耵聍栓塞
挂号科室: 耳科
发病部位:耳
多发人群:所有人群
治疗方法:药物治疗
是否传染:无传染性
是否遗传:无遗传性
相关症状:听力下降、耳闷
相关检查:外耳、外耳道检查
相关手术:无
相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)
耵聍栓塞取的时候巨疼正常吗
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小孩耳朵有臭味,可能是耳道异物、耵聍过多、耳道湿疹、外耳道炎症以及化脓性中耳炎引起。建议及时到医院就诊,完善相关检查,由专业医生根据具体情况,明确病因后进行针对性治疗。1、耳道异物:如果小孩比较调皮,不慎往耳朵内塞入异物,比如瓜子、黄豆等物品。经过一段时间后可能会导致耳朵出现炎症反应,导致耳朵有臭味;2、耵聍过多:如果小孩的耵聍过多,洗澡、游泳的时候耳朵进了水,水分与耵聍混合在耳道内发酵,可能会导致耳朵有臭味;3、耳道湿疹:小孩耳道皮肤比较嫩,如果发生了过敏或是天气太热,可能会导致耳道里长湿疹,伴有一些分泌物。这些分泌物在狭窄的耳道里不易清理,聚集过多就有可能导致耳朵有臭味;4、外耳道炎症:由于感冒,或挖耵聍造成外耳道创伤,在护理不当的情况下,可能会诱发炎症。这些炎症可能会产生一些代谢产物,导致耳朵有臭味;5、化脓性中耳炎:由于细菌等病原体侵入中耳,刺激中耳后,会产生大量脓性分泌物,出现臭味,并伴有疼痛、听力下降等异常症状。
作者:冯艳梅 上海市第六人民医院 阅读量: 4904
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:该病例中患者因近期外耳道存在瘙痒、堵塞感,同时伴有轻度听力下降等而到我院进行就诊,经过门诊询问患者情况,并结合相关检查后,最终诊断为耵聍栓塞。通过给予患者使用生理盐水行外耳道冲洗,治疗结束后患者当即便恢复了正常听力,同时外耳道堵塞感、瘙痒等症状均已消失。【基本信息】女、31岁【疾病类型】耵聍栓塞【就诊医院】四川大学华西医院【就诊时间】2022年4月【治疗方案】外耳道冲洗【治疗周期】门诊治疗1次【治疗效果】患者症状得到治愈一、初次面诊患者王女士在门诊就诊时主诉近期耳朵经常出现瘙痒,同时既往有用挖耳勺掏耳朵的习惯,直到今天掏耳后不仅没有舒服的感觉,反而有种堵塞感,同时伴有轻度听力下降。仔细询问患者王女士后得知并没有耳鸣、眩晕、耳道流水等症状,给予额镜检查,结果提示右侧外耳道内可见褐色耵聍,为进一步确诊给予耳内镜检查,检查结果与额镜检查结果一致,最终诊断为耵聍栓塞,与患者王女士进行沟通后,随即进行治疗。二、治疗经过给予患者使用生理盐水进行外耳道冲洗,具体操作包括将生理盐水放到温水中加热,可以避免冲洗时因温差刺激鼓膜、前庭,继而导致患者出现眩晕,同时冲洗前向患者解释冲洗过程中可能会出现一过性眩晕,但通常4-5分钟即可好转。给予患者反复使用生理盐水冲洗外耳道2-3次,并使用干棉花将外耳道内擦拭干净后,患者自述右耳听力即可恢复,同时也没有眩晕等感觉。三、治疗效果患者在进行生理盐水冲洗外耳道期间,并未存在有明显不适,自述仅有轻微瘙痒感,但面部表情并无变化。经过生理盐水冲洗外耳道后,再使用耳内镜检查,显示患者耳内并未存在较大的耵聍,同时患者在就诊前由耵聍栓塞所导致的听力下降、堵塞感、瘙痒等症状,均已得到明显改善,目前患者已经恢复正常听力。