骶管囊肿

就诊指南


挂号科室: 脊柱外科

发病部位:腰骶部

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:会阴痛、腰腿痛、腰骶疼痛

相关疾病: 腰椎管狭窄 椎管内肿瘤 性功能障碍

相关检查:CT、MRI、X线平片

相关手术:骶管囊肿切除术

相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑

治疗费用:市三甲医院约(10000-30000元)

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腰椎骶管囊肿需不需要治疗

腰椎骶管分先天性和继发性,一般为先天性腰椎骶管。如果没有特殊症状不需要处理,也不需要特殊治疗。除非骶管囊肿较大已影响到神经,进而出现神经症状,如大小便不好或者下肢疼痛,如果排除是其他原因引起的上述症状,可以考虑手术治疗切除囊肿,继而解除压力,症状也能得到缓解。临床单纯的囊肿可以不用治疗。而继发的囊肿,即外伤或者肿瘤也会引起囊肿,可以通过手术切除囊肿。一旦出现囊肿首先应该到医院就诊,做核磁共振。因为核磁共振对囊肿显示较清楚,包括囊肿的类型。如果囊肿较大且有症状,又排除其他问题,即可进行手术治疗。此外,由其他疾病或者原因而引起的神经症状,并非由囊肿引起,可以不用考虑,只需继续观察,如过几个月再做核磁观察有无变化,如果没有变化便可以不用治疗。

作者:梁婕予 中南大学湘雅医院 阅读量: 4411

骶管囊肿饮食注意

骶管囊肿在饮食方面,并没有特殊的技巧。因为骶管囊肿的形成因素不是与饮食相关,最主要就是低盐、低脂、高蛋白饮食。这是所有的疾病,所共同需要的进行的饮食原则。因为,只有这样才能够缓解身体、血管所带来的损伤。如果持续的“三高”饮食,高血脂、高血糖这样的情况下,会造成血管动脉硬化的产生,从而对以后手术的修复造成不利的影响。因为手术的过程当中,如果动脉硬化非常严重,则有可能会造成脑梗死、脑出血等等一系列不良的症状。所以对于这方面,一定要以低盐、低脂、高蛋白饮食为主,这样减少并发症的发生,减少后期治疗的困难程度。

作者:孙一睿 复旦大学附属华山医院 阅读量: 4877

骶管囊肿手术是全麻吗

骶管囊肿手术是需要全身麻醉的,手术需要切开腰骶部的皮肤、皮下组织以及切开肌肉,使用牵开器牵开肌肉组织,才能暴露手术区域,必须使用肌松剂使肌肉松弛,否则肌肉僵硬很难牵开。使用肌松剂时,可影响到呼吸肌,导致呼吸停止,必须全身麻醉,使用呼吸机才行。手术中需要咬除骶骨的骨质,需要分离囊肿与神经根的粘连,造成患者剧烈的下肢麻木、疼痛,以及神经刺激引起的反射性肌肉收缩,必须要使用全身麻醉,否则患者疼痛难忍,难以坚持完成3-4小时的手术时长。

作者:孙一睿 复旦大学附属华山医院 阅读量: 5025

骶管囊肿术后多久下地

骶管囊肿手术之后一般情况下都是在7-10天左右下地,但是也一定要根据当时的具体情况具体对待。因为骶管囊肿的手术分为很多种,比如穿刺进行囊肿内的抽吸或者注射药物治疗。这种基本上手术之后的第2天、第3天只要没有特殊疼痛的表现,就可以下地自由的活动。而如果是开刀直接将骨质去除,然后再进行囊肿祛除最后将骨质封闭,像这样的有可能骨质的力学稳定性会受到一定的影响。这种疼痛的性质会比较剧烈,术后下地的时间一般就适当的延长在7-10天左右。如果后期出现了一定的并发症,还需要往后延长。主要就是根据患者的临床症状,如果下地的时候疼痛明显就应该适当的延长卧床的时间。

作者:焦红亮 郑州大学第一附属医院 阅读量: 5163

骶管囊肿手术后遗症

骶管囊肿手术的后遗症,要根据具体的情况进行具体对待。如果手术非常顺利,没有并发症的发生,则没有后遗症。但是确实每个人体质都不同,有可能在手术的过程当中残留东西,或者是形成不良影响,会形成一些后遗症:1、最常见的是骶尾部的疼痛,因为毕竟要进行切开,这种切开组织在后期可能会遗留疼痛的情况。2、大小便的失禁。有的时候并不是完全的失禁,而是对于控制力下降,这个则决定有轻有重,有的只是表现夜间尿床的现象,而有的也可能会表现出全部大小便失禁,要看当时具体的病情。3、在手术时如果损伤一定的神经,则可能会引起会阴部感觉麻木,但是麻木的范围根据损伤神经的不同,从而引起不同的临床症状。

作者:焦红亮 郑州大学第一附属医院 阅读量: 6328

骶管囊肿手术风险多大

骶管囊肿手术风险大约在5%-10%,因为骶管囊肿手术的创伤比较大,虽然可以通过一系列显微操作的方式避免出血,细致的操作,但是毕竟涉及到神经血管,而且还有骨质的问题。第一点,骶管囊肿手术之后的出血问题,因为这个地方毕竟还是有一个相对比较丰富的血供,一旦止血不佳,则会形成出血的概率。第二点,颅内感染的情况,因为脑脊液都是相通的,这个时候如果有感染的情况,有可能会从骶管直接发展成颅内感染,有的时候结果是不可逆的,非常严重。第三点,神经受到损伤,因为骶管囊肿主要是压迫症状为主,压迫神经,要做的手术就是分离神经,在分离的过程当中有可能就损伤神经,造成更加严重的症状。所以对于骶管囊肿一定要引起重视。

作者:焦红亮 郑州大学第一附属医院 阅读量: 6026

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范存刚主任医师

北京大学人民医院  神经外科

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个人简介: 范存刚,男,北京大学人民医院,神经外科,主任医师,医学博士。临床擅长于脑胶质瘤、脑转移瘤和脑膜瘤、椎管和脊髓肿瘤、脊髓拴系综合征、面肌痉挛、三叉神经痛、颅脑损伤、脑出血、难治性颈肩痛、腰腿痛等疾病的诊治。已主持完成国家自然科学基金项目1项,参与国家及省部级课题多项。已发表学术论文50余篇,其中SCI论文8篇,最高单篇论文被... 展开
个人擅长: 脑胶质瘤、脑膜瘤、椎管和脊髓肿瘤、脊髓拴系综合征、面肌痉挛、三叉神经痛、颅脑损伤、脑出血、腰腿痛等疾病的... 展开
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