怎么判断自己耵聍栓塞

王丹妮
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

耳鼻咽喉头颈外科

怎么判断自己耵聍栓塞

2021-08-16 16:33播放 :

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视频内容

通常耵聍栓塞可在耳朵内看到耵聍，如黑色硬结团块，会引起耳朵发闷，较少出现耳内疼痛症状，且听力与之前相比没有较大区别。但如果是糖耳或栓塞物较多，患者又自行使用较粗棉签挖过耳朵，则会出现听声音发沉、耳朵发闷甚至会出现胀痛感。如果出现耳朵胀痛，应及时到医院检查，明确是否合并外耳道炎。

如果只是单纯耳内有闷胀感，两侧耳朵听力相同，没有分泌物流出，考虑为耵聍栓塞。如果是比较浅的耵聍栓塞，可用钝头小化妆镊子夹出。如果是比较深的耵聍栓塞，触碰时有疼痛感，可能需要到医院进行简单检查，并进行耵聍吸引或耵聍冲洗，才能达到较好治疗效果。

什么是耵聍栓塞？

"耵聍栓塞是由于外耳道内耵聍积聚过多，形成较硬的团块，阻塞外耳道，未完全阻塞，一般无症状，可有局部的瘙痒。完全阻塞外耳道可出现耳闷胀不适，伴有听力下降，偶伴有眩晕，一般不引起耳鸣。有的比较细碎的耵聍贴附于鼓膜，可能引起耳鸣，将其吸出后，耳鸣会痊愈。"

语音时长00:36''

张丽川│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/09/12收听(19169)

什么是耵聍栓塞

外耳道皮肤和全身其它部位的皮肤结构一样，其中有皮脂腺的分布，皮脂腺分泌油性物质多则是油性皮肤，分泌的油性物质少则是干性皮肤，介于两者之间则是中性皮肤。大多数人的耳屎比较干，呈黄白色碎片或者碎屑样的东西，随着动头、嚼东西可以掉出来。油性皮肤者的耳屎可能是稀耳屎或者油性耵聍，油脂物质多再加上外耳道上皮的脱屑、从耳道口进的脏东西。混在一起容易形成硬块，比较硬的硬块堵塞在外耳道就叫耵聍栓塞，这种耳屎不容易掉出来，自己挖容易损伤到耳道皮肤和鼓膜，建议到医院让医生来清理。

语音时长01:18''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/26收听(58428)

耵聍栓塞怎么形成的

"耵聍是外耳道软骨部的腺质，叫耵聍腺。它的分泌物排泄到外耳道是有作用的，具有抗菌消炎、保护外耳道皮肤的作用。日常的情况下，任何事物都分成两面，比如外耳道的狭窄、外耳道皮肤有疤痕、或外耳道比较潮湿以及其他疾病如外耳道炎，导致小颗粒状的或片状的耵聍不能够从外耳道自行排出来，就在局部聚集、堆积，逐渐堆积之后，其中一些水分被蒸发掉，成为干硬块状。如果硬块完全堵塞外耳道，也有可能不完全堵塞外耳道，之间还留有空隙，要把它取出来，可以钩取或用药物软化之后吸出，或冲洗出来。"

语音时长01:32''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/25收听(35483)

什么是耵聍栓塞

"耵聍栓塞指的是耳屎在耳道内形成较硬的、块状的结石，耵聍栓塞的颜色可能是暗褐色或者是黑色，质地比较硬。由于耳道是S形的弯曲，用工具直接掏是很难将耵聍完整掏出的，由于耵聍又非常的坚硬，没有空间可以操作，通常还会引起疼痛，所以耵聍栓塞的处理要到耳鼻喉科就诊。明确诊断以后，可以用碳酸氢钠滴耳液来滴耳，这个是用来软化耵聍的，就是软化耵聍栓塞。一般软化三天左右，基本上耵聍的栓塞就变软了，通过外耳道冲洗就能将栓塞物全部清洗干净。"

语音时长01:12''

王俊│安徽省立医院

2020/07/02收听(26616)

什么是耵聍栓塞？

"耵聍就是耳屎，耵聍栓塞就是外耳道内耵聍分泌物过多或者排出受阻，使耳屎或者耵聍在耳朵里面聚集成团，阻塞排不出来。耵聍栓塞形成以后可以引起听力下降或者诱发炎症，是耳鼻喉科常见的疾病之一。耵聍栓塞因栓塞的程度和部位不同，对听力的影响也轻重不同，如果是完全堵塞就可以引起听力下降，甚至诱发炎症；但是如果堵塞不完全，对听力的损伤相对较小，甚至不影响听力或者无症状。一些小孩子中，尤为家长很长时间没有给他取出耵聍，如果耳道又小不能自身排出，就会引起听力下降。这种家长带孩子来就诊时多半反应，这几天孩子听电视的声音大或者听不见声音，以这种症状带到医院来检查，是很典型的耵聍栓塞。"

