高血压房颤首选降压药

2021-04-28 17:44

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高血压伴有房颤的时候,可以优先考虑选择作用于肾素-血管紧张素系统的药物,和作用于交感神经系统的药物,具体如下:
1、作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物:又包括血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,因为这两种药物可以阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统这个环节。对心脏会起到一定的保护作用,可以减轻心肌重构和改善预后。其中血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂中有一个缬沙坦,已经有循证医学证据证明这种药物长期服用可以减少新发的房颤,所以缬沙坦可以优先考虑使用。
2、作用于交感神经系统的药物:就是β受体阻滞剂,对于房颤病人一定也是适合的。因为β受体阻滞剂如果没有禁忌症,可以长期使用的话,一定能够减少因为房颤、心律失常或者心衰引起的最终不良事件,所以真正能够改善预后的这一类药是β受体阻滞剂。

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