神经鞘瘤(别名: 许旺细胞瘤、神经瘤)

就诊指南


挂号科室: 神经外科

发病部位:神经

多发人群:30~40岁中年人

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:耳鸣、听力下降

相关疾病: 面神经瘤 感染 多发性神经纤维瘤

相关检查:MRI检查

相关手术:神经鞘瘤切除术

相关药品:红酶素、青酶素

治疗费用:市三甲医院约(30000-50000元)

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神经鞘瘤手术并发症

神经鞘瘤手术常见并发症具体如下:1、肢体疼痛、麻木;2、大小便功能障碍,表现为便秘、尿潴留;3、出现肺部感染并发症;4、可有颅内感染、切口感染风险;5、出血导致硬膜外血肿;6、肢体瘫痪,肢体肌力下降活动较差;7、如果是胸段神经鞘瘤,突到椎间孔之外,有些和胸膜临近,所以手术过程中会把胸膜弄破出现气胸,但这种相对较少见;8、硬脊膜下肿瘤切除之后出现脑脊液漏,部分患者会出现脊髓水肿等并发症。神经鞘瘤是椎管内肿瘤里最多见的一类肿瘤,常需要手术治疗。因为神经鞘瘤有部分在硬脊膜下,部分通过神经根鞘到硬脊膜外,甚至通过椎间孔到椎管外边,所以手术多样性。

作者:焦红亮 郑州大学第一附属医院 阅读量: 4697

颅脑的神经鞘瘤严重吗

神经鞘瘤是一种起源于神经鞘膜细胞的良性肿瘤,由于神经鞘膜沿着神经纤维在身体内分布广泛,因此体内绝大部分位置都可以发生神经鞘瘤。神经外科最常见的神经鞘瘤的发生部位包括颅内和椎管内,神经鞘瘤因为起源的神经不同,因此压迫周围的结构不同而出现相应不同的症状。即使是同一根神经起源的神经鞘瘤,也会因为肿瘤起源的部位不同而出现不同的症状。  三叉神经鞘瘤是一种常见的起源于三叉神经鞘膜细胞的颅内良性肿瘤,它可以向中颅窝、后颅窝生长,也可以骑跨在中、后颅窝生长形成哑铃型结构的肿瘤。三叉神经鞘瘤常常影响其感觉根神经出现面部感觉异常,也可以压迫眼球运动神经导致眼球运动障碍,还可能压迫脑组织和小脑等出现偏袒、走路不稳等局灶性症状,随着肿瘤体积增大还可能出现头痛等颅内压增高症状。三叉神经鞘瘤一般需要手术治疗,而且手术切除完全后,多数能够取得比较好的治疗效果。  三叉神经鞘瘤是脑部第二常见的神经鞘瘤,因为肿瘤生长的部位在深部的颅底,手术有一定的难度和风险。但颅内的三叉神经鞘瘤是良性肿瘤,通过显微手术或者神经内镜切除肿瘤,多数可以在肿瘤切除后明显缓解症状。

作者:柯超 中山大学附属肿瘤医院 阅读量: 4885

椎管内同时长两个神经纤维瘤是怎么回事

今年23岁的韦先生1年前就出现腰痛,特别是弯腰时疼痛更加明显,通过磁共振已经发现了腰部椎管内第二和第四节段水平有两个肿瘤,但是没有治疗。不过最近两个月来,他的腰痛更加严重了,而且还出现了大腿的疼痛。韦先生再次来到医院就诊,通过整个中枢神经系统的磁共振排查,确认除了这两个部位外,脑部和椎管其他部位并没有其他的肿瘤后,韦先生进行了肿瘤的显微切除。幸运的是,韦先生的两个肿瘤距离比较近,通过一个切口就一次切除了这两个肿瘤。韦先生肿瘤切除后的病理证实都是神经鞘瘤,很快就恢复出院了。  神经鞘瘤是一种常见的良性肿瘤,颅内、椎管内以及外周都可能发生。但一般神经鞘瘤都是单发,少数情况下是多发,多发的神经鞘瘤是一种神经纤维瘤病。神经纤维瘤病因为导致疾病的基因突变以及临床表现不同而分为多个亚型,比较常见的神经纤维瘤病1型,表现为皮肤的牛奶咖啡斑、多发的神经纤维瘤、视神经胶质瘤、虹膜错构瘤等,占神经纤维瘤病的绝大多数。而神经纤维瘤病2型则表现颅内的双侧前庭神经鞘瘤,相对比较少见。  而其他部位多发的神经鞘瘤是神经纤维瘤病的另外一种亚型,在人群中中的发病率更低,多发神经鞘瘤虽然有多个肿瘤,但是病理类型都是神经鞘瘤。从肿瘤的遗传方式来看,多发神经鞘瘤多是散发的,只有少部分是通过家族遗传所致。家族遗传性的多发神经鞘瘤一般有家族史,以常染色体显性方式遗传,遗传概率大约为50%,而散发多发神经鞘瘤遗传概率则不明确。  多发神经鞘瘤最常见的症状是疼痛,主要是肿瘤压迫刺激神经所致,多数通过手术切除肿瘤后疼痛能够得到有效的缓解。同时因为神经鞘瘤是一种良性的肿瘤,本身对于放射治疗以及药物治疗并不敏感,而手术切除多数能够比较完整的切除,所以多发神经鞘瘤的主要治疗手段就是手术切除。  虽然多发神经鞘瘤的肿瘤病理类型一般是良性,手术切除后效果比较好,但是部分多发神经鞘瘤病人可以在数年后有新的肿瘤发生。所以多发神经鞘瘤手术切除后,更加要注意定期复查,一方面需要观察肿瘤的有无复发,另一方面还需要警惕新发神经鞘瘤的出现。

