中山市博爱医院
产前诊断中心
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双胎妊娠的分娩方式应根据绒毛膜性胎方位、孕产史、妊娠期合并症及并发症、子宫颈成熟度及胎儿宫内情况综合判断。无合并症的双绒毛膜双胎及单绒毛膜双羊膜囊双胎可以选择先阴道试产，产程中需要加强监护，尤其对于体重较小的胎儿，需警惕因胎盘灌注不足或脐带等因素导致的胎儿窘迫。单绒毛膜单羊膜囊双胎脐带缠绕发生几率较高，整个妊娠期包括围分娩期，均可能因脐带缠绕而导致突发的胎死宫内，故建议选择剖宫产终止妊娠。双胎妊娠分娩方式的选择也不是一成不变的，应根据孕妇的实际情况，在医生进行仔细评估后综合进行选择。
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选择分娩方式要根据孕妇身体状态以及胎儿具体情况而定，临床可分为：1.自然分娩：多数孕... 屠京慧│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/22播放(60066)
选择分娩方式要根据孕妇身体状态以及胎儿具体情况而定，临床可分为：1.自然分娩：多数孕...
屠京慧│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/22播放(60066)
妊娠合并子宫肌瘤选择分娩方式，要根据准妈妈的子宫肌瘤生长位置决定。子宫的任何部位都有可能会长肌... 甘玉杰│中山市博爱医院 2023/04/03播放(90166)
妊娠合并子宫肌瘤选择分娩方式，要根据准妈妈的子宫肌瘤生长位置决定。子宫的任何部位都有可能会长肌...
甘玉杰│中山市博爱医院
2023/04/03播放(90166)
十月怀胎，一朝分娩，每个家庭都在盼望着有个健康的宝宝出生，如何进行分娩方式的正确选择，也是困扰每个家庭的一个问题。如何正确选择呢？首先我们了解分娩方式主要有几种，首先是阴道分娩。阴道分娩是自然分娩，大部分人现在都可以自然分娩，提倡阴道分娩；另一种就是手术分娩，现在目前主要是剖宫产。什么情况会选择剖宫产呢？比如母亲有危险的情况下，会选择剖宫产。当母亲出现了一种严重的并发症，如严重的高血压疾病、严重的肺脏功能疾病，如果分娩对她来说会有生命的危险，需要转立刻剖宫产。还有一个就是胎儿的危险性，胎儿会出现什么情况呢？比如突然出现了胎盘早剥、胎心的异常，也就我们临床上说胎儿宫内窘迫，为了立刻让孩子出来，这种情况是需要剖宫产的。另一种情况也会要需要剖宫产，比如宫口开到一定程度了，我们用了什么方法，都不能让宫口顺利的扩张，这种情况需要剖宫产，终止妊娠。还有就是胎儿和母亲的骨盆之间不对称，如果是1米4几的个儿的妈妈，孩子养了八斤多、九斤，这种情况可能会出现头盆不称的关系，我们可以适当的放宽手术指征，进行剖宫产，所以我们的孕妈妈们如果想自然分娩，一定要不要把孩子养的太大，这样更有利于阴道分娩。另一种情况，母亲有骨盆的畸形，比如先天性的小儿麻痹，比如骨盆是斜的，或者其他的一些畸形骨盆，这种情况可能也不适合阴道分娩。瘢痕子宫是不是一定要需要剖宫产呢？因为现在二胎政策的放开，好多高龄的妈妈们都要怀孕了，她们的第一胎通常是剖宫产，这些人适合不适合阴道分娩呢？瘢痕子宫不是绝对的剖宫产指征，如果胎儿的情况体重比较小，或者母亲骨盆很好，这种情况确实是有分娩的条件。当一旦出现有子宫破裂的风险，或者发现胎儿的异常，要立刻进行剖宫产。作为医生，我想告诉你们，我们的心情是和每个家属和每个病人是一致的，我们希望母子平安，所以对于分娩方式的选择，如果发现胎儿有异常或母亲有危险的时候，我们会建议剖腹产。切记不要盲目的要求，坚决要求剖宫产，也不要坚决拒绝剖宫产。具体分娩方式的选择还要进行个体化的评估，根据不同的情况来做决定，如果要想自然分娩，长到六斤就好，不要长太大。
2017/07/10收听(98654)
妊娠合并子宫肌瘤，怀孕后雌孕激素增高，部分人子宫肌瘤上雌孕激素靶器官受体也会增多，会随着胎儿增... 杜毅新│湖南省脑科医院 2023/09/03播放(66998)
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杜毅新│湖南省脑科医院
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对于没有并发症和合并症的双绒毛膜双胎，可待至孕38周时再考虑分娩。无并发症及合并症的单绒毛膜双... 王德刚│中山市博爱医院 2023/11/10播放(95656)
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王德刚│中山市博爱医院
2023/11/10播放(95656)
"孕妇的分娩方式包括自然分娩和剖宫产，自然分娩是最常见的分娩方式。能否经过阴道自然分娩主要取决于三方面的因素：产力、产道和胎儿。产力是指母体的子宫收缩力和腹肌、肛提肌等力量，在产程过程中如果子宫的收缩力以及各种产力都正常，是能够自然分娩的重要因素。产道是指母体的产道，如果出现骨盆狭窄或者肌瘤等阻碍母体产道，就有可能造成自然分娩梗阻或者是不能经阴道自然分娩。另外就是胎儿因素，由于胎儿胎位异常或者巨大儿以及胎儿畸形，比如连体双胎等不能经阴道分娩的情况，需要经剖宫产来结束分娩。"
毛滢│北京医院
2019/08/30收听(80240)
"一般孕妇分娩的方式有很多，如产钳助产生产方式，当子宫收缩无力，第二产程延长或者产妇身患一些疾病，不宜在第二产程过度用力或者胎儿在宫内缺氧，一般会使用产钳助产。还有就是胎儿经过阴道自然的娩出，自然阴道生产是最理想，对母婴最安全的生产方式。与剖腹产相比，有其优越性，如快捷简单，为抢救生命赢得了时间，并且并发症少，产后恢复快。剖腹产生产方式是经过腹部切开子宫，将胎儿取出，称为剖腹产术。当妈妈、胎儿或者胎盘发生异常情况，不宜阴道分娩，剖腹产是处理难产的重要手段，但是剖腹产不是最理想的分娩方式。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/03收听(83246)
