脂肪肝(别名：高血脂;高脂血症;血脂异常)
挂号科室： 消化内科
发病部位：上腹
多发人群：肥胖
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：疲乏感、食欲不振
相关检查：血液生化检查、CT
相关手术：无
相关药品：肝泰乐、肝旨清
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
02:18
得了脂肪肝要紧吗
26899次播放478次点赞
周中银
02:03
怎样消除脂肪肝
46412次播放252次点赞
周中银
02:16
脂肪肝有什么表现和症状
38446次播放12次点赞
许乐
01:44
脂肪肝怎么治
38680次播放355次点赞
许乐
01:55
脂肪肝吃什么才能减掉肝上的脂肪
23041次播放238次点赞
许乐
02:10
六维磷脂软胶囊能治好脂肪肝吗
42622次播放60次点赞
许乐
01:31
轻微脂肪肝怎么办
38879次播放304次点赞
郝玉霞
02:10
什么是脂肪肝
17293次播放55次点赞
赵文霞脂肪肝有可能会造成肝区疼痛。主要是由于脂肪肝炎导致的肝脏炎症刺激肝包膜神经，就会出现肝区疼痛不适等症状。此时一定要进行系统检查，可以检查肝功能、血脂、肝炎标志物和肝脏影像学检查。如果出现肝细胞炎症就需要进行保肝抗炎治疗，可以选择还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、双环醇、水飞蓟宾等等抗炎保肝的药物进行治疗。平常还需要注意休息，不要熬夜，不要加班。同时要做到低脂低糖饮食，多补充维生素类的食物，定期到肝病科系统检查非常有必要。
作者：高世成 武汉大学中南医院 阅读量： 6269
脂肪肝一般不会引起明显的癌胚抗原升高，癌胚抗原首先是在结肠癌病人的血清中发现，一般认为是消化道肿瘤，尤其是结肠癌的特异性比较明显。对于胃结肠疾病、肺部疾病，还有胰腺等其它消化道器官也会出现CEA的增高，部分良性疾病也会有增高，尤其是良性疾病肝病的时候，CEA也会增高，但是增高的幅度不高，比如酒精性肝病，因此可能有很少量的酒精性脂肪肝的患者会有CEA轻度的增高，因为CEA增高除了与肿瘤有关，和正常黏膜和炎症也有明确的关系。因此，CEA增高不必过于恐慌，因为它和肿瘤有一定的相关性，只要定期进行复诊，而且定期进行胃肠镜的检查，定期排除就可以。
作者：彭誉 中南大学湘雅医院 阅读量： 6518
脂肪肝到底有么有传染性呢？ 要了解脂肪肝有没有传染性我们要先来回顾一下脂肪肝形成的原因是什么。大家都知道脂肪肝是由于大量脂肪组织在肝细胞内堆积造成肝脏脂类代谢异常。随着脂肪组织堆积的程度不同脂肪肝又分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝，最终导致转氨酶和胆红素指标异常表现为肝功能不全。 对于轻度脂肪肝引起的肝功能不全，确实可以通过低脂饮食，加强运动，多吃新鲜蔬菜水果，加用“护肝片”、“水佳林”护肝药物等办法可以把肝功能指标慢慢恢复正常。由此可见轻度脂肪肝是不存在传染性的。 对于中度、重度脂肪肝虽然肝功能不全的指标不容易短时间内恢复正常，但是同样可以通过饮食调整、药物控制、适当运动将肝功能指标调整到基本接近正常。因为肝功能指标是由于脂肪堆积诱发的所以不存在传染性的问题。 很多患者因为肝功能指标异常往往担心有传染性感染，其实这要明确肝功能异常的原因是什么，若是肝炎性肝功能异常，确实有传染的可能，但是对于脂肪肝、急性胆道炎症、劳累、熬夜等引起来的肝功能异常是没有传染性的。
作者：温暖 湖北省中西医结合医院 阅读量： 4703