语音时长01:23''

刘志奇│湖北省妇幼保健院

2017/12/27收听(40300)

什么是耵聍栓塞

"正常的外耳道有耵聍腺，通常能够分泌耵聍，少量的耵聍能够保护耳朵，防止灰尘进入，防止飞虫等异物的进入。如果耵聍比较多形成结块，就会堵塞外耳道，可能就叫耵聍栓塞。耵聍栓塞以后病人会有耳朵堵、听力下降，有的时候合并感染耳痛非常厉害。有了耵聍栓塞一定要到医院就诊，医生用专业的器械将耵聍塞取出来。但是如果耵聍非常硬的情况下，通常会用耵聍水先把耵聍软化。一般软化用三天的药，再到医院就诊，把耵聍取出来。"

语音时长01:14''

宋海涛│北京医院

2020/06/27收听(79997)

什么叫耵聍栓塞

"耵聍也就是耳垢，或者是老百姓平时俗称的耳屎。它是外耳道软骨部位的皮肤耵聍腺分泌的淡黄色的一些黏稠物聚集而成。这种粘稠物具有保护外耳道及其黏附灰尘或者异物等作用。干燥后形成黄色的蜡样的雪片，也有的个别的外耳道偶尔呈油状。一般情况下比较胖的，儿童比较多见一些。在正常的情况下，耵聍是干燥的。"

语音时长00:59''

李和│四川省中西医结合医院

2018/06/12收听(11978)

01:55

什么是耵聍栓塞

耵聍栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或者排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，从而阻塞外耳道的一种疾...

张学强│银川市第一人民医院

2019/05/31播放(90522)

01:04

什么是耵聍栓塞

耵聍栓塞最通俗的话就是耳屎，即耳朵被耳垢堵住了，这是它的症状表现。常见原因如下：

...

周绪红│武汉大学中南医院

2017/12/08播放(86322)

01:48

耵聍栓塞的症状

耵聍栓塞因为程度以及部位的不同，患者的症状会有差异。外耳道完全没有阻塞的病人通常没有症状。患者...

张学强│银川市第一人民医院

2019/05/31播放(71817)

01:46

耵聍栓塞的病因

耵聍为外耳道软骨部上的耵聍腺所分泌的淡黄色黏稠液体，具有杀菌、抑制真菌生长、保护外耳道皮肤以及...

张学强│银川市第一人民医院

2019/05/31播放(76903)

01:26

耵聍栓塞的治疗

耵聍栓塞是耳鼻喉科常见的疾病，治疗方法有以下几个方面：

1、器械去除法：对于可以活...

张学强│银川市第一人民医院

2019/05/31播放(55394)

耵聍栓塞怎么取出

"耵聍拴塞通常有了耳闷或者耳朵不适感、听力下降，可以试着先自己取，通过棉签、耳挖勺，市面上卖的很多取耵聍的耳用吸引器都可以试一下。但是一定要注意不能暴力，在取的时候如果能取就取，不能取的时候或者耳朵疼痛的时候，就不要暴力取，要到医院就诊。有些耵聍栓塞，医生在取的过程当中也是要衡量，如果耵聍很硬或者靠近鼓膜，需要用药水软化耵聍，软化两天或者三天，再用水冲洗或者用吸引器吸出来。"

语音时长01:15''

宋海涛│北京医院

2020/03/18收听(66096)

耵聍栓塞怎么取出

"耵聍是由于外道的耵聍腺，它的分泌物排泄集聚在外耳道里，形成了一些大的硬的团块状物，完全堵塞了外耳道，我们叫做耵聍栓塞。把这些栓塞的耵聍取出，主要有以下方法：一、用耵聍钩钩取，这种方法有可能损伤外耳道的皮肤，而且患者的疼痛感觉非常明显，所以我们现在用得很少；二、使用一些药物软化耵聍，比如苯酚滴耳液、碳酸氢钠滴耳液，软化耵聍之后，可以通过吸引器把耵聍吸出来，或者通过生理盐水冲洗把它冲洗出来，主要是这些方法。当然，这些方法它的疼痛感很轻微，甚至没有疼痛，对外耳道、鼓膜基本上也不会造成什么损伤，所以这种方法在我们临床上使用的最为常见。"

语音时长01:22''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/21收听(89148)

怎么治疗耵聍栓塞

"耵聍俗称耳屎，耵聍栓塞就是耳屎堵住了外耳道。可以先用耵聍溶液或5%的碳酸氢钠溶液，或双氧水滴入耳内慢慢软化耵聍，1天2-3次，一次2滴，3天后，用耵聍吸引器慢慢将耵聍吸出。也可用耵聍钩沿着耳道后上壁与耵聍之间轻轻插入外耳道深部，防止耵聍钩损伤鼓膜，然后轻轻转动耵聍钩，钩住耵聍，一边松动，一边缓慢向外拉动，直至将耵聍取出即可。"

