大于8天都属于异常情况，需要及时去医院进行检查。如果出现月经期小于2天，代表经期过短，一般会伴随月经量减少。发生这种情况，首先要考虑自己最近精神压力比较大，长期作息制度不稳定，经常熬夜，或者最近节食过度，导致雌激素水平较低，也会导致月经过短。也可能是一些妇科疾病，如卵巢早衰、多囊卵巢综合征、盆腔炎症、子宫内膜损伤、子宫发育不良等导致的月经期过短，需要及时去医院进行检查。还有可能是异常的子宫出血，如先兆流产、异位妊娠等，患者可以会误以为是月经，但并不是月经出血。如果最近有性生活，建议去医院进行相关检查。如果月经期大于8天，代表经期过长，一般会伴随月经量增多，发生这种情况可能是黄体功能萎缩，导致子宫内膜不规则脱落，出现经期延长。也可能是一些妇科疾病导致的，如青春期或者绝经期无排卵性子宫出血，甚至是宫颈癌、子宫内膜癌变等疾病引起的月经淋漓不尽，经期延长现象，需要及时去医院进行检查治疗。另外，如果近期佩戴了宫内节育环，前几个月也可能出现月经淋漓不尽现象，需要去医院调整。总之，女性患者在月经来潮时，除了要关注月经期，还要注意观察月经的颜色、月经量、月经整个周期是否正常，能够及时发现身体的异常。参考文献[1]王鑫.青春期月经不正常,要不要紧？[N].大众卫生报,2022-08-02(003).[2]贾太萍.莫把“月经不调”当小事[N].大众健康报,2022-07-19(014).
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 3652
我们可以通过经期使用的卫生巾数量来大致判断月经量是否正常，女性正常的月经量在20-60毫升之间，如果月经量小于5毫升或大于80毫升则属于月经量异常。以每片卫生巾8毫升的容量，4天来计算，那么月经初期和末期较少的时候，一天可能会需要1~2片卫生巾（全部浸满），月经量比较大的时候，一天可能会需要2~3片卫生巾（全部浸满），所以整个月经期大概需要6-10片左右的卫生巾（全部浸满），即月经量在48-80毫升之间，属于正常情况。但很多女性更换卫生巾比较勤，因此用卫生巾的数量来判断月经正常与否相对比较难，建议各位女性如果怀疑自己的月经不正常，或月经时间比较长，建议及时就医，查明原因。一般来说，月经过少（少于5毫升），相当于一个矿泉瓶盖的量，这种情况首先要考虑自己最近是不是忙于学习、工作或家庭，长期作息不规律，身心劳累，从而导致肝血虚弱，进而出现月经量减少的情况；或者最近节食过度，导致脂肪生成不够，全身处于低雌激素情况，也会导致月经量少。如果排除以上两种情况，则需要考虑由是一些妇科疾病引起，如卵巢早衰、多囊卵巢综合征、盆腔炎症、子宫内膜损伤、子宫发育不良等，需要及时去医院进行检查。如果月经过多（大于80毫升），相当于每天使用三四片卫生巾（全部浸满），持续四五天左右。这种情况首先需要考虑最近有没有放置宫内节育环，如果没有，可能是妇科疾病，如子宫肌瘤、青春期或者绝经期无排卵性子宫出血，甚至是宫颈癌、子宫内膜癌变等疾病引起，建议及时去医院进行相关检查。月经正常与否是衡量女性身体健康的依据，女性出现月经量过多或过少都要及时去医院进行诊治，尤其要重视妇科疾病的检查，做到早发现早治疗，保证身体的健康。参考文献[1]李芹.月经量多怎么办?[J].家庭生活指南,2019(10):148.[2]王鑫.青春期月经不正常，要不要紧？[N].大众卫生报,2022-08-02(003).
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 4699
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