骨髓增生性疾病
挂号科室: 血液内科
发病部位:骨骼
多发人群:中老年人
治疗方法:药物治疗
是否传染:无传染性
是否遗传:无遗传性
相关症状:头痛、眩晕、多汗
相关检查:血液、骨髓检查
相关手术:脾切除术
相关药品:反应停、泼尼松
治疗费用:市三甲医院约(30000-50000元)
骨髓穿刺痛苦吗
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骨髓穿刺怎么做
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骨髓水肿能否自愈,与发病原因密切相关。如果是外伤导致,一般经过机体修复,多数可以自愈;如果是感染、肿瘤造成的骨髓水肿,不及时治疗,病变程度会愈发严重。 骨髓水肿是指骨髓组织由于各种原因引起的炎症继而出现水肿,好发于长骨,其发病原因包括外伤、感染、肿瘤等。如果是外伤导致,不给予治疗一般也可慢慢消退,基本能恢复到正常的功能,若症状稍重,需制动、抬高肢体。疾病48小时内可以冷敷,以促进毛细血管收缩,减轻肿胀,48小时之后热敷,可以促进血肿吸收。患者经过正规治疗后通常会获得良好的效果。如果是感染、肿瘤等因素引起的骨髓水肿就很难自愈,需积极到骨科就诊,遵医嘱进行抗感染、手术、放化疗等治疗。 出现骨髓水肿后需明确具体病因,对因治疗,还要注意休息,减少活动,以促进水肿的吸收。
作者:王东伟 沈阳市中西医结合医院 阅读量: 60261
骨髓瘤是癌症,是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,属于一种比较常见的血液系统恶性肿瘤,多发生于中老年人。 骨髓瘤呈多发性,椎体、肋骨、胸骨、颅骨和骨盆是其好发部位。它的典型临床表现是脊柱疼痛,初始为间歇性发作,继而发生持续性、进行性的加重,疼痛程度剧烈。一半左右患者会伴有病理性骨折,神经受到压迫,导致截瘫或全身放射性疼痛。骨髓瘤早期并无明显症状,多以背部疼痛或贫血就医,很容易被误诊。发病后可抑制体内正常的免疫球蛋白生成,易引起多种细菌性感染,并发症较多。 该病如不及时治疗,可危及生命。临床虽然无法将其根治,但经过合理的治疗可以控制病情发展。预后个体差异较大,与发病者的年龄、身体素质以及对药物的吸收程度有关,但患者经过积极治疗后,生存率会相对较高。
作者:王东伟 沈阳市中西医结合医院 阅读量: 93070
骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,转为慢性骨髓炎时会有溃破、流脓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢的应急办法,致患者终生残疾。 预防: 1、疖、疔、疮、痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病,且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生。因此预防疖、疮、痈及上呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生是十分重要的。 2、外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,因此在日常生活中应注意积极预防。 3、对于感染性的疾病,应及早发现、及时治疗。 4、开放性骨折首先要防止感染。已行内固定的开放性骨折,一旦发生感染并蔓延到髓腔后,炎性感染常沿髓内针向两端扩散,在髓内针穿入或穿出部位的皮下也可能形成感染,一旦发生,应特别注意首先取出内固定物以控制感染。 饮食: 适宜吃: 1、宜吃开胃食物; 2、宜吃富含维生素的食物; 3、宜吃含优质蛋白质的食物。 不适宜吃: 1、忌吃辛辣、油腻食物; 2、忌吃冷、硬食物。
作者:郭毅 北京清华长庚医院 阅读量: 86910
骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,转为慢性骨髓炎时会有溃破、流脓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢的应急办法,致患者终生残疾。 鉴别诊断: 本病患者常出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白增高。X线变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵袭。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染、骨折和肿瘤,通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。 饮食: 适宜吃: 1、宜吃开胃食物; 2、宜吃富含维生素的食物; 3、宜吃含优质蛋白质的食物。 不适宜吃: 1、忌吃辛辣、油腻食物; 2、忌吃冷、硬食物。
作者:郭毅 北京清华长庚医院 阅读量: 90337
骨髓水肿是骨髓炎的表现,骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。 检查: 1、实验室检查: 血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白增高。 2、X线检查: X线变化在感染后3~4周出现,表现为骨质不规则增厚和硬化,有残留的骨吸收区或空洞,其中可有大小不等的死骨,有时看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能显影,所以实际存在的数目往往比照片上所显示的多。 3、CT检查: 若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染。 4、活检: 对于骨折和肿瘤,可通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验。 5、碘油造影: 为了明确死骨或骨腔与窦道的关系,可用碘油或12.5%碘化钠溶液作窦道造影。 鉴别诊断: 本病患者常出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白增高。X线变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵袭。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染、骨折和肿瘤,通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。
作者:郭毅 北京清华长庚医院 阅读量: 23419
骨髓水肿(bone marrow edema,BME)是以骨基质水肿、纤维组织增生及炎性细胞浸润为主要病理表现的一种征象。常见于关节外伤后的MRI,以股骨和胫骨常见。那么骨髓水肿要做什么检查呢? 由于骨髓水肿未有骨骼轮廓及骨皮质断裂等形态变化,因而X线平片及CT对于骨髓水肿的诊断存在很大的局限性。在现代化影像辅助检查方法中MRI显示骨髓水肿有很高的敏感性和特异性,是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段,能够为临床提供诊治信息,具有重要的临床指导意义。 正常骨髓腔内含有较多的脂肪颗粒,T1WI,T2WI均呈较高信号,FE-T2WI及STRI-T2WI骨髓水肿呈相对明显高信号,故能准确诊断骨髓水肿。STRI-T2WI可发现周围软组织损伤,呈明显高信号改变。如果常规X线平片、CT未见异常,而患者局部持续疼痛,肿胀者应及时行MRI检查,以明确隐性创伤的存在,否则会延误病情,加重局部骨髓水肿,造成缺血缺氧、微循环障碍,骨小梁微骨折不能及时修复,加重病人的痛苦。
作者:郭毅 北京清华长庚医院 阅读量: 56485
申文江 主任医师
北京大学第一医院
放射治疗科
"骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。血流里的红细胞和白细胞都源于骨髓中的干细胞。血流里的血细胞寿命短,常常需要不断补充。为了...
刘丹波 主治医师
深圳市罗湖区人民医院
血液内科
骨髓增生性疾病包括:真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)、原发性骨髓纤维化(PMF)、慢性粒细胞白血病(CML)。P...
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