四、注意事项看到患者症状逐渐减轻,我感到很欣慰,但仍需提醒患者在日常生活中注意部分事项:1、日常生活中需尽量保持外耳道的清洁,避免用手或掏耳工具经常掏外耳道,否则容易造成耵聍分泌增加;2、如果自觉外耳道内进入水、小昆虫等异物要及时清理,以避免耵聍排出;3、刚经过外耳道冲洗后,患者饮食需注意清淡,同时避免进食油腻、辛辣刺激性的食物。五、个人感悟耵聍也就老百姓俗称的耳屎,通常是由外耳道分泌物所组成,可以起到保护外耳道皮肤,并抑制细菌生长等作用。但如果耵聍堆积过多后阻塞外耳道,便可能会引起类似于该病例中患者的症状,出现听力下降、耳道堵塞感、瘙痒、疼痛等。而导致耵聍栓塞的原因很多,较为常见的包括外耳道异物、外耳道受到刺激,甚至是先天性因素,而该病例中的患者则是因经常掏耳所致,通过相关检查明确诊断后,行有效的外耳道冲洗后,患者症状便可得到治愈。
作者:刘吉峰 四川大学华西医院 阅读量: 4646
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:一名28岁男性患者前来就诊,自述听力下降的症状,同时伴有耳朵流脓、瘙痒等症状多年,甚至有时可以出现头晕、恶心、呕吐等症状。就诊于当地医院发现双侧外耳道内大量耵聍堵塞,为求进一步诊治前来就诊。入院后给予患者耳部检查,结果显示右侧外耳道见油状耵聍堵塞,诊断为耵聍栓塞,给予手术、药物治疗后,听力恢复正常。【基本信息】男、28岁【疾病类型】耵聍栓塞【就诊医院】四川大学华西医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】手术治疗(外耳道清理、耵聍取出术)+口服药物(阿莫西林克拉维酸钾片)【治疗周期】治疗3天【治疗效果】听力恢复正常一、初次面诊患者为28岁男性,因听力下降前来就诊。经沟通了解到患者3年前无诱因出现听力下降的症状,同时伴有耳朵流脓、瘙痒等症状,甚至有时可以出现头晕、恶心、呕吐等症状,流出的脓液呈黄色,伴有臭味,但由于症状始终断断续续,且患者工作较为繁忙,因此患者一直未进行治疗。最近1个月,患者耳部症状出现加重,于是前往当地医院就诊。当地医院检查后,发现患者外耳道内大量耵聍堵塞,外耳道清理困难,当地医院无法彻底完成,因此前来我院就诊,以寻求帮助。经过详细询问,得知患者平日喜欢挖耳,尤其时洗澡耳朵进水后习惯使用棉签挖耳,进行查体发现患者双外耳道狭窄,右侧外耳道内见黄褐色油状耵聍堵塞,鼓膜窥视不清,右侧外耳道通畅,鼓膜完整,以“耵聍栓塞”收入我院治疗。二、治疗经过明确诊断后,安抚患者焦虑情绪,告知患者听力下降是因其不良挖耳习惯使耳屎(耵聍)硬结,栓塞由于外耳道内,加之患者本身外耳道狭窄,大量耵聍堵塞耳道,这才导致出现听力下降,建议行外耳道清理、耵聍取出术,避免耵聍挤压到鼓膜,使鼓膜扩张、充血对耳朵造成更严重的危害。患者表示同意手术,因此完善术前相关检查,排除手术禁忌证后,在局部麻醉下,实施外耳道清理、耵聍取出术。术后给予患者阿莫西林克拉维酸钾片,以进行抗感染治疗,患者恢复良好,顺利出院。三、治疗效果患者住院治疗3天后,其听力得到明显改善,暂未出现头晕、头痛、耳鸣、眩晕等不适,查体发现患者外耳道通畅,鼓膜完整,说明治疗较成功,病情得到明显改善,于是准许患者出院休养。患者听力改善后,心情也逐渐好转,对于治疗效果较为满意,并表明日后一定改正不良挖耳习惯,如果再次出现耳部流脓等不适,一定不再拖延,会及时就医,积极配合医生治疗。