脂肪肝一般不会引起恶心的症状，大多数的脂肪肝患者没有任何临床症状，或者仅仅表现轻度的乏力症状。当然也不排除少部分的脂肪性肝炎患者会出现腹胀、恶心、右上腹隐痛等不适，不过程度都比较轻，所以通常会被患者忽略掉。恶心主要是由于胃部的疾病引起，如急性胃炎、慢性胃炎、胃食管反流病，还有消化性溃疡等。所以建议患者有必要的时候到医院就诊，配合医生给予完善电子胃镜、腹部彩超、肝功能等相关检查以协助了解具体的病情，必要的时候配合医生给予使用药物治疗。对于脂肪肝患者，建议积极的治疗原发疾病，平时注意减重、戒酒、定期复查肝功能等。
作者：高世成 武汉大学中南医院 阅读量： 4332
随着人们生活水平的不断提高，脂肪肝已经成为日常生活中的常见病。正常人肝脏内脂肪的含量约占肝湿重的4％～5％，其中2/3为磷脂，其余为中性脂肪、胆固醇、胆固醇酯等。由各种原因引起的肝内脂肪堆积时，脂肪的含量甚至可高达肝重的40％～50％，肝内脂肪蓄积超过肝重5％即称为脂肪肝。若脂肪在肝内不断堆积，势必影响肝功能及加重肝脏负担，给健康带来损害。因此对脂肪肝不可等闲视之。严格地讲，脂肪肝并不是一种单独的疾病，而是一个病理名词。在多数情况下，仅为体内各种代谢紊乱的表现之一。脂肪肝可由多种因素引起，如慢性酒精中毒、营养缺乏或过剩、糖尿病、肥胖、药物或化学物质中毒、慢性感染或缺氧、内分泌紊乱等。不同病因的脂肪肝也有各自不同的特点。如： 1、肥胖性脂肪肝 多见于营养过剩，体重超标准的中老年人。肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，重度肥胖者脂肪肝变性率高达61％～94％；肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失，这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主，基本原则为“一适两低”，即适量蛋白、低糖、低脂肪。平时饮食应注意清淡，不可过饱，多食新鲜蔬菜和瓜果，限制热量的摄入。同时要加强锻炼，积极减肥，只要体重下降，肝内脂肪浸润即明显好转，一般不需要药物治疗，必要时可辅以去脂药物对症处理。 2、高血脂性脂肪肝 血液中的胆固醇、甘油三脂含量增高，称为“高脂血症”。高脂血症可以引起脂肪肝。这种脂肪肝病人血脂代谢明显异常，并且常伴有动脉粥样硬化，冠心病等。 3、酒精性脂肪肝 多见于长期酗酒者。酒精进入肝细胞后，在相关酶的作用下转变成为乙醛，然后转变成为乙酸。当上述代谢过程中的酶与还原酶之间比例失调从而使肝细胞对脂肪酸的氧化能力降低，可引起脂肪在肝内堆积形成脂肪肝。据对长期嗜酒者肝穿刺活检，75％～95％有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80～160克，则酒精性脂肪肝的发生率增加5～25倍。饮酒后乙醇取代脂肪酸，使脂肪酸积存，酮体在体内堆积，体内乳酸、丙酮酸比值增高，乳酸过多抑制尿酸由肾排出，引起高尿酸血症；使肝糖原异生减少，导致低血糖，有的患者发生猝死。 4、糖尿病性脂肪肝 由于糖尿病患者体内缺乏胰岛素，糖代谢不能顺利进行，机体动员脂肪大量分解，释放出的游离脂肪酸进入肝脏形成脂肪肝。据统计，糖尿病患者中大约50％的病人患有脂肪肝，其中以成年人为多，因为成年后患糖尿病的有50％～80％是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。这类病人一方面积极治疗糖尿病，另一方面要求低脂肪、低热卡及高蛋白饮食，保持病人脂肪热卡占总热量的25％以下为宜。 5、肝炎后脂肪肝 肝炎后脂肪肝多发生于肝炎恢复期，由于患肝炎后盲目进行护肝治疗，片面强调营养，过多食用甜食，过分强调休息，造成营养过剩而引起脂肪肝。