作者:柯超 中山大学附属肿瘤医院 阅读量: 4962

良性神经鞘瘤能活多久

良性神经鞘瘤能活多久,主要与具体位置以及治疗情况有关,应具体问题具体分析,不可一概而论。  良性神经鞘瘤主要生长在神经鞘膜上,生长缓慢,外形规则、质地均匀,一般质硬或质韧。如果肿瘤较小,位于身体表面,较为表浅,则可不做手术和处理,平时继续观察,定期复查即可,通常不会影响寿命。但如果神经鞘瘤持续增大,可以通过手术切除治疗,患者预后通常较好。此外,对于椎管内或者颅内的神经鞘瘤,虽然属于良性病变,但也需要及时处理。因肿瘤逐渐生长可压迫脊髓和脑组织,会导致手术难度增大,具有危险性,可影响患者生存时间。  因此,良性神经鞘瘤患者应及早进行手术切除,术后需注意保持良好的生活方式,注意休息,定期复查即可。

作者:李利亚 中日友好医院 阅读量: 7239

颈静脉孔区神经鞘瘤是什么

颈静脉孔区神经鞘瘤是一种罕见的肿瘤,大约占所有颅内神经鞘瘤的2%-4%,起源于第Ⅸ、X、Ⅺ对颅神经的神经鞘瘤。临床上较为少见,临床处理也较为困难,术后并发症较多。患者通常在30岁-60岁之间发病,女性更多见,听力丧失、耳鸣、共济失调和眩晕是最常见的首发症状。有时还可表现为累及颈静脉孔区的一组症状,包括第 IX、X、XI 对颅神经麻痹,称为颈静脉孔综合征,包括声音嘶哑、吞咽困难、咽反射丧失、胸锁乳突肌和斜方肌麻痹,以及舌后 1/3 感觉丧失等。颈静脉孔区神经鞘瘤来源于穿行颈静脉孔的舌咽、迷走副神经和舌下神经的神经膜细胞,为生长缓慢的良性肿瘤,一般发生率较低。此疾病属于良性肿瘤,一般建议采取手术治疗,尽可能一次完全切除,同时保护神经功能。但因病变位置较深,生长方式多样且解剖关系复杂,与后组颅神经、脑干、颈内动静脉等关系密切,所以手术难度较大。颈静脉孔区神经鞘瘤的起病比较缓慢,常易被忽略及误诊,生活中患者一旦出现类似症状应积极就医检查,切勿忽视,以免错过最佳治疗时机。

作者:张楠 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量: 66737

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夏亮副主任医师

中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)  神经外科

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个人简介: 夏亮,男,中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院),神经外科,副主任医师,博士。从事临床工作多年,临床擅长神经外科常见疾病的诊治,如脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑胶质瘤、脑神经胶质瘤、恶性肿瘤的显微外科治疗及综合治疗。现为浙江省抗癌协会神经肿瘤专业委员会青年委员,浙江省医师协会神经外科专业委员会青年委员,... 展开
个人擅长: 神经外科常见疾病的诊治,如脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑胶质瘤、脑神经胶质瘤、恶性肿瘤的显微外科治... 展开
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