语音时长01:27''

栾树林│辽宁省朝阳市中心医院

2018/09/18收听(90616)

耵聍栓塞是什么意思

耵聍为外耳道软骨部皮肤的耵聍腺所分泌的淡黄色黏稠液体。耵聍腺是一种特殊的汗腺，位于长有耳毛的外耳道皮肤处，耵聍在空气中干燥后形成薄片状，但有的耵聍状如黏稠的油脂，俗称油耳。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用，平时借咀嚼、张口等运动，耵聍可自行脱落排出。耵聍栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道，耵聍栓塞形成后可影响听力或诱发炎症，是耳鼻喉科常见病之一。耵聍栓塞，因程度及部位的不同，而症状有异，外耳道未完全阻塞者，多无症状，患者有临床表现，前来就诊时，往往可见到耵聍完全阻塞外耳道。

语音时长01:22''

郭丹丹│河南大学淮河医院

2018/05/18收听(20158)

耵聍栓塞怎么预防

"耵聍是由于外耳道软骨部的耵聍腺的分泌物，分泌也集聚在外耳道内，不能够正常的排泄，逐步的堆积，形成一个大的硬块，堵塞住外耳道。它由一些原因造成的，比如外耳道狭窄、外耳道的慢性炎症、外耳道的微环境比较潮湿，这些原因影响到耵聍的排泄，所以，第一、要积极治疗外耳道炎，外耳道皮肤的充血水肿影响到我们耵聍的排泄。第二、要保持外耳道的一个正常的干燥环境，外耳道内不能进水。第三、要注意适当的运动，这里主要指的是颞颌关节的运动，因为颞颌关节咀嚼或者说话等这些运动能够影响耵聍的脱落，我们发现，一些很少说话或者哑巴患者，容易发生一些耵聍的栓塞，因为他的运动比较少，影响到耵聍往外的排泄，主要是这几个方面。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:28''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/22收听(31590)

耵聍栓塞有哪些症状

"耵聍栓塞容易发生在油性皮肤的患者，还有外耳道比较细、比较窄、比较弯曲的患者，容易形成耵聍栓塞。外耳道的皮肤中有皮脂腺的分布，油性皮肤的人分泌的油脂物质比较多，加上外耳道上皮的脱屑和从耳道进的脏东西混在一起，耵聍栓塞的硬块就容易堵在耳道里头。耵聍栓塞的症状就是有明显的耳朵闷堵的感觉，碰触到骨膜可能还会引起耳鸣或者轻度的听力下降，浸水、泡胀之后，可能耳朵闷堵、听力下降的感觉就会更明显。还有少数患者可能会并发外耳道发炎，会有明显耳朵的肿痛等症状，要到医院让医生来清理或者先拿药水泡2-3天之后再去清理。 "

语音时长01:20''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/28收听(67133)

耵聍栓塞耳鸣特点

耵聍栓塞引起的耳鸣，会感到耳朵呼隆隆响，并且有明显的耳闷胀感，甚至觉着听力下降。这种耳鸣引起的耳闷、轰轰感一般是耵聍栓塞引起的，和神经性耳鸣明显不同。神经性耳鸣是典型的蝉叫声，并且在白天轻，晚上重，耵聍栓塞引起的耳鸣任何时候都没有变化。如果耵聍栓塞引起耳鸣，需要先用碳酸氢钠滴耳液浸泡耳聍，使耳聍软化，两天以后去医院进行耵聍的冲洗，耵聍冲洗出来以后耳鸣立刻消失，耳闷及听力障碍的情况也立刻缓解。

语音时长01:04''

王琳│河南省人民医院

2020/04/27收听(29674)

耵聍栓塞是什么

外耳道耵聍聚集过多，形成团块，阻塞外耳道，称为耵聍栓塞。一般检查可以见外耳道有棕黑色或者黄褐色的团块状物堵塞外耳道内，因为耵聍团块的质地不等，有的比较松软，有的较坚硬。耵聍栓塞可以出现听力减退、耳鸣耳痛、刺激外耳道迷走神经可以引起反射性咳嗽，耵聍遇水后容易膨胀，完全堵塞外耳道后，使听力进一步下降。这个疾病的治疗对于活动的、没有完全阻塞外耳道的耵聍，可以尝试器械取出，对于第一次很难取出的耵聍，需要使用碳酸氢钠浸泡，软化，一般每天要4-6次，三天后到医院可以尝试器械取出，也可以使用生理盐水冲洗。

语音时长01:11''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/04收听(77380)

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