妊娠合并贫血，如果贫血程度不是特别严重，一般分娩方式还是取决于产科，如果没有产科合并症，孩子大... 魏永青│济南市中心医院 2023/07/12播放(56810)
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魏永青│济南市中心医院
2023/07/12播放(56810)
"孕妇分娩的方式只有两种，一种是阴道分娩，另一种是剖宫产分娩。阴道分娩是最常用的一种分娩方式，适合于绝大部分的孕妇。如果孕妇的胎位正常，胎儿的大小在正常范围之内，产道条件好，没有妊娠合并症，也没有明显的阴道分娩禁忌症，绝大部分的孕妇都建议选择阴道分娩。在阴道分娩的过程中要随时监护，如果在产程的过程中间出现了胎儿缺氧，还有产程进展异常，或者其它的并发症，需要紧急剖宫产。剖宫产是解决难产的分娩方式，除了阴道分娩中有异常的情况，需要进行剖宫产之外，像瘢痕子宫、巨大儿、多胎妊娠、子宫畸形，以及其它的妊娠合并症都是剖宫产的指征。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/29收听(37316)
妊娠期糖尿病本身并不是剖宫产的指征，决定分娩方式如果血糖控制良好的情况下，一般在预产期左右，根... 马小娟│银川市妇幼保健院 2023/07/26播放(59200)
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妊娠期高血压疾病会引起全身血管痉挛、胎盘血供不足，引起宝宝发育异常，常小于正常孕周。应严密监测... 何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/02/25播放(98576)
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2023/02/25播放(98576)
"妊娠以后如果不想让妊娠继续，会采取计划生育的手段，即人工流产术。如果不愿意做人工流产术，也可以到医院请医生帮助评估一下，可不可以做药物流产术。因为药物流产术是需要有条件的，比如妊娠的时间有限制，妊娠的大小有限制，还有孕妇的年龄也有限制，并且药物流产它的危险性比较大，必须在医院在医生的监测下才能做。人工流产也可以尽早做，但是需要在B超下监测到宫腔有孕囊。人工流产有无痛人流，就是有麻醉不疼的，还有一种就是普通人流。"
王扬│中日友好医院
2020/03/31收听(39508)
如果产妇选择药物分娩镇痛，一般有几种不同药物分娩镇痛方法，具体如下：1、笑气：是指呼... 马良坤│北京协和医院 2023/08/01播放(82438)
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肌张力障碍手术方式主要有周围神经和肌肉的切断术、立体定向毁损术，以及深部脑电刺激三个手术方式，... 易伟│武汉大学人民医院 2023/03/15播放(72692)
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根据冠心病的不同分型，分急性冠脉综合征和相对稳定的冠心病，二者治疗办法也不同，急性冠脉综合征最... 李帮清│北京大学人民医院 2023/09/04播放(50210)
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胃肠间质瘤通常以胃间质瘤最为多见，胃间质瘤与胃癌的手术方式不同，胃癌要求达到胃全面清扫和胃容积... 黄宗明│宜春市人民医院 2023/09/14播放(54708)
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关节炎的种类很多，较常见的包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、化脓性关节炎、风湿性关节炎等，每一种... 沙宇│河南省直第三人民医院 2023/04/24播放(83800)
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沙宇│河南省直第三人民医院
2023/04/24播放(83800)
"在进行人流手术的时候，不管选择哪种方式，它都会对子宫，包括身体或多或少产生一定的损害。只是在进行人流手术的时候，会分为无痛的B超监测下的人工流产，包括局部麻醉的人工流产。尽可能选择无痛的B超监测下的人流，这样是采用无痛的方式，在术中不会感觉到任何的痛苦，并且B超监测下清宫对子宫内的孕囊吸出存在有很大的帮助，也可以及早判断宫腔里面有没有残留的情况发生。进行手术之后的复查，对于子宫的恢复也会很大的帮助。这时尽可能选择无痛的人流B超监测方式，进行清宫，这个费用可能会比较高，它会在2000-3000元左右。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/02收听(19190)
去眼袋手术方式要因人而异，可分为以下两类：1.部分年轻求美者下眼睑皮肤松弛不明显，眼... 赵延勇│中国医学科学院整形外科医院 2023/06/25播放(59604)
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垂体瘤的治疗方法要根据它本身的性质而。泌乳素型垂体瘤，首选药物治疗，有效药物为溴隐亭，对80%... 金鑫│广东三九脑科医院 2023/09/26播放(57012)
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2023/09/26播放(57012)
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