酮症酸中毒
挂号科室： 内分泌科
发病部位：血液
多发人群：糖尿病患者
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：糖尿病症状加重
相关检查：血糖、尿酮、血酮
相关手术：无
相关药品：胰岛素、碳酸氢钠
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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刘泽灏糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一个急性并发症，补液是糖尿病酮症酸中毒治疗过程中的非常重要的措施。酮症酸中毒补液的原则有以下几点：一、先盐后糖，在高血糖的情况下先予以生理盐水静脉滴注，当血糖下降至13.9mmol/L以下时可以改用含糖液，并适当加入胰岛素，以免血糖再次升高。二、先快后慢，在糖尿病酮症酸中毒治疗初期，机体丢失液体严重，可以快速滴注，逐渐减慢滴速。三、先晶体后胶体，当快速补液仍然存在血压低或者休克征象时，需要进行胶体液输注或者抗休克治疗。四、糖尿病酮症酸中毒液体丢失严重，可达体重的8%-10%，可以在数日内补足。五、在补液的过程中应当同时予以补钾，并注意监测生命体征、心功能、肾功能等。
作者：刘媛 山东大学齐鲁医院 阅读量： 7513
酮症酸中毒是以高血糖酮症和酸中毒为主要表现的糖尿病急症，最常见原因是感染，如上呼吸道感染、肺部感染、急性胰腺炎、胆囊炎、盆腔炎、尿道炎等。酮症酸中毒其它常见原因包括胰岛素治疗中突然中断或者不适当减量、各种应激刺激，如手术外伤、骨折、心肌梗死、嗜酒、糖皮质激素药物应用、吃含糖和脂肪食物过量。患者应用糖皮质激素时应在医生指导下应用，特别是在刚出现感染时，一定要注意监测血糖，观察血糖波动情况，必要时及时到医院进一步救治。平时饮食要定时定量，不能随意食用糖分过高食物。
作者：李颖庆 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 3609
人体内脂肪在肝脏代谢，如果氧化不完全，血液中会生成三种物质，乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，统称为酮体。通常情况下，酮体可以通过肾小球滤过膜滤出，出现在尿液中，但正常血液中酮体浓度较低，尿液中含量也很低，检查为阴性。但若因某些原因使血液中酮体浓度增高，在经过尿液排出后，尿酮体常呈阳性。通常情况下，尿酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒等一些情况。1、糖尿病酮症酸中毒：尿酮体阳性常见于糖尿病酮症酸中毒，出现酮尿是糖尿病酮症酸中毒的前期指标。对于糖尿病引起的尿酮体阳性，多提示机体血糖水平较高，而胰岛素处于相对分泌不足的状态。这时需要在测量血糖后遵医嘱补钠、补钾以及适量补充胰岛素，来纠正糖尿病酮症状态，防止酮症酸中毒的出现；2、其他：尿酮体阳性还可见于严重呕吐、长期饥饿、高烧、剧烈运动后等情况，由于糖代谢障碍产生尿酮体阳性，此时患者可以适当补充能量，纠正尿酮体阳性的情况。另外还有孕妇餐后或剧烈呕吐后出现尿酮体阳性的情况，需要咨询营养师制定饮食计划，调整饮食结构。
作者：许文伟 南方医科大学南方医院 阅读量： 9504
酮症酸中毒还能活多久因人而异，通常经过积极有效的治疗，不会影响患者预期寿命。 糖尿病酮症酸中毒是内分泌科非常常见的一种疾病，属于糖尿病的急性并发症之一，一般在患者血糖控制不佳，同时出现应激变化时，会导致酮症酸中毒，其临床表现主要为恶心、呕吐、乏力、腹痛，病情严重者甚至可以出现昏迷，进而危及生命。对于酮症酸中毒患者，必须及时给予对症处理，如果患者没有合并心脑血管疾病，而且治疗及时有效，通常可以获得康复，不影响患者生存期。 建议酮症酸中毒患者保持乐观的生活态度，生活中避免劳累和受凉，定时定量进餐，注意监测血糖，适当锻炼。
作者：李洁 东部战区总医院 阅读量： 6339
胡伟 主任医师
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"酮症酸中毒是由于体内胰岛素绝对缺乏所引起，糖尿病酮症酸中毒是急性并发症里面的一种，是由于没有规律的治疗，甚至1型糖尿病停止了胰岛素...
胡伟 主任医师
首都医科大学宣武医院
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"酮症酸中毒最早期的症状往往是消化系统的表现，酮症酸中毒是糖尿病患者急性的并发症，现在由于对糖尿病认识的逐渐深入和全面，而且有治疗糖...
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