四、注意事项很高兴,患者经过积极治疗,其听力得到恢复,治疗效果较为满意。但为了患者的身体健康,患者出院后仍需注意以下几点:1、在生活中,要保持外耳道干燥,洗澡时要避免进水,同时避免耳外伤,禁止使用坚硬物品挖耳。另外,要密切关注听力变化,如果再次出现听力下降的情况,建议及时就医、治疗;2、对于饮食方面,通常没有特殊要求,但建议患者在出院后的早期,尽量减少辛辣刺激性食物的摄入,以免影响病情好转。同时,多吃新鲜的蔬菜和水果,增加维生素的摄入,提高自身免疫力。五、个人感悟耵聍栓塞是指油脂、分泌物过多阻塞外耳道,继而导致外耳道瘙痒、听力减退等症状。对于耵聍栓塞的治疗,应以取出耵聍,改善症状,避免继发感染为目的,治疗方法也与耵聍栓塞的具体情况有关。对于较小的耵聍,使用镊子取出即可,对于镊子难以去除、质地较硬的耵聍,可以使用耵聍钩勾出。但如果使用上述方法均无法将耵聍取出时,可先用碳酸氢钠注射液滴耳,使耵聍膨胀、变软,再冲洗或者抽吸即可。本例患者因耳朵流脓导致出现耵聍栓塞,经过行外耳道清理、耵聍取出术,以及术后抗感染治疗后,其听力也得到改善,患者对治疗效果较为满意,这也是我们作为医生最希望看到的情况。
作者:刘吉峰 四川大学华西医院 阅读量: 3465
耳朵耵聍栓塞是由于外耳道耵聍性分泌物,排泄堵塞在外道所形成。治疗采取多种方法,比如耳勾把栓塞的耵聍勾出来,会很痛,容易损伤外耳道,导致外耳道出血等等。可以用外耳道碳酸氢钠滴耳液,软化耵聍,再用吸引器把软化的耵聍吸引出来,基本上无多大疼痛,也不会造成明显的损伤。还可以用生理盐水把耵聍冲洗出来,如果完全堵塞,冲洗是有一定困难的。治疗基本上是以上4种方法。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
作者:张秋静 中国人民解放军总医院 阅读量: 6437
耵聍是由于外道的耵聍腺,它的分泌物排泄集聚在外耳道里,形成了一些大的硬的团块状物,完全堵塞了外耳道,我们叫做耵聍栓塞。把这些栓塞的耵聍取出,主要有以下方法:一、用耵聍钩钩取,这种方法有可能损伤外耳道的皮肤,而且患者的疼痛感觉非常明显,所以我们现在用得很少;二、使用一些药物软化耵聍,比如苯酚滴耳液、碳酸氢钠滴耳液,软化耵聍之后,可以通过吸引器把耵聍吸出来,或者通过生理盐水冲洗把它冲洗出来,主要是这些方法。当然,这些方法它的疼痛感很轻微,甚至没有疼痛,对外耳道、鼓膜基本上也不会造成什么损伤,所以这种方法在我们临床上使用的最为常见。
作者:张秋静 中国人民解放军总医院 阅读量: 5780
耵聍栓塞根据耵聍体积的大小,会引起不同的临床症状。如果耵聍比较小,可能没有明显的临床症状。耵聍体积逐渐地堆积增大,或者是比较硬已经堵塞,或部分堵塞了外耳道会出现耳鸣、听力下降、耳闷等临床症状,或者是耳朵瘙痒的症状。如果遇到潮湿环境,比如去游泳,或者是洗澡引起外耳道进水之后,有的病人耳朵会反复的流水、流脓或者是瘙痒,有的挖耳朵损伤会激发耳朵疼痛的症状。出现这种情况,一定要到耳鼻喉科做耳镜的检查,需要进行彻底的耳道清理、冲洗,再检查耳朵,如果有外耳道炎,再分别进行治疗就可以了。
作者:刘吉峰 四川大学华西医院 阅读量: 4122
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