多发性骨髓瘤(别名:赫珀特病;赫珀特氏病;浆细胞骨髓瘤;Kahler病)
挂号科室: 血液内科
发病部位:骨骼
多发人群:60岁以上
治疗方法:药物治疗、放疗
是否传染:无传染性
是否遗传:无遗传性
相关症状:骨痛、骨骼变形
相关检查:生化常规检查、X线检查
相关手术:无
相关药品:硼替佐米、卡非佐米
治疗费用:市三甲医院约(30000-50000元)
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多发性骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤性疾病,主要是浆细胞恶性增殖引起的疾病。其主要的治疗就是应用全身化疗。化疗药物包括马法兰、沙利度胺、来那度胺、长春新碱、阿霉素和地塞米松等等,其中pad就是化疗方案之一,是经常用的化疗方案,包括硼替佐米、阿霉素和地塞米松。目前来说治疗多发性骨髓瘤效果比较好的方案就是含硼替佐米的化疗方案。pad方案临床比较常用,而且副作用不是很明显。适合多发性骨髓瘤患者的全身化疗。
作者:蒋玲 南方医科大学南方医院 阅读量: 4493
多发性骨髓瘤是常见的血液系统的一个恶性肿瘤,引起恶性肿瘤的原因有很多,其中最主要的有三个因素,具体如下:1、化学因素:主要包括各种药物,化学制品农药以及一些燃料等,比如二甲苯已经证实是强烈的致癌物质,还有日常生活当中用的染发剂或者家庭装修用的各种胶或者化学溶剂等,这些都是强性的致癌物质;2、物理因素:主要指各种放射线,比如核辐射、X射线、微波辐射、电离辐射等;3、生物因素:主要是各种病毒,比如乙肝病毒、丙肝病毒、巨细胞病毒、人乳头瘤状病毒等。
作者:潘正启 武汉大学中南医院 阅读量: 5982
多发性骨髓瘤的骨髓象特点有如下几方面:1、骨髓增生明显活跃或者极度活跃;2、骨髓粒系、红系、巨核系增生均明显受到抑制,但细胞形态都正常;3、浆细胞比例明显升高且伴有形态异常,形态异常的浆细胞就是骨髓瘤细胞,骨髓瘤细胞占骨髓有核细胞的比例达20%或者以上,典型的骨髓瘤细胞特点为细胞大小、形态不一常常成堆出现,细胞核大而细胞浆少,可见2-4个或更多的核仁,胞核染色质疏松常常聚集成块。
作者:蔡毅 中国人民解放军总医院 阅读量: 5182
多发性骨髓瘤是一个比较严重的疾病,其实是血液系统的肿瘤性疾病。血液系统肿瘤是一种非实体性肿瘤,不是真长了一个实质性的肿瘤,而是由于血液系统的异常,造成肿瘤性疾病。多发性骨髓瘤,首先是浆细胞瘤,就是这种肿瘤细胞是浆细胞,这个疾病会造成很严重的疼痛,经常会当成多发的一个骨折部位。特点叫CRAB。其中,C,是高钙血症;R,是肾功的损害;A是anemia,贫血;B,是骨性的损害。所以,多发性骨髓瘤最终会带来骨的损害。特征的影像学表现,比如穿凿样的改变,最多见颅骨上或者扁骨上有很多像小洞样,穿凿样的X线的表现,当然在脊柱上面会造成一些非跳跃性的、连续性节段的多节段的病变。当然做检查,做血免疫固定电泳,会有M蛋白的升高。血液系统来源的肿瘤性病变,会造成很严重的骨痛。多发性骨髓瘤在血液内科通过化疗能获得非常好的疗效。
作者:蒋玲 南方医科大学南方医院 阅读量: 21689
多发性骨髓瘤引起的骨痛,最常见的部位应该是全身的骨、骨骼都可以累及,因为多发性骨髓瘤是广泛累及骨骼、血液系统的恶性肿瘤。四肢长骨、颅骨、脊柱都可以出现骨髓瘤细胞浸润,从而导致骨痛,所以多发性骨髓瘤的骨痛以全身性等疼痛为主。如果做CT、磁共振或者全身骨扫描可以看到广泛性的骨质破坏。当然,脊柱骨是相对比较容易常见的受累部位,行磁共振检查可以发现多发性脊柱的骨质破坏,这时可出现腰痛、背痛。严重时,由于脊柱骨折可以导致截瘫,大、小便失禁等情况。
作者:蔡毅 中国人民解放军总医院 阅读量: 5409
多发性骨髓瘤是从骨髓浆细胞来源的一种恶性疾病,表现多种多样,不管是IgE型、IgD型、IgA型、轻链型,都可以有以下表现:1、通常容易伴有全身骨骼破坏,因此有全身骨痛,或者有一些病人表现腰疼或者某一个部位的疼痛;2、免疫功能低下容易合并感染,比如肺感染、泌尿系统感染等;3、因为低蛋白血症导致水肿等;4、凝血功能异常、出血,亦可出现肾功能不全等;5、由于骨髓当中恶性浆细胞的增殖,可以引起血细胞的减少,比如病人有贫血,甚至血小板的降低等;6、多发性骨髓瘤的病人单克隆抗体增多,所以血液比较黏稠,因此有微循环障碍的表现,有一些病人会头晕、耳鸣,甚至还有脑梗塞等心脑血管疾病。
作者:蒋玲 南方医科大学南方医院 阅读量: 4970
郎海燕 副主任医师
北京中医药大学东方医院
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王艳军 副主任医师
聊城市第二人民医院
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