此外，肝功能异常引起肝脏氧化脂肪酸和合成载脂蛋白能力下降，也会促使脂肪堆积，引起脂肪肝。 与其他原因性脂肪肝一样，病毒性肝炎合并脂肪肝(肝炎后脂肪肝)的治疗，主要包括原发病的治疗、饮食治疗及药物治疗。 6、营养不良性脂肪肝 营养不良缺乏蛋白质是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。如重症营养缺乏病人表现为蛋白质缺乏性水肿，体重减轻，皮肤色素减退和脂肪肝，在给予高蛋白饮食后，肝内脂肪很快减少；或者输入氨基酸后，随着蛋白质合成恢复正常，脂肪肝慢慢消除。 7、药物性脂肪肝 某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而导致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根硷以及砷铅银汞等。此类脂肪肝应立即停用该药物，必要时辅以支持治疗，直至脂肪肝恢复为止。 8、妊娠性脂肪肝 多在第一胎妊娠34～40周时发病，病情严重。产后不佳，母婴死亡率分别达70％～80％。临床表现为严重呕吐、黄疸、上腹疼痛等，很难与暴发性病毒性肝炎鉴别。及时终止妊娠可使病情逆转，少数可经自然分娩或剖腹产而脱险。 脂肪肝最基本的治疗是去除病因和纠正原发性疾病，如积极治疗肝炎、糖尿病等原发病。原发病治愈或好转，脂肪肝即可自愈或缓解；去除可能导致脂肪肝的各种因素，例如戒酒，避免接触肝细胞毒物及长期服用损害肝细胞的药物。调整饮食对于营养过度的肥胖者十分重要。其基本要点是限制糖，包括米、面及其他甜食等食品，适当提高饮食中的蛋白质，至于食物中脂肪的限制倒不是关键。脂肪肝者必须戒酒，包括啤酒，不戒酒只限制饮食量是无济于事的。 由于形成脂肪肝的原因不同，各型脂肪肝的饮食调理也不尽相同。对于肥胖性、高血脂性脂肪肝，主要是降低饮食的总热量，每天的米、面等主食应限制在400克以下，特别是晚餐不宜过饱、过迟、过于丰盛。平时尽量少吃富含动物脂肪是高胆固醇食物，如蛋黄、奶油、动物内脏等，多吃粗粮、蔬菜及瓜果。 肝炎后脂肪肝的调理，应以减轻体重为原则。膳食总热量须严格控制，以促进体内多余脂肪氧化、减少肝脏脂肪堆积。蛋白质摄入量不能降低，应按每公斤体重1.2～1.5克供给。牛奶、豆制品、瘦肉、鱼虾中富含优质蛋白，可适当多吃。 糖尿病性脂肪肝的饮食以低糖、低脂肪、高蛋白、高维生素和低热量为原则。坚持体育运动可控制体重增长，有助于防止血脂升高或降低血脂水平，预防动脉硬化。脂肪肝病人应根据自己的体质情况选择不同的项目。无症状者可参加健身跑、球类、爬山等，有症状者可散步、做体操、练气功、打太极拳等。即使肝炎后脂肪肝，也要提倡适当运动，而不要过分强调休息。无症状的脂肪肝病人一般不需要药物治疗。有症状者体内胆固醇增高时可选降脂药。
作者：易善永 郑州大学附属郑州中心医院 阅读量： 32754
脂肪肝患者可以进行肚子按摩、推拿，通过推拿、按摩有利于改善外周血循环，对脂质代谢有一定的帮助，所以脂肪肝患者可以进行理疗，通过这些理疗手段往往对肝功能的恢复也有帮助。脂肪肝是一种较为常见的慢性代谢性肝病，除了理疗外还要注意饮食方面的控制，平常要做到低脂低糖饮食，还要养成良好的生活习惯。适当的体育锻炼对脂肪肝的恢复比较有帮助，可以进行爬山、跑步、游泳、打球、打太极拳等活动。还需要定期到肝病科检查肝功能、肝脏彩超、血脂、血糖等情况，如果出现肝功能异常就需要给予保肝抗炎治疗。
作者：高世成 武汉大学中南医院 阅读量： 5160
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏
