多胎妊娠(别名：双胞胎、多胞胎)
挂号科室： 产科
发病部位：生殖
多发人群：女性
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传性
相关症状：早孕反应较重
相关检查：产科、B超检查
相关手术：选择性减胎术
相关药品：叶酸、黄体酮
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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多胎妊娠是怎么形成的
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谢江燕
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多胎妊娠危险吗
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谢江燕
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多胎妊娠的注意事项
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谢江燕
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什么是多胎妊娠
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李希庆
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多胎妊娠的症状
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李华
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多胎妊娠有什么风险
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李华
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多胎妊娠风险大吗
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左建中
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多胎妊娠的症状和体征
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左建中多胎妊娠危害主要有孕早期流产、孕晚期早产、妊娠期间易引发妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、双胎输血综合征、宫内死胎、产后孕妇大出血等不良影响。试管婴儿移植胚胎时，正常移植2-3个胚胎，这增加孕妇多胎妊娠不良风险。孕晚期早产以及早产之后极易出现脑瘫、新生儿缺血性脑病等风险；多胎妊娠孕妇容易引起贫血、妊娠剧吐、心脏负荷超重等生理反应现象。
作者：马玉燕 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4909
一个孕囊变为双胎为单卵双胎，最晚在13天内分裂。 双胎包括双卵双胎和单卵双胎，一个受精卵分裂形成的双胎为单卵双胎，占所有双胎妊娠的30%，根据分裂时间不同可分为四种类型：双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎在受精后3天内分裂，占单卵双胎的30%；单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎在受精后4-8天分裂，占68%，但围产儿并发症和死亡率较高；单绒毛膜单羊膜囊单卵双胎在受精后9-13天分裂，围产儿并发症和死亡率更高；在受精13天后分裂会出现不同形式的连体双胎。 单卵双胎通常在孕40-50天胎芽形成时即可通过B超看到2个胎心。双胎妊娠发育较缓慢、营养需求更高，且孕期需增加产检次数。
作者：高珊 中日友好医院 阅读量： 8751
怀双胞胎最危险的有两个阶段，一个是在怀孕前3个月，一个是在孕28周（7个月）后。 双胎妊娠易引起妊娠高血压、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血、产后出血、胎儿生长受限早产等并发症，属高危妊娠范畴。孕早期，由于双胞胎刺激本身激素水平比较高，有时候会导致子宫支撑孕囊营养不良造成先兆流产的情况。怀孕前三个月胚胎的发育极其关键，所以是双胞胎发育比较危险的时期。孕后期，就是28周后由于双胞胎占的体积比较大导致孕妇本身各器官的空间相对性狭小，容易发生胎膜早破、胎盘早剥，进一步会引起孕妇胸闷气短、睡不好觉等各种情况，也比较危险。 所以，怀双胞胎的前3个月和孕28周后都是最危险的，一定要引起重视，有不适症状及时就医。
作者：高珊 中日友好医院 阅读量： 7598
多胎妊娠减胎术是针对近年来多胎妊娠发生率明显升高而发展起来的一项技术，特别是行试管婴儿的产妇，其移植的胚胎多大于一个以确保成功率，这种情况下发生多胎妊娠几率更大。对于多胎妊娠，减胎术可有效、较安全的达到顺利分娩的目的。 很多孕妈妈觉得怀得越多越好，一次妊娠可解决多个孩子的问题。殊不知适当其反，多胎妊娠属于病理妊娠，孕妇在妊娠期和分娩时的风险，随着胎儿数的增加而增加，严重威胁母儿生命安全，胎儿围产期死亡率也大大增加，故对于多胎妊娠，选择减胎术是十分必要的。 多胎妊娠较单胎妊娠存在很多并发症： 1、流产。胎儿越多，其早孕期流产率越大，双胎的流产率是单胎的2-3倍。 2、妊娠期高血压疾病。多胎妊娠较单胎妊娠的妊娠期高血压疾病发病早，发病迅速且严重，并不易控制，严重威胁母儿生命安全。 3、羊水过多。其发生率多于单胎妊娠的12%，其与胎儿畸形及双胎输血综合征等因素有关。 4、贫血。由于血容量增加，多胎妊娠孕晚期多有贫血症状，且贫血会导致胎儿宫内发育迟缓的发生。 5、前置胎盘。由于多胎妊娠胎盘较大，附着面较广，故易发生前置胎盘。 6、产后出血及产褥期。由于胎盘附着面较大，影响子宫收缩，发生产后出血，由长期出血引起的产褥期感染几率同时也大大增加。
作者：张露 山东省立医院 阅读量： 5259
女性在怀孕后出现雌二醇高，通常说明以下两种可能性，可能是由于怀多胎所致，也有可能是由于卵巢内分泌功能比较良好而引起的现象。 女性在怀孕后通常是由卵巢来分泌雌二醇，只有在怀孕三个月后，胎盘长出，才会由胎盘替代卵巢的内分泌功能，而引起体内的雌二醇增高。所以在怀孕初期出现雌二醇增高，常常就是卵巢内分泌功能比较良好，同时也间接反映胚胎的生长发育良好而导致。但如果雌二醇特别高，那在怀孕初期就要考虑是由于怀双胎或者是多胎所致。因为这时卵巢需要分泌大量的雌激素来促进胚胎的生长发育，所以就会比怀单胎时分泌的激素量明显增多。但一般雌二醇的明显增高，无论是对于单胎还是双胎的女性都没有影响，这种情况只会导致胚胎的生长发育更加良好，而不会引起胎儿畸形等问题出现。 所以女性在怀孕后查血β-hCG以及雌二醇提示过高，一般不需要任何的焦虑担心，只是建议在停经45天后检查彩超，来确诊宫内胚胎的生长发育即可。
作者：魏俊 北京大学人民医院 阅读量： 64442
生化妊娠即发生在妊娠早期流产，是指精子和卵子结合后被运输到子宫内，但是未成功着床或着床后在超声检查可以发现妊娠物前停止发育，且随着月经一起流掉的现象，约占早期流产的2/3。因生化妊娠流产时，孕妇多不知情，临床上又称为隐性流产。 关于生化妊娠的病因尚不清楚，目前发现生化妊娠与母体因素和胚胎因素和男方因素均有关，子宫内膜的厚度和容受性、卵子的质量以及胚胎质量与生化妊娠的发生密切相关。具体情况如下： 1、子宫内膜厚度：子宫内膜厚度＜9mm的患者生化妊娠发生概率较高。 2、母体激素水平：母体内各种激素对排卵、受精、着床各个过程都有一定影响，如雌二醇、黄体酮水平异常者，有发生生化妊娠的可能。 3、卵子质量不佳：卵子质量直接影响胚胎的质量，从而与生化妊娠发生相关。 4、胚胎染色体：胚胎染色体对胚胎质量存在一定的影响，一定程度上可引起生化妊娠。 5、其他：生化妊娠还与患者年龄、既往有生化妊娠或流产史、母体免疫因素、男性年龄和精液质量等有关。 总之，引起生化妊娠的因素很多，但生化妊娠通常为胚胎优胜劣汰的结果，对孕妇无影响，也不影响下次怀孕，只有反复生化妊娠的孕妇需特别注意。
作者：李艳芳 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量： 95032
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